安桃乐自控气体吸入镇痛技术在人工流产中的应用

李晶；吴小红；陈灵

关键词：安桃乐, 人工流产, 镇痛

摘要：目的:探讨自控式镇痛气体呼吸设备配合安桃乐无痛技术在人工流产中的临床应用.方法:选择520例早孕妇女为安桃乐组,在自控吸入安桃乐气体中完成人工流产手术.选择同期183例早孕妇女为利多卡因组,经宫颈注射1%利多卡因完成人工流产手术.另选择232例早孕妇女为对照组.在未用其他镇痛药情况下手术,观察3组术中镇痛效果、宫颈松弛及术中情况(人工流产综合征、阴道出血量、手术时间).结果:镇痛效果、宫颈松弛程度及人工流产综合征的发生率,安桃乐组与其他两组比较差异有显著意义(P＜0.05).术中出血量及手术时间3组间比较差异无显著性(P＞0.05).结论:自控式镇痛气体呼吸设备配合安桃乐无痛技术安全、可靠、使用简便,可达到人工流产术中镇痛要求.

中国妇幼保健杂志相关文献

两种阻滞方法用于妇科腹腔镜手术的临床观察

目的:比较在腰硬联合阻滞与硬膜外阻滞下行妇科腹腔镜手术的麻醉效果.方法:选择ASA Ⅰ～Ⅱ级手术60例,随机分为A、B两组,A组为腰硬联合阻滞,B组为硬膜外阻滞,每组30例.A组经L 2～3间隙穿刺,注[为A、B两组,A组为腰硬联合阻滞,B组为硬膜外阻滞,每组30例.A组经L 2～3间隙穿刺,注入0.5%布比卡因2.5 ml,B组经L1～2间隙穿刺,注入2%利多卡因15～18 ml,常规注射杜氟合剂.术中给予面罩吸氧,连续监测ECG、HR、SBP、DBP、MAP、SpO2,记录诱导前、诱导后、气腹后5 min、30 min、放气后5个时间点的参数.记录两组麻醉诱导起效时间,感觉平面固定时间,阻滞平面,内脏牵拉不适感及辅助用药等情况.结果:两组麻醉诱导起效时间,感觉平面固定时间,内脏牵拉不适感及辅助用药比例比较有非常显著差异(P＜0.01).结论:腰硬联合阻滞在妇科腹腔镜手术中比硬膜外阻滞诱导时间短,阻滞效果好,内脏牵拉小,辅助用药少,腰硬联合阻滞用于妇科腹腔镜手术优于硬膜外阻滞.

作者：徐芍；郑厚斌；许玉芳；曾少颜；黄彩虹；郑立新刊期： 2008年第06期
经阴道超声诊断子宫内膜息肉的临床应用价值

目的:探讨阴道超声对子宫内膜息肉的诊断价值.方法:本文对经阴道超声诊断为子宫内膜息肉的48例资料进行分析.结果:病理证实子宫内膜息肉39例,准确率81%;误诊9例,误诊率19%.结论:经阴道超声作为无创性检查,诊断子宫内膜息肉具有较好的临床应用价值.但注意应与子宫内膜增生过长、粘膜下肌瘤等鉴别.

作者：黄旴宁刊期： 2008年第06期
高强度聚焦超声联合复方外阴软膏治疗外阴白色病变的临床研究

目的:评价高强度聚焦超声联合复方外阴软膏治疗外阴白色病变的临床效果.方法:对门诊收治的外阴白色病变患者144例应用聚焦超声治疗、应用复方外阴软膏治疗和二者联合治疗,治疗后定期随访(治疗后1个月、3个月、半年),对其疗效进行评分.结论:应用高强度聚焦超声联合复方外阴软膏比单纯应用高强度聚焦超声或复方外阴软膏治疗外阴白色病变,疗效更好,见效更快,复发率更低且安全性更高.

作者：崔丽峰；赵薇；章艳霞；何津刊期： 2008年第06期
异丙酚、异丙酚复合氯胺酮用于无痛人工流产术的临床观察

人工流产是避孕失败的补救措施,为减少受术者的痛苦和经济负担,寻找安全有效的镇痛方法,我们选择了自愿人工流产者100例,分别采用异丙酚和异丙酚复合氯胺酮静脉注射方法进行比较,观察镇痛效果、苏醒时间和用药剂量,现报告如下.

作者：王诚；曹建华；张巧刊期： 2008年第06期
脐带异常与胎心外电子监护

妊娠期,胎儿通过脐带和胎盘进行营养与代谢物质交换,如果脐带发生组织结构的改变或机械性受压时,将干扰脐带的血液输送,影响气体及物质交换,可引起急性胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、围产儿死亡或猝死等.

作者：金善；严日刊期： 2008年第06期
海岛地区男性不育者精液质量与行为因素的关系

目的:探讨吸烟、饮酒及饮用水类型等因素对精液质量的影响.方法:采用统一编制的调查表,对舟山市生殖研究中心在2004年3月～2005年9月门诊的228例不育症男性患者进行流行病学问卷调查及精液常规分析(SFA).所有资料应用SPSS 13.0统计软件包进行数据处理.结果:①研究对象中,饮用水类型以饮用自来水和纯净水为主,分别占42.98%和25.44%,其次是地下水,为16.67%;吸烟者较多,占61.40%;饮酒者占50.00%.②c级精子、正常形态精子和混合畸形精子比例在不同饮用水类型者之间的差别有统计学意义(P＜0.05));吸烟者的精子密度、b级精子比例明显低于非吸烟者(P＜0.05);饮酒者的c级、d级精子和体部、尾部缺陷精子比例均高于非饮酒者,而正常形态的精子比例少于非饮酒者(P＜0.05).结论:研究对象的饮用水类型、吸烟、饮酒等行为因素可能与精液质量有关.

作者：龚戬芳；吴伟健；叶玲玲刊期： 2008年第06期
腹腔镜手术与开腹手术治疗妇科腹腔内出血的疗效分析

目的:比较腹腔镜手术与开腹手术治疗妇科腹腔内出血的疗效.方法:分析100例腹腔内出血的病例,腹腔镜手术与开腹手术各50例,比较两组手术时间,腹腔内出血量,抗生素应用时间,术后发热率,术后住院天数.结果:腹腔镜组手术时间短,抗生素应用时间短,术后发热率低,住院天数短.结论:治疗妇科腹腔内出血,腹腔镜手术优于开腹手术.

作者：徐影；王殊；李威刊期： 2008年第06期
2001～2005年沈阳市5岁以下儿童死亡评审结果分析

为提高沈阳市各医疗机构的技术水平,及时总结儿科临床抢救治疗的经验与教训,减少因治疗不当造成的儿童死亡,有效降低5岁以下儿童的死亡率,沈阳市每年进行一次全市5岁以下儿童死亡评审会.

作者：宋亚非；杨柳；崔琴子；王玉瑛；文红；高金环刊期： 2008年第06期
剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩的相关问题

近年来,由于手术操作技术改进,人们生育观念转变,抗生素可供选择余地大,剖宫产率逐年升高,剖宫产率的提高使术后再次妊娠的孕妇越来越多,其分娩方式也倍受广大医务工作者的关注.

作者：刘素芳；李力刊期： 2008年第06期
2 463例阴道炎患者阴道分泌物病原学检测及分析

目的:进一步了解阴道炎患者的病原体及影响发病的相关因素,提出防治疾病的干预措施.方法:对2 463例临床诊断为阴道炎的患者进行相关病原体的常规检查.结果:2 463例阴道炎患者经实验室检查,细菌性阴道病占22.9%,霉菌性阴道炎占13.5%.滴虫性阴道炎占3.1%,霉菌、滴虫混合感染占1.1%.结论:普通妇科炎症及性传播疾病(STD)是危害妇女健康的重要原因之一,早诊断、早治疗,切断传播途径,重视卫生保健和健康体检是防治妇科炎症及STD的关键.

作者：卢庆文；孙胤；陈守勤刊期： 2008年第06期
2004～2006年广州市0～6岁儿童铅中毒情况分析

目的:了解2004～2006年广州市儿童血铅水平、铅中毒率及其动态变化趋势.方法:分别整群随机抽取广州市区部分幼儿园作为调查对象,全部用钨舟原子吸收光谱法检测儿童血铅值.结果:2004～2006年0～6岁儿童血铅平均水平为64.35 μg/L,儿童铅中毒率平均为10.5%,3年中儿童血铅水平和儿童铅中毒率差异无统计学意义(P＞0.05);铅中毒率高年龄组(3～6岁)与低年龄组(0～2岁)比较差异有统计学意义(P＜0.05),男、女童铅中毒率差异亦有统计学意义(P＜0.05);铅中毒相关危险因素前3位分别为:住房临近主干道、男孩、父母从事与铅有关的行业.结论:广州市儿童铅中毒水平与同期全国15市平均水平10.45%基本一致:3年中广州市儿童铅中毒率无明显变化,铅中毒率高年龄组儿童高于低年龄组儿童,男童高于女童,应有针对性地进行儿童铅中毒的防治.

作者：王艳丽；陈运彬刊期： 2008年第06期
女性压力性尿失禁发生相关因素研究

目的:研究女性压力性尿失禁的发病情况及相关影响因素,探讨可行的预防方法.方法:在进行妇科普查的过程中随机对770名妇女进行问卷凋查.结果:女性压力性尿失禁发病率为40%(300/770),统计分析显示主要影响因素为:①一般情况:年龄增长、绝经、高体重指数,可使压力性尿失禁发生率增加,有显著性差异(P＜0.05).②分娩:阴道分娩、分娩次数＞1次,哺乳时间≥1年,压力性尿失禁发生率明显增加(P＜0.05).③慢性疾病:反复尿路感染、慢性咳嗽、便秘、高血压和/或糖尿病患者中,压力性尿失禁发生率明显增加(P＜0.05).④妇科检查方面:会阴陈旧性裂伤、阴道前后壁膨出、子宫脱垂,压力性尿失禁发生明显增加,有显著性差异(P＜0.05).结论:北京地区女性压力性尿失禁发生率高,影响因素很多,其中大多数因素是可以预防的,做好孕产期保健,早期防治慢性咳嗽、便秘、尿感、糖尿病及高血压等疾病非常重要.

作者：张淑珍；罗晓航刊期： 2008年第06期
苯丙酮尿症患儿营养状况分析

苯丙酮尿症是较常见的先天遗传代谢异常疾病.目前国内外主要的治疗方法为采用低苯丙氨酸饮食疗法.经过几十年的临床应用,证明此方法能够有效地控制血苯丙氨酸浓度,从而减轻过量苯丙氨酸及其代谢产物对大脑的损害.

作者：段建华；丁辉；张玉敏刊期： 2008年第06期
儿童哮喘急性重度发作的临床治疗体会

我们观察了单独应用全身糖皮质激素和联合局部雾化用皮质激素后治疗儿童哮喘急性重度发作的疗效,现报道如下.

作者：孙萌；鲁继荣刊期： 2008年第06期
妊娠期糖尿病诊治与妊娠结局的相关性分析

目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)的血糖控制水平与妊娠结局的关系.方法:对230例经糖尿病筛查并确诊的GDM患者临床资料作回顾性分析,按治疗方式分为单纯饮食控制组150例(Ⅰ组),饮食控制加胰岛素治疗组64例(Ⅱ组),未系统治疗组16例(Ⅲ组),对比3组的妊娠结局,包括孕产妇并发症(妊娠高血压疾病、羊水过多、产后大出血、产褥感染)、剖宫产率、早产率、巨大胎儿发生率、围生儿死亡率及新生儿病率(包括重度窒息、呼吸窘迫综合征、低血糖)等.结果:Ⅲ组的孕产妇并发症、剖宫产率、早产率、巨大胎儿发生率、围生儿死亡率、新生儿病率较Ⅰ组和Ⅱ组明显升高,Ⅰ组、Ⅱ组间无明显差异.结论:GDM孕妇经过积极合理治疗,有效控制血糖,能明显改善妊娠结局,降低并发症的发生.

作者：成清奇刊期： 2008年第06期
6～9岁儿童单纯性肥胖发生状况分析

目的:探讨儿童单纯性肥胖的发生状况,为预防和减少其发生提供科学依据.方法:应用多级整群抽样方法,随机抽取长沙市开福区10所小学和深圳市南山区5所小学作为调查的研究现场.收集所有6～9岁学龄儿童年龄、性别、身高、体重等基本信息,计算儿童肥胖的检出率,对儿童单纯性肥胖的发生状况进行分析.结果:儿童单纯性肥胖的检出率为3.59%,其中男生的检出率为5.38%,女生的检出率为1.61%,男生高于女生;深圳市儿童肥胖标准化检出率高于长沙;6～9岁儿童肥胖发生率随着年龄的升高而上升.结论:儿童单纯性肥胖的发生状况与性别、年龄及地区经济状况等因素有关.

作者：廖兵荣；谭红专刊期： 2008年第06期
低出生体重儿的影响因素研究

目的:应用描述性研究的方法,找出低体重儿的危险因素,为避免低体重儿的发生即优生优育提供可靠的理论依据.方法:符合纳入和排除标准的5 842例确立为分析和研究的对象.结果:①通过低出生体重儿的影响因素单因素非条件Logistic回归分析发现:产次、孕次、孕周、产前空腹血糖、产前血压、季节、脐带长度有统计学意义(P＜0.05),其中产次、孕次、孕周(37～40周)、产前血压是危险因素;秋季、脐带长度(30～70cm)是保护因素.②影响低出生体重儿的计量资料分析,通过成组t检验发现:产妇的产前体重、产妇的身高、胎盘重量有统计学意义,都对低出生体重儿有影响.③通过低体重儿多因素非条件Logistic回归结果发现:孕周、产前血压、秋季有统计学意义(P＜0.05),其中孕周、秋季是保护因素,可避免低出生体重儿的发生;产前血压是危险因素,易导致低出生体重儿的发生.结论:孕妇的身高、体重、胎盘重量、孕次、产次、秋季是低出生体重儿的影响因素,其中孕周、秋季、产前空腹血糖、脐带长度是低出生体重儿的保护因素;产前血压是低出生体重儿的危险因素.

作者：辛德梅；夏凤艳；高鹰刊期： 2008年第06期
卵巢妊娠19例临床分析

卵巢妊是指受精卵巢内着床和发育,是一种罕见的异位妊娠,由于缺乏特征性临床表现,术前易误诊为输卵地娠或其他异位妊娠.

作者：沈雅玉刊期： 2008年第06期
微波治疗宫颈糜烂的临床观察与分析

目的:探讨微波治疗宫颈糜烂的临床效果.方法:采用国产微波治疗仪治疗297例宫颈糜烂患者.患者月经干净3～7天,术前24 h禁性生活,术时病人取膀胱截石位,清洁外阴后,暴露宫颈,用聚维酮碘消毒液棉球擦净宫颈、阴道分泌物,然后再用5%冰醋酸拭洁宫颈,把专用宫颈糜烂治疗探头贴紧宫颈糜烂面,由内向外逐次烧灼,如为宫颈息肉,将治疗探头与息肉蒂部接触,息肉即摘除.结果:297例患者中240例患者来院随访,平均随访时间12周.一次性治愈率为98.75%(237/240),有效率为100.00%(240/240).结论:微波治疗宫颈糜烂手术操作简便,安全性高,手术时间短,术中病人无痛苦及出血情况,治疗效果好.

作者：姚平刊期： 2008年第06期
预充万汶对腰硬联合麻醉下剖宫产产妇血流动力学及血糖的影响

目的:观察预充新一代中分子羟乙基淀粉(万汶)对腰硬联合麻醉(CSEA)下剖宫产产妇术中血流动力学及血糖的影响.方法:将40例拟在CSEA下行择期剖宫产的产妇随机分为万汶组(V组)和乳酸林格氏液组(L组)各20例,在麻醉前30 min内分别输入乳酸林格氏液及万汶500 ml,监测记录麻醉前、麻醉后的血糖(BG)变化及麻醉前、麻醉后3 min、5min、手术结束时的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP).结果:麻醉后3 min、5 min时BP、HR及麻黄素平均需要量两组间差异显著(P＜0.05);两组术中BG差异不明显(P＞0.05).结论:预充万汶可以改善在CSEA下剖宫产母体血流动力学,降低低血压的发生率,同时两组产妇血糖水平无明显差异.

作者：张厚忠；杨华；藤红刊期： 2008年第06期