罗有风
目的 观察镇肝熄风汤加减合银杏达莫治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 将120例急性脑梗死患者随机分为对照组和治疗组各60例,对照组给予银杏达莫治疗,治疗组在对照组基础上加服镇肝熄风汤加减治疗,连服14天,1个疗程后观察两组患者的临床疗效、血液流变学变化水平等指标.结果 两组治疗前后临床疗效及血液流变学变化水平比较差异有统计意义(P<0.05).结论 镇肝熄风汤能有效改善急性脑梗死临床疗效,能有效调节血液流变学变化,有一定的临床使用价值.
作者:张伟;李源 刊期: 2012年第06期
目的 对高血压患者的病因进行分析,探讨其康复指导的临床意义.方法对纳入的102例高血压患者的病因及康复指导进行回顾性分析.结果 对本组患者病因分析并进行有效的康复指导,其血压控制理想,没有心脑血管疾病的发生,取得了满意疗效.结论 手对患者进行科学的康复指导,可以有效提高患者对高血压病相关知识的认识水平,掌握合理的自我护理方法,减少高血压病的发生发展,避免心脑肾等并发症,提高了患者的生存质量.
作者:傅天 刊期: 2012年第06期
目的 探讨非手术治疗腹部闭合性损伤脾破裂的临床疗效.方法 选取2008年4月~2011年4月本院收治的脾破裂患者45例,均给予非手术治疗,对其临床资料进行回顾性分析.结果 本组45例患者,除2例入院后第4天出现延迟性脾破裂(DRS)而中转手术外,余43例均经非手术保守治疗,住院30~35天痊愈出院.出院后3个月复查CT证实脾破裂已愈合,随访6~12个月,患者均无异常.结论 非手术治疗脾破裂,具有无创伤、患者痛苦小、避免手术及由其带来的并发症等优点,值得临床推广使用.
作者:郑子超;李志霞 刊期: 2012年第06期
胆汁是由肝脏产生的,而不是胆囊产生的,胆汁能帮助食物消化吸收,胆囊是人体储存和浓缩胆汁的场所.胆囊切除后可能会影响人体对脂肪类食物的消化.为了更健康的生活,做胆囊切除手术的人,在日后的生活饮食方面需要加以注意和调理.近些年来,行胆囊切除手术后发生消化不良的患者发病率日益增加,引起了临床上治疗与预防的高度重视.本文应对当前疾病需求,探讨胆囊切除手术后患者如何更有效的防治消化不良的发生.希望通过本文的探讨,能够为即将行胆囊切除或已经切除胆囊的患者提出合理的意见与建议,提高胆囊切除人们的生活质量.
作者:崔梅 刊期: 2012年第06期
目的 探讨蒙脱石散联合维生素K1治疗新生儿消化道出血的临床疗效.方法 选取2011年5月~2012年5月本院患消化道出血的新生儿90例,将其随机分为观察组和对照组各45例,对照组在常规治疗基础上给予维生素K1,观察组在对照组治疗基础上给予蒙脱石散治疗,两组均治疗3~5天,比较两组的临床疗效及症状体征消失时间.结果 观察组总有效率为93.33%,对照组总有效率为73.33%,两组差异有统计学意义(P<0.05).观察组呕吐停止时间、腹胀消失时间及粪便转黄时间均短于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 蒙脱石散联合维生素K1治疗新生儿消化道出血疗效显著,安全可靠,值得临床推广应用.
作者:魏新强 刊期: 2012年第06期
目的 研究分析60例妇产科急腹症病人的临床护理方法及疗效.方法 随机抽取我院2010年10月至2011年10月接收治疗的60例妇科急腹症病人,且随机分成两组,对照组患者均借助开腹手术进行治疗,而实验组均运用腹腔镜的方法进行手术,分别采取相应的护理方式.结果 实验组患者的手术时间、肛门排气时间及术后留院观察时间均显著短于对照组(P<0.05),实验组患者的满意度显著高于对照组(P<0.05).结论 妇产科急腹症通过腹腔镜手术治疗及周密细致的护理,患者康复效果显著、满意度极高.
作者:郑丽娟;赵彦荣;王海丽;秦文平 刊期: 2012年第06期
目的 分析研究西酞普兰治疗青少年抑郁症的疗效及安全性.方法 将82例住院抑郁症患者随机分为治疗组和对照组各41例,治疗组患者给予西酞普兰治疗,对照组患者给予阿米替林治疗,疗程8周.用汉密顿抑郁量表(HAMD)、临床疗效总评量表病情严重程度(CGI-SI)和副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果 两组对抑郁症疗效相仿(P>0.05),但与对照组比较,治疗组起效快,不良反应少,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 西酞普兰治疗青少年抑郁症有较好疗效,不良反应较轻.
作者:黄雪竹;任冬梅;林英;陈凌华;李光明 刊期: 2012年第06期
回顾性分析我院近年来医患纠纷概况和医患纠纷发生的原因,了解医患纠纷不断增多原因,探讨防止医患纠纷的对策,提高医疗服务质量,学习相关法律知识,加强医患沟通,降低医患纠纷的发生率,构建和谐医患关系.
作者:林淑惠 刊期: 2012年第06期
目的 观察罗格列酮对D-GalN联合LPS诱导的小鼠急性肝衰竭的保护作用,并研究其可能的作用机制.方法 选择雄性昆明小鼠60只,随机分为三组(正常组、对照组、治疗组),比较各组小鼠24h存活率,ALT,AST水平,肝组织病变程度(HE染色),RT检测各组小鼠肝组织中TNF-α、TGF-βl表达水平.结果 D-GalN 600 mg/kg联合LPS 10 μg/kg腹腔注射成功构建了小鼠急性肝衰竭模型:24h存活率为20%;ALT,AST较正常组明显增高,P<0.05;病理学可见大面积肝组织坏死;肝组织中TNF-α、TGF-βl的表达均较正常组明显增高,P<0.05.结论 罗格列酮对D-GalN/LPS小鼠急性肝衰竭有明显的保护作用,可改善肝细胞炎症和坏死,降低急性肝衰竭的死亡率,其机制可能与罗格列酮下调,TNF-α、TGF-βl的表达有关.
作者:司徒小红 刊期: 2012年第06期
目的 研究混合型肝癌(cHCC-CC)的临床病理特征及预后.方法 收集2003年1月至2010年12月在我院经手术病理检查确诊的15例混合型肝癌患者临床病理及随访资料,分析混合型肝癌的临床病理特征、手术治疗后生存率,探讨混合型肝癌预后相关的影响因素.结果 cHCC-CC的HBsAg(+)、血清AFP及肝硬化和HCC有较大的相似性(P>0.05),但与CC有显著的差异(P<0.05);在门脉侵犯、淋巴结转移及包膜完整方面,cHCC-CC与HCC有显著差异(P<0.05);三组病人1年、3年累积存活比率比较有显著差异(P<0.05).结论 混合型肝癌的进展及预后较肝细胞癌和肝内胆管细胞癌差.其术前确诊仍较为困难.
作者:许湘萍;石鹏 刊期: 2012年第06期
目的 分析多烯紫杉醇联合顺铂治疗原发灶不明癌的疗效.方法 回顾性分析了2010年1月至2011年2月期间收治的15例原发灶不明癌患者,均未经过化疗,PS评分0-2,有可测量病灶,无器官功能障碍.方案:多烯紫杉醇60mg/m2,d1,静脉化疗,每21天为一个周期,每2个周期后评价疗效.病情未出现进展者共完成4~6个周期.结果 15例患者中有1例因经济原因仅化疗1个周期,其余14例患者总有效率为50%,95%可信区间23%~77%,疾病控制率为78.6%,95%可信区间49%-98%;中位进展时间为5.5个月,中位生存时间为11.6个月;无化疗相关性死亡,常见的不良反应为白细胞减少(1~3人),恶心呕吐(1~2级11人),肾毒性(1~2级3人),外周神经毒性(1级3人),肝脏毒性(1~2级3人),心脏毒性(1级1人).结论 多烯紫杉醇联合顺铂治疗原发灶不明转移癌安全有效,不良反应可以耐受.
作者:刘杨 刊期: 2012年第06期
目的 分析并评价一氧化碳中毒迟发脑病的社区康复治疗效果.方法 随机将我院近五年间收治的32例一氧化碳中毒迟发脑病病人分成观察组与对照组各16例,两组均给予系统高压氧治疗以及药物治疗,观察组再给予社区综合康复治疗.结果 在干预9个月以及12 个月以后,观察组的ADL 分值明显高于对照组,两组比较差异均显著(P均<0.05),均具有统计学意义.两组病人通过治疗后,不同时间段的ADL分值均高于干预前; 观察组在干预3个月后,对照组在干预9个月后,其ADL分值均高于各组干预前,差异均显著(P均<0.05),均具有统计学意义.结论 实施社区康复模式对一氧化碳中毒迟发脑病病人的肢体肌张力以及日常生活活动能力具有理想的效果.
作者:刘静;姜海 刊期: 2012年第06期
目的 探讨对骨水泥型人工双动股骨头置换术治疗老年性股骨颈骨折护理参与并实施系统康复训练的临床效果.方法 选取1995年5月~2011年5月对268例老年股骨颈骨折采用骨水泥型人工双动股骨头置换术治疗进行护理.其中137例实行系统康复护理计划为A组,131例实施常规护理为B组.比较两组平均住院时间、并发症发生率、术后Harris评分.结果 A组平均住院时间21d,B组平均住院时间35d.A组术中及术后护理中发生并发症12例,B组发生并发症28例,两组并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).A组术后Harris评分平均87分,B组平均84分,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于骨水泥型人工双动股骨头置换术治疗老年性股骨颈骨折患者,积极有针对性的护理参与康复训练可以提高临床疗效和患者满意度,值得临床推广.
作者:张俊红 刊期: 2012年第06期
目的 研究与探讨拇指籽骨翻转脱位造成掌指关节绞锁的临床治疗.方法 对6例掌指关节绞锁的患者进行闭合手法复位,4例复位成功,另2例闭合手法复位失败,所以进行了手术切开复位.结果 6例患者均都获得随访,随访时间3-15个月,平均时间5个月,治疗后5例患者局部功能稳定,疼痛消失,1例患者出现轻度活动受限,持重物时轻微疼痛.结论 拇指籽骨的翻转和脱位是造成掌指关节绞锁的主要原因之一.
作者:任春凤 刊期: 2012年第06期
目的 分析老年活动义齿患者的年龄、性别、文化程度情况、牙缺失情况、失牙原因以及修复情况.方法 我院2009年3月~2012年3月确诊的120例老年义齿患者,进行问卷式调查,内容包括年龄、性别、文化程度情况、牙缺失情况、失牙原因以及修复情况.结果 120例患者学历情况:小学48例,占40.0%,中学55例,占45.8%,大学及以上学历17例,占14.2%.缺牙情况:其中肯氏Ⅰ类38例,占31.7%,肯氏Ⅱ类36例,占30.0%,肯氏Ⅲ类20例,占16.7%,肯氏Ⅳ类5例,占4.2%,全口牙列21例,占17.5%.龋病75例,占62.5%,龋病兼牙周病42例,占35.0%,外伤8例,占6.7%,肿瘤2例,占1.7%.120例患者活动义齿均进行了修复,经过6~27个月的随访,均无损坏情况发生.其中修复好者80例,占66.7%,较好者40例,占33.3%.结论 龋病和牙周病是导致老年活动义齿发生的主要因素.
作者:谭永焕 刊期: 2012年第06期
目的 探讨清肺汤与利巴韦林联合用药对小儿病毒性肺炎的临床疗效.方法 随机将在我院接受治疗的76例小儿病毒性肺炎患儿分为对照组和联合治疗组各38例,对照组采用单纯的利巴韦林治疗,联合治疗组在对照组的基础上加用清肺汤治疗,观察两组患儿治疗后的临床症状改善情况和总有效率作为药物疗效评价指标.结果 联合治疗组的发热、咳喘及肺啰音的平均消失时间分别为2.5±1.7 d、3.6±1.4 d、4.5±2.3d,总有效率为85.5%,与对照组患者3.6±1.6 d、4.7±2.4 d、6.8±1.1d,总有效率为72.6%相比较,各项指标均具有显著性差异(P<0.05或P<0.01).结论 清肺汤与利巴韦林联合用药对小儿病毒性肺炎具有显著的临床疗效,其效果优于单纯的利巴韦林治疗,此法在临床具有推广价值.
作者:卫明圣 刊期: 2012年第06期
目的 跟踪了解农村糖尿病患者出院后的健康状况,及时给予相应的护理指导,提高患者自我护理能力.方法 对80例出院后的农村糖尿病患者进行延续护理,并对患者存在的健康问题及时给予有针对性的健康指导.结果 80例出院患者通过延续护理,对糖尿病防治知识知晓率明显提高,院外能按医嘱规范用药,并发症的发生明显减少.结论 延续护理提高了患者的院外遵医行为和自我护理能力,能有效预防和减少患者并发症的发生.
作者:向洁 刊期: 2012年第06期
盆腔炎是妇科常见病,包括子宫内膜炎、输卵管炎、卵巢炎、盆腔结缔组织炎与盆腔腹膜炎.急性盆腔炎采用广谱抗菌素治疗效果较好,而对慢性盆腔炎疗效差,没有很好的治疗方法.通过我们的临床观察,应用中药灌肠治疗慢性盆腔炎比较理想,今报告如下.
作者:夏平;王俊东 刊期: 2012年第06期
目的 总结新生儿病理性黄疸的护理体会.方法回顾分析我院61例病理性黄疸新生儿的临床资料,观察患儿综合治疗效果,并总结护理体会.结果 58例患儿采用药物联合光照疗法治疗,治愈56例;3例患儿采用药物联合光照疗法和换血疗法治疗,治愈3例.总治愈率达到96.7%.结论 医务人员应采取相应的措施,积极治疗患儿的原发病;同时,护士应加强对新生儿黄疸的早期护理干预,避免胆红素脑病的发生,从而大限度地改善患儿的预后.
作者:覃兰菊 刊期: 2012年第06期
目的 探讨低位直肠癌保肛术吻合口瘘的预防措施与治疗方法.方法 回顾性分析本院采用保肛术治疗的198例低位直肠癌患者的临床资料,其中有13例患者发生了吻合口瘘.结果 年龄>60岁、合并高血压、低蛋白血症、糖尿病、合并肠梗阻、腹膜外吻合患者易发生吻合口瘘.6例患者吻合口瘘在观察过程中有显著腹膜炎现象出现,及时急诊剖腹探查,术后90d成功闭瘘,肠管连续性恢复正常.7例患者禁食并给予抗感染的常规治疗,同时行引流管抗生素溶液部分冲洗.13例吻合口瘘患者经过治疗,14~90d均痊愈出院.结论 吻合口瘘可由多种原因造成,应给予针对性的治疗及预防措施,可有效的降低其发生率与二次手术率,减轻患者的痛苦.
作者:赵小勇;邵磊 刊期: 2012年第06期