学术投稿

输卵管因素对夫精人工授精妊娠率的影响

刘娟;陆杉;周文;倪运萍;袁启龙;刘慧芳;唐冬英

关键词:人工授精, 妊娠率, 输卵管因素
摘要:目的 通过研究女性输卵管因素对夫精人工授精(IUI)妊娠成功率的影响,探讨输卵管异常的不孕症患者助孕方式的选择.方法 统计2010年12月1日-2015年5月31日行IUI治疗的311例不孕症患者共557个周期,根据女方输卵管情况分为3组.A组80例,一侧或双侧输卵管通而不畅及单侧输卵管阻塞组;B组18例,双侧或单侧输卵管炎行腹腔镜下输卵管整形术;C组213例为对照组:双侧输卵管通畅.分别对3组不孕类型、年龄、治疗结局、IUI日处理后前向运动精子总数>5×106治疗周期的治疗结局及不同治疗方案的治疗结局进行比较.结果 3组女方年龄、不孕类型、IUI日处理后前向运动精子总数>5×106治疗周期临床妊娠率差异无统计学意义(P>0.05);A组临床妊娠率高于B组与C组(14.0% vs 10.3%,11.0%),但无统计学差异(P>0.05);A组与B组促排卵周期所占比例分别为45.0%、44.8%,明显高于C组的27.6%(P<0.05);A组促排卵周期临床妊娠率高于C组(P>0.05).结论 对于轻度输卵管异常且女方年龄较轻者,建议先行输卵管通畅侧IUI,必要时促排卵治疗3个周期,若不成功,再考虑转IVF助孕治疗.
中国妇幼保健杂志相关文献
  • 特纳综合征遗传效应的探讨

    目的 探讨特纳综合征的遗传效应.方法 收集2009年1月-2012年7月在广西壮族自治区妇幼保健院就诊疑似特纳综合征的患者56例,采用常规染色体制片及G显带方法.结果 在受检者中确诊32例(57.14%),并检出1例人类染色体新核型.X染色体数目异常22例,在异常核型中占68.75%.X染色体结构异常10例,在异常核型中占31.25%.其中45,X13例,嵌合体9例,等臂X患者6例,双着丝粒3例及X染色体片段丢失1例.结论 特纳综合征是导致身材矮小、性腺发育不良、劲蹼及闭经等疾病的重要原因.

    作者:欧珊;欧惠;唐斌;陈少科;杜娟;蒙达华;郑陈光 刊期: 2016年第14期

  • 尿道下裂患儿心理行为问题调查

    目的 探讨尿道下裂患儿的心理行为问题.方法 对2010年1月-2016年1月随访的413例先天性尿道下裂患儿及家属进行问卷调查,分析先天性尿道下裂患儿的心理状况.其中2~3岁患儿采用Achenbach2~3岁儿童行为量表(Child Be-havior Checklist,CBCL/2-3),4~10岁患儿采用Achenbach4~ 16岁儿童行为量表(Child Behavior Checklist,CBCL/4-16),11~18岁采用青少年自评量表(Youth Self Report for ages 11~18,YSR).结果 413例患儿存在不同程度的心理问题,具有不同年龄段患儿心理问题不同的特点.结论 针对先天性尿道下裂患儿,医务工作者除给予手术治疗使患儿恢复正常的排尿形态外,同时应给予患儿心理干预,关注患儿的生理-心理-社会问题,提高患儿的心理健康水平.

    作者:王淑艳;刘印;李红芹 刊期: 2016年第14期

  • 7岁以下儿童日常生活状况与屈光不正的关联研究

    目的 了解六安市金安区7岁以下儿童屈光发育状况,分析儿童日常生活状况与屈光发育的关系.方法 选取2014年10月-2015年6月在该院儿保门诊就诊的儿童,及采用整群随机抽样方法抽取的金安区4所托幼机构的7周岁以下儿童为研究对象.采用美国伟伦视力筛查仪对来自儿保门诊和托幼机构的2082名儿童进行视力筛查,并对儿童日常生活状况进行问卷调查.结果 本次研究共发放调查表2120份,收回有效问卷2082份,屈光不正儿童1012名,总检出率为48.6%.其中0~11月龄、12~23月龄的儿童屈光不正检出率高,分别为80.2%、46.8%.调整年龄因素后,多因素分析结果表明,每天户外活动时间在2h及以上是儿童屈光不正的保护因素;每天玩手机时间在半小时以内是儿童屈光不正的危险因素.结论 日常生活状况与7岁以下儿童视力发育密切相关,应针对相关因素采取有效干预措施保护儿童视力发育.

    作者:蔡传兰;沈萍;舒玲;俞洋;徐师文;张劲松 刊期: 2016年第14期

  • 调更益精汤对体外受精-胚胎移植卵巢低反应患者卵泡质量的影响

    目的 探讨调更益精汤对卵巢低反应(POR)患者卵泡质量的影响及其作用机制.方法 将2015年7-12月烟台毓璜顶生殖医学中心和青岛市海慈医疗集团,行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)失败一次及以上的POR患者40例随机分为治疗组及对照组,每组20例.治疗组自月经第7天口服中药调更益精汤,服用14 d,调理3个月经周期,进入下次微刺激促排卵周期,对照组空白对照.对比两组患者性激素水平、抗苗勒管激素(AMH)、窦卵泡数(AFC)、平均卵巢体积变化;肾虚血瘀证候评分;ELISA法检测两组患者取卵日卵泡液中生长分化因子-9(GDF-9)、转化生长因子-β1 (TGF-β1)、白血病抑制因子(LIF)、粒细胞集落刺激因子(G-CSF)、血管内皮生长因子(VEGF)的表达;比较两组的促性腺激素(Gn)用量、获卵数、优质胚胎率等.结果 治疗组治疗后及与对照组比较卵泡刺激素(FSH)、卵泡刺激素/黄体生成素(FSH/LH)较前下降、AMH较治疗前上升,差异有统计学意义(P<0.01),早卵泡期E2水平下降,AFC较治疗前增多,治疗前后差异有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗后肾虚血瘀证候评分明显低于治疗前,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组与对照组卵泡液中GDF-9、TGF-β1、VEGF水平治疗组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 调更益精汤可以提高POR患者的卵泡质量,减少Gn用量,提高获卵数、优质卵率,其机制可能与提高卵泡液中GDF-9、TGF-β1、VEGF的水平有关.

    作者:薛辉;郝翠芳;张宁 刊期: 2016年第14期

  • 不同抗癫痫新药对癫痫患儿血液系统的影响

    目的 探讨抗癫痫新药单药或联合用药对癫痫患儿血液系统指标的影响.方法 观察并分析广东省人民医院2008年6月-2014年12月收治的70例癫痫患儿在抗癫痫新药单药或联合用药至少1年后血白细胞、血小板、血红蛋白含量的变化,以同期门诊20例健康体检儿童作为对照组.结果 奥卡西平联合拉莫三嗪治疗癫痫患儿6个月及12个月均引起白细胞及血小板计数显著降低,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);奥卡西平联合左乙拉西坦治疗癫痫患儿6个月白细胞计数明显降低,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);左乙拉西坦联合托吡酯治疗癫痫患儿12个月白细胞计数明显降低,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);其他联合用药或单用抗癫痫新药对血液系统指标无明显影响(P>0.05).结论 奥卡西平联合拉莫三嗪会引起癫痫患儿白细胞及血小板计数降低,奥卡西平联合左乙拉西坦及左乙拉西坦联合托吡酯治疗会引起癫痫患儿白细胞计数降低;其他抗癫痫新药联合用药或单用抗癫痫新药对血液系统指标无明显影响.

    作者:涂丰霞;翟琼香;邹华芳;李鹏;卓木清;王林淦 刊期: 2016年第14期

  • 太原地区女性不孕症患者解脲脲原体、沙眼衣原体感染状况调查

    目的 调查太原地区女性不孕症患者解脲脲原体(Uu)、沙眼衣原体(Ct)感染情况,并分析其与不孕症的相关性.方法 选择不孕症患者512例为不孕组,选择同期体检且已生育的健康女性为对照组,采用荧光定量PCR对两组宫颈分泌物进行Uu-DNA和Ct-DNA定量检测.结果 ①感染率:不孕症患者中,Uu感染、Ct感染、Uu合并Ct感染率分别为53.91%、29.69%、13.28%,对照组的Uu感染、Ct感染、Uu合并Ct感染率分别为23.50%、16.50%、4.50%,不孕组的感染率明显高于对照组(P<0.05);②不孕症主要原因:由输卵管相关因素造成的不孕比例高,占47.85%,其余依次为排卵异常相关因素(32.03%)、免疫因素(8.20%)、子宫内膜异位症(4.88%)以及其他因素(3.52%);③年龄分布:Uu、Ct或Uu合并Ct感染率高的年龄组依次为26 ~30岁、31 ~35岁、20 ~25岁、36~40岁、41~45岁.结论 与健康女性比较,太原地区女性不孕症患者Uu感染、Ct感染以及Uu合并Ct感染率均显著提高,提示太原地区不孕症与Uu感染和Ct感染有一定相关性,临床中应将Uu检测和Ct检测纳入不育症的常规实验检查项目.

    作者:杜淑静;李宁 刊期: 2016年第14期

  • 我国妇幼保健机构开展妇幼健康教育的挑战和应对策略

    归纳总结我国妇幼保健机构健康教育的现状及存在问题,为促进我国妇幼保健机构健康教育工作提出策略.应用快速现实评价法,以“医院健康教育”、“妇幼健康教育”为关键词,查阅中国知识基础设施工程(CNKI)学术文库关于医院健康教育或妇幼健康教育的文章并结合当前妇幼保健机构健康教育的现实工作,总结了现状和存在的问题,形成报告后组织健康教育专家进行讨论反馈,后结合专家意见形成本文的报告.

    作者:马远珠;夏建红;姚健;刘颖芝;李兵;吴潇潇;赵庆国;刘群力;李玉荣 刊期: 2016年第14期

  • 振幅整合脑电图在新生儿惊厥中的应用

    目的 评价振幅整合脑电图(aEEG)在新生儿惊厥中的应用价值.方法 对2014年1-11月因惊厥或疑似惊厥入住该院新生儿四科(足月儿ICU)的141例患儿进行aEEG监测.结果 141例患儿中51例患儿aEEG正常(36.1%),惊厥发作90例(63.9%),其中66例患儿为电发作(73.3%),24例患儿为电临床发作(26.7%);单次惊厥20例(22.2%),反复惊厥56例(62.2%),惊厥持续状态14例(15.6%).90例惊厥发作患儿中背景活动正常33例(36.7%),轻度异常37例(41.1%),重度异常20例(22.2%).结论 aEEG的应用为新生儿惊厥尤其是亚临床惊厥的早期诊断提供了新的及时有效的辅助检查方法,是临床筛查新生儿惊厥的有效工具.

    作者:贺芬萍;彭小明;张帆;庄严;陈牡花 刊期: 2016年第14期

  • 成都市3~8岁儿童早期龋齿患病因素调查及预防措施分析

    目的 对成都市3~8岁儿童早期龋齿的患病因素及预防措施进行调查分析.方法 选取2013年6月-2015年6月该院2 200例3~8岁儿童进行回顾性调查分析,对患儿及家长进行问卷调查,分析儿童龋齿的患病影响因素.结果 儿童患龋齿1658例,占75.4%,儿童龋齿的发病随年龄增长增高.影响儿童龋齿的行为因素有未每日早晚刷牙、未餐后漱口、未正确刷牙、睡前食用零食、进食甜食多等.为预防儿童龋齿,采取定期口腔检查,摄入足量钙,局部使用氟,口腔综合保健,限制儿童甜食的摄取等干预措施,龋齿的发病率大大降低.结论 儿童患有龋齿比例较大,龋齿的发病因素多,联合多种方式及早实施才能有效降低患龋率.

    作者:李媛媛 刊期: 2016年第14期

  • 两种术式治疗剖宫产瘢痕妊娠的疗效比较

    目的 比较两种术式治疗剖宫产术后瘢痕妊娠的临床疗效.方法 2014年6月-2015年10月期间收纳的33例剖宫产术后瘢痕妊娠者,随机分为两组,A组17例,行子宫动脉化疗栓塞+宫腔镜切除瘢痕妊娠病灶,B组16例,行开腹手术切除子宫瘢痕妊娠病灶.记录所有患者手术出血量、手术时间、住院时间、术后β-hCG恢复至正常时间及术后6个月内的并发症情况.结果 与A组相比,B组的手术出血量较多,手术时间、住院时间和术后恢复至正常β-hCG时间均较长(P<0.05).结论 瘢痕子宫妊娠一经确诊应尽快终止妊娠,治疗方案的制定要考虑妊娠囊类型、生育要求等.如果病情稳定,且医院软硬件配套情况下,可采用UAC+宫腔镜切除瘢痕妊娠病灶,可达到治疗周期短和效果确切的作用.对于外生型的瘢痕子宫妊娠或伴有不同程度的其他妇科病者,可采用开腹手术治疗.

    作者:刘晓慧;黄苗苗 刊期: 2016年第14期

  • 透明质酸钠联合雌激素预防人工流产术后子宫内膜炎的临床效果

    目的 探讨透明质酸钠与雌激素在预防人工流产术后子宫内膜炎的临床效果.方法 选取2014年1月-2015年12月的100例人工流产术患者作为研究对象,将其按照随机数字表法分为研究组与对照组,对照组术后给予雌激素预防性治疗,研究组术后给予透明质酸钠与雌激素联合治疗,观察两组的临床疗效.结果 治疗前研究组与对照组患者的发热、腹痛和白带增多的临床症状评分无统计学差异(P>0.05);治疗后两组患者的发热、腹痛和白带增多的临床症状评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且研究组降低程度优于对照组(P<0.05).治疗前研究组与对照组患者的CRP、IL-6、IL-8比较无统计学差异(P>0.05);治疗后两组患者的CRP、IL-6、IL-8水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且研究组降低程度优于对照组(P<0.05).结论 透明质酸钠与雌激素联合预防人工流产术后子宫内膜炎具有较好的效果,值得临床上广泛的应用与推广.

    作者:康建萍;沈霞;耿茂林 刊期: 2016年第14期

  • 宫腔镜下宫腔粘连分离术后综合治疗的临床应用研究

    目的 研究不同综合治疗方法在宫腔镜下宫腔粘连分离术后的应用效果.方法 选取100名宫腔粘连患者为研究对象,按照随机数表法将患者分为节育器组和球囊组各50例.所有患者均行宫腔镜下宫腔粘连分离术,对节育器组患者应用节育器,球囊组患者应用球囊,比较两组患者手术后宫腔粘连治疗情况月经改善情况、以及子宫内膜厚度.结果 球囊组患者手术后宫腔粘连治疗总有效率96.00%,明显高于节育器组患者的78.00%,差异有统计学意义(P<0.05);球囊组患者手术后月经改善总有效率84.00%明显高于节育器组患者的66.00%,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者手术前子宫内膜厚度比较差异无统计学意义(P>0.05);手术后节育器组与球囊组患者子宫内膜厚度分别为(5.88±0.43) mm、(5.83±0.42) mm,两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 球囊在宫腔镜下宫腔粘连分离术后的应用效果较好,可以有效提高治疗宫腔粘连和改善月经的总有效率.

    作者:黄贤梅 刊期: 2016年第14期

  • 宫颈癌住院化疗患者抑郁状况与社会支持的调查研究

    目的 探讨宫颈癌化疗患者抑郁状况与社会支持情况,并探索抑郁发生的影响因素.方法 选取2014年10月-2015年10月该院诊治的102例宫颈癌住院化疗患者,采用社会支持评定量表和抑郁自评量表对患者抑郁状况及社会支持情况进行调查,分析社会支持与宫颈癌住院化疗患者抑郁关联.结果 102例宫颈癌患者中无抑郁者19例,占18.63%;轻度抑郁者40例,占39.22%;中度抑郁者30例,占29.41%;重度抑郁者13例,占12.74%.社会支持总评分、主观支持、客观支持和支持利用度评分分别为(41.47±7.02)分、(24.91±4.38)分、(9.43±2.08)分和(6.95±2.08)分,主观支持评分显著高于客观支持和支持利用度评分(P<0.05);不同文化程度、婚姻特征、费用支付方式的社会支持和抑郁得分比较,差异有统计学意义(P<0.05);社会支持总分、主观支持和支持利用度评分均与抑郁评分呈负相关(r=-0.655、-0.813、-0.721,P<0.05),而客观支持评分则与抑郁评分无相关性(r=-0.143,P>0.05);多元线性回归分析发现,主观支持和支持利用度评分为患者抑郁状况的保护因素(P<0.05).结论 宫颈癌住院化疗患者抑郁的发生率高,且与社会支持水平有一定关联.为降低患者抑郁的发生率,需提高对患者的社会支持水平,清除其消极的心理状况.

    作者:张宇靖;辛志泳;马媛媛 刊期: 2016年第14期

  • 胎膜早破与感染的关系研究及其对妊娠结局的影响

    目的 探讨胎膜早破是否与感染有关及其对母婴的影响.方法 选择50例胎膜早破患者纳入研究,非胎膜早破患者50例作为对照研究.比较两组孕产妇的生殖道感染率、分娩方式、母体并发症及围产儿结局.结果 胎膜早破组患者的细菌性阴道感染率、解脲支原体感染率、沙眼衣原体感染率、白色念珠菌感染率以及滴虫感染率均明显高于非胎膜早破组(P<0.05),胎膜早破组的感染总阳性率为70.00% (35/50),非胎膜早破组总阳性率为20.00% (10/50),胎膜早破组阳性率明显高于非胎膜早破组(P<0.05);胎膜早破组的顺产率明显低于非胎膜早破组(P<0.05),胎膜早破组的胎盘早剥、产后出血以及产褥感染的发生率均明显高于非胎膜早破组(P<0.05),胎膜早破组的早产、Apgar评分<7分、呼吸窘迫综合征、感染、先天性畸形以及死亡的发生率均明显高于非胎膜早破组(P<0.05).结论 孕产妇生殖道感染易诱发胎膜早破,继而增加不良妊娠结局发生.

    作者:姜百灵 刊期: 2016年第14期

  • 两种促胎肺成熟药物治疗早期未足月胎膜早破疗效观察

    目的 探讨早期未足月胎膜早破孕妇(孕28~33+6周)产前联合应用盐酸氨溴索和地塞米松对促胎肺成熟的疗效.方法 将178例未足月胎膜早破孕妇(孕28~33+6周)随机分为观察组(88例)与对照组(90例);观察组:地塞米松6 mg,肌内注射,每12h1次,4次.盐酸氨溴索1.0+5% GS 500 ml,静脉滴注,1次/d,3d;对照组:地塞米松6 mg,肌内注射,每12h1次,4次.两组均为单疗程,观察两组母亲感染、新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)、新生儿死亡、新生儿窒息、气管插管及新生儿早期感染的发病率.结果 观察组产前发热、绒毛膜羊膜炎、产褥感染、新生儿死亡及新生儿早期感染无增加,两组差异无统计学意义(P>0.05);而胎儿窘迫、新生儿窒息、NRDS、气管插管几率降低,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 联合应用地塞米松和盐酸氨溴索促胎肺成熟较单独应用地塞米松可明显减低NDRS发病率,并未增加母婴感染几率,两者具有协同作用.

    作者:童重新;李军霞;何瑞芝 刊期: 2016年第14期

  • 绝经后骨质疏松患者腰椎融合术后早期应用唑来膦酸的疗效分析

    目的 探讨绝经后骨质疏松患者腰椎融合术后早期应用唑来膦酸的疗效.方法 选择自2012年8月-2015年3月因腰椎退变性疾病同时合并绝经后骨质疏松症行腰椎融合术患者病例资料共38例,患者入院前未曾行任何抗骨质疏松治疗,全部患者采用的术式均为后路椎板减压、椎间植骨融合、椎弓根钉内固定.随机分为两组:治疗组20例,术后1~2周给予唑来膦酸5 mg,同时口服钙尔奇600 mg/d及骨化三醇0.50.μg/d;对照组18例,术后仅给予钙尔奇600 mg/d及骨化三醇0.50 μg/d.比较术前与术后3、6、12个月时功能障碍指数(ODI)评分变化.采用双能X线骨密度仪(DEXA)测定两组术前与术后12个月L1 ~4、股骨颈、Ward's三角区骨密度变化,分析随访期末时的植骨融合情况.结果 38例患者均获得随访,治疗组术前ODI评分平均(38.70±4.16)分,术后3个月为(15.80±3.70)分,术后6个月为(10.60±2.72)分,术后12个月为(8.20±1.75)分.对照组术前ODI评分平均(37.52±4.43)分,术后3个月为(16.31±4.32)分,术后6个月为(11.26±2.75)分,术后12个月为(10.03±1.83)分.术后与术前各时间点的ODI评分相比较,差异有统计学意义(P<0.05).术后12个月ODI评分治疗组与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05).术后12个月L1 ~4、股骨颈、Ward's三角区骨密度:治疗组为(0.86±0.08) g/cm2、(0.695±0.04) g/cm2和(0.618±0.09) g/cm2,对照组为(0.716±0.02) g/cm2、(0.607±0.01) g/em2和(0.55±0.13) g/cm2,治疗组与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组患者均获得坚实融合,对照组2例未融合.结论 唑来膦酸具有显著的抗骨质疏松作用,能够使绝经后骨质疏松症患者减少骨丢失,腰椎融合术后患者早期应用唑来膦酸无不利影响,可作为骨质疏松患者腰椎融合术后一种良好的辅助治疗措施.

    作者:李辉南;杜文君;夏英鹏;于斌;高军伟 刊期: 2016年第14期

  • GnRH-a长效降调节和短效降调节长方案在体外受精周期中临床应用价值的比较

    目的 探讨长效和短效促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)垂体降调节长方案对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结局的影响.方法 回顾性分析采用黄体期GnRH-a降调解长方案进行控制性促排卵(COH)的患者235例,并根据使用GnRH-a的剂量分为两组.长效GnRH-a组120例,于黄体中期采用长效GnRH-a 1.25 mg皮下注射1次;短效GnRH-a组115例,于黄体中期采用短效GnRH-a 0.05 mg每日皮下注射1次直至注射绒膜促性腺激素(hCG)注射日.比较两组间垂体降调节效果、促排卵过程中激素水平、促性腺激素(Gn)使用剂量、时间及IVF-ET的结局.结果 短效GnRH-a组与长效GnRH-a组相比垂体降调节天数较长,Gn使用天数及总剂量降低,分别为[(14.26±0.869)d和(12、64±2.024)d],[(9.85±1.98)d和(12.28±2.58)d]及[(1 808.58±602.06)u和(2 316.16±929.87)u],差异有统计学意义(P<0.01);短效GnRH-a组Gn启动日及hCG日LH水平明显高于长效GnRH-a组,分别为[(1.87±0.76) U/L和(1.53±0.92) U/L,P<0.05]及[(2.02±1.08)d和(0.993±0.766) U/L,P<0.01];两组间受精率、卵裂率、胚胎种植率、临床妊娠率及流产率差异均无统计学意义(P>0.05),长效GnRH-a组OHSS发生率高于短效GnRH-a组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 长效GnRH-a组垂体抑制过深,在COH过程中LH水平偏低,导致Gn的用量增加,OHSS发生率增高,短效组卵泡质量高.

    作者:段立艳;李昆明;戚洁;赵誉;滕晓明;陈智勤;洪岭 刊期: 2016年第14期

  • 经阴道宫腔内填塞纱条对剖宫产术后大出血的治疗效果

    目的 分析经阴道宫腔内填塞纱条对剖宫产术后大出血的治疗效果.方法 选取剖宫产术后出现大出血的患者91例,按数字表法分为对照组(45例)与观察组(46例),对照组患者给予常规治疗,观察组患者给予经阴道宫腔内填塞纱条治疗.观察两组患者经不同方式治疗后的效果,比较术后阴道出血量以及住院时间.结果 观察组总有效率(95.65%)明显高于对照组的总有效率(66.67%);观察组术后阴道出血量(46.00±10.00) ml,住院时间为(7.10±2.00)d,对照组的术后阴道出血量为(176.00±42.00) ml,住院时间为(11.10±3.00)d,两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论 经阴道宫腔内填塞纱条在剖宫产术后大出血患者止血治疗中,有很好的止血效果,能够有效减少患者术后出血量,促进患者早日康复.

    作者:伍丽;熊静;朱晓芳;林奕 刊期: 2016年第14期

  • 11722例已婚女性宫颈液基细胞学筛查结果分析

    目的 分析11 722例已婚女性的宫颈液基细胞学(TCT)筛查结果.方法 选取2013年1月-2015年11月在该院进行体检的11722例已婚女性作为研究对象,均运用TCT技术进行初筛,对于诊断为宫颈上皮不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)及以上的患者均进行宫颈多点活检,回顾性分析筛查.结果经TCT筛查,结果 显示有95.96%的宫颈细胞学检查结果正常,474例的细胞学检查结果呈阳性,占4.04%.在异常细胞学检查结果中,未明确意义的非典型磷状上皮细胞(ASC-US)有311例,占2.65%,其中ASC-US、非典型鳞状上皮细胞不除外高级病变(ASC-H)、鳞状上皮内低度病变(LSIL)、鳞状上皮内高度病变(HSIL)、腺癌分别占2.65%、0.15%、1.02%、0.21%、0.01%.ASC-H及以上病变经组织活检显示21例为阴性,细胞学检查的假阳性率为12.88%,142例的细胞学检查结果为CIN1及以上程度病变,细胞学检查的诊断准确率为87.12%.TCT筛查阳性的中位年龄为35.87岁,ASC-US+ ASC-H、LSIL、HSIL病例中30~49岁年龄段分别占据了78.60%、60.50%、64.00%.除≥60岁年龄段外,ASC-US+ASC-H、LSIL、HSIL 3组患者其他各年龄段对比均无统计学差异(P>0.05).ASC-US+ASC-H与LSIL病例的平均年龄对比无明显差异,P>0.05;HSIL病例的平均年龄明显高于ASC-US+ ASC-H病例和LSIL病例,P<0.05.HSIL病例的平均年龄明显高于ASC-US+ASC-H病例和LSIL病例,P<0.05.结论 对已婚女性进行TCT检查检出宫颈异常情况,结合宫颈活检对于宫颈癌前病变及癌变的早期发现、早期治疗具有重大意义.

    作者:李红梅;姚彦生 刊期: 2016年第14期

  • 卵巢玻璃化冷冻和移植在保存卵巢肿瘤患者生育功能的研究进展

    近年来,女性卵巢肿瘤患者逐年增加且具有年轻化趋势,虽然随着诊疗技术的发展,肿瘤的治愈率及患者生存率得到显著提高,但放化疗药物的使用会导致卵泡和卵巢间质的损伤,从而导致妇女卵巢功能下降甚至失去生育能力[1-2].因此,在治愈疾病的同时如何大限度地保护患者生育及内分泌功能成为目前卵巢肿瘤治疗中的研究热点.近年来一种有效保存卵巢肿瘤患者生育能力的方式快速发展起来——卵巢组织玻璃化冷冻,通过这种方式可使细胞内水分形成一种“玻璃化状态”,降低冰晶形成对细胞的损害,从而使卵巢组织更易于保持活性,提高了卵巢移植的成功率.自1994年Gossden等进行世界首例卵巢冷冻再植入后,利用卵巢冷冻技术保存肿瘤患者生殖功能的研究逐渐开展起来.

    作者:朱佳琦;付川;朱佳琳;赵淑华 刊期: 2016年第14期

中国妇幼保健杂志

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主办:中华预防医学会 吉林省医学期刊社