樊林
目的:了解城市低保家庭已婚育龄妇女常见生殖道感染(RTI)及其分布特征.方法:对秦皇岛市海港区城市低保家庭1 168例已婚育龄妇女进行问卷调查和妇科检查,并统计学分析.结果:RTI的患病率为56.34％,患病率高的是宫颈炎(40.58％),其他依次是附件炎(10.96％)、细菌性阴道炎(10.10％)、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、子宫体炎；合并感染的比率较高；RTI的患病率在年龄、职业、文化程度、生育次数、流产次数、避孕措施的分布上差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论:秦皇岛市低保家庭已婚育龄妇女生殖健康不容乐观,对她们进行定期体检和健康指导,是秦皇岛市卫生保健部门的主要任务之一.
作者：潘齐飞 刊期： 2012年第32期
多囊卵巢综合征(PCOS)是一种以卵泡发育障碍、胰岛素抵抗(IR)和雄激素过多为主要特征且病因复杂的疾病,不仅是妇女不孕症的主要原因之一,也是一种代谢综合征[1].此外,PCOS还与长期健康风险相关.在PCOS妇女发生心血管疾病风险的早发阶段,可出现IR、雄激素增多症和血脂异常,但确切原因还不清楚.
作者：栗凤霞；樊桂玲；易建平 刊期： 2012年第32期
目的:调查在婚检流程中进行增补叶酸发放工作的状况及可行性.方法:通过婚前医学检查的病史询问和相关问卷,对2010年9～11月接受婚前医学检查的1 822例欲婚妇女进行调查.结果:不同受教育程度妇女的叶酸知晓率比较,经x2检验,P =0.0000,差异有统计学意义；婚检时存在的不同婚育状况直接影响着叶酸增补的发放率.结论:欲提高育龄妇女的叶酸知晓率和叶酸增补发放率仅通过婚姻登记-婚前医学检查的途径显然是不足的,应通过多种渠道和设立多处叶酸发放点对叶酸的相关知识进行宣教,提高广大妇女的保健意识,使干预出生缺陷措施得以更完善和到位.
作者：杨芳 刊期： 2012年第32期
目的:探讨农村水族留守小学生的行为问题及影响因素.方法:采用整群抽样法抽取农村小学生610名,用Rutter儿童行为教师问卷及自编相关因素调查表进行调查.结果:农村留守水族小学生行为问题检出率为14.09％,其中女生检出率略高于男生(17.46％/15.75％,x2=0.682,P=0.409).A行为检出率为5.91％,N行为检出率7.27％,M行为检出率为4.09％.经多因素非条件Logistic回归分析,学生的年级、家庭经济收入、A行为、N行为是学生行为问题的主要影响因素.结论:农村水族留守小学生行为问题检出率高于国内其他研究,提示农村水族留守小学生行为问题已成为亟待解决的公共卫生问题.
作者：陆兴斌；杨胜文；郭光武；陈应康；林先燕；韦亚丽；周小艳；伍德仙 刊期： 2012年第32期
目的:通过调查社区产后妇女孕期接受唐氏综合征(DS)筛查服务的情况,探索影响DS产前筛查服务的因素.方法:选择上海市浦东新区10个街镇为研究社区,共调查1 397名产后妇女.接受DS筛查服务的情况.结果:从多因素分析结果可见,促进调查对象参加唐氏综合征产前筛查服务利用的因素有:本市户籍(OR=1.91)、文化程度大学本科以上(OR=1.51)、职业为公司职员(OR=1.39)、收入4 000～8 000元/月(OR =2.01)、收入8 000元/月以上(OR=3.20)、有保险(OR=1.40)以及参加过孕妇学校(OR=1.55).结论:降低筛查收费,开展DS产前筛查健康教育,加强外地户籍孕产期保健管理,构建DS产前筛查综合服务模式,可促进DS产前筛查的覆盖,提高服务可及性.
作者：黄勤瑾；梁霁；杨慧琳；杨伶俐；施君瑶；梁敏红 刊期： 2012年第32期
目的:探讨皮肤过敏原检测、血清总IgE水平测定在儿童哮喘中的临床意义.方法:选择2009年1月～2011年12月儿童哮喘患者178例为治疗组,选择同期无过敏性疾病、无呼吸系统疾病的健康儿童180例为对照组,应用皮肤点刺试验进行皮肤过敏原检测,应用ELISA法测定血清总IgE水平.结果:治疗组皮肤点刺试验过敏原阳性率为83.7％,对照组为18.3％,治疗组明显高于对照组(P＜0.05).治疗组血清总IgE显著高于对照组(P＜0.05).结论:血清总IgE水平测定为哮喘的临床诊治提供了有效依据,皮肤点刺试验检测皮肤过敏原适用于儿童患者,痛苦小,操作简单方便,避免对过敏原的接触对防治儿童哮喘有着重大的意义.
作者：陈青寿 刊期： 2012年第32期
目的:通过对该院2008年5月～2010年5月出生早产儿/低出生体重儿的流行病学进行前瞻性调查,提供该地区早产儿/低出生体重儿资料.方法:对两年内该院出生的全部活产早产儿/低出生体重儿1 638例,调查其孕母情况、早产儿/低出生体重儿情况及其并发症、治疗及转归等.结果:早产儿/低出生体重儿发生率为7.72％(1 638/21 229),男女之比为1.29:1 (922/716).胎龄＜28周、～32周和～37周的比例分别为1.16％、19.90％和78.94％.出生体重＜1 000 g、～1 500 g和～2 500 g的比例分别为0.67％、13.68％和85.65％.引起早产/低出生体重儿的高危因素主要为胎膜早破(44.14％)、母亲流产史(43.89％)和多胎史(27.66％)等.常见并发症依次为呼吸系统疾病(43.53％)、高胆红素血症(32.36％)、中枢神经系统疾病(8.30％)等.随着胎龄/出生体重的增加,放弃后死亡、死亡及自动出院的比例逐渐下降,治愈率呈上升趋势.结论:该调查揭示了早产儿/低出生体重儿发生的常见原因、并发症以及影响其转归的因素,为降低其发生率及改善其预后,提高出生人口素质提供了理论依据.
作者：唐文燕；谭玮；丁香平；胡向文 刊期： 2012年第32期
目的:探讨阴道彩色多普勒声像图在宫颈癌诊断及临床分期中的作用,提高宫颈癌术前临床分期诊断的准确性及指导临床治疗方案的选择.方法:对2009年3月～2011年3月行宫颈癌根治手术的66例宫颈癌患者的资料进行分析,比较联合阴道彩超评价宫颈癌分期与临床分期的准确性,以术后病理结合磁共振(MRI)检查为金标准.结果:临床分期的准确率为56.06％,联合阴道彩超分期的准确率为69.70％,后者的准确率明显优于前者.结论:阴道彩超对宫颈癌的病变范围、侵犯深度、鉴别诊断有应用价值,因其方便、快捷、普及性较广可作为宫颈癌临床分期及治疗的重要辅助检查方法.
作者：王凤霞；崔丽峰；孙晓艳；柴微 刊期： 2012年第32期
目的:了解成都市某事业单位女职工妇科疾病患病情况以及她们对宫颈癌和宫颈癌筛查的认知状况,为开展相应的防治和健康教育提供依据.方法:对1386名女职工进行常规妇科检查和初善仪子宫颈癌筛查,必要时行TCT检查和阴道镜下病理组织活检；女职工自愿填写自行设计的调查问卷.结果:该单位女职工宫颈炎总患病率为52.7％,新发现宫颈癌前病变患者3例.听说过宫颈癌和宫颈癌筛查的为88.4％和71.4％,但实际做过宫颈癌筛查的仅占29.5％.对宫颈癌主要致病因素和宫颈癌筛查主要方法的知晓率均低于50.0％,年龄、婚姻状况、文化程度和经济收入对宫颈癌和宫颈癌筛查的认知均有影响.结论:应加强对女职工妇科疾病知识的教育,对宫颈癌致病因素、宫颈癌筛查等相关知识的宣传,尤其是对有性生活史的年轻未婚女性.
作者：帅平；刘玉萍；王林；程幼夫；肖光春；陈军；罗涛；肖仙 刊期： 2012年第32期
目的:探讨新旋肩法处理肩难产的临床效果,以便为肩难产的处理提供新的方法.方法:2008年1月～2012年1月间在该院进行阴道分娩的65例肩难产产妇,分为采用新旋肩法处理治疗组产妇32例和采用McRoberts处理的33例产妇,比较两组产妇新生儿并发症发生情况.结果:治疗组在新生儿窒息的发生比例明显低于对照组新生儿,差异具有统计学意义(P＜0.01),臂丛神经损伤的发生比例明显低于对照组新生儿,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:新旋肩法能显著减少肩难产新生儿并发症的发生,并且操作简单,值得临床广泛推广应用.
作者：柴卫新；胡凤梅；肖国辉 刊期： 2012年第32期
目的:探讨胎盘早剥经阴道分娩的处理方法及观察指标,以期减少胎盘早剥对母体的损伤,为患者再次妊娠提供有利条件.方法:回顾性分析105例2007年7月～2010年3月在北京妇产医院产科经阴道分娩的胎盘早剥患者的临床资料.结果:新生儿轻度窒息5例,重度窒息6例,死胎15例(4例为双胎),死产3例(2例为放弃胎儿,1例孕27周)；产后出血6例,DIC 2例,肺水肿1例,无孕产妇死亡.产程时间及孕产妇结局与胎盘早剥类型间无统计学相关性.胎盘早剥的不同类型与发病孕周间有统计学相关性,轻型早剥多发生于孕足月(≥37周),重型早剥以早产偏多(28～ 37周).胎盘早剥发病孕周与围产儿预后间有统计学相关性.结论:胎盘早剥经阴道分娩,母婴预后与结束分娩的时间无关,而在于产程的严密监护.胎盘早剥患者选择阴道分娩时,应综合考虑孕龄、出血、凝血功能、胎儿宫内状况等.
作者：胡乔飞 刊期： 2012年第32期
目的:测定重度子痫前期(SPE)患者在妊娠24～28周时的血清脂联素(APN)水平变化,并研究其与此妊娠时期的体重指数(body mass index,BMI)、体脂百分数(BF％)及血脂水平的相关性.方法:随机选择来青岛市中心医院进行产前检查并于孕晚期发展为SPE而无其他妊娠并发症或合并症的单胎妊娠妇女30例为实验组,同一时期进行产前检查至孕晚期仍为正常的单胎妊娠妇女30例为对照组.实验组和对照组妊娠妇女在妊娠24～28周时采用放射免疫法测定其血清脂联素和血脂水平,同时测算BMI、BF％等,并进行相关分析.结果:实验组血清脂联素水平低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01)；实验组血清脂联素水平与妊娠24 ～ 28周的BMI及BF％呈负相关(γ=-0.96,P＜0.01;γ=-0.92,P＜0.01),与甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)呈负相关(γ=-0.94,P＜0.01;γ=-0.86,P＜0.01),与体重增加百分率、总胆固醇(TC)无相关性,与低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)呈正相关(γ=0.98,P＜0.01).结论:低脂联素水平可能成为中期妊娠SPE患者早期诊断及预测的重要指标.
作者：张雪茹；孙萍；位菊峰；荆玉慧 刊期： 2012年第32期
目的:研究PTH、25 (OH) D3、CT、CTX-1、TRACP、BGP、BALP与BMD的相关性.方法:采用酶标免疫分析仪检测PTH、25 (OH) D3、CT、CTX-1、TRACP、BGP、BALP,采用Discovery WA型骨密度仪检测股骨颈BMD.将860例受试者检测结果按5岁为年龄段分组,应用SPSS 13.0分析软件进行统计分析.结果:PTH、25 (OH) D3、CT在35～50岁年龄段各组间不存在差异；50岁以后25 (OH) D3开始下降,与BMD呈正相关；CT降低出现在65～79岁年龄段,与BMD显著正相关.35 ～ 45岁年龄段CTX-1、TRACP与BMD呈负相关,而BGP、BALP与BMD呈正相关；50～60岁年龄段BGP、BALP明显升高,CTX-1、TRACP、BGP、BALP均与BMD呈负相关；65岁以后BGP、BALP开始下降,BGP、BALP与骨密度呈正相关,CTX-1、TRACP与骨密度呈负相关.结论:PTH、25 (OH) D3、CT、CTX-1、TRACP、BGP、BALP是监测骨代谢水平及骨质疏松诊断、鉴别诊断的重要技术手段.
作者：张萌萌；李亚刚；马倩倩；高远；毛未贤；梁斌斌；刘颖 刊期： 2012年第32期
目的:探讨围产儿死亡的相关因素,为制定有针对性的预防措施、有效降低围产儿死亡率提供依据.方法:对2003～2009年无锡市围产儿死亡情况进行分析.结果:7年间围产儿死亡率为5.83‰,围产儿死亡率呈现下降趋势.国产儿死亡原因前3位分别为畸形(443例,占21.55％)、脐带因素(319例,15.52％)、早产低体重(199例,占9.68％).结论:大力开展健康教育、实施出生缺陷“三级预防”干预、加强围产保健管理是降低围产儿死亡的重要措施.
作者：顾燕芳；于亮 刊期： 2012年第32期
目的:了解家长对青春期性与生殖健康服务的需求,为探索适宜的青春期保健服务提供建议和依据.方法:采用随机整群抽样的方法选取中学生家长进行匿名问卷调查.结果:①自我评价:57.85％的家长认为自身的性教育能力欠缺,包括教育技巧缺乏(52.17％)、性相关知识缺乏(36.68％)和缺乏沟通和信任(31.30％)；②服务需求:母亲对青春期性与生殖健康服务的需求(50.7％)比父亲(42.3％)更高；56.57％的家长希望通过影像资料学习性教育的知识和技巧,其次为讲座(48.27％)和书本(46.94％)；75.99％的家长支持建立专门为青少年提供性教育服务的咨询和服务点.结论:加强宣传,及早开展家长对青春期性教育能力培训；促进多部门合作,开展针对青少年的综合性友好服务,保障青少年健康.
作者：董海燕；许厚琴；杜莉；岑舒远；胡晓宇；朱丽萍 刊期： 2012年第32期
妊娠期高血压疾病(HDCP)是妊娠特有的疾病,典型的临床表现为高血压、蛋白尿、浮肿,严重时出现抽搐甚至母婴死亡,是孕产妇和围生儿死亡的重要原因.该文就孕妇文化程度对妊娠期高血压疾病发病情况的影响分析如下.
作者：李明子 刊期： 2012年第32期
目的:观察坤泰胶囊对多囊卵巢综合征促排卵的临床疗效.方法:将180例符合诊断标准的患者随机分为坤泰胶囊组(A组)、克罗米芬组(B组)和联合用药组(C组)各60例,记录各组卵泡发育情况、子宫内膜生长状况和宫颈黏液性状.结果:B组和C组成熟卵泡数、注射HCG日血清E2值及排卵率均高于A组(P＜0.05),两组间差异无统计学意义(P＞0.05)；3组间子宫内膜厚度差异无统计学意义(P＞0.05)；A组和C组的子宫内膜形态和宫颈黏液评分优于B组(P＜0.05),两组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论:坤泰胶囊有利于促进多囊卵巢综合征患者卵泡生长,提高卵泡质量,诱导排卵,与克罗米芬合用能降低其对子宫内膜和宫颈黏液的不利影响,为中西医结合治疗多囊卵巢综合征提供新思路.
作者：宋晖；韩星；田国华；赵海波 刊期： 2012年第32期
目的:研究彩色超声引导介入治疗良性卵巢囊肿的临床价值.方法:回顾性分析324例卵巢囊肿病历,在彩超引导下选择经腹部或经阴道穿刺抽吸囊液后,无水乙醇1/3囊液量注入囊腔固定,6个月后复查彩超观察治疗结果.结果:均一次性穿刺成功,囊液检查均为未见癌细胞.324例痊愈率81.5％、显效率11.1％、有效率3.7％、无效率3.7％,总有效率为96.3％.未发生严重并发症.结论:彩色超声引导下介入治疗良性卵巢囊肿创伤小、安全无痛苦、手术操作简单易掌握且并发症少、疗效满意,为良性卵巢囊肿的微创治疗又提供了一个新方法.
作者：王鸿艳；邹淑波；何晓宁；李丹；王丹丹 刊期： 2012年第32期
目的:了解高邮市学龄前儿童乳牙龋病状况,为龋齿防治工作提供科学依据.方法:按WHO 1997年公布的龋齿检查及记录标准,采取分层整群抽样的方法对高邮市18所城乡幼儿园的2 634名3～6岁儿童进行乳牙龋病调查,并对儿童家长进行口腔保健知识问卷调查.结果:高邮市学龄前儿童乳牙患龋率为63.93％,龋均为3.18；随着年龄增长患龋率呈上升趋势；儿童患龋率性别差异无统计学意义(x2=0.95,P＞0.05)；农村儿童乳牙患龋率明显高于城市,差异有统计学意义(x2=33.11,P＜0.01)；乳牙龋齿未治占龋失补总数的94.06％；家长口腔保健知识匮乏,半年一次带孩子去医院进行口腔检查的仅占7.95％,要求孩子每天刷牙2次以上的只有27.02％.结论:高邮市学龄前儿童乳牙患龋率较高,充填率却较低,家长口腔保健意识淡薄,应采取多种措施加强对学龄前儿童龋病的早期防治.
作者：樊林 刊期： 2012年第32期
目的:探讨子宫动脉栓塞术及子宫切除术治疗围绝经期功能失调性子宫出血的应用价值.方法:将53例围绝经期功能失调性子宫出血患者随机分为经子宫动脉栓塞组24例和经腹子宫全切组29例,观察两组的手术时间、术中出血量、术后6h疼痛程度和住院天数.结果:与子宫全切组比较,经子宫动脉栓塞组患者的手术时间短,术中出血少,术后6h疼痛程度低,住院天数少(P＜0.05).结论:子宫动脉栓塞术治疗围绝经期功血具有高效、微创、住院时间短、术后恢复快等优点.
作者：王伟明；刘辉；张瑞珍；穆艳丽 刊期： 2012年第32期
中国妇幼保健杂志
主管:国家卫生与计划生育委员会
主办：中华预防医学会 吉林省医学期刊社
