肖帆；刘凌芝；胡晓玲；李红英；万玉珍
目的:探讨双腔导尿管球囊压迫在子宫瘢痕处妊娠大出血的止血效果.方法:26例子宫瘢痕处妊娠大出血患者,采用双腔导尿管置于子宫腔内球囊压迫止血,8～12h后拔出双腔导尿管(必要时放置12～24h)观察出血情况.结果:26例患者球囊压迫时间平均为(13.55±2.10)h,压迫期间平均出血量为(26.40±10.56)ml,β-HCG平均2785U/L,取出球囊后无活动性阴道流血.所有患者术后45～75天恢复月经,B超复查宫腔无异常.结论:双腔导尿管用于子宫瘢痕处妊娠大出血操作简便,止血效果显著,值得推广.
作者：道寿丽；王丹；郭川东；肖宴 刊期： 2012年第21期
目的:探讨湖北省部分农村孕产妇并发症/合并症的现况及影响因素.方法:采用随机抽样的方法对湖北省黄冈、十堰、汉川三市农村的1524例孕产妇进行问卷调查,对多个变量进行单因素分析.结果:1524例孕产妇所构成的样本中,孕期并发症/合并症的发病率为14.63％.高危因素排前3位的依次为贫血、妊娠期高血压疾病和肝病.分娩地点、分娩年龄、孕产妇性格和是否进行过产检等4个变量与孕产妇妊娠期并发症的发生有着密切的联系,可能增加妊娠期并发症的发生率.其余各项因素比较差异无统计学意义.结论:加强三级保健网,加强孕期保健宣传教育工作,提高产前检查次数及质量,加强高危筛查,促进住院分娩是促进农村孕产妇保健、保障母婴安全、降低农村孕产妇并发症/合并症的关键措施.
作者：易念华；张艳；方为民；王景娥；周德；吴兰 刊期： 2012年第21期
目的:研究大豆异黄酮在妇女更年期综合征及骨质疏松防治中的作用.方法:选取本地社区更年期女性86例,按照随机法均分为两组,观察组女性给予大豆异黄酮治疗,对照组女性给予安慰剂治疗,6个月后评价所有女性更年期综合征症状的改善情况,监测治疗前后血清钙、磷的浓度变化以及胫骨骨密度的变化.结果:①观察组女性更年期症状各项指标治疗后均低于治疗前(P＜0.05),更年期症状总评分治疗后为(5.36±1.28)分,明显低于治疗前(18.31±3.45)分(P＜0.05)；对照组各项指标治疗后虽低于治疗前,但只有情绪易激和潮热汗出评分,治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05),更年期症状总评分治疗后为(13.53±4.38)分,低于治疗前的(18.67±3.25)分,但差异无统计学意义(P＞0.05).②观察组女性治疗后血清钙浓度(2.52±0.21)mmol/L,高于治疗前(2.31±0.17)mmol/L(P＜0.05)；对照组女性治疗后血清钙浓度为(2.38±0.18)mmol/L,高于治疗前(2.30±0.12)mmol/L,但差异无统计学意义(P＞0.05).观察组和对照组血清磷浓度治疗前后变化不明显(P＞0.05).③观察组女性治疗后桡骨远端和胫骨中段骨密度与治疗前比较均有所增加(P＜0.05)；对照组女性治疗后桡骨远端和胫骨中段骨密度与治疗前比较无明显增加(P＞0.05).结论:大豆异黄酮具有改善女性更年期综合征症状和提高骨密度的作用,具有防治绝经后骨质疏松症的作用.
作者：翟文 刊期： 2012年第21期
目的:比较来曲唑(LE)联合尿促性素(HMG)与他莫昔芬(TMX)联合HMG对排卵障碍患者的促排卵效果及其对生殖激素的影响.方法:拟行促排卵治疗的197例排卵障碍不孕症患者随机分实验LE+HMG组(105例、211周期)和对照TMX+HMG组(92例、201周期),实验组于月经周期第3～7天口服LE5.0mg/d共5天,第8天起肌注HMG75～150U/d至HCG日；对照组于月经周期第5～9天口服TMX10mg,2次/d共5天,第10天起肌注HMG75～150U/d至HCG日.超声监测卵泡发育,并于月经周期第8天和HCG注射日取静脉血测定黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)；观察优势卵泡数、成熟卵泡数、排卵率、妊娠率、子宫内膜厚度、多胎妊娠率、卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率及生殖激素变化.结果:LE+HMG组的排卵率和周期妊娠率与TMX+HMG组相似(P＞0.05),HCG日其优势卵泡数和成熟卵泡数均显著低于TMX+HMG组(P＜0.05).两组在HCG日子宫内膜的厚度无明显差异(P＞0.05),其在月经周期第8天和HCG日的血清E2水平均显著低于TMX+HMG组(P＜0.05),血清T水平及LH水平两组无明显差异(P＞0.05).LE+HMG组未发生1例OHSS及多胎妊娠.结论:LE+HMG用于排卵障碍的不孕症妇女具有良好的排卵率和周期妊娠率,且并发症低.
作者：郑新秋；尤共平；罗华琼；廖丹；肖淑；刘京；余海生 刊期： 2012年第21期
目的:研究经子宫动脉药物灌注栓塞治疗异位妊娠的疗效及应用价值.方法:对19例明确诊断异位妊娠的患者行超选择子宫动脉造影后经导管注入甲氨蝶呤(MTX),并用可吸收性明胶海绵颗粒对子宫动脉行完全性栓塞.对其中16例患者术后第3次月经干净后行子宫输卵管造影.结果:18例患者经治疗后,血清人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平下降至正常值(＜50mIU/ml),1例宫角妊娠,因术后血HCG上升行手术治疗.子宫输卵管造影16例,显示患侧输卵管通畅14例.结论:经子宫动脉药物灌注栓塞是治疗输卵管妊娠的有效方法,可有效保留卵巢及输卵管的生理及解剖功能.
作者：卫爱民 刊期： 2012年第21期
目的:探讨吉林市肥胖儿童生活方式的特点及其与体重指标的关系,为有效合理地干预其生活方式提供科学依据.方法:随机抽取吉林市区480名6～12岁儿童,按其相关体检项目的测量结果分为正常体重组和肥胖组,对其生活方式进行问卷调查.结果:肥胖组的饮食习惯、运动情况得分明显低于正常体重组(P＜0.01).结论:儿童肥胖与某些不良生活方式有关.建立儿童正常生活方式对肥胖的预防和干预有重要意义.
作者：张丽娟 刊期： 2012年第21期
目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清自身抗体水平.方法:选择就诊于该院的PCOS患者35例为研究组,非PCOS患者35例为对照组,间接免疫荧光法(IIF)检测抗核抗体(ANA)、线性免疫印迹法(LIA)检测血清抗组蛋白抗体、抗Sm抗体、抗双链DNA抗体、抗核小体抗体水平.结果:PCOS患者血清抗组蛋白抗体、抗双链DNA抗体与对照组存在统计学差异,抗核抗体、抗Sm抗体、抗核小体抗体无统计学差异.结论:PCOS患者存在血清自身抗体阳性,自身免疫可能涉及PCOS发病或疾病进展.
作者：钮玉洁 刊期： 2012年第21期
目的:寻找新的卵巢癌发病相关microRNA并为研究人员提供优化后的卵巢癌风险microRNA参照列表.方法:通过在生物网络中度量microRNA靶基因与卵巢癌基因间的功能相似性设计并实现优化卵巢癌风险microRNA计算学方法.采用留一法交叉证实检测该方法的准确性.应用该方法对人类1527个microRNA进行优化排序.结果:留一法交叉证实所得ROC曲线下面积0.92,该方法有着较高的灵敏度和特异度.排序后,一些已知的卵巢癌相关microRNA如let-7、miR-34/200排在了优化结果的前20位.与新一代测序数据结果进行比较,发现排序前20位microRNA中的大部分都在正常和卵巢癌组织中呈差异表达.结论:应用计算学方法可筛选出卵巢癌相关microRNA,并提供优化后的风险microRNA列表.miR-449a等7个未被报道与卵巢癌有关的miRNA有望成为新的卵巢癌相关的风险因子.
作者：郭秋艳；张广美 刊期： 2012年第21期
目的:根据围绝经期妇女骨密度测量值与具有正常生育能力女性骨密度测量值对比进行分析.方法:采用超声骨强度测量仪对观察组(206例围绝经期妇女)与对照组(206例正常女性)进行骨密度测量,比较两组SOS值,T值和Z值.结果:观察组SOS值、T值和Z值均明显低于对照组(P＜0.05).观察组诊断患有骨质疏松患者33例(16.02％),对照组诊断患有骨质疏松患者1例(0.49％),观察组骨质疏松症发病率明显高于对照组(P＜0.05).结论:骨量流失从围绝经期开始,该阶段是防治骨质疏松症的关键时期,应适时进行骨密度测量,及时发现估量变化.
作者：谭振朝 刊期： 2012年第21期
目的:调查武汉市中老年人的骨质疏松状况.方法:采用骨密度(BMD)测定的方法对随机抽选的500名＞42岁中老年进行骨密度检测.结果:在500名受检者中,骨量正常者222名,占受检人数的44.40％；骨量减少者188名,占受检人数的37.76％；骨质疏松者90名,占受检人数的16.00％.60～69岁女性的骨密度明显低于同年龄段男性(P＜0.05),40～49岁年龄段骨质疏松率明显低于其他年龄段(P＜0.05)；骨质疏松与年龄和BMI呈负相关.结论:科学检测、早期预防是降低骨质疏松发生的关键.
作者：许小曼；李凤贵；李兮力；熊正华 刊期： 2012年第21期
目的:探讨不同分娩方式对产后压力性尿失禁的影响.方法:健康初产妇135例按不同分娩方式分为阴道顺产组(A组)64例和选择性剖宫产组(B组)70例,分别记录产后42天、3个月的产后压力性尿失禁(SUI)分度并进行统计分析.结果:产后42天A组SUI患病率68.75％,B组为37.14％；产后3个月A组SUI患病率62.50％,B组为17.14％,两组不同时点比较差异均有统计学意义(P＜0.01).B组患者3个月时,Ⅰ度SUI患病率明显下降(P＜0.01).结论:选择性剖宫产比阴道顺产的产妇SUI发生率低,月康复速度比阴道顺产的产妇快.
作者：洪静娟；向丽娟 刊期： 2012年第21期
目的:探讨婴幼儿期患有慢性支气管感染小儿血液中25(OH)D3、BALP、HGB、锌(Zn2+)、钙(Ca2+)、铁(Fe2+)值变化规律,为临床治疗学提供实验依据.方法:收集临床资料应用配对研究的方法,在两组小儿人口学一致的条件下将患病组与正常对照组(体检组)血液检测25(OH)D3、BALP、HGB、Zn2+、Ca2+、Fe2+并对比研究分析.结果:1000例慢性支气管感染组小儿血25(OH)D3HGB、Zn2+、Ca2+、Fe2+值均低于正常对照组,BALP值升高,两组样本对比差异有统计学意义.结论:慢性支气管感染患儿存在明显的微量营养不足的情况,在治疗呼吸道感染同时重视营养支持、指导喂养、及时补充鱼肝油、微量元素,增加机体免疫力抵抗力对呼吸疾病的恢复有帮助.
作者：马岳；何丽雅；林惠梅；张春玲；刘文 刊期： 2012年第21期
目的:观察宫腔镜直视下输卵管插管诊断和治疗输卵管近端梗阻的临床治疗效果.方法:选择经过输卵管造影诊断为双侧输卵管近端梗阻的不孕患者100例,随机分成两组,观察组50例,对其进行宫腔镜直视下输卵管插管加压推注美兰和疏通液,对照组50例,行传统的输卵管通液术；治疗结束后对两组资料进行统计分析.结果:观察组50例患者(93条输卵管)58条梗阻输卵管经治疗后复通,输卵管疏通率为62.36％；对照组50例(94条输卵管)18条梗阻输卵管经治疗后复通,输卵管疏通率为19.15％,观察组疏通率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:宫腔镜下输卵管通液术优于传统通液术,基层医院可推广应用.
作者：王瑛；黄兆政；张红；蒋康成 刊期： 2012年第21期
目的:观察维生素D受体(VDR)基因rs731236、rs1544410及rs7975232在深圳市儿童血铅≥60μg/L样本组和低铅对照组之间的分布,揭示VDR基因多态性与儿童铅中毒易感的相关性.方法:在6个月～6岁儿童中筛选出75例样本组(血铅≥60μg/L均值((X)=82.24μg/L)和80例对照组(血铅均值(X)=19.90μg/L)的样本,用PCR方法对VDR基因rs731236、rs1544410及rs7975232进行扩增,采用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱分析法(MALDI-TOF-MS)鉴定其基因型,比较各基因型在两组间的分布,寻找其与儿童血铅值的关系.结果:VDR基因rs731236中的基因型TT在样本组与对照组的分布频率差异有统计学意义(P＜0.05),rs1544410中的GG在样本组与对照组的分布频率差异有统计学意义(P＜0.01),rs7975232多态性在样本组与对照组的分布频率差异无统计学意义(P＞0.05).结论:VDR基因rs731236中的TT和rs1544410中的GG基因型可能增加儿童铅中毒的危险性；作为铅中毒的易感基因筛查值得进一步探讨.
作者：王瑞英；王宏；周璐；雷雨；王虹；龙峰 刊期： 2012年第21期
随着人类寿命的延长,骨质疏松症已成为老年人的一种常见病、多发病.由骨质疏松引发的骨折发生率也在增加.骨质疏松症是以骨质进行性丢失、骨组织微结构退变而导致骨脆性增加、骨折危险性升高为特点的疾病.骨质疏松症分为两大类:即原发性骨质疏松症和继发性骨质疏松症,前者又分为两型:绝经后骨质疏松症(Ⅰ型)和老年性骨质疏松症(Ⅱ型).其中以原发性骨质疏松症中妇女绝经后骨质疏松症为常见,发病率高达50％.严重影响绝经妇女生活质量和生存率.现就雌激素对绝经后妇女骨质疏松症的生理作用及临床应用做一论述.
作者：季华；李强；翟祥娟 刊期： 2012年第21期
目的:探讨地诺前列酮(欣普贝生)用于非胰岛素治疗的足月妊娠期糖尿病引产的有效性及安全性.方法:选择有引产指征的非胰岛素治疗的足月妊娠期糖尿病孕妇79例,其中欣普贝生组48例,对照组(催产素组)31例,比较两组的引产效果及分娩情况.结果:实验组促宫颈成熟率为93.75％,对照组为48.39％,实验组用药至临产时间、总产程均短于对照组,剖宫产率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01),实验组在产后出血、胎儿窘迫、分娩期血糖变化方面与对照组差异无统计学意义.结论:非胰岛素治疗的妊娠期糖尿病足月妊娠应用地诺前列酮栓引产与催产素相比成功率高、产程短,可提高阴道分娩率,降低剖宫产率,是安全有效的引产方式,值得临床推广.
作者：冯穗华；芦雅苹；张燕玲；梁雪梅 刊期： 2012年第21期
目的:探讨曲古菌素A(TSA)联合全反式维甲酸(ATRA)诱导宫颈癌SiHa细胞凋亡的协同作用及其相关机制.方法:TSA与ATRA联合或者单独作用于SiHa细胞,采用CellTiter96(R)Aqueous法检测细胞增殖情况,7AAD荧光染色法观察细胞凋亡形态,ArnexinV/7AAD法流式细胞术检测细胞凋亡率,WesternBlot法检测P53、BCL-2和Caspase-3蛋白的表达变化.结果:细胞增殖实验结果显示TSA联合ATRA对SiHa细胞有显著的增殖抑制作用；7AAD荧光染色结果显示联合用药组细胞凋亡明显增加,出现核碎裂等典型凋亡改变；流式细胞术检测结果显示联合用药组凋亡率显著增高；Western Blot结果显示:与对照组比较,联合用药组中P53和活化性Caspase-3蛋白的表达水平显著升高,而BCL-2蛋白表达水平显著下降.结论:TSA联合ATRA在体外对SiHa细胞具有明显的协同抑制增殖和诱导凋亡作用,推测其机制可能与P53和活化性Caspase-3蛋白表达水平上调、BCL-2蛋白表达水平下调有关.
作者：周虎；冯定庆；桂云；宣恒华；丁玉兰；赵卫东 刊期： 2012年第21期
目的:研究托吡酯(TPM)对癫痫患儿骨代谢的影响.方法:正常体检儿童25例作为对照组,诊断明确的癫痫患儿40例作为实验组,于治疗前、托吡酯单药治疗3个月后,分别测定血清骨钙蛋白(0C)和尿脱氧吡啶啉/尿肌酐(DPD/Cr).结果:①托吡酯组治疗3个月后,托吡酯组的血清OC浓度低于正常对照组(P＜0.05).②托吡酯组治疗3个月后,托吡酯组的DPD/Cr高于正常对照组(P＜0.05).结论:托吡酯对癫痫儿童骨代谢中的骨形成和骨吸收过程均有影响,长期服用此药治疗的癫痫患儿需要同时服用钙剂和Vit D.
作者：张艳玲 刊期： 2012年第21期
目的:探讨宫腔镜处理稽留流产中的效果和安全性.方法:选择2010年12月～2012年2月宫腔镜下清宫处理稽留流产妇女147例,取同期超声引导下清宫处理稽留流产95例作为对照组,比较两组手术时间,术后并发症及清宫效果.结果:宫腔镜下清宫处理稽留流产妇女147例,平均手术时间(7.3±2.2)min,出现人流综合征2例,胚物残留0例,对照组超声引导下清宫处理稽留流产95例,平均手术时间为(9.3±3.4)min,出现人流综合征8例,胚物残留9例.结论:宫腔镜应用于处理稽留流产快捷、安全、有效,值得临床推广应用.
作者：索琪；赵淑华；王丽 刊期： 2012年第21期
目的:探讨进行产后保健对产妇产后恢复以及新生儿健康状况的影响.方法:选取2009年1月～2011年1月章丘市人民医院细化产后保健措施658例产妇研究对象为观察组,并选取2006年1月～2008年12月出院的578例产妇随访情况为对照组,比较两组产妇产后恢复情况、产妇泌乳量以及新生儿生长发育情况.结果:观察组产妇产后恶露量、恶露持续时间、子宫复旧时间等恢复情况优于对照组,各项指标比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组产妇产后泌乳量较充足人数所占比例为84.19％,高于对照组的63.32％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组新生儿黄疸消退时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:全面细致的产后保健对产妇子宫复旧及乳量的分泌和加速新生儿黄疸消退均有促进作用,值得临床推广应用.
作者：王学玲；李红梅 刊期： 2012年第21期
中国妇幼保健杂志
主管:国家卫生与计划生育委员会
主办：中华预防医学会 吉林省医学期刊社
