徐瑾；杨明华
目的 分析屈螺酮炔雌醇片(优思明)治疗对多囊卵巢综合征(PCOS)患者的临床症状改善效果,及对患者血清脂代谢指标、性激素水平的影响.方法 选择该院2016年2月-2017年1月期间收治的PCOS患者76例作为研究对象.按照就诊顺序将其编号,采用数字随机表法将其分为两组,两组患者均采用常规干预措施,并行短效避孕药治疗.一组采用优思明短效避孕药治疗设为优思明组,另一组采用达英短效避孕药治疗设为妈富隆组,每组38例.两组患者均连续治疗6个月,比较两组患者治疗前、治疗后临床症状(多毛、面部痤疮、闭经、月经稀少)率变化、脂代谢[总胆固醇(T-CHO)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、脂质蛋白A(Apo-A))及血清性激素(血雌二醇(E2)、睾酮(T)、黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)]的变化.收集两组患者治疗过程中的药物不良反应并比较.结果 两组患者年龄、体重、体质量指数(BMI)、PCOS病程比较差异无统计学意义(P＜0.05).完成6个月治疗后,两组患者血清T-CHO、HDL-C、Apo-A较治疗前明显升高(P＜0.05),两组患者血清TG、LDL-C治疗前后组内比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后上述指标组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者治疗后血清E2、T、LH、FSH水平均较治疗前明显降低,优思明组患者治疗后T明显低于达英组(P＜0.05).两组患者治疗后多毛、面部痤疮、闭经、月经稀少率均较治疗前明显降低,且优思明组明显低于达英组(P＜0.05).两组患者治疗过程中均未收集到严重药物不良反应,一般药物不良反应率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 优思明治疗PCOS,可有效降低患者PCOS临床症状率,改善患者高睾丸酮水平效果更佳,且安全性高,具有较高的临床价值.
作者：张盼兮；朱莉；王美芬；梁美丽；柴择英；张飞飞；孙依娜 刊期： 2019年第01期
目的 探究乳腺小肿块超声影像报告与数据系统(BI-RADS)指标特征与弹性成像(UE)结合对早期乳腺癌诊断的影响.方法 选取2016年11月-2017年12月该院收治的84例(96个肿块)经手术病理证实的早期乳腺癌患者临床资料进行分析,均行常规超声BI-RADS分类及UE检查,将行常规超声BI-RADS分类诊断作为对照组,于此基础上联合UE诊断作为观察组,比较两组诊断效果.结果 86例(96个肿块)早期乳腺癌患者中,经术后病理诊断确诊良性病灶62个,恶性病灶34个;观察组共检出恶性病灶33个,多于对照组27个(P＜0.01);观察组诊断特异度及阳性预测值分别为96.77％、94.28％,均高于对照组(P＜0.01);两组灵敏度、阴性预测值差异无统计学意义(P＞0.05).结论 乳腺小肿块患者可经超声BI-RADS及UE联合诊断确诊良恶性病变,对早期确诊乳腺癌具良好应用价值,可临床广泛推广使用.
作者：胡婧；贾勇；吴燕；朱樱；张丽萍；董洁；朱杰 刊期： 2019年第01期
目的 分析总结迷走右锁骨下动脉(A RSA)与胎儿染色体异常、心内结构异常、心外结构异常的关系,并总结高龄产妇ARSA胎儿的发育异常情况.方法 回顾性分析2015年5月-2016年5月于厦门市妇幼保健院就诊的高龄孕妇中以所检出的71例ARSA阳性胎儿的超声图像、随访结论(包括尸检结果、染色体检查等)、总结染色体异常、心内结构异常、心外结构异常的发病情况.结果 共检出染色体异常胎儿10例(14％),合并心内结构异常及心外结构异常分别17例(23.9％)及18例(25.3％);高龄孕妇及适龄孕妇中ARSA阳性胎儿分别为24例(0.58％)、47例(0.43％).结论 ARSA常合并的超声软指标异常为鼻骨缺失及颈部皮肤增厚,常合并的染色体异常为21-三体综合征;ARSA为孤立超声表现时,预后良好,合并高龄孕妇背景的ARSA孤立表现胎儿存在染色体异常风险.
作者：陈丽萍；钟晓红；洪蜜蜜；何晓琴；廖慧芳 刊期： 2019年第01期
目的 探讨高龄孕妇妊娠晚期的异常心电图情况,并分析其与不良妊娠结局的关系.方法 选取2015年1月-2018年1月杭州市西溪医院收治的115例孕妇为研究对象,根据孕妇年龄分为高龄组(年龄≥35岁)60例和适龄组(年龄＜35岁)55例.比较两组孕妇各种异常心电图情况、心律失常亚型情况及妊娠结局.结果 两组孕妇出现的异常心电图情况主要包括心律失常、P-R间期缩短、电轴左偏、ST段压低以及导联低电压.高龄组孕妇心律失常、P-R间期缩短、电轴左偏、ST段压低以及导联低电压的发生率显著高于适龄组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组窦性心动过缓、窦性心律不齐、室性早搏、室内传导阻滞以及房性早搏发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);而两组窦性心动过速的发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).在心电图正常的孕妇中,高龄组孕妇的顺产率低于适龄组,早产率高于适龄组,差异有统计学意义(P＜0.05);而两组低体质量儿发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).在心电图异常的孕妇中,高龄组孕妇的顺产率低于适龄组,差异有统计学意义(P＜0.05);而两组早产率、低体质量儿发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 高龄孕妇妊娠晚期易出现心律失常、P-R间期缩短及电轴左偏等异常心电图,异常心电图孕妇剖宫产、早产及低体质量儿发生率较高,临床上需及时关注高龄孕妇的心电图变化,保证母婴安全.
作者：许忠宗；陈晨 刊期： 2019年第01期
目的 分析脂联素(APN)基因单核苷酸多态性(SNP)位点rs2241766 (+45T/G)、rs1501299 (+276G/T)和rs16861194(-11426A/G)与福建地区妊娠期糖尿病(GDM)的相关性,探讨APN在福建地区GDM发病中的作用.方法 采用病例-对照研究,选取2015年10月-2016年9月在福建省妇幼保健诊断为GDM的孕妇150例为GDM组,同期正常妊娠孕妇150例为对照组.采用ELISA法检测两组孕妇血清APN和胰岛素水平,直接测序法检测APN基因位点多态性.分析比较两组血清APN水平、APN基因位点基因型和等位基因频率的差异.结果 所选APN基因3个SNP位点均符合Hardy-Weinberg平衡检验(P＞0.05).GDM组血清APN水平明显低于对照组,而空腹胰岛素(FINS)和HOMA-IR水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组+45T/G位点和+276G/T位点基因型及等位基因频率比较差异无统计学意义(P＞0.05);GDM组-11426A/G位点AG和GG基因型检出率均高于对照组,GDM组G等位基因突变频率高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).GDM组-11426A/G位点AG和GG基因型患者血清OGTT1 h、OGTT2 h、FINS和HOMA-IR水平均高于AA基因型患者,且GG基因型患者高于AG基因型;AG和GG基因型患者血清APN水平低于AA基因型,GG基因型患者血清水平低于AG基因型,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 APN基因-11426A/G位点多态性及血清APN水平的降低可能与福建地区GDM发生有关.
作者：罗金英；颜建英；陈水仙；林娟 刊期： 2019年第01期
目的 分析幽门螺杆菌感染对学龄前儿童免疫及生长发育状态的影响.方法 选取2015年2月-2017年1月丽水市莲都区人民医院收治的90例幽门螺杆菌感染学龄前儿童为观察组,同期在该院体检的90例无幽门螺杆菌感染儿童为对照组.比较两组的HP抗体、外周血T淋巴细胞亚群指标及生长发育指标的差异,并比较观察组不同幽门螺杆菌分型儿童HP抗体、外周血T淋巴细胞亚群指标及生长发育指标的差异.结果 观察组HP抗体、外周血T淋巴细胞亚群指标CD8+水平均高于对照组,CD3+、CD4+及CD4/CD8均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).且观察组Ⅰ型幽门螺杆菌感染者的各检测指标与中间型及Ⅱ型幽门螺杆菌感染者比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 幽门螺杆菌感染对学龄前儿童免疫及生长发育状态的影响较大,且幽门螺杆菌分型对其表达的影响也较大,应重视对幽门螺杆菌感染儿童的治疗与干预.
作者：雷章花；钱铃 刊期： 2019年第01期
目的 比较单孔腹腔镜与多空腹腔镜卵巢囊肿剔除术的治疗效果.方法 回顾2014年7月-2016年8月在山西现代妇产医院行腹腔镜卵巢囊肿剔除术的130例患者资料,按手术方法不同,分为单孔组50例,三孔组80例;比较两组的手术疗效及术后的卵巢储备功能.结果 单孔组的手术时间长于三孔组,术后1d、3d的疼痛评分低于三孔组,美容满意度评分高于三孔组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组的术中出血量、术后排气时间、术后住院时间、并发症差异无统计学意义(P＞0.05).两组术后1个月时雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)、促卵细胞激素(FSH)差异无统计学意义(P＞0.05).两组术后6个月以上三项指标均恢复至术前水平,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 单孔腹腔镜剔除卵巢囊肿安全可行,且能有效减轻患者术后疼痛,取得更好美容效果.
作者：孟麟；王丽英；石彩萍 刊期： 2019年第01期
目的 探讨腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤的效果及对患者T淋巴细胞亚群的影响,为促进患者免疫功能更快的恢复提供理论依据.方法 选取2015年10月-2017年10月山东省立第三医院卵巢良性肿瘤患者200例根据手术方式分为对照组和研究组各100例,对照组采用开腹手术治疗,研究组采用腹腔镜手术治疗,比较两组临床治疗效果及T淋巴细胞亚群的变化情况.结果 研究组患者术后镇痛药施用率70.0％,术后下床活动时间为(7.46±1.10)h;对照组术后镇痛药施用率90.0％,术后下床活动时间为(23.85±3.58)h,两组差异均有统计学意义(P＜0.05).两组患者术后发热(≥38℃)例数比较差异无统计学意义(P＞0.05).研究组患者术后并发症发生率4.0％显著少于对照组12.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组患者手术治疗显效率92.0％显著高于对照组患者的82.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).术前1d两组患者CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平差异无统计学意义(P＞0.05);术后3d研究组患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+基本恢复到手术前水平,而对照组患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平明显较术前降低,同时也低于研究组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤的效果确切、可靠,可明显降低患者术后腰痛、伤口感染等并发症的发生率,并且促进患者免疫功能更快地恢复,具有临床推广应用价值.
作者：孔艳；赵敏 刊期： 2019年第01期
维生素D (Vit D)是一类脂溶性类固醇激素,对人体内钙的代谢平衡、骨骼形成,免疫调节、细胞增殖等具有重要作用.妊娠妇女作为一个特殊群体,体内Vit D的缺乏或不足已成为全球普遍存在的现象,Vit D缺乏的流行现状及临床影响已成为当前研究的热点.孕妇血清Vit D水平与孕周长短、妊娠期糖尿病(GDM)、肥胖、妊娠期高血压疾病(HD-CP)、抑郁症及胎儿宫内生长发育、儿童自闭症、哮喘等一系列疾病有着密切的关系.基于此,本研究旨在探讨妊娠妇女Vit D缺乏与不良妊娠结局的相关性,为Vit D缺乏在临床上所引起的并发症提供相应的理论支持和指导.
作者：杨佳佳；王登兰 刊期： 2019年第01期
目的 探讨富阳区学龄期儿童肥胖现状调查及影响因素,为控制和预防儿童肥胖提供参考.方法 选择富阳区2017年1月-2017年12月部分小学就读的学龄期儿童1 640人作为研究对象,发放问卷调查表,包括性别、年龄、肥胖家族史、食欲、吃甜食、油炸食品、周末锻炼时间、上网看电视时间.结果 820例学龄期儿童发放问卷调查1640份,收回1 640份,回收率为100％.共检出肥胖儿童162例,肥胖率为9.88％.经单因素分析,肥胖组与非肥胖组性别和年龄比较差异无统计学意义(P＞0.05);肥胖组肥胖家族史多于非肥胖组,食欲欠佳多于非肥胖组,喜欢吃甜食非肥胖组,喜欢吃油炸食品多于非肥胖组,周末锻炼时间＜2 h多于非肥胖组,上网看电视时间≥2 h多于非肥胖组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).将上述单因素分析差异具有统计学意义的纳人多因素Logistic回归分析,肥胖家族史、喜欢吃甜食、喜欢吃油炸食品、周末锻炼时间＜2 h和上网看电视时间≥2 h为影响学龄期儿童肥胖独立危险因素.结论 富阳区学龄期儿童肥胖发病率较高,肥胖家族史、吃甜食、吃油炸食品、周末锻炼时间和上网看电视时间为影响其独立危险因素.
作者：何炜 刊期： 2019年第01期
卵巢癌死亡率居妇科肿瘤的首位,卵巢癌治疗所面临的主要问题是首次治疗即晚期.手术治疗及化疗(以铂类药物为基础)对晚期卵巢癌患者的预后有所改善,但超过80％的患者会复发,复发转移是卵巢癌的主要死亡原因之一[1].因此晚期卵巢癌的治疗需要探索新的治疗方式.T细胞肿瘤免疫治疗是备受关注的新型治疗方式,在黑色素瘤、非小细胞肺癌等的治疗中有明显疗效[2].人表皮生长因子受体2(HER2)蛋白及间皮素(MSLN)的过表达与卵巢癌的发生发展关系密切,为肿瘤免疫治疗提供了理想靶点,本研究对HER2蛋白及MSLN在卵巢癌免疫靶向治疗中的应用现状做一综述,为卵巢癌的临床治疗提供新的思路.
作者：苏丹；李佩玲 刊期： 2019年第01期
目的 探讨孕前过重及孕期增重过多与巨大儿的关系,以期为围生期妇女的合理营养、体质量管理提供参考,从而切实降低巨大儿发生率,提高出生质量.方法 回顾性分析2012年1月-2016年12月于湖南省妇幼保健院妇女保健科产后保健专科门诊进行产后42 d检查的妇女孕前过重及孕期增重过多与巨大儿的关系.结果 孕前超重组、肥胖组的巨大儿发生率均高于正常体重组,差异有统计学意义(均P＜0.001);随着孕期增重的增加,新生儿平均出生体重越重,差异有统计学意义(均P＜0.001);孕期增重过多组巨大儿发生率为8.89％,孕期增重过多组巨大儿发生率高于孕期增重适宜组、孕期增重过少组,差异有统计学意义(均P＜0.001).结论 孕前过重及孕期增重过多增加巨大儿的发生率;应重视孕前过重的备孕妇女的营养指导,将控制巨大儿的关口前移;同时应重视孕期营养的指导,合理控制孕期体重增长,从而切实降低巨大儿的发生率.
作者：陈霞；杨桂莲；龚灿辉 刊期： 2019年第01期
目的 了解1995-2016年浦东新区女性乳腺癌死亡变化情况并定量分析影响因素,为制定相应的干预措施提供依据.方法 女性乳腺癌死亡资料来源于浦东新区生命统计监测数据库,分别计算乳腺癌粗死亡率与年龄标化死亡率,以年度变化百分比(APC)描述乳腺癌死亡变化趋势,采用率差别分解法定量评价人口因素对于乳腺癌死亡率变化的贡献.结果 1995-2016年浦东新区女性乳腺癌粗死亡率为11.67/10万,标化死亡率为6.27/10万,22年间女性乳腺癌粗死亡率呈现逐年上升的趋势(APC=2.75％,Z=7.62,P＜0.001),标化死亡率变化趋势不明显(APC =-0.37％,Z=-1.00,P=0.331);人口因素对女性乳腺癌死亡率起到了促进作用,城区、郊区及总人群人口老龄化贡献率分别为70.76％、79.64％及71.08％.结论 1995-2016年浦东新区女性乳腺癌死亡率逐年上升,人口因素发挥主要促进作用,应采取综合性的防控措施.
作者：陈亦晨；周弋；林涛；孙乔；陈涵一；张格；曲晓滨；陈华；孙良红 刊期： 2019年第01期
目的 探讨早期发展科学干预对1～3岁幼儿情绪社会化发展的影响.方法 选取2016年1月-2017年12月来该院儿保科就诊的186例情绪社会化发育异常的1～3岁幼儿及主要抚养人为研究对象,对其实施个体化、系统化的早期发展科学干预训练.3个月后采用中国幼儿情绪性及社会性发展量表(CITSEA)再次评估幼儿情绪性及社会性发展状况.结果 实施早期发展科学干预训练1年后,186例情绪社会化发展异常的幼儿在外隐行为域、内隐行为域、能力域结果改善明显(P＜0.05);尤其在活动度/冲动性、模仿/游戏等维度上指标改善明显(P＜0.05).结论 总结一套完整的早期发展科学干预模式,探讨其对1～3岁幼儿情绪社会化发展的影响效果,维持一个良好的早期发展科学干预环境,对于幼儿的性格形成、智力发展、情绪表现有积极意义.
作者：王飞英；倪钰飞；倪勇；江琤琤 刊期： 2019年第01期
目的 探讨蓝光照射结合抚触在新生儿黄疸中的应用及对患儿黄疸指数的影响,为新生儿黄疸的治疗提供理论依据.方法 选取2016年1月-2017年7月在甘肃省妇幼保健院接受诊治的98例新生儿黄疸患儿作为研究对象,根据随机数表法分为对照组和研究组,每组各49例.对照组患儿接受蓝光照射治疗,研究组患儿接受蓝光照射结合抚触治疗,持续治疗5d.对比两组患儿每日有效睡眠时间、初次排便时间、黄疸持续时间、胎便排空时间、治疗前后黄疸指数和血清胆红素变化及不良事件发生率.结果 研究组患儿每日有效睡眠时间高于对照组,初次排便时间、黄疸持续时间、胎便排空时间均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组患儿的黄疸指数均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组血清间接胆红素(IBIL)、总胆红素(TBIL)均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组患儿腹泻、发热、烦躁、皮疹及哭闹发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 蓝光照射结合抚触在新生儿黄疸中的应用效果显著,能有效缓解临床症状及体征,促进黄疸消退,减少黄疸指数及不良事件发生风险,缩短患儿治疗时间,促进机体康复,值得临床推广.
作者：唐建明；陈小霞；杨婷；冯晓英；高红霞 刊期： 2019年第01期
目的 探讨骨转化标志物(BTM)[包括Ⅰ型胶原羧基端肽B特殊序列(CTX)、总Ⅰ型胶原氨基端前肽(P1NP)和N端骨钙素(OC)]在早产儿代谢性骨病(MBDP)诊疗中的意义,为临床诊治提供参考依据.方法 收集所有于2016年3月-2017年3月在河北医科大学第二医院住院治疗的符合MBDP诊断标准的患儿作为研究对象,定期监测血磷(P),血钙(Ca),碱性磷酸酶ALP的数值,并均在治疗前后留取静脉血标本检测血清25羟基维生素D3[25 (OH) VD3]及BTM (CTX、P1NP、OC).结果 治疗前后两组间25 (OH) VD3及血清Ca差异无统计学意义(均P＞0.05),治疗前后血清BTM(CTX、P1NP、OC)水平,差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 早期检测血清BTM (CTX、P1NP、OC)水平能够帮助诊断MBDP病情,监测BTM(CTX、P1NP、OC)可以帮助判断临床疗效.
作者：裘艳梅；叶秀春；侯洪涛；马素苓；郭文香；鲍昆草 刊期： 2019年第01期
目的 分析超声联合MRI对原发性卵巢癌的诊断价值,为临床在诊断原发性卵巢癌方面提供佳的诊断方法.方法 选取2013年5月-2017年4月青岛市市立医院收治的50例原发性卵巢恶性肿瘤患者比较原发性卵巢癌的病理结果与超声诊断结果、MRI诊断结果、超声+MRI诊断结果之间的差异性,分别作出原发性卵巢癌超声诊断、MRI诊断、超声+MRI诊断的ROC曲线图,分析3种方式诊断原发性卵巢癌的阳性预测值、阴性预测值及敏感性、特异性、约登指数,并分析影像学表现和临床分期的关系.结果 原发性卵巢癌的超声诊断结果和病理结果存在一定差异,相对于病理结果其原发性卵巢癌的MRI诊断阳性率较高,原发性卵巢癌的超声+MRI诊断结果和病理结果相似.超声诊断原发性卵巢癌的ROC曲线下面积为0.787 (95％CI:0.712～0.832),MRI诊断原发性卵巢癌的ROC曲线下面积为0.851 (95％CI:0.773～0.922),超声+MRI诊断原发性卵巢癌的ROC曲线下面积为0.943 (95％CI:0.902～0.997).联合诊断的阳性预测值、阴性预测值、敏感性、特异性、约登指数显著高于单独的超声诊断和MRI诊断.在50例原发性卵巢癌患者中27例为Ⅰ期,12例为Ⅱ期,9例为Ⅲ期,2例为Ⅳ期.结论 超声联合MRI诊断原发性卵巢癌具有较高的阳性预测值、阴性预测值、敏感性、特异性,同时为原发性卵巢癌的转移提供临床参考.
作者：赵宏；李岩松 刊期： 2019年第01期
围孕期保健是以提高出生人口素质,减少出生缺陷和先天残疾发生为宗旨,为备孕以及孕早期夫妇提供健康教育与咨询、健康状况评估及健康指导为主要内容的保健服务.近年来,越来越多的研究证实围孕期保健在降低出生缺陷、早产及低出生体质量等不良妊娠结局发生方面发挥了重要作用,然而围孕期保健特别是孕前保健在妇幼保健服务中是被忽视的一项,随着经济社会的发展,人民的健康意识逐渐提高,围孕期保健服务有了很大发展.
作者：胡淑怡；杜莉；朱丽萍 刊期： 2019年第01期
目的 探讨孟鲁司特联合激素治疗对哮喘患儿外周血CD4+ CD25+调节性T细胞(Treg)、血清白介素-17(IL-17)水平的影响,为哮喘的治疗提供理论依据.方法 选取2015年6月-2017年6月成都市郫都区人民医院收治的60例哮喘患儿为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组各30例.对照组给予吸入型糖皮质激素布地奈德治疗,观察组在对照组基础上联合孟鲁司特治疗.比较两组临床疗效、治疗前后肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV1)、大呼气峰流速(PEF)]指标,外周血CD4+CD25+Treg、IL-17水平,并观察药物不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).治疗后,两组FEV1、PEF、外周血CD4+ CD25+ Treg均显著高于治疗前,IL-17水平低于治疗前,差异均有统计学意义(均P＜0.05);且观察组FEV1、PEF、外周血CD4+CD25 +Treg均高于对照组,IL-17水平低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).两组药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 孟鲁司特联合布地奈德治疗儿童哮喘疗效明确,可明显改善患儿肺功能,上调外周血CD4+C D25+ Treg水平,降低IL-17水平.
作者：钱涪屏 刊期： 2019年第01期
目的 探讨孕晚期孕妇健康相关生命质量(HRQoL)与选择性剖宫产之间的关联.方法 以2013年10月-2014年2月于四川大学华西第二医院进行产前检查的孕晚期孕妇为1 361例研究对象,其中选择性剖宫产组634例,阴道顺产组727例.采用《SF-36健康调查量表》评估其HRQoL状况,并通过查阅病历随访追踪妊娠结局.采用Logistic回归分析HRQoL得分与选择性剖宫产之间的关联.结果 选择性剖宫产组生理功能(PF)、生理职能(RP)、总体健康感(GH)、生命活力(VT)及情感职能(RE)等维度的得分均低于阴道顺产组(P＜0.05).选择性剖宫产组躯体健康总评(PCS)得分为(36.0±7.5)分,阴道顺产组为(38.1±7.2)分,差异有统计学意义(P＜0.05).选择性剖宫产组精神健康总评(MCS)得分为(53.7±7.5)分,阴道顺产组为(53.8±7.5)分,差异无统计学意义(P＞0.05).Logistic回归分析表明,PCS每增加5分,选择性剖宫产的风险降低0.86倍(95％CI:0.79 ～0.93).结论 孕晚期孕妇HRQoL高低与选择性剖宫产的发生呈负相关,在孕晚期医疗保健过程中,应给予孕妇生理及心理支持,提高孕妇的HRQoL,以降低选择性剖宫产的发生.
作者：温莹；赵志梅；赵霏；杨雪；黄素丽；李雅婷；綦小蓉；杨春霞；程锦泉；潘雄飞 刊期： 2019年第01期
中国妇幼保健杂志
主管:国家卫生与计划生育委员会
主办：中华预防医学会 吉林省医学期刊社
