王娜；汤雪霞；李蓉；何小翠；王平
目的 探讨早期改良预警评分系统(MEWS)对脑卒中患者病情评估中的应用效果.方法 选取2013年10月 ～12月347例脑卒中住院患者作为研究对象,入院后立即进行动态的MEWS评分.根据患者入院的收缩压、心率、呼吸、意识评分及体温,瞳孔,分别计算每位患者的MEWS分值以及评分后所给予的医疗护理干预,研究的终点是住院患者的转归即好转、治愈、死亡.结果不同分数段MEWS评分(0～3分、4～6分、7～9分、>10分)患者的死亡率比较差异有统计学意义(P<0.01),随着评分值增加,患者病死率增高;当MEWS评分≥3分时,病情变化快,当MEWS评分≥6分时,致残率较高,可进行早期功能锻炼.结论MEWS可早期快速地评估脑卒中患者的病情危重程度及预后,是一种行之有效的临床危重症早期预警工具.
作者：张艳；陈剑苹；曾令丹；王亚玲；张萌 刊期： 2018年第07期
目的 探讨品管圈在手卫生管理中的应用效果.方法 于2017年1月,在本院成立品管圈小组,小组成员进行主题选定、现状调查、原因分析、目标设定、拟定对策与实施等品管圈活动,对医务人员手卫生依从性进行有效干预.对比活动前、后本院医务人员手卫生依从性情况.结果 医务人员手卫生依从性从活动前的53.2％提高到活动后的87.2％,达到干预目标.结论 品管圈活动的有效干预,增强了医务人员对手卫生重要性的认识,提高了医务人员手卫生依从性,降低了医院内的感染发生率.
作者：胡清媛；李亚兰；刘瑜；孔祥静 刊期： 2018年第07期
目的 分析小儿气管异物的护理风险,提出对应的护理对策.方法 选择2014年8月 ～2017年9月入住本科的气管异物患儿86例作为研究对象,随机将患儿分为干预组和对照组,每组43例,干预组患儿给予护理风险分析,采取对应的护理措施,对照组患儿进行常规护理,比较2组患儿家属对护理的满意度,家属健康宣教合格率.结果 干预组患儿家属对护理总满意率为95.34％,高于对照组的74.41％,差异有统计学意义(P<0.05),干预组患儿家属健康宣教合格率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 小儿气管异物的诊疗存在着一定的风险,采用护理风险分析及实施对应的护理措施能够提高家属对护理满意度,使患儿家属进行健康宣教能降低气管异物吸入风险,值得推广应用.
作者：谢碧梅 刊期： 2018年第07期
目的 调查和分析思维导图教学法在培养护理本科生临床思维能力中的作用.方法 选取济宁医学院护理学院护理学专业本科生141名作为研究对象,在采用思维导图教学法前后进行临床思维能力水平的测试.结果 实验前学生临床思维总分为(38.47±4.60)分,实验后学生临床思维总分为(51.97±8.02)分,2者比较,差异具有统计学意义(t=18.31,P<0.05).结论 思维导图教学法与护理本科生临床思维能力的提升有着密切的关系.在以后的护理教学中,护理教育者应不断的改革和推广新的教学方法,以提高护理本科生的临床思维能力.
作者：宋俊岩；李琛；王永芳 刊期： 2018年第07期
目的 探究心理护理联合责任制护理管理在泌尿外科手术患者中的临床应用效果.方法 选取2016年9月 ～2017年9月本院泌尿外科收治的120例患者,随机分为观察组和对照组,每组60例,对照组采取常规护理,观察组给予责任制系统管理并在对照组基础上实施心理干预.对比2组患者手术前后焦虑、抑郁及躯体化评分,术后并发症发生情况以及护理满意度情况.结果 观察组与对照组患者手术前焦虑、抑郁及躯体化评分差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;手术后观察组患者焦虑、抑郁、躯体化评分分别为(32.40±8.10)分、(35.40±6.90)分和(15.50±10.40)分,低于对照组患者焦虑、抑郁、躯体化评分分别为(44.60±5.90)分、(45.80±6.10)分和(22.30±6.60)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后并发症发病率为10.00％,低于对照组的20.00％,差异有统计学意义(χ2=9.752,P<0.05);观察组护理满意度为91.67％高于对照组的76.67％,差异有统计学意义(χ2=8.142,P<0.05).结论 对泌尿外科手术患者实施心理护理联合责任制系统管理干预可有效改善患者心理状态,减少术后并发症,提高护理工作满意度,值得临床推广.
作者：冯小红；王萍 刊期： 2018年第07期
目的 调查分析口腔医生对开展口腔专科护理培训的态度及培训内容的建议.方法 采取便利抽样法,对江苏省某三级甲等口腔专科医院100名医生进行问卷调查,对其结果进行统计分析.结果 被调查的口腔医生93名,对口腔护士具备的专科知识及技能满意度为57％,93.6％的医生认为需要或非常需要开展口腔专科护理培训.对培训内容的需求首选口腔专科疾病诊疗知识和口腔材料调拌术.87.1％认为口腔专科护理培训的目的是提高口腔专科护理技能.结论 医生认为护士需开展口腔专科护理的培训,对培训内容提出指导意见,这对于今后建立口腔专科护士培训体系有深远意义.
作者：张年保；汪小红；杨燕；林琳 刊期： 2018年第07期
目的 探讨品管圈在降低抢救患者身份识别的未执行率,减少护理不良事件发生的效果.方法 开展品管圈活动,采用鱼骨图和冰山图分析,导致抢救室患者身份识别执行率低的原因有:腕带佩带不及时,床号标识不醒目,病例资料放置不集中.对此提出了改进措施:腕带佩带责任落实到人,佩带时机为入抢救室后立即佩带;更换更为醒目的红色大字床号,统一张贴于床栏右侧床头处;病例资料统一收集于抢救文件夹内,悬挂于患者床尾,离开抢救室时并制定专门悬挂区域放置.比较改进前后患者身份识别未执行率.结果 品管圈实施后,护理人员对抢救室患者身份识别的未执行率从36％下降到9％(P<0.05).结论 通过开展品管圈活动,降低了护理人员对抢救患者身份识别的未执行率,从而减少了护理不良事件的发生.
作者：刘青 刊期： 2018年第07期
目的 探讨分析临床对慢性前列腺炎患者实施的有效护理干预措施.方法 选取2016年1月 ～12月期间来本院接受诊疗的92例慢性前列腺炎患者作为研究对象,以患者自愿参与为前提按随机数字形式将病例分为Ⅰ组和Ⅱ组,2组患者病例数均为46例,Ⅰ组给予患者临床综合护理措施,Ⅱ组给予常规专科护理,观察比较2组患者护理满意度和前列腺炎症状指数改善情况.结果Ⅰ组患者NIH-CPSI评分(美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数评分)明显低于Ⅱ组(P<0.05);Ⅰ组患者护理满意度95.6％(44/46)明显高于Ⅱ组的80.4％(37/46)(χ2=5.059,P=0.024).结论 对慢性前列腺炎患者实施综合护理干预,包括心理干预、健康宣教、和谐护患沟通等内容,能辅助改善病情,促进康复,应用效果良好值得推广.
作者：张焕 刊期： 2018年第07期
目的 探讨快速康复外科的饮食管理方法在胃癌术后患者饮食护理中的应用效果.方法 选取本科80例拟行胃癌根治术的患者,随机分为观察组与对照组,每组各40例,观察组患者术前不彻夜禁食禁饮,不行常规肠道准备,不常规留置胃管,术后当天血常规、血淀粉酶正常,则早期饮水及进食;对照组按传统方法,术后肛门排气、拔除胃管后方可饮水和进食.比较2组患者术后进食量、正确进食依从率、术后首次下床活动时间、住院天数的差异.结果 观察组患者术后进食量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),正确进食依从性比对照组明显提高,差异有统计学意义(P<0.05),术后首次下床活动时间和住院天数均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),无出血、穿孔、吻合口瘘等并发症的发生,恢复迅速,均康复出院.结论 快速康复外科的饮食管理方法运用于胃癌术后患者饮食护理中可取得较大的收益,是安全可行的.
作者：唐梦娟；贾葵；陆珍珍；潘色杰 刊期： 2018年第07期
目的 探讨循证护理在全麻CARTO患者超早期饮水的应用促进患儿术后恢复的效果.方法 2016年1月 ～12月本科收治的256例全麻下行CARTO术后拔除气管插管后患者,随机分为观察组(128例)和对照组(128例).观察组在患者意识清醒且吞咽功能恢复的前提下2h内开始饮水,对照组按照常规护理,即患者麻醉清醒4h后开始饮水.从口渴、饥饿、疲乏无力、护理满意度4方面采用访谈的方式进行调查.结果 观察组患者术后2h口渴、饥饿、疲乏无力、护理满意度不适症状发生率显著低于对照组(均P<0.05).结论 早期进饮有利于病情的恢复,增强了机体对抗疾病的能力.减少了患者对手术的恐惧同时有效缓解患者全麻术后的不适症状.
作者：代芳霞 刊期： 2018年第07期
目的 探讨品管圈在提高乳腺癌患者手术出院后患侧功能锻炼落实率中的应用效果.方法 成立品管圈,针对主题,进行现状把握,计划拟定,目标设定与解析,对策拟定、实施与检讨,进一步改进,效果确认,标准化,对改善前(n=40)和改善后(n=40)进行评价.结果 利用品管圈后2组患者出院后患侧功能锻炼的落实率差别具有统计学意义(P<0.05).结论 运用品管圈手法,能有效的提高乳腺癌患者出院后患侧功能锻炼的落实率,适合在临床推广.
作者：程裕霞；郑力；陆金燕；陈香凤；谭丽萍 刊期： 2018年第07期
目的 观察在慢性心力衰竭患者护理中应用健康心理控制源的效果.方法 选取2016年10月 ～2017年10月本院收治的128例CHF患者为研究对象,随机分为2组,每组各62例,对照组行常规护理,观察组在常规护理基础行健康心理控制源护理,比较组间心理情绪、健康促进行为及生活质量.结果 观察组护理后SAS、SDS评分(35.23±5.11)分、(39.31±6.02)分均比对照组低(P<0.05);观察组护理后自我实现(23.22±5.20)分、人际关系(23.84±4.67)分、压力应对(21.08±3.35)分、健康责任(19.80±3.55)分、运动(14.40±4.12)分、营养(24.90±16.61)分及总分(127.28±16.61)分,均比对照组高(P<0.05);观察组护理后情绪(7.24±1.05)分、症状(7.54±1.06)分、体力限制(12.25±1.06)分、社会限制(5.17±0.34)分,均比对照组高(P<0.05).结论在CHF患者护理中应用健康心理控制源进行护理能有效改善患者负面情绪,促进健康行为发展,提升生活质量,效果显著.
作者：王伟；刘军霞 刊期： 2018年第07期
目的 比较无针胰岛素注射与常规胰岛素注射对糖尿病患者空腹血糖、餐后2h血糖的影响,及其对临床事件的影响.方法以在本科住院期间需要使用门冬胰岛素的48例2型糖尿病患者为研究对象,随机分为无针胰岛素注射组(A组)和常规胰岛素注射组(B组),比较2组患者的空腹血糖、餐后2h血糖的控制情况,以及低血糖、硬结、疼痛发生率以及血糖达标率是否存在差异.结果A组空腹血糖和餐后2h血糖的控制均显著优于B组(P<0.05),另外低血糖、硬结、疼痛的发生率均低于B组(P<0.05).结论无针胰岛素注射技术既能较好的控制糖尿病患的空腹血糖和餐后2h血糖并能增加其血糖达标率,也能有效的减少低血糖、硬结、疼痛的发生.
作者：许颖 刊期： 2018年第07期
目的 探讨给予重度子痫前期孕产妇优质护理干预对妊娠结局及新生儿的影响.方法 从本院2016年2月-2017年4月收治重度子痫前期孕产妇中选取60例为对象,接受常规护理30例患者作为对照组(n1=30),接受优质护理患者作为观察组(n2=30),回顾分析2组妊娠结局及新生儿相关并发症发生情况.结果 观察组自然分娩率为33.3％,高于对照组的13.3％,产妇、围产儿并发症均低于对照组(χ2=4.355、4.320、4.320,P<0.05);观察组新生儿Apgar评分高于对照组,护理后患者SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.05),观察组血压控制效果及护理满意度均优于对照组(P<0.05).结论 给予重度子痫前期孕产妇优质护理干预,可有效改善妊娠结局及新生儿出生状况,降低并发症发生率.
作者：任俊丽 刊期： 2018年第07期
目的 探讨回授法对脑梗塞患者肢体功能锻炼依从性的影响.方法 选取2016年1月 ～6月符合纳入标准的脑梗塞住院患者28例为对照组,选取2016年7月 ～12月符合纳入标准的脑梗塞住院患者27例为实验组,实验组按常规肢体功能锻炼,同时采用回授法对脑梗塞患者进行肢体功能锻炼指导.结果 干预后脑梗死患者的肢体功能锻炼依从性显著提高,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 回授法能有效提高脑梗塞患者肢体功能依从性,促进患者肢体功能康复,减少脑梗塞并发症的发生.
作者：沈利平；翁琼俐；高卫娟；欧小凌 刊期： 2018年第07期
目的 探讨细节护理对腹腔镜治疗宫外孕患者预后及并发症的影响.方法 选取2013年3月 ～2017年4月本院行腹腔镜手术治疗的宫外孕患者40例作为研究对象,按随机数字表法分为2组,观察组(20例)和对照组(20例).对照组行常规护理,观察组在对照组基础上实施细节护理,比较2组术后胃肠功能恢复时间、术后疼痛情况、住院时间及术后并发症发生情况.结果 观察组术后胃肠功能恢复时间及住院时间短于对照组,术后疼痛评分低于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 对行腹腔镜手术治疗的宫外孕患者实施细节护理,可提高手术成功率,促进患者术后恢复.
作者：王燕 刊期： 2018年第07期
总结了60例下肢深静脉血栓患者采用医护合作健康宣教的方式,包括加强术前术中术后宣教、溶栓治疗用药指导、心理护理及出院指导等方法.认为实施医护合作健康宣教能够避免护士因医学知识和工作能力差异而影响医疗质量,提高患者满意度及出院治疗依从性,有效减少术后并发症,促进康复,值得临床推广.
作者：雷明明；蓝梦颖 刊期： 2018年第07期
目的 探讨品管圈活动在提高儿科病房护理满意度及护士综合素质中的应用效果.方法 对照组与QCC组研究对象分别来自本院品管圈活动实施前3个月(2016年12月1日 ～2017年4月30日)及实施后3个月(2017年5月1日 ～2017年9月30日)各接收的45例住院患儿及家属,比较品管圈活动实施前后的护理满意率及圈员综合素质.结果 对照组的护理满意率仅为82.22％,QCC组的护理满意率为95.56％,P<0.05;品管圈活动实施后,圈员的综合素质总评分为(27.46±3.55)分,显著高于实施前的(23.80±3.54)分,P<0.05.结论 将品管圈活动应用于儿科病房的护理管理中,可以显著提高护士的综合素质水平,保证护理服务满意度,值得推广.
作者：徐倩 刊期： 2018年第07期
目的 观察心理护理干预对改善泌尿外科男性患者的影响.方法 将符合纳入标准的80例患者,随机分为对照组及观察组各40例,对照组住院期间给予常规的护理和健康教育;观察组在住院期间,给予常规护理和健康教育的基础上,进行心理护理干预.采用问卷的形式,调查患者入院时、出院时的焦虑评分(SAS)、抑郁评分(SDS)、生活满意度评分(GQOLL),共评测2次;出院时患者对护理工作的满意度,评测1次.比对2组患者术后的VAS评分、不良反应发生情况、住院时间.结果 出院时观察组对患者焦虑评分(SAS)、抑郁评分(SDS)分别为(50.6±6.74)分、(51.3±7.34)分,明显低于对照组(54.4±9.02)分、(53.6±9.47)分,观察组生活满意度评分(24.30±3.71)分低于对照组(28.79±4.35)分,观察组护理工作的满意度97.50％明显高于对照组85.00％,且观察组术后VAS评分(2.14±0.04)分、住院时间(7.61±1.34)d且不良反应发生率2.5％,低于对照组(5.32±0.34)分、(11.35±1.64)d、20.0％差异有统计学意义(P<0.05).结论 心理护理干预能改善泌尿外科男性患者焦虑、抑郁情绪,并且能增加患者对护理工作的满意度.
作者：王曦 刊期： 2018年第07期
目的 探讨失效模式与效应分析(FMEA)在消毒供应中心湿包控制中的应用效果.方法 运用失效模式与效应分析,分析产生湿包的可能影响因素,找到潜在失效模式,提出解决问题的整改方案,跟踪整改的成效.结果 实施FMEA管理后,6个失效模式的RPN值均较之前显著下降,湿包率由实施前的2.58‰降至0.61‰,差异有统计学意义(P<0.01).结论 失效模式与效应分析作为一种风险管理工具,能前瞻性地分析和发现产生湿包的各个环节,降低湿包发生率,提高了工作质量,控制了医院感染的发生,值得在临床推广应用.
作者：马丽；吴红梅；王翠兰；曹美凤 刊期： 2018年第07期
当代护士（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省护理学会
