魏春华
目的:对脑干出血并发脑心综合征的临床症状、治疗方法以及注意事项等进行分析与探讨.方法:对本医院在2005月至2012年1 2月之间收治的脑干出血并发脑心综合征患者的临床资料进行回顾性分析与总结,一共有患者25例.结果:29例脑干出血患者中有25例并发脑心综合征,占患者总数的86.2%.从并发BHS患者总体情况来看,大部分患者都是在发病的48h内出现的,出现时间短的仅为3h.患者的心电图检查呈现出ST-T改变,心律失常,Q-T延长,心肌梗死样改变,明显U波,P波高尖等.实验室检查相关指标呈现出心肌酶谱异常的有13例,占患者总数的52%.BHS组有5例患者病死,病死率为31.25%.结论:脑干出血并发脑心综合征的概率较高,患者会呈现出心电图异常以及相关指标的异常.
作者:刘荣 刊期: 2013年第05期
目的:探讨PICC置管患者并发症的处理方法.方法:选取2010年2月至2012年1 2月在我院行PICC置管术患者60例,60例患者均有不同程度的并发症发生,对所有患者均进行相应并发症的处理.结果:经过相应的处理,60例患者的并发症均治愈或明显改善.结论:加强对PICC置管患者的并发症的预防和处理,有效减少并发症的发生,提高PICC治疗疗效.
作者:郭元凤 刊期: 2013年第05期
目的:研究高危妊娠中,子宫切除术1在治疗产后出血中的临床意义.方法:选取我院2003年1月-2012年1月因产后出血行子宫切除者15例,分析产后出血致子宫切除的原因及处理办法.结果:986例发生产后出血病例中,因保守治疗无效而切除子宫的有15例,占据1.5%.从分娩方式看,经阴道分娩切除子宫3例,剖宫产分娩切除子宫12例;因产后出血而导致的子宫切除在剖宫产和阴道分娩中所占的比例有显著性差异.结论:产后出血行子宫切术术是抢救产妇在发生难治性产后大出血的重要措施.
作者:魏丽芝 刊期: 2013年第05期
总结了9例骨科重大毁损伤患者使用负压引流技术的护理体会.密切监测生命体征及意识变化;保持有效负压及引流管的通畅;观察创面情况;抗感染及预防交叉感染;加强营养支持,预防负氮平衡;做好心理支持,预防并发症.使用VSD技术治疗的9例患者,其中8例均愈合,1例转上级医院进行植皮治疗.
作者:邹利;曾丽亚 刊期: 2013年第05期
病理学是一门研究疾病的病因、发病机制、病理改变和转归的医学基础学科.虽然它仅是一门医学基础学科,但是它的重要地位却不能被忽视,作为病理学授课教师,我们必须教好病理学,让学生学好病理学.
作者:陈雄杰 刊期: 2013年第05期
目的:研究分析癃闭舒配合前列腺按摩治疗慢性前列腺临床效果.方法:选取本院2008-2012年慢性前列腺炎患者66例,随机分为对照组与治疗组,对照组给予癃闭舒治疗,治疗组在对照组基础上配合前列腺按摩治疗,比较两组患者治疗效果.结果:治疗组总有效率明显高于对照组,其差异明显具有统计学意义(P<0.05).结论:癃闭舒配合前列腺按摩治疗慢性前列腺炎临床效果更好,其治愈率和有效率较高,具有重要意义,值得临床推广应用.
作者:王如维 刊期: 2013年第05期
目的:对外眼术后患者继发性斜视的诱因及预防措施进行研究分析.方法:回顾性分析我院自2006年以来的80例外眼手术后继发斜视的患者病例.其中行翼状胬肉切除的患者有25名,行肌外伤修复的患者有18名,行上睑下垂矫正的患者有15名,行结膜囊肿摘除的患者有1 3名,行结膜脂肪瘤摘除的患者有术9名.对患者斜视的诱因及预防手段进行分析研究.结果:行翼状胬肉切除的患者,有19例斜视患者的症状得到改善,其重要的诱因是患者眼肌止端发生变化或瘢痕的产生;行肌外伤修复的患者,有14例斜视患者在半年内个月内斜视得到改善或恢复,4例患者行矫正后症状消失,其主要诱因是瘢痕的发生;行上睑下垂矫正术的患者,11例患者临床症状得到改善,4例患者矫正后症状消失,其主要的诱因是上直肌的纤维化;行结膜囊肿或脂肪瘤摘除的患者,有17例患者斜视得到改善,有5例患者经矫正后临床症状消失,其主要的诱因是瘢痕的发生.结论:外眼手术后患者继发性斜视的临床诱因主要有眼肌的移位、瘢痕发生及上直肌的纤维化,在临床诊断上要对其进行重点关注,以达到避免患者术后斜视的目的.
作者:周君平 刊期: 2013年第05期
目的:探讨多层螺旋CT增强扫描及三维重组技术在肾癌TNM分期中的应用.方法:选择2010年3月-2012年3月在我院放射科进行CT增强扫描和三维重组技术并确诊的肾癌患者30例患者,进行随访,根据不同的分型进行手术,根治性肾癌切除术是常用的手术方式,并送病理,观察术前影像学诊断和术后病理学诊断的准确性.结果:在T分期方面,两者具有较高的一致性(K=0.862);在M分期方面,CT分期与术后病理分期有良好的一致性(K=0.641);N分期两者一致性较差(K=0.196).讨论:螺旋CT增强扫描及三维重组技术对肾癌的术前的分期有助于手术范围的选择,与术后病理具有较高的一致性.
作者:曾燕文;黄欢欢;张利萍 刊期: 2013年第05期
随着医疗卫生事业的发展,过去难以治愈的疑难杂症取得了新的研究进展,但是常见的慢病的患者却越来越多,患病率有升无减.慢病患者的增加对我国的医疗资源造成了极大的压力,医疗投入也相应的增加.国民的身体素质是医疗卫生发展需要关注的一个重要方面,如何防治(高血压,糖尿病)等慢病,提高国民的身体素质值得思考.慢病的防治要切实的落实到社区,有效性的防治慢病比事后的治疗要有效的得多.本文就结合实际,探讨如何在社区开展慢病的防治工作,有效的防治慢病.
作者:谭平 刊期: 2013年第05期
目的 对急诊输尿管镜钬激光治疗因输尿管下段结石导致急性肾绞痛的效果进行探讨.方法 取2010年12月~2012年8月间在院治疗的输尿管结石所致急性肾绞痛患者285例为研究对象,将其分为参照组(110例)与观察组(175例),参照组患者行体外冲击波碎石术治疗,观察组患者则行输尿管镜碎石术治疗.术后对两组患者治疗效果展开观察对比.结果 从上段结石来看,在术后疼痛缓解方面,观察组明显比参照组更优(P<0.05);在碎石成功率方面,观察组和参照组患分别为83.85%、83.33%,组间并无显著差异(P>0.05);观察组与参照组二周结石排净率分别为80.77%、78.88%,组间并无显著差异(P>0.05).从下段结石来看,在疼痛缓解、碎石成功率和二周结石排净率方面,观察组分别为98.44%、98.85%、97.89%,明显优于参照组的92.28%、91.25%、93.57%,组间差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者并发症发生几率并无显著差异(P>0.05).结论 在输尿管结石所致急性肾绞痛的治疗术式中,输尿管镜碎石术与体外冲击波碎石术均为有效且安全,两者在输尿管道上段结石以及直径低于10mm结石的处理方面效果近似,但在下段结石以及直径不小于10mm结石的处理方面则以输尿管镜碎石术更优.
作者:吴炳光 刊期: 2013年第05期
目的:寻找一种有效的方法,对小儿脑瘫进行治疗.方法:选取我院近五年来患有小儿脑瘫的患者,共200例,对所有患者使用针灸法进行治疗,观察其临床治疗效果.结果:通过对200例患者进行康复治疗后,康复的患者共60例,占总患者的30.0%,无效的有140例,占有总患者的70.0%.结论:采用针灸法治疗小儿脑瘫病症,能够得到病意的临床效果,此方法是目前为止治疗小儿脑瘫的首选方法.
作者:唐立华 刊期: 2013年第05期
目的 探析冠心病病人实施规范化全程干预护理的预后影响.方法 入选我院冠心病患者84例,随机分为观察组、对照组,各42例.观察组实施规范化全程干预护理;对照组实施常规护理,比较两组患者护理后的预后情况.结果 护理后两组的SCL90自评表各项评分均低于护理前(p<0.05),但同期相比,观察组的评分下降幅度更显著(p<0.05);护理后观察组的生活不良方式明显低于对照组(p<0.05).结论 规范化全程干预护理可有效避免冠心病患者发病的高危因素,促进患者身心早日康复,效果确切,值得临床推广.
作者:黄俊芳 刊期: 2013年第05期
心肌梗死是因冠状动脉供血急剧减少或中断,使相应心肌严重而持久的急性缺血导致的心肌坏死.近年来,随着经济的发展和人民生活水平的提高,心血管疾病已逐年上升.经多年临床观察发现心肌梗死的发病及复发与病人缺乏预防保健知识有关.因此,加强对心肌梗死患者及家属的健康教育对提高治愈率,预防并发症,提高患者的生活质量有重要意义.
作者:高艳丽 刊期: 2013年第05期
目的 了解北京市大兴区居民健康知识与行为现状,为政府制定卫生政策和干预策略提供依据.方法 采用整群随机抽样方法,对大兴区7个乡镇14个社区/行政村的18~79岁居民711人进行问卷调查.结果 大兴区居民健康知识总体知晓率为68.82%,其中安全与急救、健康生活方式、基本医疗、传染病与地方病预防和慢性病预防知识的知晓率分别为74.90%、77.20%、74.60%、59.60%和73.20%.结论 大兴区居民健康知识知晓率距离《健康北京人—全民健康促进十年行动规划》和《健康北京“十二五”发展建设规划》目标还有一定差距,应加强健康教育与健康促进工作,广泛开展健康知识普及行动,提高居民的健康意识和健康知识水平.
作者:马宁钢;王宏宇 刊期: 2013年第05期
目的:观察硅胶泪道引流管进行泪道置管治疗鼻泪管阻塞及慢性泪囊炎的临床效果.方法:采用硅胶泪道引流管,首先用泪道探针探通泪道,然后分别由上、下泪小点插入泪道引流管,取出探子,将硅胶管留置在鼻腔内,术后3个月取出引流管.结果:42例(46眼)患者置入泪道引流管,术后第1天,症状明显减轻,拔管后随访6个月以上,治愈率84.78%,好转率6.52,复发率8.70%.结论:硅胶泪道引流管进行泪道置管治疗鼻泪管阻塞及慢性泪囊炎具有手术风险低、组织创伤小、操作方便、术后恢复快等优点,临床效果肯定,值得在临床中推广.
作者:叶信敏;叶丽秋;程静英 刊期: 2013年第05期
糖尿病及其并发症一直是严重威胁人们身体健康的世界性公共卫生问题,在我国其患病率高达3%~4%[1].糖尿病是一种常见病和多发病,可导致失明、心脑血管疾病、肾功能衰竭、神经病变、肢体坏疽、昏迷等多种并发症,严重影响人们的生活质量.目前已成为我国继心血管疾病和肿瘤之后的第三位“健康杀手”.因此积极预防和控制糖尿病显得尤为重要.积极开展社区糖尿病健康教育是患者的需要,也是医护人员的职责.糖尿病健康教育其实是一种干预措施,必须采用多种形式反复教育,帮助群众积极参与,改变不良生活习惯,建立科学文明的生活习惯.
作者:李忠英 刊期: 2013年第05期
目的:探讨优质护理对肿瘤化疗病人生活质量的影响.方法:回顾性分析2012年1月-2013年1月在我院肿瘤科进行肿瘤化疗的共100例患者的临床病例资料,按照随机的方法将这100例患者随机分为观察组和对照组,每组50例患者,观察组患者给予全面的综合性的优质护理干预,对照组仅路予常规的普通护理干预,对比分析两组患者的化疗依从性、恶心呕吐程度及患者的焦虑抑郁程度.结果:观察组患者的化疗依从性明显优于对照组,两组间差异(P<0.05),两组间差异具有统计学意义.化疗后观察组患者的焦虑抑郁分值明显优于对照组,两组间差异(P<0.05),两组间差异具有统计学意义.观察组的恶心呕吐程度明显轻于对照组,两组间差异(P<0.05),两组间差异具有统计学意义.结论:根据不同患者的肿瘤化疗特点,整体、全面的优质护理可有效的提高肿瘤化疗病人的生活质量,减少并发症,提高患者的心理水平,提高患者的满意度,和谐医患关系,值得在临床上广泛推广.
作者:王海燕 刊期: 2013年第05期
在17岁那年,因意外车祸后!跟随恩师梁梦麟先生学习中医针灸推拿.94年开始独立从事针灸推拿至今.已为众多的脊柱病患者解除了病痛的折磨.有的甚至是手到病除!看到病患的康复,听见病人及家属感激的话语,内心充满成功的喜悦.看到有些病人因各种原因不能治疗的患者,内心也是莫名的伤痛!近20年来,心情是随着病人的痛苦而痛苦,开心而开心.同时也为自己能拥有快、简、便、无副作用的正骨手法而自豪!在自豪之余,也为这些年来中医的萎靡不振深感痛心.为我们人类健康服务了几千年的中医前途和出路的渺茫忧心如焚!不敢想象博大精深的中医断送在我们这代人的手里后!我们子孙后代的健康怎么办?2012年,在网上浏览时发现,国际针灸合作委员会会长李津丽女士在为振兴传统中医事业奔走呐喊!本人怀着崇敬,仰慕的心情赴京拜访.言谈之间更能感受到李会长切切实实的在为传统中医事业不至没落不至失传在努力,在无私的奉献!李会长要求我针对从事针灸推拿以来,康复病患的技法做个归纳总结.
作者:刘学君 刊期: 2013年第05期
目的:评价闭合性胫骨干骨折两种不同手术方式的优缺点,以指导临床.方法:检索万方、中国知网及多本统计源期刊中有关此研究的随机对照试验(RCT),对符合质量标准的RCT进行meta分析.结果共纳入8个RCT,8个RCT的结果显示,两种内固定方式对下肢的功能恢复无明显差异.结论治疗单纯闭合性胫骨干骨折,胫骨髓内钉(TIN)方式优于加压接骨板(CP),但胫骨髓内钉(TIN)术中操作较复杂,手术价格相对高,对于经济落后地区及中小医院,普遍使用有一定限制.
作者:舒永进 刊期: 2013年第05期
我院急诊科自2009年1月到201 3年1月共收治急性酒精中毒患者286例,经积极的急救措施与护理,疗效满意.现将临床资料总结分析如下.1资料与方法1.1一般资料:286例患者均系2009年元月到2013年元月在我院急诊科就诊者,男263例,女23例.年龄小者15岁,大者67岁,平均年龄35.2岁,20-40岁者208例,占就诊者的72.7%.就诊时间以每日9pm-2am为主.参照全国高等学校教材第7版《内科学》有关急性酒精中毒诊断标准,286例患者均符合教科书诊断标准,其中轻度中毒123例(43%),中度中毒98例(34.3%),重度中毒65例(22.7%)1.2临床表现:表现为恶心、呕吐203例,占71%;意识障碍者79例,占28例;合并上消化道出血者36例,占13%;合并外伤者1 2例,占0.4%;合并急性胰腺炎者2例,占0.07%;诱发急性心梗1例,占0.035%.
作者:万占福 刊期: 2013年第05期