黄浩梁；李慧；陈娟娟；尹宗志
经自然腔道内镜手术(naturalorifice transluminal endoscopic surgery,NOTES)是一门跨学科的新兴微创外科技术,是近年来微创外科领域研究和争论的焦点.NOTES是指不经体表切口,利用内镜通过人体自然孔道,如胃、阴道、膀胱、结肠、直肠等进入体腔进行手术.与传统的开腹手术和腹腔镜比较,NOTES具有无可见的手术瘢痕、减少腹腔内粘连、手术创伤小、术后疼痛轻、恢复快等优势.Marescaux[1]在2007年完成了世界上首例临床腹部无瘢痕的经阴道内镜胆囊切除术,标志着首例临床NOTES的诞生.在过去的4年多的时间里,关于NOTES应用于临床的报道大量涌现.近来有学者将NOTES引入妇科手术——经阴道路径NOTES(Transvaginal NOTES,TNOTES).本文基于NOTES面临的主要问题及在妇科手术中的应用现状,探讨TNOTES在妇科领域的应用价值.
作者：郑兰；金延泽 刊期： 2014年第30期
碘是人体不可缺少的营养物质,是人体已经明确的8种必要微量元素之一.因长期碘缺乏引发的一系列机体功能障碍被称为碘缺乏病(Iodine Deficiency Disorders,IDD),会造成孕妇早产、流产、死产,会造成婴幼儿体格和脑发育障碍、智力低下(克汀病)等[1-2],严重制约着我国人口出生质量和素质的提升.长期碘摄入不足会造成IDD,长期碘摄入过量亦导致碘过量病(如碘致甲亢等).因此,碘摄入量与甲状腺疾病呈“U”字型关系.碘过量泛指由于一次性摄入大剂量碘或长期持续性摄入较高剂量碘所引起的一系列功能、形态和代谢障碍,其发生和摄入碘的剂量、途径、持续时间及机体耐受性有关.大量研究证实,碘摄入过量可引发甲状腺肿、甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减低症、自身免疫性甲状腺疾病、甲状腺乳头状癌[3],甚至影响人体智力发育.
作者：王玉肖；李娟娟；田红彪；孙丽静；王彩虹；高改云；耿玉敏；李曙光 刊期： 2014年第30期
目的:了解云南省育龄人群红细胞叶酸水平,建立云南地区的红细胞叶酸参考范围.方法:对2013年1、4、7、10月在云南省第一人民医院遗传诊断中心门诊进行孕前咨询的普通育龄人群2 639例分别测定男女性不同年龄阶段红细胞叶酸浓度,建立本地区的红细胞叶酸参考范围,并比较不同性别、不同地区、不同民族之间的差异.结果:云南地区普通育龄人群20～29岁女性红细胞叶酸参考水平为11.31 ～ 35.73 ng/ml,20 ～ 29岁男性为10.85 ～ 33.59 ng/ml,女性叶酸测定数值较男性为高;在云南省各个民族之间叶酸水平差异无统计学意义(P＞0.05).结论:建立云南地区红细胞叶酸参考范围为云南地区育龄人群补充叶酸提供了理论依据.
作者：朱姝；刘立芳；张杰；陈红；章印红；冯燕；苏洁；耿子彪；朱宝生 刊期： 2014年第30期
目的:探讨利用孕妇外周血浆中小片段游离胎儿DNA进行无创性唐氏综合征检测的可行性及其应用前景.方法:选取2013年6月～2014年1月在陕西地区参加产前检测的单胎妊娠孕妇809例.采集参检孕妇10ml外周血,提取血浆游离DNA,构建测序文库,在HiSeq 2500平台上进行高通量测序,测序结果与人类标准参考基因组进行比对分析并判断胎儿患唐氏综合征的风险;检测结果为高风险的孕妇,后期采集胎儿羊水,经细胞培养后进行染色体核型分析验证.结果:809例样本经过DNA测序和数据统计分析,检测出9例21-三体综合征和1例18-三体综合征,其余检测结果未见异常;其中8例测序分析结果为高风险的孕妇经后期核型分析验证,与羊穿结果符合率100％.结论:孕妇外周血浆中小片段游离胎儿DNA,可用于唐氏综合征的无创性产前筛查,该方法具有特异性强、假阳性率低和无并发症发生率低等优势.
作者：米阳；李志斌；贺同强；强荣；陈重建；玄兆伶；肖飞；牛新宇；张磊 刊期： 2014年第30期
目的:探讨视网膜光凝联合大活络胶囊治疗妊娠期糖尿病眼底病变的临床疗效.方法:选取妊娠期糖尿病眼底病变患者80例根据收治顺序分为观察组与对照组各40例,对照组患者给予激光光凝治疗,观察组患者在对照组的基础上加服大活络胶囊,对治疗后两组患者的视力改善、眼底荧光血管造影情况和眼底视网膜病变恢复情况等进行比较.结果:治疗3个月后观察组视力改善的显效率和总有效率分别为32.3％和80.0％,对照组分别为17.1％和67.1％,两组差异有统计学意义(P＜0.05);眼底视网膜微动脉瘤数目和出血渗漏面积均显著小于对照组,眼底FFA改善的总有效率显著高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);随访发现观察组中无复发病例,对照组中有1眼发生严重玻璃体出血.结论:视网膜光凝联合大活络胶囊治疗妊娠期糖尿病眼底病变疗效显著,视力改善明显,安全无复发,值得临床推广.
作者：邓春霞；苏光；李梅 刊期： 2014年第30期
目的:探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗中,少弱精症患者不同禁欲时间采集精液对实验室指标、临床结局及受精方式的影响.方法:选取2011年7月～2013年9月在遵义医学院第一附属医院生殖中心行IVF-ET治疗,符合纳入标准的120例患者(120个周期)为研究对象.根据男方禁欲时间不同随机分为2～3天组、4～7天组、＞7天组,每组40例(40个周期).比较3组间洗精前后精液质量、实验室指标(MⅡ卵受精率、正常受精率、正常卵裂率、可用胚胎率、优质胚胎率)、临床结局(临床妊娠率、着床率、早期流产率)及二次取精率、受精方式更改率的差异.结果:洗精前,随禁欲时间延长,3组患者精液的量、密度、活动精子总数增加(P＜0.05),前向运动精子率、正常形态率下降(P＜0.05).经优选技术处理后,以上各项指标均有明显改善,处理前后比较,差异有统计学意义(P＜0.05).3组MⅡ卵受精率、正常受精率、正常卵裂率、可用胚胎率、优质胚胎率、临床妊娠率、着床率、早期流产率方面比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).3组的二次取精率、受精方式更改率随禁欲时间延长而减少,2～3天组与＞7天组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在IVF-ET治疗中,少、弱精症患者不同禁欲时间采集精液对实验室指标及临床结局无明显影响,适当延长禁欲时间可减少二次取精率和受精方式更改率.
作者：何连利；刁英；杨名慧；葛斌；姚观平；宫黎明；杨智敏 刊期： 2014年第30期
目的:探讨对反复着床失败的患者行子宫内膜轻创术后再行冻融胚胎移植(TET)的效果.方法:对既往有移植胚胎2次及以上着床失败经历的患者,排除各种影响因素后符合条件157例分为实验组和对照组;实验组67例行子宫内膜轻创术后再行冻融胚胎移植,对照组90例未做特殊处理常规行冻融胚胎移植.结果:实验组着床率、临床妊娠率分别为28.87％、47.76％,对照组分别为21.05％和35.56％,差异均有统计学意义(P＜0.05).实验组本次较自身前次移植周期的黄体酮转化日A型内膜形态有明显改善,分别为80.60％和61.19％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:子宫内膜轻创术对提高反复着床失败者冻融胚胎移植着床率是有价值的.
作者：沈险华 刊期： 2014年第30期
目的:探讨胚胎培养液中可溶性白细胞抗原-G(soluble leukocyte antigen-G,sHLA-G)的表达与早期胚胎发育的关系及其对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠结局的影响.方法:留取第3天移植及冷冻后的胚胎培养液微滴装入EP管置于-80℃冰箱中保存.采用ELISA检测sHLA-G的表达水平.结果:Ⅰ级胚胎与Ⅱ级胚胎对应胚胎培养液中sHLA-G表达水平相比较,差异无统计学意义(P＞0.05),Ⅰ级和Ⅱ级胚胎对应胚胎培养液中sHLA-G表达水平均明显高于Ⅲ、Ⅳ级胚胎,差异有统计学意义(P＜0.05).双原核不同细胞数≤4细胞、5～6细胞、7～9细胞对应胚胎培养液中sHLA-G表达水平有增高趋势,但差异无统计学意义(P＞0.05).妊娠组胚胎培养液中sHLA-G的表达水平显著高于非妊娠组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:胚胎培养液中sHLA-G的表达水平可作为预测胚胎质量及妊娠结局的参考指标之一.
作者：樊桂玲；王莉；王春艳；韩宝生；李宜学；郭剑；巩丽梅；雷金梅；郭畅 刊期： 2014年第30期
目的:探讨血氧功能成像系统(BOFIS)与彩超(US)联合在乳腺癌筛查中的应用价值.方法:应用血氧功能成像系统和彩色多普勒超声对1 249例无症状适龄妇女(深圳常住人群)进行检查,超声综合二维及多普勒征象进行乳腺图像和报告数据系统(BI-RADS)分级,血氧功能成像系统通过显示病灶灰影的边缘特征、内部结构、微血管数量及其血含量和氧含量的变化来鉴别良恶性,疑似病例均经手术或穿刺活检病理证实.结果:经病理确诊良性病灶1 054个,恶性病灶247个.血氧功能成像系统与彩超对乳腺病灶良恶性鉴别的敏感性分别为76.9％、83.4％,联合后敏感性为95.1％.结论:乳腺血氧功能成像系统与彩超联合应用在乳腺癌筛查中有一定的临床应用价值.
作者：刘敏；郑爱秋；石剑；彭向莉；白洁；郑娇雪 刊期： 2014年第30期
目的:探讨异丙酚-依托咪酯脂肪乳剂混合液联合舒芬太尼在门诊无痛人工流产麻醉中的效果,为人工流产麻醉药物的筛选提供理论依据.方法:选取在该院行人工流产术的孕妇60例,随机分为异丙酚-依托咪酯脂肪乳剂混合组(A组)和异丙酚-依托咪酯脂肪乳剂混合液+舒芬太尼组(B组),每组各30例.混合液配方均为1.0％异丙酚注射液20ml+0.2％依托咪酯脂肪乳10 ml.B组在用药前先单次缓慢注射舒芬太尼5μg,然后两组孕妇均以200 ml/h的速度持续泵注异丙酚-依托咪酯脂肪乳剂混合液,直至孕妇的脑电双频指数(BIS)值降至45,随即停止泵药并开始手术.记录两组孕妇注药前和注药后1、2、3、5、10 min的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和心率(HR)水平;比较两组孕妇注射痛和肌阵挛的发生率;观察两组孕妇的苏醒情况并比较术后子宫收缩痛、恶心和呕吐等并发症的发生率.结果:两组孕妇在泵注混合液后组内、组间血压比较,差异无统计学意义(P＞0.05).B组注药所引起的注射痛发生率(13.3％)、肌阵挛发生率(6.7％)和子宫收缩痛发生率(20.0％)均显著低于A组(40.0％、20.0％和80.0％),两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组苏醒时间、苏醒质量、恶心和呕吐等并发症的发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:异丙酚-依托咪酯脂肪乳混合液用于无痛流产麻醉,孕妇血流动力学稳定.配伍应用5μg舒芬太尼,注射痛与肌阵挛发生率低,不影响苏醒时间且苏醒期子宫收缩痛发生率低,值得在临床中推广应用.
作者：邹学军；简道林 刊期： 2014年第30期
我国每年有20～ 30万肉眼可见的先天畸形儿出生,加上出生后数月和数年才显现出来的缺陷,先天残疾儿童总数高达80～ 120万,占我国每年出生人口总数的4％～6％[1],其中70％的出生缺陷是遗传病所致,大部分是染色体异常.早在20世纪60年代就有学者通过羊水进行细胞学检查和诊断遗传性疾病.胎儿染色体核型分析仍是目前公认的诊断染色体异常的金标准.染色体核型分析只能检测出染色体片段≥5 Mb的异常,无法判断染色体上的微缺失、微重复以及亚端粒区的微小重排[2].
作者：董燕；吴慧慧 刊期： 2014年第30期
目的:对不同分型乳腺癌激素受体及人表皮生长因子受体-2(HER-2)表达的差异进行研究.方法:以2010年1月～2014年1月在该院住院治疗的乳腺导管癌患者为研究对象,其中乳腺导管原位癌(DCIS) 53例,浸润性导管癌(IDS) 198例,术后收集所有标本采用免疫组化方法检测其ER、PR及HER-2的表达,并对两种导管癌激素受体及HER-2的表达进行比较分析.结果:乳腺导管原位癌ER阳性者28例,阳性率为52.83％,明显低于乳腺导管浸润癌ER阳性率66.68％,相比差异有统计学意义(P＜0.05);乳腺导管原位癌与乳腺导管浸润癌PR阳性率相比差异无统计学意义(P＞0.05);HER-2阳性乳腺导管原位癌为37例,阳性率为69.81％,明显高于乳腺导管浸润癌,相比差异有统计学意义(P＜0.05);53例乳腺导管原位癌中HER-2阳性型多,有24例,占45.28％,其次为Luminal A型和Luminal B型,分别占24.53％和20.75％,占比例低的是三阴乳腺癌;198例乳腺导管浸润癌中有87例为Luminal A型,占43.94％,所占比例多,其次是Luminal B型和HER-2阳性型,分别占25.76％和19.69％,后是三阴乳腺癌,两组患者Luminal A型及HER-2阳性型分子类型所占比例相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论:ER和HER-2在乳腺导管原位癌和浸润性导管癌的表达存在差异,检测ER及HER-2对于早期发现乳腺导管原位癌,制定个体化治疗方案有重要的临床意义.
作者：陆俊国；张晓东；孟云；陈旭东 刊期： 2014年第30期
目的:调查北京市朝阳区剖宫产现状,分析剖宫产指征,探讨北京市朝阳区剖宫产率的下降空间及控制的合理水平,旨在进一步分析影响因素,减少不必要的剖宫产.方法:选取2006～ 2010年北京市朝阳区产科质量报表进行剖宫产率趋势分析.调查2012年2～7月在北京市朝阳区助产机构分娩的病例,进行原始信息的现场采集和剖宫产指征的甄别.结果:2006～2010年北京市朝阳区剖宫产率呈上升趋势.助产机构剖宫产率仍较高,为48.05％;民营助产机构剖宫产率为53.53％,高于全区平均水平.经剖宫产指征审核后,社会因素占14.79％,剖宫产指征掌握不准确占6.32％.主要原因依次为胎儿窘迫不存在或诊断依据不足、羊水过少诊断不准确、头盆不称诊断依据不足、初产头浮不是剖宫产指征以及试产时间不够或未试产.结论:通过组织外院专家对剖宫产指征进行严格审核和仔细甄别,发现通过压缩社会因素及剖宫产指征掌握不准确的原因,此次调查中剖宫产下降的比例为10％左右.在此研究的基础上,有必要进一步分析北京市朝阳区剖宫产的其他影响因素;依靠全社会共同参与,促进自然分娩、强化技术培训,正确判断剖宫产医学指征;对民营助产机构加强监管,降低其剖宫产比例.
作者：李玲；罗晓航；张立英；吕玉人 刊期： 2014年第30期
目的:探讨不同程度的低血糖对新生儿脑损伤预后的影响.方法:选取2009年6月～2012年6月期间在吉安市妇幼保健院新生儿科160例不同程度的低血糖患儿.根据新生儿的低血糖程度分为3个组,分别为A组42例、B组54例、C组64例(A组≤1.0 mmol/L,1.0 mmol/L＜B组≤1.7 mmol/L,1.7 mmo]/L＜C组≤2.2 mmol/L),对各组患儿在胎龄40周、42周和44周(早产儿要纠正到相应的胎龄)进行新生儿神经行为评分(NBNA).在治疗1年后,对各组患儿的脑损伤恢复情况进行追踪随访,并采用《Alberta婴儿运动量表》(AIMS)进行运动发育评估,以判断脑损伤的预后.结果:C组和B组患儿在胎龄40周与42周的NBNA评分差值高于A组(P＜0.05);C组和B组患儿在胎龄42周与44周的NBNA评分差值高于A组患儿(P＜0.05).A组、B组和C组患儿在1年后出现神经行为异常的比例分别为61.9％、22.2％和6.2％,3组比较差异均有统计学意义(P＜0.05),且3组患儿的AIMS评分结果比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:不同程度的低血糖水平所导致的新生儿脑损伤预后情况差异较大,新生儿血糖越低,持续时间越长,NBNA评分值越低,AIMS评分值越低,神经行为异常比例越高,脑损伤越重,预后越差.因此,临床医师在诊断和治疗新生儿低血糖脑损伤患儿需针对不同程度的低血糖患儿采取不同的治疗手段,重点关注中、重度低血糖患儿,并尽量使血糖在入院后24h内得到纠正,以降低脑损伤程度.
作者：尤金英；梁志明；李建国；龙小红；郭景华 刊期： 2014年第30期
目的:研究晚期卵巢癌腹腔热灌注联合化疗法的临床近期疗效和安全性.方法:选取2010年1月～ 2013年1月在某三甲医院肿瘤中心住院治疗的80例晚期卵巢癌患者为研究对象,随机分为实验组和对照组.实验组采用腹腔热灌注联合化疗方案,对照组单纯采用全身静脉化疗方案,通过对患者化疗前和化疗后半年两组患者的肿瘤控制率、不良反应发生情况的比较,探讨卵巢癌晚期应用腹腔热灌注联合化疗法的治疗效果.结果:实验组患者肿瘤控制率为75.00％,对照组肿瘤控制率45.00％,实验组的肿瘤控制率明显高于对照组(X2=58.32,P＜0.01),实验组恶心、呕吐发生率高于对照组(P＜0.05).结论:腹腔热灌注联合化疗法可提高晚期卵巢癌患者的肿瘤控制率,不良反应可耐受.
作者：闫琳；巴楠；张红巧；王丽娟；师广勇；张自森；吴敏 刊期： 2014年第30期
目的:寻找适合剖宫产术后子宫切口憩室的微创手术治疗方式.方法:分析2011年1月～ 2013年1月55例因剖宫产憩室接受微创手术治疗的患者,研究组行腹腔镜辅助下经阴道剖宫产切口憩室修补术,对照组行宫腔镜下治疗剖宫产切口憩室,比较两组患者手术效果及安全性.结果:研究组与对照组患者的手术有效率分别为96.55％、69.23％,术后月经平均缩短分别为6.46天、4.49天,术后并发症发生率分别为3.45％、34.62％,研究组较对照组手术有效率高,术后月经缩短天数多,并发症发生率低(P＜0.05);研究组与对照组患者的平均手术费用分别为8 139.83元、6 236.13元,手术时间分别为48.78 min、78.23 min,对照组较研究组费用低,手术时间短(P＜0.05).结论:虽然宫腔镜下治疗剖宫产切口憩室快速、价低,但手术效果较差,风险高;腹腔镜辅助下经阴道修补剖宫产切口憩室治疗效果好,安全性高,是一种适合剖宫产切口憩室治疗的微创手术方式.
作者：罗蒲英；凌燕；彭诗维 刊期： 2014年第30期
目的:研究妊娠期糖尿病(GDM)发病的影响因素,为GDM的临床诊疗提供一定的研究依据.方法:选择2010年1月～ 2013年12月在横店集团医院进行产检的2 120例孕妇的资料,其中GDM孕妇(GDM组)186例,正常孕妇1 934例(对照组),对所有孕妇GDM发病的危险因素进行单因素和多因素分析.结果:≥35岁、有糖尿病家族史、不良孕产史、早孕期体重增加、中孕期体重增加、孕前BMI、早孕期FPG水平、早孕期TG水平、早孕期FINS水平和胰岛素抵抗是GDM发病的主要危险因素.≥35岁(OR=1.1601,95％ CI=1.051～1.310)、有糖尿病家族史(OR=3.142,95％ CI=1.621 ～5.912)、早孕期体重增加(OR=1.282,95％ CI=1.019～2.296)和中孕期体重增加(OR=1.316,95％ CI=1.216 ～1.579)、孕前BMI(0R=1.361,95％CI=1.071～1.721)、早孕期FPG水平(OR=4.042,95％CI=1.591～9.862)、早孕期TG水平(OR =2.122,95％ CI=1.169 ～4.916)、早孕期FINS水平(OR=1.018,95％ CI=1.161 ～2.579)、胰岛素抵抗(OR=1.796,95％ CI=1.516～2.619)等因素和GDM发病密切相关,为独立危险因素.结论:GDM发病与多种因素密切相关,因此,孕妇对相关的危险因素要密切注意,建立健康的生活方式,密切监测血糖,做好早孕期GDM防治工作,减少GDM发生.
作者：金玲玲 刊期： 2014年第30期
目的:探究抗生素联合壳聚糖宫颈抗菌膜治疗对宫颈环形电切术(LEEP)后创面愈合情况的影响.方法:选取78例行LEEP治疗患者,利用随机数字表法分研究组和对照组各39例.研究组给予抗生素联合壳聚糖宫颈抗菌膜治疗,对照组仅给予常规抗生素抗感染治疗.结果:研究组创面愈合有效率100.0％高于对照组的82.1％,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组阴道流液时间及愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组出血量少于对照组,阴道出血时间短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:壳聚糖宫颈抗菌膜应用于宫颈环形电切术患者能有效促进其创面愈合并缩短预后时间,取得较为满意的临床效果.
作者：陆建平 刊期： 2014年第30期
目的:分析HBV感染孕妇肝特异性自身抗体的存在情况及其自身意义.方法:选取该科2011年6月～2014年6月HBV感染孕妇共80例作为研究对象,同时选取80例健康孕妇作为对照组.对比两组孕妇的自身抗体水平,同时对比感染HBV孕妇组中自身抗体阳性/阴性者肝功能、免疫球蛋白水平和HBV DNA阳性率.结果:感染HBV孕妇组的血清中自身抗体总阳性率为27.50％,显著高于正常孕妇组(3.75％),x2=22.818 8,P＜0.01.自身抗体阳性组患者的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、IgG、IgM和IgA水平均显著高于自身抗体阴性组,P＜0.05.自身抗体阳性患者的HBVDNA阻性率显著高于自身抗体阴性患者,x2=4.702 2,P＜0.05.结论:HBV感染可能是引起孕妇自身免疫功能损害的机制之一,同时自身抗体阳性和肝功能受损及病毒活跃复制相关.
作者：唐公恩 刊期： 2014年第30期
目的:探讨卵巢早衰患者应用彩色多普勒超声诊断卵巢纤维化的临床意义.方法:选取38例卵巢早衰患者为观察组,同期健康女性39例为对照组.利用超声检测分别对两组患者卵巢纤维化直接、间接征象指标检查,包括卵巢体积结构、血流动力学指标、内膜声像学表现等.结果:观察组表现出不同程度卵巢体积萎缩;患者子宫内膜厚度、左右侧卵巢体积分别为(0.33±0.15) cm、(3.11 ±1.75) cm3、(3.37±2.69) cm3,均明显低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(t=6.453,8.431,5.349;P=0.001,0.000,0.003);两组对象子宫体积对比,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组患者卵巢间质动脉舒张末期流速、卵巢间质动脉收缩期峰值流速分别为(5.80±2.95) cm/s、(9.92±7.42) cm/s,明显低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(t =5.834,6.883;P=0.003,0.001);阻力指数、搏动指数分别为0.69 ±0.19、1.79±1.10,明显高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(t=6.743,7.042;P=0.001,0.000).结论:卵巢早衰患者应用超声检查卵巢纤维化临床意义显著,且适合患者进行卵巢功能评估.
作者：徐潭妹 刊期： 2014年第30期
中国妇幼保健杂志
主管:国家卫生与计划生育委员会
主办：中华预防医学会 吉林省医学期刊社
