康平；王贞；袁瑜
目的:进一步了解阴道炎患者的病原体及影响发病的相关因素,提出防治疾病的干预措施.方法:对2 463例临床诊断为阴道炎的患者进行相关病原体的常规检查.结果:2 463例阴道炎患者经实验室检查,细菌性阴道病占22.9%,霉菌性阴道炎占13.5%.滴虫性阴道炎占3.1%,霉菌、滴虫混合感染占1.1%.结论:普通妇科炎症及性传播疾病(STD)是危害妇女健康的重要原因之一,早诊断、早治疗,切断传播途径,重视卫生保健和健康体检是防治妇科炎症及STD的关键.
作者：卢庆文；孙胤；陈守勤 刊期： 2008年第06期
目的:了解2004～2006年广州市儿童血铅水平、铅中毒率及其动态变化趋势.方法:分别整群随机抽取广州市区部分幼儿园作为调查对象,全部用钨舟原子吸收光谱法检测儿童血铅值.结果:2004～2006年0～6岁儿童血铅平均水平为64.35 μg/L,儿童铅中毒率平均为10.5%,3年中儿童血铅水平和儿童铅中毒率差异无统计学意义(P＞0.05);铅中毒率高年龄组(3～6岁)与低年龄组(0～2岁)比较差异有统计学意义(P＜0.05),男、女童铅中毒率差异亦有统计学意义(P＜0.05);铅中毒相关危险因素前3位分别为:住房临近主干道、男孩、父母从事与铅有关的行业.结论:广州市儿童铅中毒水平与同期全国15市平均水平10.45%基本一致:3年中广州市儿童铅中毒率无明显变化,铅中毒率高年龄组儿童高于低年龄组儿童,男童高于女童,应有针对性地进行儿童铅中毒的防治.
作者：王艳丽；陈运彬 刊期： 2008年第06期
围产儿死亡率是衡量围产保健质量的主要指标,降低围产儿死亡率已经成为妇幼卫生工作的主要任务而为世界各国所重视.下面就我院近9年来分娩的380例围产儿死亡作回顾性分析,寻找死亡原因,提高围产保健水平,探讨降低围产儿死亡的措施.
作者：董娟；段明英；高亚莉；李晓平；姜晨 刊期： 2008年第06期
目的:探讨自控式镇痛气体呼吸设备配合安桃乐无痛技术在人工流产中的临床应用.方法:选择520例早孕妇女为安桃乐组,在自控吸入安桃乐气体中完成人工流产手术.选择同期183例早孕妇女为利多卡因组,经宫颈注射1%利多卡因完成人工流产手术.另选择232例早孕妇女为对照组.在未用其他镇痛药情况下手术,观察3组术中镇痛效果、宫颈松弛及术中情况(人工流产综合征、阴道出血量、手术时间).结果:镇痛效果、宫颈松弛程度及人工流产综合征的发生率,安桃乐组与其他两组比较差异有显著意义(P＜0.05).术中出血量及手术时间3组间比较差异无显著性(P＞0.05).结论:自控式镇痛气体呼吸设备配合安桃乐无痛技术安全、可靠、使用简便,可达到人工流产术中镇痛要求.
作者：李晶；吴小红；陈灵 刊期： 2008年第06期
目的:探讨吸烟、饮酒及饮用水类型等因素对精液质量的影响.方法:采用统一编制的调查表,对舟山市生殖研究中心在2004年3月～2005年9月门诊的228例不育症男性患者进行流行病学问卷调查及精液常规分析(SFA).所有资料应用SPSS 13.0统计软件包进行数据处理.结果:①研究对象中,饮用水类型以饮用自来水和纯净水为主,分别占42.98%和25.44%,其次是地下水,为16.67%;吸烟者较多,占61.40%;饮酒者占50.00%.②c级精子、正常形态精子和混合畸形精子比例在不同饮用水类型者之间的差别有统计学意义(P＜0.05));吸烟者的精子密度、b级精子比例明显低于非吸烟者(P＜0.05);饮酒者的c级、d级精子和体部、尾部缺陷精子比例均高于非饮酒者,而正常形态的精子比例少于非饮酒者(P＜0.05).结论:研究对象的饮用水类型、吸烟、饮酒等行为因素可能与精液质量有关.
作者：龚戬芳；吴伟健；叶玲玲 刊期： 2008年第06期
目的:分析孕产妇深静脉血栓形成的临床特点和转归,探讨其高危因素,提高对该病的认识,减少发病率和并发症的发生率.方法:收集1996年1月～2006年1月收治的孕产妇深静脉血栓患者共28例,回顾性分析其临床资料.结果:26例经治疗治愈,1例足坏疽行截肢术,1例继发严重肺栓塞抢救成功,10例妊娠期就治的患者中孕期过程顺利,1例分娩足月低体重儿,无致畸、窒息儿,无再发产后病例.结论:孕产期是深静脉血栓形成的高发期,可致严重并发症,急性期使用溶栓、抗凝、降低血粘滞度等治疗多可治愈,对有高危因素的孕产妇如积极预防、早期诊治可减少并发症、远期后遗症的发生率.
作者：张颖；蒙秀林；杨建波；王子莲；梁润彩 刊期： 2008年第06期
乳腺癌的发病率呈明显上升趋势,已跃居女性恶性肿瘤的首位,在病因尚未明确的今天,乳腺癌治疗的成功很大程度上仍取决于患者确诊时疾病的分期情况.
作者：张晓君；曹淑文；顾岳山 刊期： 2008年第06期
目的:评价5-氟尿嘧啶(5-FU)联合重组人干扰素α-2b注射液(假单胞菌)治疗宫颈尖锐湿疣(CA)的疗效和安全性.方法:治疗组108例,宫颈CA采用2.5%的5-FU液浸湿的消毒纱布阴道填塞,1次/天,共5次,同时肌肉注射重组人干扰素α-2b(假单胞菌)注射液300万U,3次/周,共8周;对照组123例,采用微波联合重组人干扰素α-2b注射液(假单胞菌)注射液治疗,用法同治疗组.结果:治疗组治愈率为86.7%,对照组治愈率为61.5%,有高度显著性差异(χ2=16.97,P＜0.01).治疗6个月后,治疗组复发率为15.4%,对照组复发率为41.1%,有高度显著性差异(x2=12.36,P＜0.01).结论:该治疗方法安全有效,尤其适用于无禁忌症、反复发作、采用微波等治疗有困难的宫颈CA患者.
作者：张燕；巩杰 刊期： 2008年第06期
目的:分析早产儿肺透明膜病(HMD)发病相关的高危因素,探讨有效的防治措施.方法:将近5年出生的1324例早产儿中HMD的发病率按不同胎龄、出生体重、胎龄与出生体重的关系及HMD高危因素的关系进行回归性分析.结果:①HMD74例,患病率为5.59%;②宫内缺氧缺血是HMD的重要危险因素.结论:HMD的发病与胎龄、出生体重及缺氧缺血密切相关.
作者：于习靖；宋雁；张军 刊期： 2008年第06期
目的:探讨传统巴氏涂片法在宫颈癌普查中的作用及本地区宫颈癌癌前病变、宫颈癌的患病情况.方法:2003年～2005年对29 509例在职已婚女工经宫颈刮片脱落细胞学检查筛查宫颈癌,采用巴氏分级法和TBS描述法相结合的方法进行报告.筛出宫颈刮片脱落细胞异常者(轻度不典型增生细胞以上),在阴道镜下取活检进行病理检查.结果:筛出宫颈刮片脱落细胞异常者373例,病理确诊宫颈上皮内瘤变(CIN)78例,包括GIN Ⅰ 40例,CIN Ⅱ22例和CIN Ⅲ16例.官颈癌31例(宫颈原位癌16例,原位癌累腺12例,原位癌早浸2例,宫颈癌术后10年残端癌1例).官颈上皮内瘤变及宫颈癌的高发年龄为31～50岁.宫颈光滑者上皮内瘤变及宫颈癌占脱落细胞异常患者的62.7%.结论:传统的宫颈刮片脱落细胞学检查可作为固定人群一年进行一次普查的首选,对脱落细胞异常的病例采用三阶梯技术可提高诊断率,不可忽视无症状、宫颈光滑的人群,加强31～50岁年龄段人群的普查.
作者：康平；王贞；袁瑜 刊期： 2008年第06期
目的:探讨超声引导下游离脐带穿刺术的操作特点和安全性.方法:对51例孕19～35周的孕妇进行超声引导下游离脐带穿刺术.结果:51例孕妇中,穿刺成功47例,成功率为92.16%.胎血培养及染色体核型分析均获成功.术中及术后发生胎儿心动过缓3例,占0.06%.脐带穿刺点渗血16例,占31.37%.穿刺针涉及胎盘7例,退针后穿刺点有渗血,但均未超过60s.术后未出现流产、早产、死胎和宫内感染等并发症.结论:游离脐带穿刺术有较高的成功率和安全性,可用于产前诊断.
作者：刘福民；王秀英；崔建华；叶月仙；陈红 刊期： 2008年第06期
卵巢妊是指受精卵巢内着床和发育,是一种罕见的异位妊娠,由于缺乏特征性临床表现,术前易误诊为输卵地娠或其他异位妊娠.
作者：沈雅玉 刊期： 2008年第06期
目的:调查人工流产妇女常规避孕和紧急避孕的情况,寻找紧急避孕药物服用后非意愿妊娠的原因,从而改善紧急避孕服务的模式和内容,以提高紧急避孕药物使用的有效率,降低非意愿妊娠的发生率.方法:选择接受无保护性生活或避孕失败72小时内要求紧急避孕的健康育龄妇女319名进行问卷调查,并对资料进行分析.结果:其中有13.38%的调查对象曾在妊娠周期内服用过紧急避孕药物,94.2%在无保护性生活后72 h以内服药:在妊娠周期内服用紧急避孕药物前有多次无保护性生活占39.22%;服用后有无保护性生活占22.57%.84.88%的对象通过药店直接购得紧急避孕药.在获得紧急避孕药物时未得到正确使用说明占98.42%.结论:绝大多数的妇女在无保护性生活后及时服用了紧急避孕药物.造成紧急避孕失败的主要原因是未按照规范服药.建议向紧急避孕药物购买者提供正确的用药方法,以提高紧急避孕药物的有效率.减少非意愿妊娠的发生.
作者：刘丽华；雍文博；张海英 刊期： 2008年第06期
妊娠期,胎儿通过脐带和胎盘进行营养与代谢物质交换,如果脐带发生组织结构的改变或机械性受压时,将干扰脐带的血液输送,影响气体及物质交换,可引起急性胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、围产儿死亡或猝死等.
作者：金善；严日 刊期： 2008年第06期
目的:比较在腰硬联合阻滞与硬膜外阻滞下行妇科腹腔镜手术的麻醉效果.方法:选择ASA Ⅰ～Ⅱ级手术60例,随机分为A、B两组,A组为腰硬联合阻滞,B组为硬膜外阻滞,每组30例.A组经L 2～3间隙穿刺,注[为A、B两组,A组为腰硬联合阻滞,B组为硬膜外阻滞,每组30例.A组经L 2～3间隙穿刺,注入0.5%布比卡因2.5 ml,B组经L1～2间隙穿刺,注入2%利多卡因15～18 ml,常规注射杜氟合剂.术中给予面罩吸氧,连续监测ECG、HR、SBP、DBP、MAP、SpO2,记录诱导前、诱导后、气腹后5 min、30 min、放气后5个时间点的参数.记录两组麻醉诱导起效时间,感觉平面固定时间,阻滞平面,内脏牵拉不适感及辅助用药等情况.结果:两组麻醉诱导起效时间,感觉平面固定时间,内脏牵拉不适感及辅助用药比例比较有非常显著差异(P＜0.01).结论:腰硬联合阻滞在妇科腹腔镜手术中比硬膜外阻滞诱导时间短,阻滞效果好,内脏牵拉小,辅助用药少,腰硬联合阻滞用于妇科腹腔镜手术优于硬膜外阻滞.
作者：徐芍；郑厚斌；许玉芳；曾少颜；黄彩虹；郑立新 刊期： 2008年第06期
人工流产作为避孕失败的补救措施被广泛采用以来,人们不仅关心手术近期的安全性,对远期的并发症也给予了关注.本文对108例人工流产后发生闭经或月经过少的妇女通过官腔镜检查、血内分泌激素测定等方法探讨其原因.
作者：王雪梅；张慧敏；戚桂杰 刊期： 2008年第06期
目的:了解女教师妇科常见病现状和特点,为防治工作提供依据.方法:对1 912名女教师进行妇科检查、宫颈刮片、盆腔B超、乳房手诊和冷光透照检查.结果:患病率为74.74%.乳腺疾病、宫颈疾病和阴道疾病等前3位疾病患病率均高于我院2005年南京市妇女病普查非教师人群的同种疾病患病率.结论:女教师的妇科常见病患病率较高,尤其是乳腺增生症.应坚持定期组织女教师进行妇女病普查,提高个人自我保健意识,普查还应结合普治,社会也应关注女教师的身心健康.
作者：王丽君；徐芾 刊期： 2008年第06期
我们观察了单独应用全身糖皮质激素和联合局部雾化用皮质激素后治疗儿童哮喘急性重度发作的疗效,现报道如下.
作者：孙萌；鲁继荣 刊期： 2008年第06期
目的:比较腹腔镜手术与开腹手术治疗妇科腹腔内出血的疗效.方法:分析100例腹腔内出血的病例,腹腔镜手术与开腹手术各50例,比较两组手术时间,腹腔内出血量,抗生素应用时间,术后发热率,术后住院天数.结果:腹腔镜组手术时间短,抗生素应用时间短,术后发热率低,住院天数短.结论:治疗妇科腹腔内出血,腹腔镜手术优于开腹手术.
作者：徐影；王殊；李威 刊期： 2008年第06期
目的:研究不同性质盆腔肿块的声像图特点,提高超声诊断符合率.方法:利用阴道彩超对776例盆腔肿块进行超声诊断,与手术后病理或临床诊治结果相对比,判断超声诊断符合率.结果:子宫肌瘤、卵巢浆(粘)液性肿瘤、异位妊娠、畸胎瘤、巧克力囊肿、黄体囊肿(或血肿)、卵泡囊肿、输卵管病变等的超声诊断符合率分别为100%、92.65%、100%、94.49%、91.01%、94.64%、90%和66.67%,与临床病理诊断无差异性(P＞0.05).结论:阴道彩超在判断盆腔肿块的组织来源和性质上具有很高的临床价值.
作者：荆春丽；杨光 刊期： 2008年第06期
中国妇幼保健杂志
主管:国家卫生与计划生育委员会
主办：中华预防医学会 吉林省医学期刊社
