学术投稿

2012-2016年山西阳泉地区妇女门诊宫颈HPV感染状况

赵俊琴;石玉萍;何鸿绯;刘菲;李占荣

关键词:人乳头瘤病毒, 感染亚型, 多重感染, 年龄分布
摘要:目的 了解山西阳泉地区妇科门诊女性人乳头瘤病毒(HPV)感染状况,分析本地区感染型别特点、多重感染情况以及在不同年龄组的分布差异,为临床诊治提供流行病学资料.方法 利用反向点杂交技术对2012-2016年16 735例在阳泉市第一人民医院门诊女性宫颈脱落细胞样本进行HPV分型检测,分析HPV感染亚型、多重感染情况及年龄分布差异.结果 16 735例患者HPV总阳性率为29.73%,从2012-2016年各年度HPV感染率分别为33.20%、31.74%、33.37%、28.39%、24.66%.21种型别均有检出,单一型别感染3 549例,占阳性样本的71.34%,其中高危型感染3 108例.占阳性样本的62.47%,低危型感染441例占阳性样本的8.86%;高危型前五位型别分别是HPV 16、58、52、53、39,低危型以HPV 81、6居多.多重感染为1 452例,占阳性样本的33.07%,双重感染常见占阳性样本的21.85%;多重感染中以高危型感染为主,其构成比达到63.50%,<25岁人群与≥65岁人群有较高感染率.结论 阳泉地区妇科门诊HPV总感染率较高,2012-2016年的感染率有下降趋势.以单一感染为主,且高危型感染居多,常见感染亚型为HPV 16、58、52、53、39;<25岁人群与≥65岁人群有较高感染率.
中国妇幼保健杂志相关文献
  • 脐血碱性成纤维细胞生长因子及尿S100B与新生儿窒息的相关性研究

    目的 通过检测窒息新生儿脐血碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)及尿S100B含量,探讨脐血bFGF及尿S100B与新生儿窒息的关系及临床意义.方法 选取2013年7月-2014年12月该院临床诊断为新生儿窒息的新生儿60例,检测脐血血浆bFGF及尿S100B水平,其中轻度窒息(4~7分)30例,重度窒息(0~3分)30例,与30例正常组的上述指标水平进行单因素方差分析,两两比较,分析新生儿脐血bFGF及尿S100B与窒息程度的关系及各项相关指标的关系.结果 窒息组新生儿脐血bFGF及尿S100B含量明显高于正常新生儿,差异有统计学意义(P<0.05),且轻度窒息组与重度窒息组比较差异有统计学意义(P<0.05);窒息脑损伤组脐血bFGF及尿S100B含量明显大于无脑损伤组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 脐血bFGF及尿S100B水平在新生儿窒息患儿中高于正常新生儿,窒息程度越重,含量越高,脑损伤窒息儿较非脑损伤窒息儿增高明显,这对判断新生儿窒息程度及其所致脑损伤有一定的临床价值.

    作者:李敏遐;钟苏梅;杨丽 刊期: 2018年第22期

  • 岳阳地区4462例胎儿染色体非整倍体产前检测结果分析

    目的 探讨新一代高通量测序技术在胎儿染色体非整倍体产前检测中的应用价值.方法 选择2015-2016年在该院接受无创产前检测(NIPT)的孕妇4 462例,均为单胎妊娠,自然受孕,孕周12~ 26周,年龄25 ~40岁.根据检查指征分为产前筛查临界风险、产前筛查高风险、高龄孕妇(≥35周岁)、其他原因(产前筛查低风险要求做检测、单项指标值异常、超声软指标异常等)及未做产前筛查5组.抽取孕妇外周血,分离血浆后提取胎儿游离DNA进行高通量测序.检测结果阳性者进行介入性产前诊断,通过羊水或脐血染色体核型分析加以验证;结果阴性者电话随访,以了解胎儿情况.结果 在4 462例孕妇中,有82例孕妇NIPT阳性,阳性率1.84%,其中高龄孕妇的阳性率(2.98%)高,其他依次为筛查高风险(1.91%)、临界风险(1.54%)、未做筛查(1.28%)、其他原因(0.18%);另外,NIPT检测21-三体37例多,阳性率0.83%,其他依次为18-三体14例(0.31%),X单体11例(0.25%),性染色体三体9例(0.20%),其他染色体异常6例(0.13%),13-三体5例(0.11%);64例进行了羊水或(和)脐血产前诊断,发现57例NIPT结果与产前诊断结果一致,7例不一致,总计阳性预测值为89.06%,其中NIPT的21-三体与18-三体阳性预测值为100.00%,13-三体阳性预测值为75.00%,X单体阳性预测值为71.43%,性染色体三体阳性预测值为66.67%,其他异常的阳性预测值为33.33%.结论 岳阳市孕妇行NIPT的主要检测指征为高龄、产前筛查高风险与产前筛查临界风险;NIPT对21-三体和18-三体有很高的阳性预测值,但对13三体和性染色体数目异常的阳性预测值较低.

    作者:邬洪梁;蔡薇;邵志兵;冯丹;祝群 刊期: 2018年第22期

  • 脂肪组织在多囊卵巢综合征中的研究进展

    多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄期女性常见的内分泌及代谢紊乱性疾病,诊断多遵从2003年鹿特丹标准,其临床表现多样化,典型表现为月经稀发、闭经、多毛、痤疮、肥胖、卵巢多囊性改变以及不孕[1].PCOS患者可能在生命的早期,甚至是胚胎期就出现高雄激素血症、IR以及代谢紊乱等情况,它们之间相互影响、相互作用形成恶性循环[2].其中约70%的PCOS患者存在脂代谢异常,多数表现为超重和肥胖,这些人中多为中心型或外周型肥胖[3].其进一步增加了患者罹患高脂血症、冠心病、高血压、Ⅱ型糖尿病、动脉粥样硬化等易致人死亡的心脑血管疾病的风险[4].本文将概述在PCOS患者中脂肪组织分布和功能的异常表现,以及这些异常对脂肪代谢紊乱的影响.

    作者:王婵 刊期: 2018年第22期

  • 小儿肺炎支原体感染合并消化系统损害的临床特征

    目的 探讨小儿肺炎支原体感染合并消化系统损害的临床特征及其影响因素.方法 选择黄冈市中心医院2016年1月-2017年5月收治的186例小儿肺炎支原体感染患儿为研究对象,其中合并消化系统损害患儿74例为观察组,未合并消化系统损害患儿112例为对照组,分析观察组患儿的临床特征,并比较观察组和对照组患儿的临床资料,探讨影响因素.结果 观察组患儿临床特征以恶心、呕吐多39.19% (29/74)、其次为腹泻、腹痛31.08% (23/74)、急性胆囊炎13.51% (10/74)及急性肝炎10.81% (8/74),肝脾肿大少5.41% (4/74).两组患儿的C-反应蛋白(CRP)和红细胞沉降率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患儿的发热、热程及起始抗生素应用时间与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).单因素和多因素分析显示,发热、热程超过7d和起始抗生素应用时间超过病程第5天为观察组患儿的危险因素.结论 恶心、呕吐、腹泻及腹痛为小儿肺炎支原体感染合并消化系统损害为主要临床特征,发热、热程及起始抗生素应用时间为其影响因素.

    作者:曾玲 刊期: 2018年第22期

  • TRPS1在上皮性卵巢组织中的表达及其与临床病理参数的关系

    目的 通过检测TRPS1在不同上皮性卵巢组织中的表达,分析其与上皮性卵巢癌临床病理参数之间的关系,为卵巢肿瘤的临床诊断及治疗提供理论依据.方法 应用免疫组化方法检测TRPS1在11例正常卵巢组织、21例卵巢良性肿瘤、28例卵巢交界性肿瘤及53例上皮性卵巢癌中的表达情况;并分析TRPS1与上皮性卵巢癌临床病理参数的相关性及其与卵巢癌预后的关系.结果 TRPS1在正常卵巢组织、卵巢良性肿瘤、卵巢交界性肿瘤及上皮性卵巢癌中均有表达,且表达趋势逐渐升高,卵巢良性肿瘤中的TRPS1的表达量高于正常卵巢组织(P<0.05),卵巢交界性肿瘤中TRPS1的表达量高于卵巢良性肿瘤(P<0.05),上皮性卵巢癌中TRPS1的表达量高于卵巢交界性肿瘤(P<0.05).TRPS1表达水平与患者卵巢癌转移情况有关(P<0.05),而与其他因素无关(P>0.05).生存分析显示,TRPS1低表达者生存期长于高表达者(P<0.05).结论 TRPS1与上皮性卵巢癌的发病机制及转移存在密切关系,可作为上皮性卵巢癌诊断及判断预后的新指标.

    作者:范丹;鲁艳明 刊期: 2018年第22期

  • 妊娠期高血压疾病患者血清同型半胱氨酸、胎盘生长因子、D-二聚体表达及相关性分析

    目的 探究妊娠期高血压疾病患者血清中同型半胱氨酸(Hcy)、胎盘生长因子(PLGF)、D-二聚体(D-D)的表达及相互关系,为临床诊治提供参考依据.方法 选取98例妊娠期高血压疾病患者和25例健康孕妇;检测所有受试者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)以及血清中总胆固醇(TC)、三酰甘油(TrG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的水平,检测所有受试者血清中Hcy、PLGF、D-D的水平,并分析Hcy、PLGF、D-D与SBP、DBP、TC、TG、LDL-C、HDL-C的相关性.结果 妊娠期高血压组、先兆子痫组、子痫组Hcy、D-D的水平显著高于正常对照组,差异有统计学意义(均P<0.05),子痫组血清中Hcy、D-D的水平显著高于先兆子痫组和妊娠期高血压组,差异有统计学意义(均P<0.05);且妊娠期高血压疾病患者血清中Hcy、D-D与SBP、DBP、TG、TC、LDL-C呈正相关,与HDL-C呈负相关.妊娠期高血压组、先兆子痫组、子痫组PLGF的水平显著低于正常对照组,差异有统计学意义(均P<0.05),子痫组血清中PLGF的水平显著低于先兆子痫组和妊娠期高血压组,差异有统计学意义(均P<0.05);且妊娠期高血压疾病患者血清中PLGF与SBP、DBP、TG、TC、LDL-C呈负相关,与HDL-C呈正相关.结论 Hcy、PLGF、D-D与妊娠期高血压疾病的发生、发展密切相关,与患者的血压和血脂指标存在相关性,因此可以作为妊娠期高血压疾病诊断和治疗的血清标志物.

    作者:周莉君;张燕 刊期: 2018年第22期

  • 二维与三维阴道超声诊断及鉴别不同类型子宫畸形的价值

    目的 探讨二维与三维阴道超声在不同类型子宫畸形诊断及鉴别中的应用价值.方法 选择2015年2月-2016年8月新疆维吾尔自治区妇幼保健院收治的疑似子宫畸形患者68例.均实施二维与三维阴道超声检查,以核磁共振(MRI)、子宫输卵管造影(HSG)及宫腹腔镜等临床终检查结果作为金标准,分析二维与三维阴道超声对子宫畸形诊断价值.结果 三维阴道超声对完全纵隔子宫、不完全纵隔子宫及弓形子宫的诊断符合率以及正确诊断率均高于二维阴道超声诊断,差异具有统计学意义(P<0.05);二维阴道超声和三维阴道超声在双角子宫、双子宫、单角子宫及正常子宫等方面的诊断符合率比较,差异无统计学意义(P>0.05);二维阴道彩超对相似子宫畸形鉴别难度较大,尤其是不完全纵隔与完全纵隔、不完全纵隔与弓形子宫的鉴别.结论 二维与三维阴道超声均能明确诊断、鉴别双角子宫、双子宫及单角子宫,与二维阴道超声相比,三维超声对完全纵隔子宫、不完全纵隔子宫及弓形子宫的诊断符合率更高,临床应用价值更高.

    作者:宋小磊;余义梅;靳云芳;籍雪晶 刊期: 2018年第22期

  • 围绝经期体检女性抑郁情绪与围绝经期症状的相关性研究

    目的 调查贵阳市围绝经期体检女性抑郁情绪、围绝经期综合征的发生情况,探讨抑郁情绪与围绝经期常见症状的关系.方法 以2017年到贵州医科大学附属医院健康管理中心进行健康体检的564例围绝经期女性为研究对象,年龄40~60岁.采用一般情况问卷、抑郁自评量表(SDS)、改良Kupperman评分量表对其进行心理健康测试和围绝经期症状评估.结果 调查对象抑郁情绪的发生率为33.0%,围绝经期综合征合并抑郁情绪的发生率为39.5%.围绝经期女性抑郁情绪的发生情况不存在年龄阶段差异(P>0.05),但与围绝经期症状相关(P<0.05).经多因素非条件Logistic回归分析显示,常见的围绝经期症状中潮热出汗、眩晕、性功能障碍以及感觉异常是围绝经期女性抑郁情绪的危险因素(P<0.05).结论 贵阳市围绝经期体检女性抑郁情绪的发生率较高,其发生与围绝经期症状相关,尤其是某些症状突出的妇女,应加强该阶段女性的早期抑郁筛查,从躯体症状改善入手,针对性地开展围绝经期女性健康管理和身心保健工作.

    作者:闫雪秋;冉利梅;邹涛;聂四平;杨媛 刊期: 2018年第22期

  • 扬州市孕妇乙型肝炎感染情况调查分析

    目的 分析扬州市孕妇乙型肝炎病毒(HBV)感染现状,为预防乙型肝炎母婴传播服务项目评估提供依据.方法 选取2015年1月-2016年12月在扬州市妇幼保健院产科门诊产检的14 132例孕妇为研究对象,对其乙型肝炎检测资料进行分析.结果 孕妇乙型肝炎表面抗体(抗-HBs)阳性6 783例(48.0%),乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性567例(4.0%),其中单阳性者335例(2.4%)、双阳性者232例(1.6%).孕妇双阳性者HBV DNA载量水平明显高于单阳性者,差异有统计学意义(P<0.05).双阳性者HBsAg滴度与HBV DNA载量水平相关(r=0.33,P=0.02).结论 孕妇HBV感染双阳性者、高HBV DNA载量及高HBsAg滴度是母婴阻断效果评估的关注点.

    作者:王静;尹静;王红 刊期: 2018年第22期

  • 胎儿五横切面检查法在产前常规检查中对胎儿心脏筛查的研究

    目的 探讨五横切面检查法在产前常规检查中对胎儿心脏筛查的应用价值.方法 选取2014年1月-2016年1 1月在衡水市第二人民医院进行产前常规检查的孕妇6 612例,并建立孕妇年龄、平均年龄、怀孕周期等详细档案资料,采用GE E8对胎儿进行常规检查时,联合利用五横切面检查法,即测量胎儿腹围的上腹部横切面和四腔心切面头侧偏斜快速筛查法,加上彩色多普勒显示,快速判断胎儿心脏是否正常,并将产前检查结果与引产后尸解结果和产后超声心动图检查结果进行对照分析.结果 所选6 612例检查孕妇中,筛查出胎儿心脏畸形34例(0.51%),漏诊2例(0.03%).结论 五横切面检查法能快速全面筛查胎儿心脏结构是否畸形,有效避免了胎儿心脏畸形的漏诊.

    作者:孙东艳;董明华;肖颖;岳国栋;宋新卫 刊期: 2018年第22期

  • 胰岛素样生长因子-1对高胆红素血症SD大鼠幼崽脑组织Caspase-3表达的影响

    目的 通过观察SD大鼠幼崽罹患高胆红素血症时在胰岛素样生长因子-1(IGF-1)干预的情况下脑组织中Caspase-3的表达情况,探究IGF-1在胆红素脑病防治中可能发挥的作用.方法 选取7日龄的SD大鼠幼崽120只,采用随机的方法分成3个组,即对照组(A组)、高胆红素血症组(B组)、IGF-1干预组(C组),再根据处死时间点的不同(6h、12h、24 h、48 h和72 h)将其划分成5个子组,每个子组8只.观察各组SD大鼠幼崽的异常神经行为;再依据时间点取各组SD大鼠幼崽脑组织,用HE染色法观察各组SD大鼠幼崽脑组织的病理改变,测定脑组织细胞的凋亡率选用TrUNEL检测法,测定Caspase-3的表达情况选用免疫组织化学法.结果 ①与对照组相比,高胆红素血症组SD大鼠幼崽海马区神经细胞凋亡增加,Caspase-3表达明显升高(P<0.05);与高胆红素血症组比较,IGF-1干预组SD大鼠幼崽海马区神经细胞Caspase-3蛋白表达明显降低(P<0.05),凋亡减少(P<0.05),但其表达和凋亡率仍较对照组偏高(P<0.05).结论 SD大鼠幼崽在罹患高胆红素血症时Caspase-3可能参与了神经细胞的凋亡;IGF-1可能通过下调Caspase-3表达来抑制神经细胞凋亡,从而发挥其对脑组织的保护作用.

    作者:王婷;阴怀清;刘文俊;苏晴 刊期: 2018年第22期

  • 基质细胞衍生因子-1、趋化因子受体-4对子宫内膜异位症患者子宫内膜组织MMP-9和VEGF表达的影响

    目的 分析基质细胞衍生因子-1、趋化因子受体-4对子宫内膜异位症(EMs)患者子宫内膜组织基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响.方法 选取南通大学附属海安医院40例EMs患者,取其40份在位内膜组织标本(A组)与40份异位内膜组织标本(B组),并选择同期40例正常子宫内膜组织标本(C组).通过免疫组织化学法与RT-PCR技术对基质细胞衍生因子-1、趋化因子受体-4、MMP-9及VEGF的表达情况进行检测.结果 基质细胞衍生因子-1、趋化因子受体-4、MMP-9及VEGF在3组标本中腺上皮细胞和间质细胞中均存在表达,且主要表达于腺上皮细胞.基质细胞衍生因子-1、趋化因子受体-4、MMP-9及VEGF平均光密度值在B组中高,其次是A组,而C组低;3组组间比较,差异均有统计学意义(均P<O.05),且基质细胞衍生因子-1 mRNA、趋化因子受体-4 mRNA、MMP-9 mRNA及VEGF mR-NA表达量在B组中高,其次是A组,而C组低;3组组间比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 基质细胞衍生因子-1、趋化因子受体-4、MMP-9及VEGF过高表达与EMs疾病发生、发展密切相关,提示基质细胞衍生因子-1、趋化因子受体-4过高表达可能利用其他相关通路对MMP-9、VEGF造成影响,进而能够在EMs侵袭与血管的形成中发挥着重要的作用,故此基质细胞衍生因子-1、趋化因子受体-4过高表达可能是诊治EMs患者的重要靶点.

    作者:陆月梅;王秀美;刘娅;周建云;王琛琛;仲晓荣 刊期: 2018年第22期

  • 阿奇霉素联合异丙托溴铵对小儿支气管肺炎患儿IL-6、TNF-α及CRP的影响

    目的 探讨阿奇霉素联合异丙托溴铵对小儿支气管肺炎患儿IL-6、TNF-α及CRP的影响.方法 选择2016年6月-2017年6月在杭州市儿童医院接受治疗的100例支气管肺炎患儿随机分为观察组和对照组各50例.对照组给予阿奇霉素及常规治疗,观察组在此基础上联合异丙托溴铵雾化治疗,比较两组患儿临床疗效、炎症因子水平及不良反应发生率.结果 治疗1周后,观察组患儿治疗总有效率96.00%,高于对照组患儿的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组患儿血清IL-6、TNF-α、hs-CRP水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗过程中观察组患儿不良反应发生率为14.00%,高于对照组患儿的12.00%,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 阿奇霉素联合异丙托溴铵雾化治疗可以更好改善支气管肺炎患儿血清炎症因子水平,提高临床疗效,同时并不增加不良反应的发生风险,值得临床推广应用.

    作者:汪瑛 刊期: 2018年第22期

  • 补血养心法针灸配合心理干预对产后抑郁症的治疗效果观察

    目的 观察补血养心法针灸配合心理干预治疗产后抑郁症的效果.方法 选取2015-2017年在海南省中医院治疗的80例产后抑郁症患者,采用随机数字法将患者分成两组,40例产妇采用心理干预加药物治疗作为对照组;另40例在对照组基础上给予补血养心法针灸治疗作为观察组,各治疗12周,比较两组患者治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评分变化、临床疗效及中医证候评分变化.结果 比较治疗前HAMD评分,两组间情况相似(P>0.05);治疗后两组HAMD评分均降低,其中观察组降低幅度更显著,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的总有效率为90.00%,明显高于对照组的67.50%,且差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前两组的中医证候评分情况相似(P>0.05),治疗后均显著降低,且观察组的降低幅度大于对照组(P<0.05).结论 补血养心法针灸配合心理干预对产后抑郁症具有显著的临床疗效,能够明显改善患者临床症状,提高治愈率,应于临床推广应用.

    作者:潘莉;何书杏 刊期: 2018年第22期

  • 自拟温经消瘕汤辅助西药治疗多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗临床研究

    目的 探讨自拟温经消瘕汤辅助西药治疗多囊卵巢综合征(PCOS)伴胰岛素抵抗(IR)临床效果,为有效提高P-COS伴IR患者病情控制效果和改善临床预后提供参考.方法 选取2014年4月-2016年4月厦门市妇幼保健院收治的多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗患者100例随机分为对照组和观察组各50例,分别给予西药单用和与自拟温经消瘕汤联用治疗,比较两组患者临床疗效、自发排卵率、妊娠率、治疗前后主要证候积分、FINS、HOMA-IR、TG、TC、HDL-C、T、LH、FSH及E2水平.结果 观察组患者临床治疗总有效率显著高于对照组,自发排卵率和妊娠率显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后主要证候积分显著低于对照组,FINS、HOMA-IR、TG、TC、HDL-C、T、LH、FSH及E2水平均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 自拟温经消瘕汤辅助西药治疗多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗可有效减轻临床症状体征,促进自发排卵,提高妊娠成功率,降低胰岛素抵抗程度,并有助于调节血脂和性激素水平.

    作者:吴丽丽;陈景海;张艳红 刊期: 2018年第22期

  • 循经针灸推拿法对痉挛型脑瘫患儿治疗效果及肌肉痉挛评分、运动发育评分的影响

    目的 分析循经针灸推拿法对痉挛型脑瘫患儿的治疗效果及肌肉痉挛评分、运动发育评分的影响,为临床有效治疗痉挛型脑瘫患儿提供参考.方法 选取2015年4月-2016年4月青岛妇女儿童医院收治的痉挛型脑瘫患儿102例随机分为观察组和对照组各51例,对照组患儿予以常规脑瘫康复治疗,观察组患儿在对照组基础上予以循经针灸推拿法治疗,分别对比两组患儿临床治疗效果,治疗前、后肌肉痉挛评分、运动发育评分以及血清IL-6与TNF-α水平变化情况.结果 观察组患儿临床治疗总有效率98.04%,显著高于对照组患儿的86.27%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组与对照组患儿的肌肉痉挛评分(0.5±0.3)分与(0.7±0.4)分均显著低于治疗前,且观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组与对照组患儿的运动发育评分(3.6±3.1)分与(4.7±5.0)分均显著低于治疗前,且观察组又显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组与对照组患儿血清IL-6、TNF-α水平均显著低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 循经针灸推拿法治疗痉挛型脑瘫患儿的临床效果显著,可有效改善患儿的肌肉痉挛评分以及运动发育评分,且能有效降低患儿的血清IL-6与TNF-α水平.

    作者:于冬丽 刊期: 2018年第22期

  • 微信联合QQ对出院早产儿母乳喂养效果的影响

    目的 探讨微信联合QQ对出院早产儿母乳喂养效果的影响,为产妇全面的母乳喂养指导,提高母乳喂养成功率提供参考依据.方法 选取2013年6月-2016年8月出院的早产儿初产妇100例,依据出院时间分为观察组(微信+QQ,50例,出院时间为2015年1月-2016年8月)和对照组(常规干预,50例,出院时间为2013年6月-2014年12月),比较两组产妇的母乳喂养知识、态度、母乳喂养成功率和相关问题发生情况.结果 干预前,两组产妇的母乳喂养知识和母乳喂养态度得分差异无统计学意义(均P>0.05).干预后,观察组的母乳喂养知识和母乳喂养态度得分明显高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).观察组产后1周、1个月、3个月、6个月母乳喂养成功率分别为96.0%、86.0%、78.0%、46.0%高于对照组(分别为80.0%、72.0%、60.0%、32.0%),差异有统计学意义(均P<0.05).观察组母乳喂养问题发生率为6.0%低于对照组(40.00%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 微信联合QQ能够改善产妇母乳喂养态度,提高早产儿母乳喂养成功率,减少甚至避免乳头凹陷、乳头皲裂等母乳喂养问题的发生风险.

    作者:张英霞;何梅香;韩叶;焦义芬;李荣 刊期: 2018年第22期

  • 彩色多普勒超声成像联合钼靶X线对早期乳腺癌的诊断意义

    目的 探讨彩色多普勒超声成像(CDFI)联合钼靶X线对早期乳腺癌患者诊断的准确率,为及早对乳腺癌进行诊断并制定有针对性的治疗方案提供理论依据.方法 选取2014年8月-2016年12月在该院确诊的51例乳腺癌患者为研究对象,运用CDFI、钼靶X线及CDFI联合钼靶X线检查,采用SPSS20.0软件对两个样本及多个样本率进行卡方检验分析.结果 经CDFI检查检出35例乳腺癌患者,经钼靶X线检出37例患者,经CDFI联合钼靶X线检出46例患者;联合诊断敏感度(96.08%)、特异性(98.04%)、准确率(90.20%)、阳性预测值(96.08%)、阴性预测值(98.04%)高于单独CDFI或钼靶X线检测,差异有统计学意义(P<0.05);CDFI联合钼靶X线诊断直径<1 cm乳腺癌准确率(88.89%)较CDFI (44.44%)或钼靶X线(50.00%)高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 CDFI联合钼靶X线可有效提高早期乳腺癌诊断敏感度及准确率,减少漏诊及误诊,且在直径较小的乳腺癌中具有更高准确率,值得推广.

    作者:闫敏芳;杜起军;任路平;赵波;王俊彦 刊期: 2018年第22期

  • 头颅磁共振在早产儿脑损伤早期诊断及后期神经行为发育中的意义

    目的 探讨头颅磁共振在早产儿脑损伤早期诊断及后期神经行为发育中的意义.方法 选择2015年1月-2017年12月在舟山市妇幼保健院新生儿重症监护室及新生儿住院的早产儿200例,通过头颅磁共振检查分为无脑损伤组(48例)和脑损伤组(152例).所有研究对象采用Siemens Symphony 1.5T与Verio 3.OT超导MRI成像仪,行头颅磁共振检查.随访1个月、3个月和6个月进行神经行为方面的测试.测试时参照中国科学院心理研究所编制的婴幼儿智能发育量表(CDCC),包括智能发育指数(MDI)和运动发育指数(PDI).结果 早产儿损伤中,以脑室周围蛋白质软化和脑皮质损伤为主,分别占37.50%和25.00%.两组随访1个月和3个月神经行为发育异常发生率比较无统计学差异(P>0.05);脑损伤组随访6个月神经行为发育异常发生率高于无脑损伤组(P<0.05).结论 头颅磁共振在早产儿脑损伤早期诊断具有重要意义,可作为早产儿脑损伤后期神经行为发育提供依据.

    作者:徐刘毅;邹小卫;王吉;韩宜姚 刊期: 2018年第22期

  • 无精、少精男性原发不育患者细胞分子遗传研究

    目的 通过对无精症、少精症男性不育患者染色体核型和Y染色体微缺失分析,确定无精症、少精症男性不育患者主要遗传异常类型和频率,强调在辅助生殖技术之前常规遗传检测和遗传咨询的必要性.方法 对913例无精症、少精症患者进行染色体核型和Y染色体AZF微缺失分析,核型分析无法确诊患者进行荧光原位杂交(FISH)、荧光Q-显带分析.结果 在所有患者中,16.0% (146/913)有遗传异常,包括24.6% (100/406)无精症患者和9.1% (46/507)的少精症患者;正常对照组中没有检测出性染色体异常,仅检测出1.7%常染色体异常.无精症患者中性染色体异常率为19.0% (77/406),47,XXY异常率为13.5% (55/406)远高于少精症患者中相应异常率3.6% (18/507)、2.4% (12/507);Y染色体微缺失无精症患者中检出20.0% (81/406)远高于少精症患者检出率8.9% (45/507).结论 遗传因素改变是引起无精少精、造成男性原发不育重要原因.综合运用细胞遗传、分子诊断和基因检测等技术是提高男性不育患者遗传病因检出率的重要方法,不仅可以确定不育的原因,提供预后信息,还可以进一步指导生殖选择;同时辅助生殖技术前遗传咨询以确定是否需要进行特定PGD检测以减少遗传缺陷传给后代的风险.

    作者:葛运生;张剑;曾寰;蔡美娇;陈佳燕;夏众敏;陈小露;郭奇伟;王文博,吴慧南,周裕林 刊期: 2018年第22期

中国妇幼保健杂志

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主办:中华预防医学会 吉林省医学期刊社