王荻兰；杨玉
目的:了解什邡市灾后0～5岁儿童的喂养状况和存在的问题,以便寻找切实可行的干预措施,改善儿童的营养状况,提出预防营养相关问题的政策建议.方法:选取5岁以下儿童,对其父母进行一对一问卷调查,包括基本资料的收集、照看人科学喂养知识调查、喂养行为和喂养情况的调查.建立数据库,根据收集到的情况,分析震后儿童营养状况存在的问题.针对相应的问题制定健康教育内容,采用分层整群抽样的方法选取干预组,定期进行健康教育.干预时间为1年,1年后再采用同样的方法收集干预后的资料再评估及总结.结果:什邡市0～5岁儿童家长喂养知识、喂养行为部分改善.结论:健康教育在卫生条件差、经济落后地区是促进儿童合理喂养的简单、切实可行的措施,同时需要多层面协作.
作者：杨凡；王川；杨慧明；杨速飞；杨慧；余涛；姬巧云；唐章荟；毛萌 刊期： 2012年第26期
目的:观察哺乳期放置TCu380A宫内节育器(IUD)的临床效果.方法:选择2006年6月2日～2007年6月3日期间到安阳市汤阴县宜沟镇计划生育服务站要求放置IUD观察对象373例.采用生存分析法,分析观察对象使用IUD的1年期带器妊娠率、脱落率、因症取出率等.结果:随访12个月末1例观察对象失访,无带器妊娠者,脱落相关终止率为0.27/每百妇女/年,因症取出率为1.07/每百妇女/年,与IUD使用相关终止率为1.34/每百妇女/年.结论:哺乳期放置Tcu380A宫内节育器安全、有效,优于其他放置时期.
作者：刘宇；刘玉花；柴健；张军喜；马颖辉；蒋丽芳 刊期： 2012年第26期
目的:评价胎儿肾盂扩张的预后,指导临床采取适当的治疗.方法:采用彩色多普勒超声诊断仪对2010年在广西壮族自治区妇幼保健院行胎儿系统超声检查发现肾盂扩张胎儿204例315只肾,动态观察其扩张的程度及形态,探查膀胱及输尿管并生后随访.结果:轻度胎儿肾盂扩张常生后消失;胎儿时期进展的肾盂扩张常合并泌尿系畸形,提示生后愈后不良;伴其他畸形时提示胎儿染色体异常.结论:超声动态观察胎儿肾盂扩张能较早的对胎儿肾盂扩张程度进行综合分析评价及生后评价.
作者：李雪芹；田晓先 刊期： 2012年第26期
目的:对武汉市江汉区四家综合医院2007～ 2010年孕产妇死亡监测资料进行分析,找出相关因素,为制定有效的干预措施提供依据.方法:利用武汉市江汉区孕产妇死亡报告及死亡评审系统进行回顾性分析.结果:四家综合医院孕产妇死亡7例,同期活产数36 200例,平均孕产妇死亡率为19.34/10万.主要死亡原因为先天性心脏病3例,产后出血1例,急性胰腺炎1例,甲亢性心脏病合并重症肝炎1例,子痫前期合并肝功能不良1例.文化程度、职业、孕期保健、保健质量与孕产妇死亡有直接关系.结论:进一步提高农村妇幼保健质量,加强孕产妇系统管理和高危妊娠管理;加大健康教育力度,提高孕产妇自我保健意识是降低孕产妇死亡率的关键.
作者：李寺凤；夏艳 刊期： 2012年第26期
目的:观察丙泊酚靶控输注在肥胖患儿外伤性白内障术中麻醉并发症的发生情况,并探讨其防治方法.方法:按体质指数分别选择肥胖患者(肥胖组)和正常体重患者(正常体重组)各30例.两组均给予靶控输注丙泊酚麻醉,记录两组患儿循环呼吸变化、手术时间、麻醉时间、术者对麻醉满意度的主观评价,离开手术室时苏醒程度评分,术中及苏醒后出现的并发症.结果:与正常体重组相比,肥胖组手术时间、麻醉时间均明显延长(P＜0.05),术者对麻醉满意度的主观评价及离开手术室时苏醒程度评分偏低,且呼吸系统并发症的发生率明显增加(P＜0.05),其余指标无统计学差异.结论:肥胖患儿丙泊酚靶控输注中容易发生呼吸道并发症,且苏醒时间延长,因而要加强呼吸道的管理.
作者：腾清蕾；王永玲；熊二峰；高建芝 刊期： 2012年第26期
目的:比较不同气腹压力下妇科腹腔镜手术患者血清炎症细胞因子IL-1的动态变化,探讨妇科腹腔镜手术对细胞炎症因子的影响.方法:选择行腹腔镜患者60例,所有患者随机分为高气腹组( 15 mmHg),中气腹组(12 mmHg),低气腹组(9 mmHg),每组20例,术前、术中(气腹30 min后)、术后12 h抽取静脉血,采用酶联免疫吸附双抗体夹心法(ELISA)测定血清IL-l水平.结果:高气腹组术后胃胀气、恶心呕吐的发生率明显高于低、中气腹组.三组患者血清IL-1的水平在术前均无统计学差异,术后血清IL-l水平都出现下降;但术中高、中气腹组的血清IL-1水平显著高于低气腹组(P＜0.05);术后中气腹组与低气腹组之间IL-1水平无统计学差异,而高气腹组的血清IL-1水平仍然显著高于另外两组(P＜0.05).结论:中、低气腹压力对组织的损伤较小,更有利于损伤的修复,在手术条件允许的情况下尽量选用中、低气腹压力.
作者：张化莲 刊期： 2012年第26期
目的:探讨水中分娩的安全性和有效性.方法:将选择水中分娩的160例产妇纳入研究组,随即抽取同期选择传统阴道分娩的160例产妇纳入对照组,分析两组的分娩成功率、总产程、产后出血及新生儿窒息率.结果:研究组阴道分娩成功率高于对照组,总产程较对照组缩短,与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05);产后出血及新生儿窒息率与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:水中分娩可使总产程缩短,提高阴道分娩率,不增加产后出血及新生儿窒息的发生,是安全可行的分娩方式.
作者：李红娟 刊期： 2012年第26期
目的:探讨超声在妊娠期外科急腹症诊断中的作用.方法:回顾性分析妊娠期合并外科急腹症52例患者的临床资料,分析超声对各种外科急腹症的诊断符合率.结果:超声的总诊断符合率为90.4％,急性阑尾炎符合率为91.3％;急性胆囊炎符合率为92.3％,急性胰腺炎符合率为66.7％,急性肠梗阻符合率为75.0％,外伤性脾破裂诊断符合率为100.0％,外伤性肝破裂诊断符合率为100.0％,泌尿系统结石诊断符合率为100.0％.结论:超声具有便捷、无创、无射线,可重复检查的特点,能为妊娠期外科急腹症的临床诊断提供可靠的依据,是急腹症首选的检查手段.
作者：刘艳玲；刘志毅 刊期： 2012年第26期
目的:了解农村地区儿童保健系统管理和预防接种情况.方法:采取多阶段分层随机抽样方法,通过自行设计的儿童系统管理保健情况和预防接种情况调查表对抽取的样本入户进行定量调查.结果:有45名儿童的母亲在产后有医务人员到家中访视,占91.8％,2人未接受产后访视,还有2人记不清,各占4.1％.平均访视次数为3.2次.产后访视主要由村卫生室医生进行,占88.9％,乡镇卫生院医生访视占8.9％,市县妇幼保健所医生访视占2.2％.97.8％的产后访视在村卫生室和乡镇卫生院进行;受访儿童建卡率100.0％,绝大部分按时接种疫苗.接种中,有97.3％的医务人员告知了孩子家长所接种疫苗的品种、作用原理、禁忌证、不良反应及注意事项,有1.8％的医务人员未告知,还有0.9％的家长不知道医务人员是否告知.结论:调查地区儿童保健管理较系统和全面,预防接种工作开展较好,但仍需要提高乡、村两级医疗机构的应急反应能力与医疗水平.
作者：胡月；龚磊；陈福宽；孙大勤；王萱萱；董昀球；康琦；陈家应 刊期： 2012年第26期
目的:探讨心室强光点在产前筛查中的价值.方法:选择2008年3月～ 2010年9月行超声检查的13 252例孕妇中胎儿伴心室强光点691例,观察未伴发高危因素心室强光点与伴发高危因素心室强光点胎儿发生异常情况.结果:伴高危因素心室强光点胎儿异常发生率高于未伴发高危因素心室强光点异常发生率.结论:未伴发高危因素心室强光点作为超声影像学表现并不具有很大临床意义,临床行超声心动图检查既可;但伴发高危因素心室强光点其胎儿异常风险提高,建议行进一步有创性检查.
作者：杨瑞琦；宋文龄 刊期： 2012年第26期
目的:探讨脐血脂联素水平与妊娠期糖尿病巨大儿发生的关系.方法:选择孕期诊为GDM并且血糖控制满意的孕妇236例作为研究组,同期正常妊娠的孕妇251例作为对照组,追踪所有孕妇分娩的新生儿体重,新生儿出生体重≥4.0 kg为巨大儿.所有新生儿出生后即抽取脐血测脂联素水平,并记录出生体重、身长、肩围及腹壁皮下脂肪厚度,计算胰岛素抵抗指数HOMA-IR和新生儿营养指数RI.结果:GDM组巨大儿出生体重、RI及HOMA-IR均高于正常对照组巨大儿,差异有统计学意义(P＜0.05),GDM组脐血脂联素水平明显低于对照组(P＜0.05).GDM组巨大儿脐血脂联素与出生体重、RI成负相关关系(P＜0.05),与HOMA-IR成正相关关系(P＜0.05),而与巨大儿身长、头围、肩围及腹壁皮下脂肪厚度不相关(P＞0.05).结论:脐血脂联素与胎儿宫内生长发育关系密切,脐血APN水平可直接反映巨大儿的体脂含量.
作者：温岩；王先先；孙晓峰 刊期： 2012年第26期
目的:探讨长方案中垂体降调节时间对体外受精-胚胎移植结局的影响.方法:回顾分析2008年6月～2010年5月接受体外受精-胚胎移植( IVF-ET)或卵泡浆内单精子注射(ICSI)的231例患者233周期的临床资料,按用促性腺激素(Gn)前垂体降调节时间的长短分为:A组≤10天、B组11 ～13天、C组≥14天,比较三组的促排卵情况及体外受精-胚胎移植的结果.结果:三组间Gn用量、Gn用药天数、获卵数、受精率、优质胚胎率差异无统计学意义(P＞0.05),A组的临床妊娠率明显低于B、C两组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:长方案中垂体降调节时间长短对体外受精-胚胎移植结局有一定的影响,降调节时间＞10天其临床妊娠率明显增高.
作者：胡雪梅；王德婧 刊期： 2012年第26期
目的:准确掌握施甸县孕产妇死亡状况,为降低孕产妇死亡率提供科学依据.方法:按照《云南省孕产妇死亡监测方案》,对2005～2009年施甸县11例死亡孕产妇的死亡原因、死前就诊服务、死亡地点、文化程度及经济状况等相关因素进行监测分析.结果:2005 ～ 2009年施甸县孕产妇死亡率为67.12/10万.在11例死亡孕产妇中,死于妊娠合并内科疾病5例,占45.45％;妊娠高血压疾病3例,占27.27％;因胎盘因素导致产科出血2例,占18.18％;羊水栓塞1例,占9.1％.孕产妇死前未就诊3例,占27.27％;孕产妇死于家中5例,占45.45％;死亡孕产妇的家庭经济年人均收入小于800元8例,占72.72％.结论:加强健康教育提高孕产妇自我保健意识,巩固和提高新农合参合率,保障孕产妇住院分娩,加强孕产妇系统管理和筛查高危实行专案管理,确保孕产妇救护绿色通道正常运转,提高县、乡两级产科人员综合救治能力,强化培训乡村医生的宜适技术是降低孕产妇死亡率的有效措施.
作者：何宝翠 刊期： 2012年第26期
目的:分析淄博市女性月经初潮年龄与剖宫产的相关性.方法:根据不同出生方式,将350名女生分为剖宫产组和顺产组.调查350名年龄在11～17岁之间的女中学生的月经初潮年龄,分析出生方式与初潮年龄的关系.结果:350名女中学生平均初潮年龄为(12.84±1.38)岁;剖宫产组月经初潮年龄与顺产组月经初潮年龄比较有统计学差异(P＜0.05);剖宫产的女性与顺产的女性相比,月经初潮年龄提前.结论:剖宫产是影响月经初潮年龄的相关因素;剖宫产可导致月经初潮年龄发生变化,使月经初潮年龄提前;因此,严格掌握剖宫产手术指征,降低剖宫产率,对提高青春期女性的健康有重要意义.
作者：王金平；范秀梅；成学玲 刊期： 2012年第26期
目的:评价参与式生活技能教育模式在受艾滋病影响的农村少数民族已婚妇女中的适宜性与有效性,为相关健康促进工作及政策制定提供依据.方法:采用分层整群抽样的方法获得样本,对干预组进行为期6个月的多种形式健康教育干预,采用统一问卷调查,比较干预前后干预组和对照组少数民族已婚妇女对艾滋病的认识态度的变化.结果:干预后受艾滋病影响的已婚妇女对艾滋病认识态度明显提高,干预组妇女艾滋病知识、关爱态度、自尊量表(SES)、个人评价问卷(PEI)得分明显高于对照组.干预组和对照组艾滋病相关知识知晓率分别提高了59.28％和20.35％,干预组的干预效果好于对照组,相对干预效果为41.86％.接受过干预民族为布依族、苗族、水族和毛南族,妇女接受过艾滋病健康教育培训、丈夫接受过艾滋病健康教育培训、艾滋病知识得分低是影响妇女认识态度的正向因素,尤其对接受过艾滋病健康教育干预妇女的认识态度影响大(OR=1.852).结论:参与式教育模式是改善民族地区已婚妇女对艾滋病认识态度的有效措施.
作者：何惠菊；赵苏萍；韦艳萍；班文芬；魏萍；唐晓永 刊期： 2012年第26期
目的:通过检测特发性矮小( ISS)儿童血清骨钙蛋白及骨碱性磷酸酶水平,探讨其成骨细胞的功能状况.方法:ISS儿童40例为研究对象(研究组),正常儿童20例为对照组,采用ELISA法测定其血清骨钙蛋白及骨碱性磷酸酶水平.结果:研究组血清骨钙蛋白及骨碱性磷酸酶水平为(67.92±17.48) μg/L及(76.90±23.96) U/L,对照组为(86.16±25.03)μg/L及(132.17±25.36) U/L;研究组血清骨钙蛋白及骨碱性磷酸酶水平均低于正常对照组,差异存在统计学意义(P＜0.05).结论:ISS儿童成骨细胞存在骨形成障碍.
作者：张艳玲 刊期： 2012年第26期
目的:了解上海市职业高中学生性与生殖健康认知现状与需求.方法:全市范围随机选择7个区县,每个区县2所职业高中,每个学校2个班,采用统一的调查问卷进行调研.结果:①职校学生性生殖健康知识知晓率较低,66.2％的同学不知道少女妊娠的危害性.②性观念和态度较开放:38.9％同学认为只要愿意就可以发生性行为,38.8％的学生谈过恋爱.③性安全意识淡薄:首次性行为未采取避孕措施的有60.5％,以后坚持使用避孕的仅27.8％.④性与生殖保健需求:希望得到的服务是心理咨询(62.9％)、性生理保健咨询和指导(62.6％),性病预防和治疗(37.3％).希望通过医务人员、广播电视和网络途径了解性与生殖保健知识.结论:由于职校学生是性教育的重点人群,需从教育体系上加以保证,教育内容上有所侧重,采取形式多样的健康教育手段.
作者：秦敏；杜莉；王哲蔚；张礼；董海燕；朱丽萍；胡晓宇 刊期： 2012年第26期
我院2004年引进新式剖宫产术,2005年开始采用子宫切口单层连续缝合,但子宫肌层连续缝合加浆膜层或浆肌层连续缝合的双层缝合法也未废除,本文就这两种缝合法的优缺点进行了分析比较.
作者：邓玲；汤辉；姚瑜平 刊期： 2012年第26期
目的:探讨神经节苷脂( GM1),1,6-二磷酸果糖(FDP)及复方丹参注射液等药早期联合干预对早产儿脑白质软化(PVL)的影响.方法:将2007年1月～2008年5月间在宜春市人民医院确诊的60例PVL患儿随机分为两组:对照组30例,采取对症支持等常规治疗;治疗组30例,在常规治疗的基础上加用PVL、FDP及复方丹参注射液治疗,并动态观察两组患儿头颅B超的情况,分别于矫正胎龄40周时予以NBNA评分,于1岁及2岁时评价两组干预后智力发育指数(MPI)和心理运动发育指数(PDI)及判断有无后遗症.结果:经头颅B超的动态观察,治疗组30例均较对照组好转,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组1、2岁时MDI和PDI均高于对照组,差异有显著性(P＜0.01);治疗组后遗症发生率为16.7％,对照组为46.6％,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对确诊为PVL的早产儿,在对症支持的基础上早期加用GM1、FDP及复方丹参注射液,能减轻PVL及持续性病变的发生,降低神经系统后遗症,改善预后.
作者：胡冰；胡华著；乐士俊；王贵莲 刊期： 2012年第26期
目的:探讨多囊卵巢综合征对超重或肥胖孕妇围产结局的影响.方法:收集2009年1月～2011年5月在太原市第二人民医院治疗的38例多囊卵巢综合征的超重或肥胖孕妇的围产结局资料,并与同期的38例没有多囊卵巢综合征的超重或肥胖孕妇的围产结局资料进行对比.结果:两组患者在妊娠期糖尿病发生率、产后大出血发生率、妊娠期高血压发生率上均无统计学差异(P＞0.05);但在早产发生率上具有统计学差异(x2=10.91,P＜0.05).结论:患有多囊卵巢综合征合并超重或肥胖孕妇早产的发生危险明显高于非多囊卵巢综合征患者,在临床上要予以关注.
作者：张慧娟 刊期： 2012年第26期
中国妇幼保健杂志
主管:国家卫生与计划生育委员会
主办：中华预防医学会 吉林省医学期刊社
