杨芳
婴幼儿腹泻是小儿常见的消化道疾病之一,6个月～2岁婴幼儿发病率高,是造成小儿营养不良、生长发育障碍的主要原因之一.重症患儿可发生脱水、酸中毒等一系列严重症状,甚至危及生命.笔者从2008年至今运用推拿疗法治疗婴幼儿重症腹泻10例,疗效显著,现报道如下:1一般资料所有病例均为我院儿科住院患者,其中男7例,女3例;年龄小8个月,大16个月;食入不洁食物引起者4例,余诊断为病毒性腹泻;10例患儿病程均在一周左右,每天腹泻10次以上,便中含有大量水分,患儿伴有食欲不振、精神萎靡以及脱水症状.2治疗方法患儿先取坐位或仰卧位,医者坐于患儿右侧,取患儿右手进行操作,使用滑石粉作为介质.先分腕阴阳200次,再补大肠、补脾土各200次,清肝经100次,清小肠100次,揉足三里100次,再让患儿俯卧,揉龟尾100次,推上七节骨200次,后捏脊5遍.3治疗效果经治疗后尿量明显增多,大便成形.其中经治1次后腹泻症状消失为有效,共8例;
作者：刘辉 刊期： 2013年第05期
目的:探讨左氧氟沙星与头孢哌酮钠治疗尿路感染的临床效果.方法:选取本院收治的80例尿路感染患者,随机划分为左氧氟沙星治疗组和头孢哌酮钠治疗组,对两组治疗临床疗效进行分析和对比研究.结果:左氧氟沙星治疗组的总有效率为90％,头孢哌酮钠治疗组的总有效率为92.5％,两组不良反应发生率分别为5.4％和3.4％,细菌清除率分别为89％和91％,两组对比差异无统计学意义P＞0.05.结论:左氧氟沙星和头孢哌酮钠治疗尿路感染的临床效果对比无显著差异,两者均具有较好的疗效和安全性.
作者：孙琳 刊期： 2013年第05期
目的:针对于宫肌瘤患者采取腹腔镜下子宫肌瘤全切术的效果观察.方法:选取2010年4月～2013年1月于我院进行子宫肌瘤全切术的患者100例,随机将患者分为对照组50例和观察组50例.针对观察组患者采取腹腔镜下子宫肌瘤全切术方案,针对对照组患者采取剖腹子宫肌瘤全切术.记录两组患者手术时间、住院时间,计算术中出血量和尿管留置时间,同时以肛门排气时间、术后下床活动时间为观察指标,密切观察患者术后发生并发症的情况.结果:采取腹腔镜下子宫肌瘤全切术的观察组患者下床活动、住院、留置尿管以及肛门排气时间均少于采取剖腹手术的对照组,手术时间高于对照组,两组之间存在显著差异(P＜0.05),具备统计学意义,两组术中出血量无显著差异(P＞0.05),不具备统计学意义.观察组患者有2例患者出现伤口感染现象,4例患者发生了尿潴留情况,该组发生并发症的概率为1 2％,患者经过治疗后均恢复正常；对照组患者有5例患者出现伤口感染现象,9例患者发生了尿潴留情况,该组发生并发症的概率为28％,两组之间存在显著差异(P＜0.05),具备统计学意义.结论:采取腹腔镜下子宫肌瘤全切术效果显著,帮助患者降低术中出血量、住院时间和留置尿管时间,且不会发生严重的术后并发症,临床价值高,值得广泛推广使用.
作者：黄菊方；向静思 刊期： 2013年第05期
目的:观察研究早期强化降糖治疗对2型糖尿病患者胰岛功能的影响,总结其临床意义.方法:选取我院2010年5月至2012年5月2型糖尿病的患者76例,其中新发2型糖尿病患者46例,设为A组,病程为1～5年的2型糖尿病患者30例,设为B组,均给予早期强化降糖治疗,观察对比两组治疗前后的稳态模型评估-胰岛素抵抗指数(HO-MA-IR)、稳态模型评估-胰岛素分泌指教(HOMA-IS)、早相胰岛素分泌指数(△INS30/△BG30)、胰岛素分泌曲线下面积(AUCINS)的变化.结果:两组治疗后HOMA-IS、△INS30/△BG30、AUCINS与治疗前相比明显提高(P＜0.05),A组治疗后△INS30/△BG30A改善程度更为显著(P＜0.05).结论:越早早期强化降糖治疗可以尽早地纠正高耱毒性,尽可能地恢复与保护患者胰岛β细胞的分泌功能,有重要的临床意义.
作者：张华敏 刊期： 2013年第05期
目的:设计并建立艾滋病预防控制效果平均体系.方法:运用分析法对相关指标进行选取,并对各级指标进行权重计算.结果:在运用上述方法对相关指标进行计算之后,建立一套较为完善的艾滋病预防控制效果评价体系,其支持的权重为0.43,过程的权重为0.36,绩效的权重为0.39.结论:在经过细致的研究以及计算之后,所建立的史滋病预防控制评价体系具有较强的科学性以及适用性.
作者：曹丽 刊期： 2013年第05期
我院输液室每天接待50～60人次的输液患者,发生皮下淤血约占3％,现将护理体会报告如下.1病因分析1.1护士操作不当护士选择血管不当或穿刺技术不够熟练,反复回针穿破血管引起皮下出血、淤血.1.2穿刺拔针后处理方法不当①拔针方法不当护士拔针前便将棉签压在针眼上,由于针尖触动血管壁,拔针时针尖的斜面可沿血管壁迅速滑动切割,严重者可划破血管壁,引起出血.②按压部位不当在静脉穿刺过程中,由于进针角度小,针尖进入皮下后在皮下穿行一小段后方进入血管,因此,存在着两个针眼,即皮肤表面针眼和血管壁上的针眼,拔针后如果只按压皮肤针眼,未同时按压血管壁上的针眼即可导致皮下淤血的形成.③按压时间和力度不够患者在穿刺拔针后急于做其它事情,往往只按压片刻就放弃按压,同时按压力度不够,边按边揉均达不到有效的止血目的,从而引起皮下淤血.
作者：王丽萍 刊期： 2013年第05期
目的为患者提供安全、优质、满意的护理服务.方法制定融入人文关怀的优质护理服务措施并实施.结果优质护理的开展提高了病人的满意度、护理质量,减少了投诉.讨论通过开展优质护理,监护病房护士更加明确了“以人为本”的护理理念,并进一步提高了基础护理的水平.
作者：贺海霞 刊期： 2013年第05期
总结了68例腰椎间盘突出症患者的术后护理及康复指导.认为腰椎间盘突出术后的患者除进行骨科术后的一般护理外,重点加强病情观察、心理护理、疼痛护理、基础护理以及防治并发症的护理,更为重要的是早期及时、正确的康复指导是手术成功和患者顺利康复的有力保障.
作者：徐玉红；周彩云；刘艳芳 刊期： 2013年第05期
残角子宫是女性生殖器官发育异常的一种,是一种较少见的苗勒管发育畸形,不同程度的苗勒发育异常会导致不同表现的残角子宫.多数妇女于初潮后因痛经检查发现,也有的妇女无症状.属于先天性子宫发育异常,发生率很低,在不孕妇女中约占1/10万.2007年12月至2012年8月我院共收治残角子宫患者40例,现对其临床资料进行分析,研究残角子宫的临床表现及不同类型的处理原则及并发症防治.1 资料与方法1.1一般资料2007年12月至201 2年8月我院收治残角子宫40例,年龄17-37岁,平均27.6岁,未婚14例,已婚26例.4例有自然流产史,10例有人工流产史,20例因痛经就诊,12例因不孕就诊,其中4例继发性不孕,8例原发性不孕;6例因卵巢巧克力囊肿检查时发现,2例因残角子宫妊娠羁留流产发现.30例妇科三维超声诊断残角子宫,10例二维超声诊断双角子宫.12例行肾脏B超检查时发现均合并同侧肾脏缺如.
作者：陈丰华 刊期： 2013年第05期
目的 观察药物治疗的同时实施优质护理服务对于改善冠心病患者临床症状及焦虑、抑郁等不良情绪的效果.方法 将2011年3月～2012年9月收治的94例CHD患者实施优质护理服务效果的临床资料进行回顾性分析.结果 观察组实施优质护理后患者抑郁、焦虑症状有明显改善,患者满意度为97.92％,对照组为78.26％,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 在药物治疗的同时实施优质护理服务,可显著提高患者护理满意度,改善焦虑、抑郁等不良情绪,提高冠心病治疗效果.
作者：吕鹏翔 刊期： 2013年第05期
目的 探讨奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的疗效.方法 选择38例晚期胃癌患者,给予奥沙利铂100mg/m2,静脉滴注2-4小时,d1;卡培他滨1000mg/m2,每日2次口服,d1-14；每21天为一周期,至少完成2个周期,并作比较分析.结果 治疗后获得CR2例(5.6％),PR13例(36.1％),SD13例(34.2％)PD10例(27.8％),RR41.7％,DCR72.2％.至2012年9月,TTP为8.9个月,MST为10.2个月.其中初始组有效率58.8％(10/17),复活组有效率23.8％(5/21).结论 奥沙利铂联合卡培他滨方案治疗晚期胃癌,有效率较高,不良反应较轻,值得临床进一步应用观察.
作者：刘杨；杜雪娟 刊期： 2013年第05期
头痛是临床常见的自觉症状.中医认为外感、内伤可导致头痛.外感头痛由风、寒、湿、热等外邪侵袭所致;内伤头痛则与肝、脾、肾三脏功能失调有关.以头痛为主的病症已统一命名为头风病[1].对头风病的治疗,中医药的优势较大.我科近3年共收治了236例头风病患者,采用痛风汤治疗并配合中医护理,收到了良好的效果.现将护理体会报道如下.1 临床资料本组236例头风病患者中男性151例,女性85例;年龄在25～30岁的59例,31～40岁的123例,40岁以上的54例;中医辨证分型为:风淤候111例,风痰候26例,风火候29例,阳虚寒凝候43例,气血两虚候27例.治疗原则为:疏风活血,祛湿补虚.治疗方法采用痛风汤[2]:川芎、桃仁、红花、鸡血藤、当归等,风淤候采用原方,其他各型在此基础上加减,风痰候加二陈汤或五芩散,风火候加生石膏、黄芩、柴胡,阳虚寒凝候加麻黄附子细辛汤,气血两虚候加黄芪、党参.每日1剂,水煎2次,分2次温服,15 d/疗程,连续服用3个疗程.服用本方的同时,停用其他药物.治疗后观察半年,疗效判别参照有关文献,结果:基本恢复83例,占35.2％;显效1 25例,占53.0％;有效24例,占10.2％;无效4例,占1.6％.总有效率为98.4％.2 护理体会2.1观察病情,辨证分型护士要细致观察头痛的部位、时间、性质、伴随症状等,以此来辨证分型.风淤候者多见刺痛、钝痛,痛处固定不移,多在情志不畅时发作,风痰候常为昏痛、胀痛,头重如裹,头痛无固定时间,痰浊时加重,胸脘满闷,呕吐痰涎;风火候表现为胀痛,伴头晕目眩,多在中午较重,心烦易怒,睡眠不安;阳虚寒凝候痛势较剧痛,痛及项背,寒冷变天时易发,恶风畏寒;气血两虚候则为空痛,多在清晨和傍晚发作.护士掌握各证型才有利于病情观察,及时处理.
作者：吴玉兰 刊期： 2013年第05期
随着医疗事业日新月异的发展,现代医学模式的转变,护理人员对患者的救治不仅单靠业务技能,而更加注重心理、社会及情感因素在医疗护理中的地位,良好护患关系对提高护理质量、促进患者早日康复有着积极的意义.需要有良好的护患沟通,即护理人员和患者之间的有效沟通.
作者：周敏 刊期： 2013年第05期
我院自2002年2月至2012年2月共救治AOPP702例,现就其脱水药物使用情况及预后报告如下.1资料及方法1.1一般资料 10年间收治的702例AOPP分为两组.前5年为A组,后5年为B组,均为口服中毒.A组共400例,男152例,女248例.年龄60岁以上96例,14岁-60岁299例,14岁以下5例.其中口服20ml-100ml者310例,100ml-200ml者50例,200ml以上者40例.包括剧毒类280例,高毒类50例,中毒类5例,低毒类65例[1]).B组302例,男114例,女188例.年龄60岁以上78例,14岁-60岁220例,14岁以下4例.其中口服20ml-100ml者225例,100ml-200ml者32例,200ml以上者44例.包括剧毒类228例,高毒类38例,中毒类6例,低毒类30例.两组患者在性别,年龄、口服农药种类、量、毒性分类等项目上比较差异无统计学意义.1.2治疗方法A组病人人院后分散于普通内科病房治疗,常规给予清水洗胃,导泻,阿托品、氯磷定、长托宁应用维持阿托品化及对症支持治疗,必要时给于20％甘露醇150ml,每日1-2次[2].待病人出现呼吸循环功能不全时转入ICU.B组病人直接入住ICU治疗,大体措施同上.
作者：胡长新；王森；林静；李亚萍 刊期： 2013年第05期
目的:研究讨论舒适护理模式在血液透析护理中的应用.方法:对自2010年6月至201 2年6月来我院就诊并长期接受血液透析的102例患者进行随机分组,一组为对照组,实施常规护理,另一组为实验组,实施舒适护理方案.制定合理的调查问卷,两组患者出院时完成问卷调查,对护理的效果进行评价.结果:实验组患者接受了舒适护理后,患者的心理和生理方面较对照组患者的临床效果具有明显改善,实验组患者对护理工作的满意度调查结果显示,实验组患者对护理工作的满意度高于对照组患者.所有数据具有统计学含义(P＜005),两组患者之间的差异无明显统计学意义(P＞0.05).结论:对尿毒症接受血液透析治疗的患者施行舒适护理方案,能有效的改善患者的心理情绪,有利于患者病情的好转,同时显著的提高了患者的生活质量以及对护理工作的满意度.
作者：钟利平 刊期： 2013年第05期
目的 总结和探党外科临床护理的过程中的不安全因素,寻找正确的方法对策.方法 使用原因分析法,分析临床护理中的不安全因素,同时制定有针对性的干预措施.结果 40例外科临床护理中的不安全因素可以分为两种,系统原因31例,非系统原因9例.结论 分析外科临床护理中的不安全因素,并制定干预措施,可以减少护理时不安全行为的发生,使外科临床护理的质量有了进一步的提高.
作者：刘小平 刊期： 2013年第05期
目的:总结腰硬联合麻醉在地中海贫血孕妇剖宫产中的应用效果.方法:选择2008年6月～2012年11月期间我院收治的100例地中海贫血孕妇为研究对象,所有孕妇均选取剖宫产生产,剖宫产时采用0.5％布比卡因+0.894％罗哌卡因进行腰硬联合麻醉,观察孕妇感觉阻滞起效的时间、高感觉阻滞平面、达到高阻滞平面的时间、感觉恢复的时间、运动阻滞起效的时间、运动恢复的时间、麻醉效果尔不良反应情况.结果:100例剖宫产孕妇经腰硬联合麻醉后感觉阻滞起效的平均时间(60.2士20.5)s、高感觉阻滞平面T6～T4,、达到高阻滞平面的平均时间(12.2±2.6)min、感觉恢复的平均时间(3.2±0.5)h、运动阻滞起效平均时间(90.2士18.8)s、运动恢复平均时间(2.1士0.4)h；手术中97例(97.00％)镇痛完全,麻醉效果达到3级,8例发生轻度不良反应,不良率8.00％.结论:腰硬联合麻醉在地中海贫血孕妇剖宫产中应用效果良好,值得推广使用.
作者：梁厚宁 刊期： 2013年第05期
目的:总结手术治疗腰椎间盘突出症的术后护理体会,探讨腰椎后路术后的临床护理经验.方法:回顾2010年3月至2012年3月行腰椎后路行椎间盘髓核摘除、椎弓根钉棒系统内固定术的术后护理体会.结果:采取术后健康护理的80例患者,取得了较为满意的临床效果.
作者：张永宾 刊期： 2013年第05期
随着麻醉学及相关学科的发展,局部麻醉的理论、方法和临床实践均取得了长远的发展,本文将主要介绍目前临床常用局麻药、不良反应以及新剂型的研制.不断对局部麻醉药的深入探讨必将推动局部麻醉技术的发展.
作者：张天珩 刊期： 2013年第05期
社区护理是将公共卫生学及护理学知识与技能结合,借助有组织的社会力量以社区为基础,人群为服务对象,对个人、家庭及社区提供服务.社区卫生工作是集基本医疗、预防保健、计划免疫、慢病管理、健康教育、和康复为一体的卫生服务.社区护士的工作范围不仅仅是在中心或站内的基本医疗工作,更多的察庭护理、慢病的随访工作、建档等工作是在家庭、社区以及有关团体内开展的,与医院的临床护士有很大的不同.我院的社区卫生服务站于1995年建立,卫生服务中心建立于1997年,1997年院护理部开始有组织有计划的将卫生护理专业的护士轮流安排在社区实习三周,如何做好社区护士的带教工作?我在社区管理工作七年中,总结了一些工作方法和经验.
作者：李静 刊期： 2013年第05期
健康大视野杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国保健协会
