陆俊国；张晓东；孟云；陈旭东
目的:探讨异丙酚-依托咪酯脂肪乳剂混合液联合舒芬太尼在门诊无痛人工流产麻醉中的效果,为人工流产麻醉药物的筛选提供理论依据.方法:选取在该院行人工流产术的孕妇60例,随机分为异丙酚-依托咪酯脂肪乳剂混合组(A组)和异丙酚-依托咪酯脂肪乳剂混合液+舒芬太尼组(B组),每组各30例.混合液配方均为1.0％异丙酚注射液20ml+0.2％依托咪酯脂肪乳10 ml.B组在用药前先单次缓慢注射舒芬太尼5μg,然后两组孕妇均以200 ml/h的速度持续泵注异丙酚-依托咪酯脂肪乳剂混合液,直至孕妇的脑电双频指数(BIS)值降至45,随即停止泵药并开始手术.记录两组孕妇注药前和注药后1、2、3、5、10 min的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和心率(HR)水平;比较两组孕妇注射痛和肌阵挛的发生率;观察两组孕妇的苏醒情况并比较术后子宫收缩痛、恶心和呕吐等并发症的发生率.结果:两组孕妇在泵注混合液后组内、组间血压比较,差异无统计学意义(P＞0.05).B组注药所引起的注射痛发生率(13.3％)、肌阵挛发生率(6.7％)和子宫收缩痛发生率(20.0％)均显著低于A组(40.0％、20.0％和80.0％),两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组苏醒时间、苏醒质量、恶心和呕吐等并发症的发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:异丙酚-依托咪酯脂肪乳混合液用于无痛流产麻醉,孕妇血流动力学稳定.配伍应用5μg舒芬太尼,注射痛与肌阵挛发生率低,不影响苏醒时间且苏醒期子宫收缩痛发生率低,值得在临床中推广应用.
作者：邹学军；简道林 刊期： 2014年第30期
目的:探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗中,少弱精症患者不同禁欲时间采集精液对实验室指标、临床结局及受精方式的影响.方法:选取2011年7月～2013年9月在遵义医学院第一附属医院生殖中心行IVF-ET治疗,符合纳入标准的120例患者(120个周期)为研究对象.根据男方禁欲时间不同随机分为2～3天组、4～7天组、＞7天组,每组40例(40个周期).比较3组间洗精前后精液质量、实验室指标(MⅡ卵受精率、正常受精率、正常卵裂率、可用胚胎率、优质胚胎率)、临床结局(临床妊娠率、着床率、早期流产率)及二次取精率、受精方式更改率的差异.结果:洗精前,随禁欲时间延长,3组患者精液的量、密度、活动精子总数增加(P＜0.05),前向运动精子率、正常形态率下降(P＜0.05).经优选技术处理后,以上各项指标均有明显改善,处理前后比较,差异有统计学意义(P＜0.05).3组MⅡ卵受精率、正常受精率、正常卵裂率、可用胚胎率、优质胚胎率、临床妊娠率、着床率、早期流产率方面比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).3组的二次取精率、受精方式更改率随禁欲时间延长而减少,2～3天组与＞7天组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在IVF-ET治疗中,少、弱精症患者不同禁欲时间采集精液对实验室指标及临床结局无明显影响,适当延长禁欲时间可减少二次取精率和受精方式更改率.
作者：何连利；刁英；杨名慧；葛斌；姚观平；宫黎明；杨智敏 刊期： 2014年第30期
目的:分析HBV感染孕妇肝特异性自身抗体的存在情况及其自身意义.方法:选取该科2011年6月～2014年6月HBV感染孕妇共80例作为研究对象,同时选取80例健康孕妇作为对照组.对比两组孕妇的自身抗体水平,同时对比感染HBV孕妇组中自身抗体阳性/阴性者肝功能、免疫球蛋白水平和HBV DNA阳性率.结果:感染HBV孕妇组的血清中自身抗体总阳性率为27.50％,显著高于正常孕妇组(3.75％),x2=22.818 8,P＜0.01.自身抗体阳性组患者的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、IgG、IgM和IgA水平均显著高于自身抗体阴性组,P＜0.05.自身抗体阳性患者的HBVDNA阻性率显著高于自身抗体阴性患者,x2=4.702 2,P＜0.05.结论:HBV感染可能是引起孕妇自身免疫功能损害的机制之一,同时自身抗体阳性和肝功能受损及病毒活跃复制相关.
作者：唐公恩 刊期： 2014年第30期
目的:调查北京市朝阳区剖宫产现状,分析剖宫产指征,探讨北京市朝阳区剖宫产率的下降空间及控制的合理水平,旨在进一步分析影响因素,减少不必要的剖宫产.方法:选取2006～ 2010年北京市朝阳区产科质量报表进行剖宫产率趋势分析.调查2012年2～7月在北京市朝阳区助产机构分娩的病例,进行原始信息的现场采集和剖宫产指征的甄别.结果:2006～2010年北京市朝阳区剖宫产率呈上升趋势.助产机构剖宫产率仍较高,为48.05％;民营助产机构剖宫产率为53.53％,高于全区平均水平.经剖宫产指征审核后,社会因素占14.79％,剖宫产指征掌握不准确占6.32％.主要原因依次为胎儿窘迫不存在或诊断依据不足、羊水过少诊断不准确、头盆不称诊断依据不足、初产头浮不是剖宫产指征以及试产时间不够或未试产.结论:通过组织外院专家对剖宫产指征进行严格审核和仔细甄别,发现通过压缩社会因素及剖宫产指征掌握不准确的原因,此次调查中剖宫产下降的比例为10％左右.在此研究的基础上,有必要进一步分析北京市朝阳区剖宫产的其他影响因素;依靠全社会共同参与,促进自然分娩、强化技术培训,正确判断剖宫产医学指征;对民营助产机构加强监管,降低其剖宫产比例.
作者：李玲；罗晓航；张立英；吕玉人 刊期： 2014年第30期
目的:观察止痛化癥胶囊在曲普瑞林治疗子宫腺肌病中的增效作用.方法:92例子宫腺肌病患者随机分为对照组30例、中西医结合Ⅰ组30例、中西医结合Ⅱ组32例.对照组:在月经的第1～5天内肌注曲普瑞林3.75 mg,每4周1次,3次后停止肌注;肌注结束4周后开始服用止痛化胶囊安慰剂,1次5粒,1日3次,服用12周.中西医结合Ⅰ组:在月经的第1～5天内曲普瑞林肌注3.75 mg,4周1次,3次后停止肌注;4周后开始服用止痛化癥胶囊,1次5粒,1日3次,服用12周;中西医结合Ⅱ组:在月经的第1～5天内曲普瑞林肌注3.75 mg,4周1次,3次后停止肌注;同时口服止痛化癥胶囊,1次5粒,1日3次,服用24周.结果:对照组、中西医结合Ⅰ组、中西医结合Ⅱ组临床显效率分别为83.3％、90.0％、93.8％,3组总有效率均为100.0％.治疗12周后3组子宫体积均明显缩小,血清CA125、痛经评分均明显下降(P＜0.05).治疗24周后对照组复发10例,手术切除3例,其他两组各1例复发,中西医结合Ⅰ组子宫切除1例,血清CA125、痛经评分均无明显升高.结论:止痛化癥胶囊能有效增强曲普瑞林治疗子宫腺肌病的疗效,值得临床进一步观察和研究,对其治疗的机理和机制有待于进一步深入探讨.
作者：赵文霞；朱向宇；崔芳；严琦；于晓雯；廖英 刊期： 2014年第30期
目的:探讨不同程度的低血糖对新生儿脑损伤预后的影响.方法:选取2009年6月～2012年6月期间在吉安市妇幼保健院新生儿科160例不同程度的低血糖患儿.根据新生儿的低血糖程度分为3个组,分别为A组42例、B组54例、C组64例(A组≤1.0 mmol/L,1.0 mmol/L＜B组≤1.7 mmol/L,1.7 mmo]/L＜C组≤2.2 mmol/L),对各组患儿在胎龄40周、42周和44周(早产儿要纠正到相应的胎龄)进行新生儿神经行为评分(NBNA).在治疗1年后,对各组患儿的脑损伤恢复情况进行追踪随访,并采用《Alberta婴儿运动量表》(AIMS)进行运动发育评估,以判断脑损伤的预后.结果:C组和B组患儿在胎龄40周与42周的NBNA评分差值高于A组(P＜0.05);C组和B组患儿在胎龄42周与44周的NBNA评分差值高于A组患儿(P＜0.05).A组、B组和C组患儿在1年后出现神经行为异常的比例分别为61.9％、22.2％和6.2％,3组比较差异均有统计学意义(P＜0.05),且3组患儿的AIMS评分结果比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:不同程度的低血糖水平所导致的新生儿脑损伤预后情况差异较大,新生儿血糖越低,持续时间越长,NBNA评分值越低,AIMS评分值越低,神经行为异常比例越高,脑损伤越重,预后越差.因此,临床医师在诊断和治疗新生儿低血糖脑损伤患儿需针对不同程度的低血糖患儿采取不同的治疗手段,重点关注中、重度低血糖患儿,并尽量使血糖在入院后24h内得到纠正,以降低脑损伤程度.
作者：尤金英；梁志明；李建国；龙小红；郭景华 刊期： 2014年第30期
目的:通过对临床资料的前瞻性分析,探讨ADAMTS13活性与妊娠期高血压之间的关系,以及由妊娠期高血压引起的凝血障碍、血栓形成之间的关系.方法:分别收集慢性高血压、子痫前期/子痫、慢性高血压并发子痫前期/子痫患者以及健康孕妇的血浆,采用剩余胶原结合法检测ADAMTS13活性;分别选取健康的正常对照组孕妇和该院诊断的慢性高血压、子痫前期/子痫、慢性高血压并发子痫前期/子痫患者,应用彩色多普勒血流显像仪检测胎盘床动脉血流参数;应用全自动血凝分析仪检测凝血系统各项指标,观察体外血栓的形成情况.结果:60例正常对照组中妊娠妇女血浆中的ADAMTS13活性随着怀孕天数的增加而下降,差异有统计学意义(P＜0.05).随着妊娠期高血压严重程度的增加,ADAMTS13活性也呈现下降趋势(P＜0.05).各类型妊娠期高血压患者的收缩期大速度与舒张末期速度之比(S/D)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)与正常对照组相比均升高,时间平均流速(TAV)均降低.与正常对照组相比,各个程度妊娠期高血压患者凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)均缩短,人纤维蛋白原(FIB)含量均增加,血栓形成增加.结论:ADAMTS13活性在妊娠期高血压患者中明显下降,且随着妊娠期高血压程度的严重,凝血系统功能增强.提示妊娠期高血压所致的ADAMTS13活性降低可能是导致孕妇凝血障碍的重要因素之一.
作者：黄浩梁；李慧；陈娟娟；尹宗志 刊期： 2014年第30期
目的:探讨孕产期保健服务对低危孕妇分娩结局的影响.方法:将2011年11月～2012年11月在北方学院附属第一医院产科门诊就诊的低危孕妇随机分为试验组和对照组,试验组479例,由高年资助产士定期产检,在孕期各阶段实施多项保健服务;对照组485例,接受常规产科门诊检查;比较两组的分娩结局.结果:两组侧切自然分娩率、自然产率、剖宫产率及新生儿体重≥3 800 g的比例,阴道分娩孕妇总产程时间,产后出血量,因头盆不称、羊水过少、胎膜早破、巨大儿、枕后位、脐带绕颈及其他原因的剖宫产率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:积极开展孕产期保健服务项目可有效降低剖宫产率、提高阴道产率、缩短产程时间、减少产后出血量,对母儿日后生活质量有重要意义.
作者：曹慧兰；任雁林；黄永刚；袁美景；胡秀娟；舒丽莎；王欣业；杨春芳 刊期： 2014年第30期
目的:调查婴幼儿肺炎支原体(MP)感染发病率、性别、发病季节及发病年龄分布.方法:应用SERODIA-MYCOⅡ颗粒凝集方法对2010年1月～2012年12月在广州医科大学附属第二医院住院及门诊治疗的呼吸道感染婴幼儿进行血清肺炎支原体抗体(MP-IgM)检测.结果:共检测肺炎婴幼儿4 684例,其中男性患儿2 774例,女性患儿1 910例.共检测阳性1 586例,阳性率为33.86％;男性患儿阳性率(28.70％,796/2 774)低于女性患儿阳性率(41.36％,790/1 910),差异有统计学意义(x2=81.03,P＜0.05).第4季度MP-IgM阳性率高,为38.81％ (484/1 247),第1季度为36.07％ (373/1034),不同季度MP-IgM阳性率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).经,检验,7个年龄组患儿MP-IgM阳性率差异有统计学意义(P＜ 0.05);MP-IgM阳性率0～0.5岁组低(3.75％),5～6岁组高(54.29％),3～6岁组较高,约40％ ～ 50％,可见婴幼儿MP-IgM阳性率随着年龄的增长而增长.2010 ～2012年MP-IgM阳性率比较,差异有统计学意义(P＜0.05),提示MP-IgM阳性率呈逐年下降趋势.结论:女性MP-IgM阳性率高于男性,MP-IgM感染的高峰期为第1季度和第4季度,MP-IgM感染的高发年龄段为1～6岁,2010 ～2012年MP-IgM阳性率呈逐年下降趋势,临床上应加强对肺炎支原体肺炎的检测和防治.
作者：陈波；黄海樱；周强；嘉红云；冀天星 刊期： 2014年第30期
目的:探究抗生素联合壳聚糖宫颈抗菌膜治疗对宫颈环形电切术(LEEP)后创面愈合情况的影响.方法:选取78例行LEEP治疗患者,利用随机数字表法分研究组和对照组各39例.研究组给予抗生素联合壳聚糖宫颈抗菌膜治疗,对照组仅给予常规抗生素抗感染治疗.结果:研究组创面愈合有效率100.0％高于对照组的82.1％,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组阴道流液时间及愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组出血量少于对照组,阴道出血时间短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:壳聚糖宫颈抗菌膜应用于宫颈环形电切术患者能有效促进其创面愈合并缩短预后时间,取得较为满意的临床效果.
作者：陆建平 刊期： 2014年第30期
目的:评价Pmlift盆底重建术中保留子宫和切除子宫对盆腔器官脱垂(POP)的近期临床效果、安全性和可行性.方法:回顾性分析2011年1月～2012年8月在广西壮族自治区人民医院使用Prolift盆底重建术治疗不同程度、不同类型的盆腔器官脱垂患者27例,其中保留子宫的Prolift盆底重建术17例(保留子宫组),切除子宫的Prolift盆底重建术10例(切除子宫组).所有患者均采用POP-Q分度,至少有1个区域存在Ⅱ度以上脱垂为手术指征,评估两组手术患者的围手术期情况及近期疗效.结果:两组患者均顺利完成手术.保留子宫组术中平均出血量为(73.53±27.82) ml,手术时间(87.76±21.69) min;切除子宫组术中平均出血量为(136.00±50.38) ml,手术时间(111.20±31.03) min.两组患者均术后1月、3月、6月、1年和2年按时随访,在随访期内26例患者定期随访妇科检查POP-Q分期各位点在正常范围;保留子宫组的1例患者术后11月出现宫颈过长约9 cm,予以腹腔镜联合阴式全子宫切除术+双侧骶主韧带盆壁悬吊加固术,术后妇科检查POP-Q分期各位点均在正常范围.1例患者术后2月出现阴道痛、下腹坠胀,妇科检查无网片侵蚀,予以理疗和对症处理,自觉症状消失;本研究的两组患者在随访期间均未发现性交痛、网片侵蚀等并发症.结论:保留子宫组的Prolift盆底重建术与不保留子宫组的Pmlift盆底重建术比较,两种手术方式均能达到治疗盆腔器官脱垂效果,但保留子宫组的Prolift盆底重建术的手术时间短、术中出血量少,同时保留子宫.
作者：吴玉英；赵仁峰；陈昌益 刊期： 2014年第30期
目的:探讨胚胎培养液中可溶性白细胞抗原-G(soluble leukocyte antigen-G,sHLA-G)的表达与早期胚胎发育的关系及其对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠结局的影响.方法:留取第3天移植及冷冻后的胚胎培养液微滴装入EP管置于-80℃冰箱中保存.采用ELISA检测sHLA-G的表达水平.结果:Ⅰ级胚胎与Ⅱ级胚胎对应胚胎培养液中sHLA-G表达水平相比较,差异无统计学意义(P＞0.05),Ⅰ级和Ⅱ级胚胎对应胚胎培养液中sHLA-G表达水平均明显高于Ⅲ、Ⅳ级胚胎,差异有统计学意义(P＜0.05).双原核不同细胞数≤4细胞、5～6细胞、7～9细胞对应胚胎培养液中sHLA-G表达水平有增高趋势,但差异无统计学意义(P＞0.05).妊娠组胚胎培养液中sHLA-G的表达水平显著高于非妊娠组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:胚胎培养液中sHLA-G的表达水平可作为预测胚胎质量及妊娠结局的参考指标之一.
作者：樊桂玲；王莉；王春艳；韩宝生；李宜学；郭剑；巩丽梅；雷金梅；郭畅 刊期： 2014年第30期
目的:研究妊娠期糖尿病(GDM)发病的影响因素,为GDM的临床诊疗提供一定的研究依据.方法:选择2010年1月～ 2013年12月在横店集团医院进行产检的2 120例孕妇的资料,其中GDM孕妇(GDM组)186例,正常孕妇1 934例(对照组),对所有孕妇GDM发病的危险因素进行单因素和多因素分析.结果:≥35岁、有糖尿病家族史、不良孕产史、早孕期体重增加、中孕期体重增加、孕前BMI、早孕期FPG水平、早孕期TG水平、早孕期FINS水平和胰岛素抵抗是GDM发病的主要危险因素.≥35岁(OR=1.1601,95％ CI=1.051～1.310)、有糖尿病家族史(OR=3.142,95％ CI=1.621 ～5.912)、早孕期体重增加(OR=1.282,95％ CI=1.019～2.296)和中孕期体重增加(OR=1.316,95％ CI=1.216 ～1.579)、孕前BMI(0R=1.361,95％CI=1.071～1.721)、早孕期FPG水平(OR=4.042,95％CI=1.591～9.862)、早孕期TG水平(OR =2.122,95％ CI=1.169 ～4.916)、早孕期FINS水平(OR=1.018,95％ CI=1.161 ～2.579)、胰岛素抵抗(OR=1.796,95％ CI=1.516～2.619)等因素和GDM发病密切相关,为独立危险因素.结论:GDM发病与多种因素密切相关,因此,孕妇对相关的危险因素要密切注意,建立健康的生活方式,密切监测血糖,做好早孕期GDM防治工作,减少GDM发生.
作者：金玲玲 刊期： 2014年第30期
目的:寻找适合剖宫产术后子宫切口憩室的微创手术治疗方式.方法:分析2011年1月～ 2013年1月55例因剖宫产憩室接受微创手术治疗的患者,研究组行腹腔镜辅助下经阴道剖宫产切口憩室修补术,对照组行宫腔镜下治疗剖宫产切口憩室,比较两组患者手术效果及安全性.结果:研究组与对照组患者的手术有效率分别为96.55％、69.23％,术后月经平均缩短分别为6.46天、4.49天,术后并发症发生率分别为3.45％、34.62％,研究组较对照组手术有效率高,术后月经缩短天数多,并发症发生率低(P＜0.05);研究组与对照组患者的平均手术费用分别为8 139.83元、6 236.13元,手术时间分别为48.78 min、78.23 min,对照组较研究组费用低,手术时间短(P＜0.05).结论:虽然宫腔镜下治疗剖宫产切口憩室快速、价低,但手术效果较差,风险高;腹腔镜辅助下经阴道修补剖宫产切口憩室治疗效果好,安全性高,是一种适合剖宫产切口憩室治疗的微创手术方式.
作者：罗蒲英；凌燕；彭诗维 刊期： 2014年第30期
目的:对不同分型乳腺癌激素受体及人表皮生长因子受体-2(HER-2)表达的差异进行研究.方法:以2010年1月～2014年1月在该院住院治疗的乳腺导管癌患者为研究对象,其中乳腺导管原位癌(DCIS) 53例,浸润性导管癌(IDS) 198例,术后收集所有标本采用免疫组化方法检测其ER、PR及HER-2的表达,并对两种导管癌激素受体及HER-2的表达进行比较分析.结果:乳腺导管原位癌ER阳性者28例,阳性率为52.83％,明显低于乳腺导管浸润癌ER阳性率66.68％,相比差异有统计学意义(P＜0.05);乳腺导管原位癌与乳腺导管浸润癌PR阳性率相比差异无统计学意义(P＞0.05);HER-2阳性乳腺导管原位癌为37例,阳性率为69.81％,明显高于乳腺导管浸润癌,相比差异有统计学意义(P＜0.05);53例乳腺导管原位癌中HER-2阳性型多,有24例,占45.28％,其次为Luminal A型和Luminal B型,分别占24.53％和20.75％,占比例低的是三阴乳腺癌;198例乳腺导管浸润癌中有87例为Luminal A型,占43.94％,所占比例多,其次是Luminal B型和HER-2阳性型,分别占25.76％和19.69％,后是三阴乳腺癌,两组患者Luminal A型及HER-2阳性型分子类型所占比例相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论:ER和HER-2在乳腺导管原位癌和浸润性导管癌的表达存在差异,检测ER及HER-2对于早期发现乳腺导管原位癌,制定个体化治疗方案有重要的临床意义.
作者：陆俊国；张晓东；孟云；陈旭东 刊期： 2014年第30期
目的:探析瑶族妇女产褥期饮食规律.方法:对广西南宁市、金秀县、大化县、恭城县等地瑶族妇女产褥期饮食规律进行调查.结果:产妇饮食口味不重;种类丰富;禁忌明确;要求规律.结论:提出医院要重视和加强对妇女产褥期饮食知识的健康教育,帮助产妇顺利地度过产褥期,为母婴健康打下坚定的基础,同时,进一步加强瑶族妇女产后饮食调理知识挖掘整理,让瑶族医药瑰宝进一步发扬光大.
作者：农秀明；彭锦绣；张秀华；王粤湘；陆璇霖；黄瑾明；莫迺金 刊期： 2014年第30期
目的:了解云南省育龄人群红细胞叶酸水平,建立云南地区的红细胞叶酸参考范围.方法:对2013年1、4、7、10月在云南省第一人民医院遗传诊断中心门诊进行孕前咨询的普通育龄人群2 639例分别测定男女性不同年龄阶段红细胞叶酸浓度,建立本地区的红细胞叶酸参考范围,并比较不同性别、不同地区、不同民族之间的差异.结果:云南地区普通育龄人群20～29岁女性红细胞叶酸参考水平为11.31 ～ 35.73 ng/ml,20 ～ 29岁男性为10.85 ～ 33.59 ng/ml,女性叶酸测定数值较男性为高;在云南省各个民族之间叶酸水平差异无统计学意义(P＞0.05).结论:建立云南地区红细胞叶酸参考范围为云南地区育龄人群补充叶酸提供了理论依据.
作者：朱姝；刘立芳；张杰；陈红；章印红；冯燕；苏洁；耿子彪；朱宝生 刊期： 2014年第30期
目的:了解黔南地区3～6儿童牙齿酸蚀症患者生长发育状况,为开展黔南地区儿童牙齿酸蚀症的防治提供依据.方法:选取2013年1～10月黔南地区3～6岁儿童牙齿酸蚀症患儿374例为观察组,按年龄分为3岁(72例)、4岁(88例)、5岁(106例)和6岁(78例)4个年龄段.根据牙齿酸蚀症病损程度分为Ⅰ度(99例)、Ⅱ度(97例)、Ⅲ度(86例)及Ⅳ度(92例);同时选择同期同年龄段正常儿童374例作为对照组,分别测量其身高、体重、胸围、肺活量、BMI值及实验室检查血红蛋白(Hb)含量水平.结果:观察组不同性别各年龄段儿童身高、体重、胸围及Hb含量水平分别与对照组比较,差异均有统计学意义(P均＜0.01);而肺活量和BMI值5岁和6岁年龄段与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.01);而3岁和4岁年龄段比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组不同牙齿酸蚀症病损程度儿童生长发育指标关系比较,Ⅳ度牙齿酸蚀症病损程度儿童身高、体重、胸围、肺活量、BMI值及Hb含量水平分别与Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度儿童比较,差异有统计学意义(P＜0.01).观察组布依族、苗族、水族及汉族患牙齿酸蚀症儿童身高、体重、胸围肺活量、BMI值及Hb含量水平分别与本民族对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.01);且观察组布依族儿童身高、体重、胸围、肺活量、BMI值及Hb含量水平分别与苗族、水族及汉族比较,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论:牙齿酸蚀症儿童生长发育指标均低于同年龄段健康儿童,患儿牙齿酸蚀症越重,生长发育指标下降越明显.
作者：谢雄伟；潘兴富；丁舒；郭秋蝉 刊期： 2014年第30期
目的:探讨新生儿低血糖发生情况及其影响因素.方法:回顾性分析该院2012年3月～2014年3月分娩的低血糖患儿55例作为病例组,采取1:2的方式选择同期110例正常新生儿作为对照组,采用单因素及多因素进行统计分析.结果:2012年3月～2014年3月间该院妇产科成功分娩1 208例新生儿,发生55例出生低血糖新生儿,新生儿低血糖发生率为4.55％.单因素分析结果显示病例组和对照组两组间日龄是否≤3天、出生体重是否≤2 500 g、是否合并妊娠期高血压、孕母是否合并糖尿病、新生儿是否并发低体温、新生儿是否并发胆红素血症、新生儿是否并发低氧血症在两组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).Logistic回归分析结果显示出生体重≤2 500 g(OR=1.705)、合并妊娠期高血压(OR=1.976)、孕母合并糖尿病(OR=2.194)、新生儿并发低体温(OR=1.473)、新生儿并发胆红素血症(OR=1.284)、新生儿并发低氧血症(OR=1.308)是新生儿发生低血糖的危险因素,差异具有统计学意义.结论:对发生低血糖的患儿应该针对危险因素给予针对性措施,降低新生儿低血糖的发生率.
作者：刘杨；李玉芬；崔玲；卢艳辉 刊期： 2014年第30期
目的:探讨利用孕妇外周血浆中小片段游离胎儿DNA进行无创性唐氏综合征检测的可行性及其应用前景.方法:选取2013年6月～2014年1月在陕西地区参加产前检测的单胎妊娠孕妇809例.采集参检孕妇10ml外周血,提取血浆游离DNA,构建测序文库,在HiSeq 2500平台上进行高通量测序,测序结果与人类标准参考基因组进行比对分析并判断胎儿患唐氏综合征的风险;检测结果为高风险的孕妇,后期采集胎儿羊水,经细胞培养后进行染色体核型分析验证.结果:809例样本经过DNA测序和数据统计分析,检测出9例21-三体综合征和1例18-三体综合征,其余检测结果未见异常;其中8例测序分析结果为高风险的孕妇经后期核型分析验证,与羊穿结果符合率100％.结论:孕妇外周血浆中小片段游离胎儿DNA,可用于唐氏综合征的无创性产前筛查,该方法具有特异性强、假阳性率低和无并发症发生率低等优势.
作者：米阳；李志斌；贺同强；强荣；陈重建；玄兆伶；肖飞；牛新宇；张磊 刊期： 2014年第30期
中国妇幼保健杂志
主管:国家卫生与计划生育委员会
主办：中华预防医学会 吉林省医学期刊社
