谌海波;洪碟;龙兴;赵万波;冉钟锣;余三峰;侯明霞
目的:探究护理干预运用在老年重症肺炎(SP)伴呼吸机相关性肺炎(VAP)患者中的效果.方法:选择2016年5月-2018年5月本院SP并VAP患者62例,依照随机化分组原则分为参照组、试验组,各31例,前者采取常规护理,后者采取综合护理,比较两组护理效果与临床指标.结果:两组总疗效比较后差异显著,P<0.05,有统计学意义;试验组临床指标均优于参照组,P<0.05,形成统计学意义.结论:对SP并VAP患者采取综合护理干预效果确切,可降低并发症发生率,减少呼吸机使用时间,促进康复,值得采纳.
作者:解静 刊期: 2018年第12期
目的:观察强刺廉泉穴联合吞咽神经刺激仪对脑梗死后吞咽障碍临床疗效.方法:采用随机对照原则,将符合纳入标准的97例脑梗死后吞咽障碍患者按随机数字表法随机分为实验组(50例)、常规治疗组(47例);常规治疗组给予吞咽功能康复训练及常规针灸治疗为主.实验组在常规治疗组的基础上加予强刺廉泉穴联合吞咽神经刺激仪治疗.应用吞咽困难评定标准量表及洼田吞咽能力评定法,分别于治疗前及治疗2周后对两组病例进行吞咽功能临床疗效评定.结果:治疗前,两组经吞咽困难评定标准评分及洼田吞咽能力评定法评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗2周后,经吞咽困难评定标准评分,同组治疗后评分均高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);实验组评分高于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗2周后,经洼田吞咽能力评定法评分,同组治疗后评分均高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);实验组疗效评定(有效率92.0%)优于常规治疗组疗效评定(有效率76.6%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:强刺廉泉穴联合吞咽神经治疗仪可有效改善脑梗死后吞咽障碍患者的吞咽功能.
作者:徐守权;赖瑜梅;包仲明;温春胜 刊期: 2018年第12期
目的:研究分析对肩袖损伤关节镜术后患者采用本体感觉训练后,患者的的肩关节功能改善恢复情况.方法:将我院2018年1月-2018年7月接受肩袖损伤关节镜术的34例患者作为本次重点研究对象,将患者分为参照组与研究组各17例.两组患者采用不同的康复训练对比终康复情况.结果:15周之后,对比两组肩关节康复情况,研究组采用本体感觉康复训练后,肩关节整体恢复数值72.95明显优于参照组51.89,差异明显(P<0.05).结论:肩袖损伤关节镜术后患者采用本体感觉训练,肩关节功能恢复效果明显,可在临床推广应用.
作者:陈顺玲 刊期: 2018年第12期
紫杉醇可促使肿瘤细胞的有丝分裂终止及使肿瘤细胞凋亡,是一种有效的抗肿瘤化疗药物,然而其有水溶性差和毒性严重的缺点.紫杉醇新剂型能够有效改善药物的溶解性,减轻毒副作用,打破这些应用限制.本文综合叙述了紫杉醇的抗肿瘤作用及其新剂型研究进展.
作者:林菲 刊期: 2018年第12期
目的:探讨沙利度胺联合同期放化疗在局部晚期食管癌治疗中的效果及其预后.方法:将74例中期食道癌患者随机分为沙利度胺观察组和对照组,两组均采用同步放化疗:放疗量为60~66Gy(6~7周),在放疗的第一天即给予患者实施多西他赛+奈达铂的化疗方案.观察组在上述给药基础上加用沙利度胺,从100mgQN开始,逐渐加量至200mgQN并维持该剂量,分别观察两组患者的临床治疗效果和不良反应.结果:观察组的近期有效率为76.70%,对照组为61.3%,两组差异不具有统计学意义(P>0.05).观察组的Ⅲ/Ⅳ级消化道毒性反应、白细胞毒性反应、放射性肺炎、放射性食管炎发生率与对照组比较,均明显减轻(P<0.05).结论:沙利度胺虽然不能够有效提高中晚期食管癌同步放化疗的临床疗效,但能够显著减少放化疗的不良反应,提高了病人的生活质量,增加了治疗的依从性.
作者:夏环玲 刊期: 2018年第12期
目的:探讨道路交通事故致颅脑损伤人员精神障碍的特点及伤残评定结果.方法:选取299例道路交通事故所致颅脑损伤后精神伤残评定案例,采用自行设计的资料调查表进行回顾性研究.结果:道路交通事故致颅脑损伤人员以男性、来自农村者多见,受教育程度以小学及初中为主,受伤人员记忆力减退、智力减退和情感障碍的发生率高,伤残等级多为轻度伤残.结论:道路交通事故致颅脑损伤后的精神伤残评定应把握恰当的鉴定时机,并根据受伤人员的伤情进行综合评定.
作者:王玉 刊期: 2018年第12期
目的:探讨卵巢癌患者术后实施循环减压弹力袜联合低分子肝素预防双下肢深静脉血栓的效果.方法:选择我院就诊的2016年1月—2018年1月的100例卵巢癌患者作为研究对象,分为试验组A组50例,对照组B组50例.对照组给予常规护理,试验组在常规护理基础上给予循环减压弹力袜联合低分子肝素的护理干预.比较两组试验对照组患者DVT发生率,血栓标志物D-D和vWF水平的变化.结果:试验组第15d后DVT发生率低于对照组(4.00%<20.00%),差异具有统计学意义(P<0.05);两组试验对照组患者在第4d和7d后DVT发生率比较无明显差别,差异无统计学意义(P>0.05).试验组D-D水平(4.22±0.23)高于对照组D-D水平(1.52±0.03),差异值具有统计学意义(P<0.05);A组vWF水平(150.52±3.01)高于B组vWF水平(100.52±3.67),差异值具有统计学意义(P<0.05).与B组比较(87.32±2.03),A组护理满意度评分(94.22±3.23)明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05);与B组比较(86.52±2.67),A组护理质量评分(93.52±3.01)明显升高,差异值具有统计学意义(P<0.05).结论:实施循环减压弹力袜联合低分子肝素预防卵巢癌的患者,可降低DVT的发生率,值得临床推广应用.
作者:王彦博 刊期: 2018年第12期
目的:探讨抗菌药物在妇产科围手术期的预防性应用效果,促进临床的合理用药.方法:随机选取我院2017年6月-2017年12月期间收治的妇产病患20例,对其在围手术期抗菌药物的使用情况进行回顾性分析.结果:在抗菌药物的选择上,头孢菌素的使用率高;在抗菌药物的应用上,二联用药率较高.经总结分析发现,术后用药时间过长的现象较为普遍.结论:针对本院在妇产科围手术期抗菌药物的使用上存在的问题,应加强抗菌药物合理应用的监督与管理,进一步规范抗菌药物的合理用药.
作者:孙冰 刊期: 2018年第12期
目的:观察期待疗法应用于未足月胎膜早破(PPROM)患者中的临床疗效.方法:选取2016年12月至2017年5月本院收治的38例未足月胎膜早破患者作为研究对象,对其采用临床期待疗法,观察该疗法的应用效果.结果:应用期待疗法后,38例未足月胎膜早破患者胎龄平均延长(1.67±0.65)周;其中自然分娩患者30例,剖宫产患者8例;新生儿存活率为97.36%(存活37例,死亡1例),平均体重(3.36±0.85)kg、Apgar评分(9.1±0.7)分.结论:对未足月胎膜早破患者采用期待疗法,有利于改善妊娠结局,但治疗之前需要和患者充分地沟通,密切观察治疗过程中患者有无异常,如有异常者要立即终止妊娠.
作者:李轶 刊期: 2018年第12期
目的:研究对重度宫腔粘连术患者应用不同剂量雌激素的实际效果.方法:在本院中选取2017年1月02日到2018年5月20日期间治疗的重度宫腔粘连术患者,一共100例,根据计算机随机原则分为两组,每组各50例患者,分别为对照组和观察组,针对对照组,采用较少剂量的雌激素进行治疗;针对观察组,采用较多剂量的雌激素进行治疗.比较两组的子宫恢复情况、月经改善情况,以及治疗有效比例数据.结果:观察组子宫恢复情况和治疗有效比例数据比对照组较大,数据突出,有明显优势.两组数据差异显著,有统计学参考价值(P<0.05).结论:重度宫腔粘连术患者使用较多剂量的雌激素进行治疗,可以有效预防术后粘连状况,不会对患者的肝功能等造成不利影响,效果甚佳,值得推广.
作者:赵荣 刊期: 2018年第12期
目的:探究炎琥宁注射液联合干扰素治疗小儿腮腺炎的临床疗效.方法:随机选取我院2017年12月至2018年6月收治的小儿腮腺炎患者80例,根据随机分组的方式分为对照组和实验组各40例,对照组采用常规抗病毒治疗,实验组接受炎琥宁注射液联合干扰素治疗,对比两组患儿临床疗效.结果:实验组患儿退热时间(1.53±0.42)d,消肿时间分别为(2.75±0.75)d,明显短于对照组患儿退热时间(2.65±0.84)d和消肿时间(3.97±1.21)d,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组治疗有效率为97.50%,显著高于对照组有效率80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:炎琥宁注射液联合干扰素运用于小儿腮腺炎的治疗具有较好的临床疗效,可以有效缩短患儿临川症状消失时间,提高临床治疗有效率,值得在临床上推广运用.
作者:刘晶 刊期: 2018年第12期
近视性屈光不正的发病率越来预告,而且患者的发病年龄越来越趋向低龄化,近视性屈光不正带来的其他的眼底病变很难得到控制和治疗,我们必须研究他们之间的关系,并且对其做出合理的判断.本文就近视性屈光不正与眼底病变进行了研究,首先阐述了近视性屈光不正在我国的发病现状;其次阐述了探讨近视性屈光不正与眼底病变关系的方法;后阐述了近视性屈光不正患者注意事项.
作者:刘启艳 刊期: 2018年第12期
在新时代道路上,医学生职业精神的培养显得尤为重要.在培养过程中,理论学习固然重要,但更要加强对实践的重视.因此,通过对路径的设计与实施,以及对学生进行的调查,我们终抓住实践这一主线,从:体验式教学法、健康人文月、见习实习这三条路径出发,完善医学生职业精神的培养路径.
作者:朱冬冬;郭宇琛;张一笑;彭俊仙;郭攀辉 刊期: 2018年第12期
目的:研究行为异常型额颞叶痴呆患者的早期临床特点.方法:回顾性研究且统计2015年12月至2017年12月期间收治的20例行为异常型额颞叶痴呆患者,将其作为实验组,选取同期收治的50例可能的或者很可能的行为异常型额颞叶痴呆患者作为参照组,总结两组患者临床特点.结果:实验组额颞叶痴呆患者异常行为患者沮丧行为、丧失同情心、悲伤或懒散以及持续、强迫、僵硬行为对比参照组,P<0.05,统计学存在组间数据分析意义;且20例行为异常型额颞叶痴呆患者MMSE评分(17.21±3.21)分、ADL评分(30.54±4.21)分、CDR评分(1.71±0.51)分.结论:行为异常型额颞叶痴呆患者存在多样化的临床症状.
作者:吕林英 刊期: 2018年第12期
目的:评价超声引导腰丛联合骶丛神经阻滞在老年下肢手术中的应用效果.方法:2017年2月~2017年12月,医院择期进行下肢手术的老年患者60例,按照入院顺序分组,对照组、观察组各入组30例,分别采用小轻比重腰麻以及腰丛联合骶丛神经阻滞.结果:观察组感觉与运动阻滞起效、持续时间高于对照组,麻醉满意度VAS评分低于对照组、医师麻醉效果满意度VAS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的不良反应、并发症合计发生率3.3%(1/30)低于对照组70.0%(21/30),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在老年下肢手术中的应用超声引导腰丛联合骶丛神经阻滞,可以有效的降低不良反应、并发症发生风险.
作者:贺学红 刊期: 2018年第12期
药剂科作为医院的重要组成部分,是保证医院正常运转的基础.药剂科管理作为医院管理中的重要一环,是促进医院持续发展的重要保障.基于此,本文分析了药剂科的日常具体任务,药剂科的管理以及药剂科管理在医院发展中的重要意义.
作者:雷艳丽 刊期: 2018年第12期
目的:分析在乳腺肿瘤术后护理中应用个性化护理模式的效果.方法:将我院2017年3月至2018年1月期间收治的74例实施乳腺肿瘤术患者纳入研究,随机数字表分组,对照组、研究组各37例,分别实施常规护理、个性化护理,比较组间疼痛评分、满意度.结果:对照组患者满意度为83.78%低于研究组97.3%,差异有统计学意义(X2=3.945,P<0.05),护理前组间疼痛评分对比无统计学差异(P>0.05),研究组患者护理后疼痛评分(3.1±0.8)分低于对照组(3.8±1.1)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论:个性化护理模式用于乳腺肿瘤术后护理中,疼痛症状减轻,满意度高,值得推广.
作者:梁淑琴 刊期: 2018年第12期
目的:探讨鼻内镜下微波和低温等离子射频消融治疗变应性鼻炎(AR)的疗效.方法:选取2016年7月-2017年7月于我院收治的变应性鼻炎(AR)患者130例为研究对象,并随机将所有患者分为对照组和观察组,每组65例,其中对照组患者采用镜下微波治疗,观察组患者采用鼻内镜下低温等离子射频消融治疗,观察并比较两组患者疗效.结果:术后1年后对比两组患者的疗效,两组患者术后鼻塞症状VAS评分均有所降低,且观察组患者的鼻塞症状VAS评分显著低于对照组,两组比较具有差异性(p<0.05).结论:对变应性鼻炎(AR)患者实施鼻内镜下低温等离子射频消融治疗,其操作简单、安全,视野清楚,治疗效果显著优于鼻内镜下微波治疗,值得临床推广.
作者:崔海萍 刊期: 2018年第12期
目的:研究款冬花止咳化痰活性成分的作用靶点.方法:以款冬花止咳化痰相关的12个化合物为研究对象,基于网络药理学理论,采用反向药效团匹配法,预测活性成分靶点,并和CooLGeN数据库进行比对,构建靶点网络模型.结果:款冬花止咳化痰相关的潜在作用靶点有36个,主要靶点有GSTP1、MAPK14、ACHE、GSTA1、CFTR、VDR、ESR1、F2、GSTM1、MME、DAPK1;且不同活性成分可作用在相同靶点上,相同活性成分也可作用在不同靶点上.结论:款冬花止咳化痰作用具有多成分、多靶点的特点,为作用机制的研究提供科学依据.
作者:臧锋磊;周敬 刊期: 2018年第12期
目的:了解64排螺旋CT三维重建在肋骨骨折诊断中的应用情况.方法:选取2016年11月—2017年11月我院接诊的肋骨骨折患者86例作为研究组,研究组患者均接受64排螺旋CT扫描,且应用三维重建技术进行相关数据处理,分析研究组患者的临床诊断情况.结果:研究组患者经过64排螺旋CT三维重建的诊断显示肋骨骨折164根,其中,左侧肋骨骨折84根,右侧肋骨骨折80根;粉碎性骨折11根,错位性骨折63根,凹陷骨折48根,线性骨折42根;MPR、CPR显示骨折153根,SSD显示骨折145根,VR显示骨折129根.结论:64排螺旋CT三维重建在肋骨骨折诊断当中具有较高的应用价值,能够准确的诊断患者的骨折部位、骨折形态,诊断准确率较高,应用效果较好,值得推广使用.
作者:梁正青 刊期: 2018年第12期