学术投稿

一例钢筋贯通伤致失血性休克患者的急救护理

蔡利

关键词:贯通伤, 失血性休克, 急救护理
摘要:腹腔多脏器贯通伤是临床较为普通的突发意外性损伤 ,洞穿人体整个躯干的多处伤、多发伤极为罕见 ,伤情复杂、凶险、变化快.患者稍微移动可能造成二次损伤 ,严重者危及生命 ,甚至死于呼吸衰竭和循环衰竭[1 ].创伤失血性休克是指机体受到严重创伤后 ,由于大量失血失液 ,导致有效循环、微循环灌注不足 ,致使组织和器官缺血、缺氧 ,产生多器官功能障碍、代谢紊乱等病理变化的综合征[2 ] .
健康大视野杂志相关文献
  • 儿童慢性血小板减少性紫癜的治疗进展

    原发性免疫性血小板减少症 (primary immune thrombocytopenia ,ITP)是儿童常见的出血性疾病 ,发病率约 45/10万.主要表现为自发性皮肤粘膜出血、外周血小板减少、骨髓巨核细胞正常或增多伴有成熟障碍、束臂试验阳性、出血时间延长和血块收缩不良 ,严重者会因颅内出血而危害生命.儿童ITP大多预后良好 ,约20% 的患儿可呈慢性病程 ,2007年 ,ITP国际工作协作组将CITP定义为血小板持续减少超过12个月的患者[1] ,此类患儿疗效较差、病情反复 ,明显影响了患儿的生活质量.国内外众多学者对 CITP治疗进行了深入的探讨 ,取得了一定的进展 ,本文对CITP的治疗进行以下综述.

    作者:杨青;宋春艳;李娜 刊期: 2018年第12期

  • 盆腔复健医学在产后修复中的临床应用

    目的:研究分析盆腔复健医学手法针法对产妇产后功能康复的效果.方法选择2016年3月至2017年6月来我康复中心接收调理的108例产妇,根据报名先后顺序以单号及双号进行划分,分为观察组与对照组,观察组及对照组各54例,对照组的54例产妇患者的治疗方式选择常规康复训练并辅助健康教育;观察组的54例产妇患者采取专业化的盆腔复健医学手法、针法康复治疗.主要评价指标为产妇盆底肌力、盆腔器官脱垂、尿失禁及性生活满意度.结果:在产后6个月探访各受试患者,观察组的产妇在肌力测定、性生活满意度、尿失禁及盆腔器官脱垂的四项指标与对照组相比存在明显差异,从结果来看具有统计学意义(P<0.05).结论:盆腔复健医学疗法可提升产妇盆底神经、循环、肌肉功能,对盆底组织康复有很好的促进作用,可有效缓解盆腔器官脱垂、减少尿失禁并可提高性生活满意度.

    作者:白福光;刘柏麟;覃勇华 刊期: 2018年第12期

  • 舒适护理在手足口病护理中的应用体会

    目的:探索舒适护理在小儿手足口病中的应用价值和临床意义.方法:选取我院2017年6月至2018年6月接诊的80例小儿手足口病患者作为研究对象,并随机分为对照组和实验组.每组各40例.对照组患儿采取我院常规的治疗和护理干预模式,实验组患者在此基础上实施舒适护理.对两组患儿的各项症状消退时间、患儿家属的满意度进行观察记录.结果:实验组患者在退热时间、皮疹消退时间、口腔溃疡消退时间以及水泡结痂时间明显要优于对照组患儿,且实验组患儿家属满意度要明显高于对照组,两组数据具有明显差异(p<0.05),具有统计学意义.结论:将舒适护理应用到小儿手足口病的治疗和护理干预中能够缩短病症时间,提高患儿家属的满意度,值得临床推广.

    作者:张文 刊期: 2018年第12期

  • 一例晚期胃癌术后脑转移患者的护理

    总结1例晚期胃癌术后脑转移患者的护理经验.护理要点包括:颅内压增高的护理,预防脑疝形成;正确评估疼痛并规范化止痛;做好皮肤护理,预防压力性损伤的发生;遵医嘱合理用药,关注药物疗效及有无不良反应;做好临终关怀.

    作者:叶晨曦 刊期: 2018年第12期

  • 省级中医药数据中心工作规范研究

    本文围绕省级中医药数据中心运行和管理中的工作重点,阐述了开展省级中医药数据中心工作规范研制的重要意义和目标,论述了省级中医药数据中心工作规范研制的基本原则及主要内容.通过完善顶层设计,规范省级中医药数据中心组织架构、运行机制、项目管理及应急处置等活动内容,形成统一的技术参数,为省级中医药数据中心运行管理提供指导.

    作者:王勇;徐燎宇 刊期: 2018年第12期

  • 不同治疗方式在分泌性中耳炎中的应用效果对比

    目的:对不同治疗方式在分泌性中耳炎中的应用效果进行比较.方法:选取我院2016年8月至2018年6月接收的86例患者作为研究对象,采用抽签法分为观察组和对照组,每组各43例.对照组患者使用分泌性中耳炎常规方式进行治疗,观察组采用滴鼻液滴鼻、鼓室内注射药物、口服抗生素药物进行治疗,观察比较两组患者的临床疗效以及不良反应发生情况.结果:观察组患者临床总有效率为93.02%,显著高于对照组(p>0.05);观察组患者不良反应发生率为4.65%,显著低于对照组,差异具有统计学意义(p>0.05).结论:与常规治疗方式相比,采取滴鼻液滴鼻、鼓室内注射药物、口服抗生素药物对分泌性中耳炎进行综合治疗,临床效果良好,不良反应减少,安全可靠,值得在临床上推广.

    作者:杨华;张雪 刊期: 2018年第12期

  • DynaCT在HCCTACE中精准治疗的应用

    目的:研究DynaCT技术在HCC经肝动脉插管插管化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)中提高手术精准性的临床应用价值.方法:2016年3月至2017年3月期间原发性肝癌患者30例分为两组,A组(15例),TACE术中行DynaCT造影检查;B组(15例),TACE中不行DynaCT造影检查,术后3天行常规CT造影检查.结果用X2检验方法比较采用和不采用DynaCT技术辅助介入治疗疗效的差异,P0.05有统计学意义.收集2016年3月至2017年3月期间进行的30例患者的原发性肝癌的TACE治疗过程,TACE术中于常规数字减影(DSA)基础上选择性的应用DynaCT增强扫描.记录每次介入治疗运行DynaCT增强扫描的次数.根据两种不同DynaCT扫描类型(增强扫描和非增强扫描),经图像后处理,由介入医师(两个或两个及以上)根据提示信息作出合理判断,指导肝癌TACE术的具体实施.结果:对两组(A组、B组)术后3天常规CT图像显示的碘油沉积情况进行对比,A组15例,25个病灶中完全碘油沉积病灶占92%(23/25);B组15例,23个病灶中完全碘油沉积病灶占65.2%(15/23).A组术后常规CT图像显示碘油完全沉积病灶比率明显大于B组(X2=6.15,P0.05).结论:DynaCT技术在TACE中加以应用可以弥补单一DSA成像的不足,全方位指导介入医师实施精确栓塞,终提高TACE治疗效果,提高病人生存周期.

    作者:荆国庆;蒋珍珍 刊期: 2018年第12期

  • 健脾益胃汤治疗慢性萎缩性胃炎临床研究

    目的:探讨和分析健脾益胃汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效.方法:以2017年1月到2017年12月这一时期,来我院诊疗的88例慢性萎缩性胃炎患者为对象,实施此次研究.所有患者按照入院编号单双数,随机分成各44例的研究组与参考组;分别接受中医健脾益胃汤和常规西医治疗;观察对比不同疗法对患者的治疗效果.结果:研究组的显效率与总有效率均显著高于参考组患者,P<0.05.研究组不良反应率明显更低,P<0.05.结论:在慢性萎缩性胃炎患者的治疗过程中,通过健脾益胃汤的使用能够让治疗效果得到明显提升,并能够有效控制治疗的不良反应,具有较高临床推广应用价值.

    作者:易小烈 刊期: 2018年第12期

  • 奥硝唑合剂治疗牙体牙髓病的效果与安全性

    目的:探析牙体牙髓病经奥硝唑合剂治疗的疗效及安全性.方法:选取我院接收的牙体牙髓病62例患者为研究对象,随机分设研究组和参照组两组,每组31例.行常规方法治疗参照组,行奥硝唑合剂治疗研究组.比较观察经不同方法治疗取得的效果情况.结果:研究组患者的临床疗效率显著优于参照组(P<0.05);参照组患者的不良反应发生率显著高于研究组(P<0.05).结论:实施奥硝唑合剂治疗牙体牙髓病,其治疗效果良好,不仅能使不良反应的发生降低,而且还有助于病情改善,安全性较高.

    作者:熊方菊 刊期: 2018年第12期

  • 人文关怀在重症监护室护理中的应用效果探析

    目的:探讨人文关怀在重症监护室护理中的应用效果.方法:选取我院2017年3月-2018年3月期间收治的重症监护室患者60例为研究对象,随机分为两组,对照组为常规护理,观察组为人文关怀,对比两组护理情况.结果:干预后,两组的焦虑、抑郁评分低于干预前,观察组低于对照组,统计学有意义(P<0.05).结论:人文关怀在重症监护室护理中的应用效果显著,改善了心理状况,提高了治疗效果,值得应用.

    作者:陈美霞 刊期: 2018年第12期

  • 疏血通注射液与奥扎格雷钠联合治疗脑血栓的临床疗效

    目的:探究疏血通注射液联合奥扎格雷钠治疗脑血栓的临床效果.方法:选取我院在2017年1月至2018年3月收治的84例脑血栓患者作为研究对象,将之随机分为对照组和观察组,每组42例,在常规治疗基础上,对照组应用曲可芦丁注射液,观察组给予疏血通注射液联合奥扎格雷钠治疗,对比两组治疗效果.结果:观察组的治疗总有效率为95.24%,远高于对照组的80.95%,两组数据有显著性差异(P<0.05),具备统计学意义.结论:脑血栓治疗中联用疏血通注射液、奥扎格雷钠,疗效显著,值得采纳应用.

    作者:李玉花 刊期: 2018年第12期

  • 产后48小时内穴位按摩疏通乳腺的重要性

    目的:探讨产妇在产后48h内穴位按摩疏通乳腺的应用效果,以提高母乳喂养的成功率.方法:采用平行随机抽样的方法选取我院2017年9月—2017年10月份产科的200例产妇为研究对象.其中100例产妇给予常规的哺乳干预作为对照组,另外100例产妇在产后48小时内接受穴位按摩疏通乳腺,并提供喂养指导、心理疏导,作为观察组.随访1个月后,观察两组产妇的母乳喂养成功率和产后涨奶率.结果:1月后随访结果显示,观察组母乳喂养成功率86%显著优于对照组母乳喂养成功率44%,差异有统计学意义(P<0.05);产后涨奶率相比,观察组涨奶率26%也显著优于对照组79%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:产后48小时内对产妇实施穴位按摩疏通乳腺,可有效提高产妇的母乳喂养成功率,改善产妇产后涨奶情况.

    作者:谢艳翠 刊期: 2018年第12期

  • 低GL膳食在治疗糖尿病中的作用研究

    低GL膳食替代是慢性病营养防治研究上的一个新热点,尤其是在糖尿病方面,低GL包括了食物中含糖食物的热量,可以反映不同水平的血糖引起的消化吸收食物情况.本文利用食物GI、GL之间关系,确定使用者一天摄入膳食总量,从而指导糖尿病人合理膳食,使得糖尿病人既能丰富饮食,又能有效控制血糖.

    作者:赵红玲 刊期: 2018年第12期

  • 人性化护理模式对老年下肢骨折患者手术室护理效果的影响

    目的:观察人性化护理在老年下肢骨折转折手术室护理中的临床效果.方法:将2015年至2017年收治的60例行手术治疗的老年下肢骨折患者分作实验组与对照组,每组30例.对照组采用常规护理干预;实验组在对照组的基础上采用人性化护理干预;对比两组患者的临床护理效果.结果:护理干预后,实验组患者在住院时间、并发症发生率以及护理满意度中均优于对照组,两组差异显著(P<0.05).结论:人性化护理在老年下肢骨折患者手术室护理中具有良好的临床效果,能够有效提高患者的治疗效果,值得推广.

    作者:陈章艳 刊期: 2018年第12期

  • 破伤风抗毒素与头孢类药物致多重不良反应病例的分析

    目的:分析破伤风抗毒素与头孢类药物致多重不良反应的原因.方法:对我院2012年6月中2018年3月应用破伤风抗毒素与头孢类药物致多重不良反应的20例患者的病历资料进行回顾性分析,分析其原因和预防措施.结果:此次入组患者中共有9例患者出现皮疹,10例患者出现眩晕,12例患者出现心悸,发生率分别为45%、50%、60%,药物不良反应的发生与用药时间及其合理性存相关性.结论:破伤风抗毒素与头孢类药物致多重不良反应与患者过敏性反应、用药时间等因素相关,临床用药中,应当关注合并用药可能存在的迟发性、潜发性不良反应,确保用药的合理性.

    作者:李世欣 刊期: 2018年第12期

  • 乳腺区段切除术治疗乳腺良性肿块的临床疗效分析

    目的:分析乳腺区段切除术治疗乳腺良性肿块的临床疗效.方法:选取我院2015年3月~2016年4月收治的乳腺良性肿块患者90例参与本次实验研究,将90例患者分为实验组和对照组,实验组患者采取乳腺区段切除手术,对照组患者采取乳腺微创手术,对比两组患者的治疗效果.结果:实验组患者术后疼痛时间和切口愈合时间明显低于对照组,P〈0.05表示统计学有意义.实验组患者术后并发症发病率明显低于对照组,P〈0.05表示统计学有意义.结论:为乳腺良性肿块患者采取乳腺区段切除手术,能够有效提高患者的治疗效果,保证手术切口愈合速度,保留乳房外形,降低患者对治疗的心理压力,降低并发症发病率,对促进患者术后康复具有重要意义.

    作者:高奎乐 刊期: 2018年第12期

  • 中医情志护理对骨科手术患者疼痛和睡眠质量的影响

    目的:对骨科手术患者中开展中医情志护理的效果进行探讨.方法:选择我院2017年10月至2018年6月收治的骨科手术患者50例,随机分为实验组和常规组,每组各25例.常规组接受常规护理,实验组在此基础上接受中医情志护理,统计并对比两组疼痛评分、睡眠质量.结果:护理后实验组疼痛评分显著低于常规组,组间差异有统计学意义(P<0.05).干预后实验组睡眠质量佳、睡眠质量尚可比例显著高于常规组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对骨科手术患者开展中医情志护理能够显著缓解患者疼痛,提升患者睡眠质量,具有较高推广价值.

    作者:王娟 刊期: 2018年第12期

  • 探讨椎弓根内固定脊柱融合术治疗腰椎间盘突出的护理方法及效果

    目的:探讨治疗腰椎间盘突出时,应用椎弓根固定脊柱融合手术的护理方法和治疗效果.方法:选取2017年6月-2018年6在本院住院治疗的腰椎间盘突出患者76例作为研究对象,随机将其分为两组,两组患者均予以常规治疗,研究组患者在常规治疗的基础上,引入椎弓根内固定脊柱融合手术,统计分析两组患者的治疗效果.结果:手术过程中两组患者的出血量、手术时间的差异不大且差异无统计学意义(P>0.05).但对患者术后下床时间有影响,并且通过对比,研究组明显优于观察组,两组患者间的差异具有统计学意(P<0.05).此外,患者术后椎体前缘高度比值、后凸Cobb角,研究组明显大于参考组,且两组患者的差异具有统计学意义(P<0.05),而患者的复位丢失率,研究组明显小于参考组,且两组患者的差异具有统计学意义(P<0.05).讨论:探讨治疗腰椎间盘突出时,应用椎弓根固定脊柱融合手术,其治疗效果更好,极具推广价值.

    作者:江代娟 刊期: 2018年第12期

  • 全程护理干预对真菌性阴道炎患者的影响

    目的:探讨真菌性阴道炎患者应用全程护理干预的临床效果.方法:临床纳入我院2015.10-2017.10期间收治的76例真菌性阴道炎患者作为研究对象,按入院先后顺序分组,对照组38例(应用常规护理模式),观察组38例(应用全程护理干预模式),观察两组症状改善时间,评估两组并发症发生情况和复发情况.结果:对照组阴道瘙痒改善时间、外阴水肿改善时间以及炎症症状改善时间均长于观察组,出院时间也更长,观察组患者恢复更快(P<0.05);对照组并发症发生率为18.42%,疾病复发率为26.32%,观察组则为5.26%和7.89%,观察组并发症发生率和疾病复发率更低(P<0.05).结论:真菌性阴道炎患者应用全程护理干预症状改善用时更短,有效改善并发症和疾病复发情况,促进患者恢复.

    作者:周燕燕 刊期: 2018年第12期

  • 心理护理干预对提高血液肿瘤患者护理满意度的效果分析

    目的:观察心理护理干预对提高血液肿瘤患者护理满意度的效果.方法:随机选取我院2017年4月~2018年4月接受的78例血液肿瘤患者为本次研究对象,按照是否给予心理护理将所有患者分为对照组(39例:常规护理)与实验组(39例:常规护理联合心理护理).结果:实验组患者对临床护理满意度明显高于对照组(94.87%VS66.67%),数据差异明显,P<0.05.结论:对于血液肿瘤患者在常规护理基础上联合心理护理可有效改善个体心理应激反应,提高患者临床诊疗依从性以及对临床护理满意度.

    作者:李萍 刊期: 2018年第12期

健康大视野杂志

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