学术投稿

不同抗癫痫新药对癫痫患儿血液系统的影响

涂丰霞;翟琼香;邹华芳;李鹏;卓木清;王林淦

关键词:癫痫, 抗癫痫新药, 血液系统, 单药, 联合用药
摘要:目的 探讨抗癫痫新药单药或联合用药对癫痫患儿血液系统指标的影响.方法 观察并分析广东省人民医院2008年6月-2014年12月收治的70例癫痫患儿在抗癫痫新药单药或联合用药至少1年后血白细胞、血小板、血红蛋白含量的变化,以同期门诊20例健康体检儿童作为对照组.结果 奥卡西平联合拉莫三嗪治疗癫痫患儿6个月及12个月均引起白细胞及血小板计数显著降低,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);奥卡西平联合左乙拉西坦治疗癫痫患儿6个月白细胞计数明显降低,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);左乙拉西坦联合托吡酯治疗癫痫患儿12个月白细胞计数明显降低,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);其他联合用药或单用抗癫痫新药对血液系统指标无明显影响(P>0.05).结论 奥卡西平联合拉莫三嗪会引起癫痫患儿白细胞及血小板计数降低,奥卡西平联合左乙拉西坦及左乙拉西坦联合托吡酯治疗会引起癫痫患儿白细胞计数降低;其他抗癫痫新药联合用药或单用抗癫痫新药对血液系统指标无明显影响.
中国妇幼保健杂志相关文献
  • 输卵管因素对夫精人工授精妊娠率的影响

    目的 通过研究女性输卵管因素对夫精人工授精(IUI)妊娠成功率的影响,探讨输卵管异常的不孕症患者助孕方式的选择.方法 统计2010年12月1日-2015年5月31日行IUI治疗的311例不孕症患者共557个周期,根据女方输卵管情况分为3组.A组80例,一侧或双侧输卵管通而不畅及单侧输卵管阻塞组;B组18例,双侧或单侧输卵管炎行腹腔镜下输卵管整形术;C组213例为对照组:双侧输卵管通畅.分别对3组不孕类型、年龄、治疗结局、IUI日处理后前向运动精子总数>5×106治疗周期的治疗结局及不同治疗方案的治疗结局进行比较.结果 3组女方年龄、不孕类型、IUI日处理后前向运动精子总数>5×106治疗周期临床妊娠率差异无统计学意义(P>0.05);A组临床妊娠率高于B组与C组(14.0% vs 10.3%,11.0%),但无统计学差异(P>0.05);A组与B组促排卵周期所占比例分别为45.0%、44.8%,明显高于C组的27.6%(P<0.05);A组促排卵周期临床妊娠率高于C组(P>0.05).结论 对于轻度输卵管异常且女方年龄较轻者,建议先行输卵管通畅侧IUI,必要时促排卵治疗3个周期,若不成功,再考虑转IVF助孕治疗.

    作者:刘娟;陆杉;周文;倪运萍;袁启龙;刘慧芳;唐冬英 刊期: 2016年第14期

  • 妊娠图筛查在产前胎儿生长受限诊断中的应用

    目的 探讨妊娠图筛查在产前胎儿生长受限诊断中的应用.方法 选择2012年1月-2015年5月进行常规产前检查的单胎孕妇12 853例,采用昌黎县新绘制的正常孕妇妊娠图作为标准进行产前筛查,对可疑的产妇行B超检查确诊.对确胎儿生长受限患者给予相应治疗,选择同期生产的300例正常胎儿为对照组,观察FGR治愈组、无效组胎儿窘迫、新生儿1 minApgar评分、胎龄、出生体重、分娩方式等发生情况.结果 12853例孕妇中,通过妊娠图筛查出188例疑似胎儿生长受限患者,经B超确诊为胎儿生长受限的有164例,胎儿生长受限孕妇宫高、腹围、体重增长缓慢,与正常妊娠图比较低于其10%下限.无效组发生胎儿窘迫、剖宫产率及新生儿1 min Apgar评分≤7的发生率均高于对照组(P<0.05),胎龄和出生体重均低于对照组(P<0.05),治愈组胎儿各指标与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05).结论 妊娠图筛查胎儿生长受限显著有效,应加强孕期产前检查,重视妊娠图的使用,有利于防治胎儿生长受限和改善预后,值得临床推广应用.

    作者:安丽琴;马静;卢艳娜 刊期: 2016年第14期

  • 不同抗癫痫新药对癫痫患儿血液系统的影响

    目的 探讨抗癫痫新药单药或联合用药对癫痫患儿血液系统指标的影响.方法 观察并分析广东省人民医院2008年6月-2014年12月收治的70例癫痫患儿在抗癫痫新药单药或联合用药至少1年后血白细胞、血小板、血红蛋白含量的变化,以同期门诊20例健康体检儿童作为对照组.结果 奥卡西平联合拉莫三嗪治疗癫痫患儿6个月及12个月均引起白细胞及血小板计数显著降低,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);奥卡西平联合左乙拉西坦治疗癫痫患儿6个月白细胞计数明显降低,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);左乙拉西坦联合托吡酯治疗癫痫患儿12个月白细胞计数明显降低,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);其他联合用药或单用抗癫痫新药对血液系统指标无明显影响(P>0.05).结论 奥卡西平联合拉莫三嗪会引起癫痫患儿白细胞及血小板计数降低,奥卡西平联合左乙拉西坦及左乙拉西坦联合托吡酯治疗会引起癫痫患儿白细胞计数降低;其他抗癫痫新药联合用药或单用抗癫痫新药对血液系统指标无明显影响.

    作者:涂丰霞;翟琼香;邹华芳;李鹏;卓木清;王林淦 刊期: 2016年第14期

  • 宫颈转化区类型对阴道镜下宫颈上皮内瘤变诊断的影响

    目的 对阴道镜下宫颈转化区类型和宫颈上皮内瘤变(CIN)诊断进行研究,探讨宫颈转化区类型对阴道镜下宫颈CIN诊断的影响.方法 2013年1月-2015年1月台州地区宫颈癌筛查异常行阴道镜检查并活检诊断为CIN者700例作为研究对象,该700例患者均行宫颈椎切术,切除标本送病理检查.观察700例宫颈病变患者阴道镜检查情况、组织病理学检查情况,不同转化区阴道镜检查结果和病理结果符合情况,不同转化区阴道镜下活检病理和LEEP病理结果符合情况.结果 700例患者阴道镜检查结果为:Ⅰ型转化区376例,Ⅱ型转化区203例,Ⅲ型转化区121例;正常和低度病变宫颈188例,高度病变宫颈512例;组织病理学结果显示:高度病变617例,正常和低级别病变35例,宫颈癌48例.Ⅰ型转化区阴道镜检查结果和组织病理学检查结果符合率为72.6%;Ⅱ型转化区阴道镜检查结果和组织病理学检查结果符合率为71.4%;Ⅲ型转化区阴道镜检查结果和组织病理学检查结果符合率为43.8%.Ⅰ型转化区和Ⅱ型转化区阴道镜检查结果和组织病理学检查结果的符合率比较没有差异(P>0.05),Ⅲ型转化区阴道镜检查结果和组织病理学检查结果的符合率低于Ⅰ型转化区和Ⅱ型转化区(P<0.05).Ⅰ型转化区、Ⅱ型转化区和Ⅲ型转化区阴道镜活检和LEEP结果的符合率分别为73.4%、67.0%和55.2%,Ⅲ型转化区阴道镜活检和LEEP结果的符合率低于Ⅰ型转化区、Ⅱ型转化区(P<0.05),Ⅰ型转化区和Ⅱ型转化区阴道镜活检和LEEP结果的符合率比较,差异无统计学意义(P>0.05).Ⅰ型转化区、Ⅱ型转化区和Ⅲ型转化区高度病变阴道镜活检和LEEP结果的符合率均高于正常或低度病变的符合率(P<0.05).结论 宫颈转化区类型影响阴道镜对CIN的诊断及阴道镜下活检的准确性.

    作者:王淼 刊期: 2016年第14期

  • 探讨糖尿病高危因素妇女孕前行50g糖筛查及管理对妊娠结局的影响

    目的 探讨糖尿病高危因素妇女孕前行50 g糖筛查及管理对妊娠结局的影响.方法 选取青海省人民医院妇产科在2011年6月-2013年6月妇产科门诊收治的102例糖尿病高危妇女为研究组,行50 g糖筛查,对阳性者实施干预;以同期收治的在妊娠期行糖筛查和管理的102例糖尿病高危孕妇为对照组,实施糖筛查和管理,对比两组的糖尿病发病率和妊娠结局.结果 研究组的糖尿病发病率为3.94%,对照组为10.78%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),且母婴并发症的发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 对具有糖尿病高危因素的妇女行孕前50 g糖筛查和管理,可以有效降低糖尿病的发病率,同时还能保障母婴的安全,值得临床推广.

    作者:俄洛吉 刊期: 2016年第14期

  • 我国妇幼保健机构开展妇幼健康教育的挑战和应对策略

    归纳总结我国妇幼保健机构健康教育的现状及存在问题,为促进我国妇幼保健机构健康教育工作提出策略.应用快速现实评价法,以“医院健康教育”、“妇幼健康教育”为关键词,查阅中国知识基础设施工程(CNKI)学术文库关于医院健康教育或妇幼健康教育的文章并结合当前妇幼保健机构健康教育的现实工作,总结了现状和存在的问题,形成报告后组织健康教育专家进行讨论反馈,后结合专家意见形成本文的报告.

    作者:马远珠;夏建红;姚健;刘颖芝;李兵;吴潇潇;赵庆国;刘群力;李玉荣 刊期: 2016年第14期

  • 11722例已婚女性宫颈液基细胞学筛查结果分析

    目的 分析11 722例已婚女性的宫颈液基细胞学(TCT)筛查结果.方法 选取2013年1月-2015年11月在该院进行体检的11722例已婚女性作为研究对象,均运用TCT技术进行初筛,对于诊断为宫颈上皮不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)及以上的患者均进行宫颈多点活检,回顾性分析筛查.结果经TCT筛查,结果 显示有95.96%的宫颈细胞学检查结果正常,474例的细胞学检查结果呈阳性,占4.04%.在异常细胞学检查结果中,未明确意义的非典型磷状上皮细胞(ASC-US)有311例,占2.65%,其中ASC-US、非典型鳞状上皮细胞不除外高级病变(ASC-H)、鳞状上皮内低度病变(LSIL)、鳞状上皮内高度病变(HSIL)、腺癌分别占2.65%、0.15%、1.02%、0.21%、0.01%.ASC-H及以上病变经组织活检显示21例为阴性,细胞学检查的假阳性率为12.88%,142例的细胞学检查结果为CIN1及以上程度病变,细胞学检查的诊断准确率为87.12%.TCT筛查阳性的中位年龄为35.87岁,ASC-US+ ASC-H、LSIL、HSIL病例中30~49岁年龄段分别占据了78.60%、60.50%、64.00%.除≥60岁年龄段外,ASC-US+ASC-H、LSIL、HSIL 3组患者其他各年龄段对比均无统计学差异(P>0.05).ASC-US+ASC-H与LSIL病例的平均年龄对比无明显差异,P>0.05;HSIL病例的平均年龄明显高于ASC-US+ ASC-H病例和LSIL病例,P<0.05.HSIL病例的平均年龄明显高于ASC-US+ASC-H病例和LSIL病例,P<0.05.结论 对已婚女性进行TCT检查检出宫颈异常情况,结合宫颈活检对于宫颈癌前病变及癌变的早期发现、早期治疗具有重大意义.

    作者:李红梅;姚彦生 刊期: 2016年第14期

  • 全腹腔镜下广泛宫颈切除术治疗宫颈癌并保留生育功能价值分析

    目的 研究育龄女性宫颈癌患者运用全腹腔镜下广泛宫颈切除术并保留生育功能的临床价值.方法 选择2013年3月-2015年3月该院妇科收治的宫颈癌患者42例,患者分期均为Ⅰ期.对患者进行随机分组,对照组和观察组各21例,对照组予以改良腹式广泛宫颈切除术,观察组予以全腹腔镜下广泛宫颈切除术.比较两组术中情况,术后情况以及出院后随访情况.结果 观察组术中子宫动脉损伤率为28.60%,对照组为4.76%,观察组子宫动脉损伤较对照组多,差异有统计学意义(P<0.05);观察组宫颈保留长度较对照组短,出血量较对照组少,手术时间较对照组长,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组住院时间较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05),两组间术后引流量、膀胱排尿恢复时间比较,无统计学意义(P>0.05).随访宫颈粘连(观察组9.52%,对照组14.29%)、妊娠率(观察组61.9%,对照组42.86%)、生存率以及复发和转移率均无统计学意义(P>0.05).结论 全腹腔镜下广泛宫颈切除术在降低术中出血量、帮助患者恢复缩短住院时间方面较改良开腹手术有优势.

    作者:李焕灵;梁杰;尧良清 刊期: 2016年第14期

  • 胎膜早破与感染的关系研究及其对妊娠结局的影响

    目的 探讨胎膜早破是否与感染有关及其对母婴的影响.方法 选择50例胎膜早破患者纳入研究,非胎膜早破患者50例作为对照研究.比较两组孕产妇的生殖道感染率、分娩方式、母体并发症及围产儿结局.结果 胎膜早破组患者的细菌性阴道感染率、解脲支原体感染率、沙眼衣原体感染率、白色念珠菌感染率以及滴虫感染率均明显高于非胎膜早破组(P<0.05),胎膜早破组的感染总阳性率为70.00% (35/50),非胎膜早破组总阳性率为20.00% (10/50),胎膜早破组阳性率明显高于非胎膜早破组(P<0.05);胎膜早破组的顺产率明显低于非胎膜早破组(P<0.05),胎膜早破组的胎盘早剥、产后出血以及产褥感染的发生率均明显高于非胎膜早破组(P<0.05),胎膜早破组的早产、Apgar评分<7分、呼吸窘迫综合征、感染、先天性畸形以及死亡的发生率均明显高于非胎膜早破组(P<0.05).结论 孕产妇生殖道感染易诱发胎膜早破,继而增加不良妊娠结局发生.

    作者:姜百灵 刊期: 2016年第14期

  • 7岁以下儿童日常生活状况与屈光不正的关联研究

    目的 了解六安市金安区7岁以下儿童屈光发育状况,分析儿童日常生活状况与屈光发育的关系.方法 选取2014年10月-2015年6月在该院儿保门诊就诊的儿童,及采用整群随机抽样方法抽取的金安区4所托幼机构的7周岁以下儿童为研究对象.采用美国伟伦视力筛查仪对来自儿保门诊和托幼机构的2082名儿童进行视力筛查,并对儿童日常生活状况进行问卷调查.结果 本次研究共发放调查表2120份,收回有效问卷2082份,屈光不正儿童1012名,总检出率为48.6%.其中0~11月龄、12~23月龄的儿童屈光不正检出率高,分别为80.2%、46.8%.调整年龄因素后,多因素分析结果表明,每天户外活动时间在2h及以上是儿童屈光不正的保护因素;每天玩手机时间在半小时以内是儿童屈光不正的危险因素.结论 日常生活状况与7岁以下儿童视力发育密切相关,应针对相关因素采取有效干预措施保护儿童视力发育.

    作者:蔡传兰;沈萍;舒玲;俞洋;徐师文;张劲松 刊期: 2016年第14期

  • 晚期卵巢癌的新辅助化疗应用

    上皮性卵巢癌(卵巢癌)是女性生殖系统常见的恶性肿瘤之一,由于缺乏有效的早期筛查及预防手段,大多数卵巢癌患者在初诊时已处晚期,预后较差,导致死亡率一直居于妇科恶性肿瘤首位.新数据显示:在2015年约21 290例美国女性被诊断卵巢癌、输卵管癌或腹膜癌,将近14 180例患者因罹患此病死亡[1].因此,晚期卵巢癌患者的治疗一直是研究的热点.为减少肿瘤负荷、改善预后,Griffiths等[2]在20世纪70年代先提出了晚期卵巢癌的新辅助化疗(Neo-adjuvant chemotherapy,NAC).近年来随着研究进展,大量文献报道NAC可提高肿瘤细胞减灭术满意率,使肿瘤切除更彻底,并且降低手术相关不良反应及术后死亡,似乎NAC已经成为晚期卵巢癌治疗的新选择[3].但事实上NAC在临床中的应用仍有争议,现就晚期卵巢癌的NAC应用现状进行综述.

    作者:曾龙佳;卢芳芳;易素祎;况燕 刊期: 2016年第14期

  • 太原地区女性不孕症患者解脲脲原体、沙眼衣原体感染状况调查

    目的 调查太原地区女性不孕症患者解脲脲原体(Uu)、沙眼衣原体(Ct)感染情况,并分析其与不孕症的相关性.方法 选择不孕症患者512例为不孕组,选择同期体检且已生育的健康女性为对照组,采用荧光定量PCR对两组宫颈分泌物进行Uu-DNA和Ct-DNA定量检测.结果 ①感染率:不孕症患者中,Uu感染、Ct感染、Uu合并Ct感染率分别为53.91%、29.69%、13.28%,对照组的Uu感染、Ct感染、Uu合并Ct感染率分别为23.50%、16.50%、4.50%,不孕组的感染率明显高于对照组(P<0.05);②不孕症主要原因:由输卵管相关因素造成的不孕比例高,占47.85%,其余依次为排卵异常相关因素(32.03%)、免疫因素(8.20%)、子宫内膜异位症(4.88%)以及其他因素(3.52%);③年龄分布:Uu、Ct或Uu合并Ct感染率高的年龄组依次为26 ~30岁、31 ~35岁、20 ~25岁、36~40岁、41~45岁.结论 与健康女性比较,太原地区女性不孕症患者Uu感染、Ct感染以及Uu合并Ct感染率均显著提高,提示太原地区不孕症与Uu感染和Ct感染有一定相关性,临床中应将Uu检测和Ct检测纳入不育症的常规实验检查项目.

    作者:杜淑静;李宁 刊期: 2016年第14期

  • 156对不孕不育症患者临床观察

    目的 探讨不孕不育症的病因和保健措施.方法 回顾性分析崇州市妇幼保健院2010年3月-2012年3月收治的156对不孕不育症患者的临床资料.结果 不孕不育症的原因主要包括女性因素、男性因素、双方因素和免疫因素.原发性和继发性不孕不育症患者这4个原因的构成比比较差异均无统计学意义(P>0.05)女性原发性不孕以卵巢因素为主,继发性不孕以输卵管因素为主,两者比较差异有统计学意义(P<0.05),其他因素比较差异无统计学意义(P>0.05).男性不育症原因以精液异常为主.结论 不孕不育症病因复杂,应加强保健,提高妊娠机会.

    作者:钱莹 刊期: 2016年第14期

  • 硫酸镁结合健康教育干预治疗妊娠期高血压患者的综合效果观察

    目的 研究硫酸镁治疗妊娠期高血压患者联合健康教育的临床疗效.方法 选取该院2014年5月-2015年8月的132例妊娠期高血压患者(所有患者均经硫酸镁进行治疗),将患者随机分为对照组和观察组,每组66例.其中对照组患者使用常规护理手段,而观察组患者采用健康教育指导,观察两种办法的临床疗效.结果 观察组患者的临床治疗有效率95.5%明显高于对照组患者77.3% (x2=9.26,P=0.002),而不良反应的发生显著低于对照组(P<0.05);同时调查患者的护理满意度发现,对照组患者满意度90.9%显著低于观察组患者满意度100.0% (x2 =6.29,P=0.012),两组患者的生活质量(包括心理、社会、躯体及物质生活等方面)存在统计学差异(P<0.05).结论 对经硫酸镁治疗的妊娠期高血压患者进行健康教育,能有效地提高临床治疗效果,降低不良反应的发生,同时提高患者的护理满意度,有利于提高医院整体的护理水平,同时也能大程度地保证患者的生活质量.

    作者:凌秀芬;王玄 刊期: 2016年第14期

  • 绝经后骨质疏松患者腰椎融合术后早期应用唑来膦酸的疗效分析

    目的 探讨绝经后骨质疏松患者腰椎融合术后早期应用唑来膦酸的疗效.方法 选择自2012年8月-2015年3月因腰椎退变性疾病同时合并绝经后骨质疏松症行腰椎融合术患者病例资料共38例,患者入院前未曾行任何抗骨质疏松治疗,全部患者采用的术式均为后路椎板减压、椎间植骨融合、椎弓根钉内固定.随机分为两组:治疗组20例,术后1~2周给予唑来膦酸5 mg,同时口服钙尔奇600 mg/d及骨化三醇0.50.μg/d;对照组18例,术后仅给予钙尔奇600 mg/d及骨化三醇0.50 μg/d.比较术前与术后3、6、12个月时功能障碍指数(ODI)评分变化.采用双能X线骨密度仪(DEXA)测定两组术前与术后12个月L1 ~4、股骨颈、Ward's三角区骨密度变化,分析随访期末时的植骨融合情况.结果 38例患者均获得随访,治疗组术前ODI评分平均(38.70±4.16)分,术后3个月为(15.80±3.70)分,术后6个月为(10.60±2.72)分,术后12个月为(8.20±1.75)分.对照组术前ODI评分平均(37.52±4.43)分,术后3个月为(16.31±4.32)分,术后6个月为(11.26±2.75)分,术后12个月为(10.03±1.83)分.术后与术前各时间点的ODI评分相比较,差异有统计学意义(P<0.05).术后12个月ODI评分治疗组与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05).术后12个月L1 ~4、股骨颈、Ward's三角区骨密度:治疗组为(0.86±0.08) g/cm2、(0.695±0.04) g/cm2和(0.618±0.09) g/cm2,对照组为(0.716±0.02) g/cm2、(0.607±0.01) g/em2和(0.55±0.13) g/cm2,治疗组与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组患者均获得坚实融合,对照组2例未融合.结论 唑来膦酸具有显著的抗骨质疏松作用,能够使绝经后骨质疏松症患者减少骨丢失,腰椎融合术后患者早期应用唑来膦酸无不利影响,可作为骨质疏松患者腰椎融合术后一种良好的辅助治疗措施.

    作者:李辉南;杜文君;夏英鹏;于斌;高军伟 刊期: 2016年第14期

  • HPV E6/E7mRNA检测在年轻女性宫颈癌筛查及宫颈疾病诊治中的应用价值

    目的 探讨HPV E6/E7 mRNA检测在30岁以下年轻女性宫颈癌筛查及宫颈疾病诊治中的应用效果,为临床筛查措施的实施提供理论依据.方法 选取2013年1月-2015年1月东莞市大朗医院收的30岁以下女性宫颈液基细胞学检查结果为阳性的标本310例为研究对象.对这些标本行TBS分级和HPV E6/E7 mRNA检测.另外,对其中156例受试者同时接受病理学检查.对于宫颈液基细胞学检查结果阳性的标本行HPV E6/E7 mRNA检测.记录宫颈液基细胞学TBS分级情况、病理学分级情况和标本的HPV E6/E7 mRNA检测结果,并采用spearman相关性分析分析宫颈液基细胞学TBS分级、病理学分级和HPV E6/E7 mRNA检测结果的相关性.结果 在TBS分级方面,ASC-H的HPV E6/E7 mRNA阳性率高,为80.00%,LSIL和HSIL的HPV E6/E7 mRNA阳性率分别为78.38%和71.11%.Spearman相关性分析结果显示,TBS分级与HPV E6/E7 mRNA阳性率、HPV E6/E7 mRNA拷贝数均有相关性(r=0.501、0.529,均P<0.05);在病理学分级方面,CINⅢ的HPV E6/E7 mRNA阳性率高,为81.25%,其次为CINⅡ,阳性率为79.69%.spearman相关性分析结果显示,病理学分级与HPV E6/E7 mRNA阳性率、HPV E6/E7 mRNA拷贝数均有相关性(r=0.442、0.538,均P<0.05).结论 HPV E6/E7 mRNA的阳性率和拷贝数可作为预测宫颈病变的良好指标.定期接受HPV E6/E7 mRNA检测是30岁以下年轻女性宫颈癌筛查及发现宫颈疾病的重要措施.

    作者:吴慧卿;叶凤如;黄玉玲;罗惠兰;叶巧和 刊期: 2016年第14期

  • 子宫内膜息肉发病的相关因素研究进展及与不孕关系的相关研究

    子宫内膜息肉(Endometrial Polyps,EP)是局部的内膜组织过度增生形成的有蒂或无蒂的赘生物,由少量致密的纤维结缔组织组成的间质、管壁较厚的血管以及子宫内膜腺体组成[1],可呈圆形、椭圆形、丘形或乳头形,可单发或多发,是一种常见的良性病变.根据人口调查研究发现患病率为7.8%~34.9% [2-3],常表现为阴道不规则出血、月经量增多、经期延长等,约41%患者可无临床表现,仅在行超声检查时发现宫腔内异常回声[4],并且可导致不孕、反复流产等,有一定的恶变率.有文献报道,恶变的高危因素为绝经、异常阴道流血[5],绝经后恶变率可高达10%[6].随着宫腔镜的发展,子宫内膜息肉的检出率明显增加,在所有常规进行助孕前宫腔镜检查不孕患者中的检出率高达23.6%[7],虽然宫腔镜下行子宫内膜息肉摘除是治疗的佳方式[3],但仍存在低的复发率[8].因此,了解子宫内膜息肉的发病机制对于其防治更为重要.本研究就子宫内膜息肉发生的危险因素,与雌激素水平、雌激素受体(Estrogen Receptor,ER)、孕激素受体(ProgestroneReceptor,PR)表达失衡的关系,对不孕的影响及子宫内膜息肉治疗措施作一综述.

    作者:蔺军敏;陈燕如;刘连连;李凌云;路英丽 刊期: 2016年第14期

  • 尿道下裂患儿心理行为问题调查

    目的 探讨尿道下裂患儿的心理行为问题.方法 对2010年1月-2016年1月随访的413例先天性尿道下裂患儿及家属进行问卷调查,分析先天性尿道下裂患儿的心理状况.其中2~3岁患儿采用Achenbach2~3岁儿童行为量表(Child Be-havior Checklist,CBCL/2-3),4~10岁患儿采用Achenbach4~ 16岁儿童行为量表(Child Behavior Checklist,CBCL/4-16),11~18岁采用青少年自评量表(Youth Self Report for ages 11~18,YSR).结果 413例患儿存在不同程度的心理问题,具有不同年龄段患儿心理问题不同的特点.结论 针对先天性尿道下裂患儿,医务工作者除给予手术治疗使患儿恢复正常的排尿形态外,同时应给予患儿心理干预,关注患儿的生理-心理-社会问题,提高患儿的心理健康水平.

    作者:王淑艳;刘印;李红芹 刊期: 2016年第14期

  • HIF-1α蛋白在乳腺癌细胞中的分布及其意义

    目的 探讨缺氧诱导因子(HIF)-1α蛋白在乳腺癌MCF-7细胞中的分布及其意义.方法 采用免疫组化和Western blot技术分别检测乳腺癌MCF-7细胞、细胞浆和细胞核中HIF-1α蛋白的表达情况.结果 免疫组化结果显示,HIF-1α阳性表达为棕黄色颗粒,主要分布在细胞浆,少数分布在细胞核;同时Western blot结果显示,MCF-7细胞中表达HIF-1 0,细胞浆中表达明显高于细胞核(P<0.01).结论 HIF-1α蛋白主要分布在乳腺癌细胞浆中,需进入细胞核与HIF-1β结合形成具有活性的HIF-1.

    作者:蓝永洪;牛海艳;杨智;蒋洁 刊期: 2016年第14期

  • 两种促胎肺成熟药物治疗早期未足月胎膜早破疗效观察

    目的 探讨早期未足月胎膜早破孕妇(孕28~33+6周)产前联合应用盐酸氨溴索和地塞米松对促胎肺成熟的疗效.方法 将178例未足月胎膜早破孕妇(孕28~33+6周)随机分为观察组(88例)与对照组(90例);观察组:地塞米松6 mg,肌内注射,每12h1次,4次.盐酸氨溴索1.0+5% GS 500 ml,静脉滴注,1次/d,3d;对照组:地塞米松6 mg,肌内注射,每12h1次,4次.两组均为单疗程,观察两组母亲感染、新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)、新生儿死亡、新生儿窒息、气管插管及新生儿早期感染的发病率.结果 观察组产前发热、绒毛膜羊膜炎、产褥感染、新生儿死亡及新生儿早期感染无增加,两组差异无统计学意义(P>0.05);而胎儿窘迫、新生儿窒息、NRDS、气管插管几率降低,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 联合应用地塞米松和盐酸氨溴索促胎肺成熟较单独应用地塞米松可明显减低NDRS发病率,并未增加母婴感染几率,两者具有协同作用.

    作者:童重新;李军霞;何瑞芝 刊期: 2016年第14期

中国妇幼保健杂志

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主办:中华预防医学会 吉林省医学期刊社