学术投稿

10例三尖瓣置换术近期临床结果研究

李继峰

关键词:心脏瓣膜疾病, 三尖瓣置换术, 心脏瓣膜
摘要:目的 总结10例三尖瓣膜置换术近期临床结果与随访研究.方法 2007年至2012年间,10例病人行三尖瓣瓣膜置换.男9例,女1例.年龄48~69 岁,平均(53.73±1.29)岁.其中风湿性心脏瓣膜病8例,瓣膜粘液退行性病变1例,先天性心脏瓣膜病(Ebstein 畸形)1例;术前心功能(NYHA)III ~ IV 级者8例,II 级者2例.1例为主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣联合置换,8例为二尖瓣、三尖瓣联合置换.1例为三尖瓣置换联合冠状动脉旁路移植术.右侧腋下小切口6例.共置换人工心脏瓣膜20枚,其中生物瓣1枚.无三度房室传导阻滞.结果 手术近期无死亡,术后随访(3~36月)无死亡及瓣膜相关并发症发生.结论 三尖瓣置换是治疗严重三尖瓣疾病的有效手段.
大家健康(中旬版)杂志相关文献
  • 铅作业工人血常规检测结果分析

    目的 了解铅作业对工人血常规的影响.方法 以某蓄电池厂铅作业工人469人为铅作业组,不接触铅和其他职业危害的健康人员173人为观察组,对两组人员分别抽取空腹静脉血2 ml在日本光电公司MEK-6318K全自动血球分析仪上检测,并对结果进行统计学处理.结果 铅作业组和对照组白细胞和血小板计数差异无统计学意义(P>0.05).但铅作业组红细胞和血红蛋白含量明显低于对照组(P<0.01).结论 长期接触铅对白细胞和血小板基本无影响,但可导致血红蛋白含量降低和红细胞数减少.

    作者:路娜娜;马静 刊期: 2012年第11期

  • 探讨mAST/AST比值在肝损害病程中的临床意义

    目的 探讨血清线粒体型天门冬氨酸氨基转移酶同功酶(mAST)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)比值在肝损害患者病程中的临床意义.方法 用免疫抑制法测定120例肝损害患者血清mAST和AST的活力,计算出Mast/AST比值,观察其在发病期与治疗2周后的动态变化.结果 治疗前m-AST/AST比值,急性肝炎>酒精性肝炎>慢性肝炎>肝硬化(P<0.05),治疗两周后急性肝炎、酒精性肝炎m-AST/AST比值下降明显(P<0.01),而慢性肝炎、肝硬化患者下降不明显(P>0.05).结论 动态监测m-AST/AST比值的变化,有助于对肝实质细胞损伤的坏死程度进行评估并判断疾病的发展.

    作者:闵旭葵;蒋莉;陈春华 刊期: 2012年第11期

  • 未足月羊水过少48例期待治疗临床观察

    目的 探讨复方丹参治疗羊水过少的临床价值.方法 以北京市房山区妇幼保健院住院分娩、孕周≥34周、未足月且反复多次超声提示羊水过少的孕妇48例作为研究对象,观察静脉营养期待治疗的意义.结果 妊娠时间和分娩孕周显著大于对照组,新生儿体重治疗组高于对照组,治疗组NICU入住率明显低于对照组.结论 期待治疗可增加新生儿体重,改善新生儿预后,减少NICU入住率.

    作者:甄敏 刊期: 2012年第11期

  • 不同方法治疗分泌性中耳炎的疗效比较

    目的 探讨对分泌性中耳炎患者采用不同方法治疗后的临床疗效.方法 选择本院2011年3月至2012年3月间收治的分泌性中耳炎患者81例,采用随机分组法将上述所有患者分为两组,即对照组40例和观察组41例.对照组患者采用分泌性中耳炎常规手段进行治疗,即鼓室穿刺置管引流外加口服抗生素药物;而观察组患者则采用滴鼻液滴鼻、鼓室内注射药物及口服抗生素药物的综合治疗方法.针对两组患者治疗后症状缓解程度、临床疗效及不良反应情况进行对比分析.结果经治疗后所有两组患者症状缓解程度及临床疗效对比差异,其观察组显著优于对照组,具有统计学意义(P<0.05).而两组患者治疗后均未产生明显不良反应,对比差异无显著性(P>0.05).结论对于分泌性中耳炎患者采用滴鼻、鼓室内注药及口服药物的多方面综合性治疗方法拥有显著的临床疗效,且治疗安全性高,效果也明显优于传统的治疗手段,故此方法具有重要的临床推广意义.

    作者:席敏岗 刊期: 2012年第11期

  • 米索前列醇不同给药方式在产后出血预防中的疗效观察

    目的 观察米索前列醇的不同给药方式对预防产后出血的临床疗效.方法 将我院2009年6月到2010年6月之间收治的80例产妇随机的分为两组,口服组产妇给予口服米索前列醇,而直肠组产妇给予直肠用药.结果 通过两组的治疗效果比较,口服组和直肠组的产妇在产后2,24h出血量和第三产程时间等比较无明显的差异,无统计学意义(P>0.05).而直肠组产妇产后并发症的发生率明显的低于口服组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在产妇产后出血的预防中,米索前列醇直肠用药和口服用药的效果相似,而且直肠用药有效的降低并发症的发生,更加安全.

    作者:黎品庄 刊期: 2012年第11期

  • 龙珠软膏治疗儿童丘疹性荨麻疹临床观察

    目的 观察龙珠软膏治疗儿童丘疹性荨麻疹的临床疗效及安全性.方法 将80例儿童丘疹性荨麻疹患者进行随机分组,治疗组40例,给予龙珠软膏涂擦,1次/d;对照组40例,采用糠酸莫米松软膏涂擦,1次/d.用药3d后观察临床疗效和不良反应.结果 治疗组总有效率90%,对照组总有效率60%,两组均未见明显副作用.结论 龙珠软膏治疗丘疹性荨麻疹有效安全.

    作者:谢久红 刊期: 2012年第11期

  • 儿童肺炎支原体肺炎临床诊治效果分析

    目的 探讨儿童肺炎支原体肺炎的临床诊断方法及治疗方法.方法 选择我院自2010年1月至2012年6月收治的110例MP肺炎(MPP)患儿的临床资料,观察患儿的临床表现,对患儿进行实验室检查,检查内容包括外周血白细胞计数、病原学检查、胸部X线检查等;患儿一经确诊,给予静脉滴注、口服阿奇霉素序贯治疗的方法,观察患儿的临床疗效.结果 全部患儿临床症状均得到减轻,有效率97.3%.患儿体温平均消退时间为(5.1±3.1)d,咳嗽减轻平均时间(10.1±3.2)d,胸片显示恢复正常平均时间为(10.5±4.2)d.结论 MPP是儿童常见病症之一,可能累及各个系统,应引起注意.在临床诊断上,血清学检测是早期诊断的重要手段,在治疗上采用阿奇霉素静滴及口服序贯应用临床疗效较为满意.

    作者:凌振华 刊期: 2012年第11期

  • 中西医结合治疗幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡的疗效观察

    目的 探讨中西医结合治疗幽门螺杆菌(HP)阳性消化性溃疡的临床效果.方法 将我院2011年1月至2012年5月收治的104例HP阳性消化性溃疡患者按入院单双日随机分为两组,每组各52例,对照组给予标准三联疗法进行治疗,观察组在对照组基础上给予复方胃宁片进行治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果 中西医结合治疗HP阳性消化性溃疡患者的总有效率为93.31%,传统的三联疗法总有效率为73.08%,两组差异有统计学意义.结论 中西医结合疗法可显著提高HP的清除率,有效降低消化性溃疡的复发,提高患者的生活质量,值得临床广泛推广和应用.

    作者:张建华 刊期: 2012年第11期

  • 黄体酮胶丸与妈富隆治疗围绝经期功血的临床疗效比较

    目的 探讨黄体酮胶丸与妈富隆治疗围绝经期功血疗效差异,以选中佳的药物.方法 收集我院2011年2月至2012年1月治疗的功血患者76例随机分成黄体酮胶丸组和妈富隆组各38例,黄体酮组服用黄体酮胶丸10mg/d次,连服3个月疗程.妈富隆组服用妈富隆治疗.结果 两组患者情况比较:黄体酮胶丸组控制出血时间为(29.2±11.8)h,完全止血时间为(68.7±22.0)h,妈富隆组控制出血时间为(29.4±10.8),完全止血时间为(53.4±12.4)h,两组控制出血时间比较无显著性差异(P>0.05),但是完全止血时间比较有显著性差异(P<0.05);两组疗效比较无显著性差异(P>0.05),但是治疗6个月后复发率比较,黄体酮组复发率明显高于妈富隆组,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论 妈富隆治疗功血疗效显著,完全止血时间短,副作用小,复发率低,值得推广.

    作者:吴小银 刊期: 2012年第11期

  • 胸腺法新联合TC方案治疗中晚期非小细胞肺癌的临床观察

    目的 对胸腺法新联合TC方案治疗中晚期非小细胞肺癌进行诊疗分析.方法 对符合治疗研究标准的42例中晚期NSCLC患者,随机分为2组,治疗组(n=21),胸腺法新联合TC方案化疗,和对照组(n=21)仅用TC方案化疗.结果 治疗组化疗后CD4和NK细胞活性显著高于化疗前和对照组化疗后水平,治疗组有效率52.4%(11/21),1年生存率为52.6%,对照组有效率42.9%(9/21),1年生存率为38.8%,两组间疗效、毒副反应及1年生存率比较,差异无显著性(P<0.05).结论 胸腺法新联合TC方案化疗能提高肺癌化疗患者机体的免疫功能,改善患者生存质量.

    作者:丁晓艳 刊期: 2012年第11期

  • 多重耐药鲍曼不动杆菌的耐药性分析

    目的 分析多重耐药鲍曼不动杆菌的耐药情况,以指导临床合理用药.方法 收集包头第四医院2012年1~10月临床送检的各类标本中分离的鲍曼不动杆菌36株,其中多重耐药菌15株(41.7%),非多重耐药菌21株(58.3%).所有菌株以API鉴定试剂盒鉴定到种,药敏试验采用K-B法,按2010年Clsi规定进行结果分析.结果 多重耐药鲍曼不动杆菌体外药敏试验敏感药物为亚胺培南、美洛培南、阿米卡星及米诺环素.结论 亚胺培南、美洛培南、阿米卡星及米诺环素是治疗多重耐药鲍曼不动杆菌感染有效的抗生素,对其它常用抗生素耐药较严重,应根据药敏试验结果合理使用抗生素.

    作者:丁玉仙;李小平 刊期: 2012年第11期

  • 络活喜与依那普利联合治疗高血压左室肥厚及改善心功能的疗效观察

    我院2009年至2011年应用苯磺酸氨氯地平(络活喜)、依那普利联合治疗高血压左室肥厚及心力衰竭,病人的临床症状、心功能和预后等方面取得了较好的效果,现报告如下.

    作者:高斌 刊期: 2012年第11期

  • 产后抑郁症的防治

    产后抑郁症是一种发生于分娩后,以伤心,焦虑,情绪不稳定,易怒为主要症状的产后疾病,也可称为产后沮丧.产后抑郁症一般发生在孩子出生后第一年, 持续一周或更短的时间,如果不给予治疗,会延续达八年时间.研究显示,女性在怀孕生产的阶段就承受了极大压力,除了体内荷尔蒙的剧烈变化、生产过程的痛苦、体力的消耗之外,同时在社会心理方面也必须面对角色的转换以及生活适应的问题.

    作者:王小平 刊期: 2012年第11期

  • 护理教学查房改进后的实施与效果

    目的 观摩有经验的护士技术操作示范、规范基础或专科的护理操作规程、临床应用操作技能的技巧等.通过演示、录像、现场操作等形式,不同层次的护士均可成为教师角色.提高教学查房的效果,拓宽护生知识面,提高其观察分析、解决问题及口头表达能力.方法 由病区的高级责任护士以上人员或带教老师组织的护理教学活动.通过收集资料、确定护理问题、制订护理计划、实施护理措施、反馈护理效果等过程的学习与讨论,帮助护士掌握运用护理程序的思维方法,在教与学的过程中规范护理流程、了解新理论.结果 通过一年实践,进一步规范了护理教学查房,拓宽了查房内涵,激发了护士的学习兴趣.并提高了患者的满意度和增加了专业知识.结论 护理教学查房改进后更适合年轻护士的参与管理意识,充分发挥潜能,提高整体素质,提高护理教学质量,培养和整体护理的开展.

    作者:张学琴;丁冬红 刊期: 2012年第11期

  • 比较研究舒张性及收缩性心力衰竭患者在临床上的特征

    目的 观察与比较研究舒张性及收缩性心力衰竭患者在临床上的特征.方法 本文选择了2009年5月至2010年5月由于心力衰竭来我院治疗的心脏瓣膜疾病患者526例,对其临床资料进行回顾性分析,依照左心室的射血分数和有关指标将其分为两组,DHF组有患者135例及SHF组291例,比较两组病人各参数存在的差异.结果 DHF组患者多为女性,且年长,其第一、二位病因为高血压心脏病与冠心病.SHF组患者的左室舒张及收缩末内径有所增大,且QRS时限增加;DHF组心室腔未出现明显扩大,然而室壁明显变厚,且有较高的房颤发生率.与SHF组相比,DHF组的肝肾功能受损和NYHA分级IV级、住院病死率以及1年内的再次入院率明显较低.结论 DHF组患者较SHF组病情轻,且住院病死率和1年内由于心理衰竭二次住院的发生率与SHF组相比较低,有较高预后.

    作者:李蕾 刊期: 2012年第11期

  • 综合方式行糖尿病健康教育的效果分析

    目的 探讨综合方式行糖尿病(DM)健康教育的效果.方法 本次研究选择的对象共120例,均为2011年1月至2012年10月我院收治的DM患者,按干预组和对照组各60例划分,对照组采用常规护理模式,干预组在对照组的基础上进行针对性、个体化、多方式的健康教育干预.观察记录两组患者实施健康教育前后的血糖值、对糖尿病知识的掌握程度及自我管理水平.结果 干预组血糖水平、患者对糖尿病知识的掌握程度及患者自我管理水平均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05 或P<0.01).结论 综合方式的糖尿病健康教育模式可促进患者有效控制血糖,增强自我保健,改善不良生活习惯,从而提高生存质量,改善预后.

    作者:陈雪莉 刊期: 2012年第11期

  • 股骨头坏死治疗的研究进展

    本文笔者结合自身多年工作经验,对股骨头坏死的治疗研究进展作一综述,以期为股骨头坏死临床治疗提供理论依据.

    作者:陈鹏 刊期: 2012年第11期

  • 蛛网膜下腔出血患者的心理护理探析

    目的 研究并探讨蛛网膜下腔出血患者的心理护理,以及探讨该方法是否具有临床的可行性,科学性以及安全性.方法 这次研究选取我院在2010年10月到2011年3月收治的蛛网膜下腔出血患者40例,所有患者都自愿接受调查和服从所有准则,将患者随即分为两组,观察组和对照组,在观察组中,对患者采取心理措施,在对照组中,对患者采取一般性的护理学措施,观察两组患者采取不同护理措施后的结果,并将所得到的资料进行对比分析和研究.结果 在并发症,满意度,疾病预防和康复等方面,观察组和对照组具有本质上的差异,差异具有统计学意义.结论 在对蛛网膜下腔出血患者进行心理护理过程中,护理人员需要以热情的,认真的,耐心的心态来照顾患者,友善的与患者进行心理沟通,只有这样才能够在一定程度上促使患者的身体康复,提高患者战胜病痛的决心,因此该方法值得在临床上推广和使用.

    作者:白彩虹 刊期: 2012年第11期

  • 腹腔镜下前列腺癌根治术临床效果观察

    目的 为了初步评价经腹腔镜下前列腺癌根治术的疗效.方法 回顾分析2010年2月至2012年5月,我院行腹膜外腹腔镜前列腺癌根治术11例患者的临床资料.结果 术前PSA均值为12.40ng.mL-1,Gleason评分均值为7.3;平均手术时间158min,平均出血量360mL,术中输血1例;术后病理检查切缘阳性1例,局部闭孔淋巴结转移1例;术后平均留置尿管时间为9.6d,住院时间均值为15.4d;术后平均随访时间为12.1个月,出现生化复发2例,不同程度尿失禁3例.结论 腹腔镜下前列腺癌根治术是安全可行的,创伤小,术后恢复快.

    作者:利圆梦;李勋钢;颜小平 刊期: 2012年第11期

  • 胸腺肽联合抗结核药物治疗复治肺结核86例疗效分析

    目的 本文主要探讨利用胸腺肽配合抗结核药物对复治肺结核进行治疗的临床效果.方法 选取我院2010年1月至2012年1月期间接收治疗的172例复治肺结核患者资料进行回顾性分析.将患者随机分成两组分别是试验组和对照组,每组有86例患者,两组患者之间的性别、年龄以及病情之间差异不具有统计学意义,试验组除使用抗结核药物之外,加用胸腺肽进行强化,而对照组则仅仅按照常规治疗方法治疗.治疗结束后对患者的临床效果进行对比.结果 对两组患者的痰菌转阴情况进行对比,其中试验组86例患者有65例痰菌阴转,达到75.58%;对照组86例患者中有48例患者痰菌阴转,占55.81%.对比两组患者治疗前后X线影像,试验组显吸率和吸收率都高于对照组高.结论 胸腺肽具有促进痰菌阴转以及病灶愈合作用,对于治疗复治肺结核可以缩短疗程,具有临床推广价值.

    作者:裴换絮 刊期: 2012年第11期

大家健康(中旬版)杂志

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