邢卫杰；于丛一；李予；冯淑英；陈勍；梁玉萍；罗启东；张清学
目的:了解广西地区葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症患儿的基因突变型并简要探讨基因突变型与临床表现之间的关系.方法:对81例G6PD缺乏症患儿采用自然或错配引物介导的PCR/限制性内切酶分析,检测中国人群3种常见的G6PD基因突变型.结果:81例G6PD患儿中检出G1388A突变32例,G1376T突变19例,A95G突变6例,其余未定型,3种常见突变共57例,占70.37%.3种常见的G6PD基因突变型均可导致严重的酶活性缺陷.结论:G1388A、G1376T和A95G是广西地区常见的G6PD基因突变.G6PD基因突变型改变与其临床表现有着极其密切的关系.
作者：郑敏；罗建明 刊期： 2007年第10期
目的:回顾性分析CINⅡ～Ⅲ患者LEEP治疗后对妊娠结局的影响.方法:对1998年1月～2005年10月间因CINⅡ～Ⅲ行LEEP手术后计划妊娠12例患者的临床资料进行分析,了解其妊娠结局.结果:12例计划妊娠的患者LEEP手术后至妊娠前随访2～36月,中位随访时间10月,均足月分娩,产前发现合并症5例(1例中央型前置胎盘,2例胎膜早破,1例臀位,1例先兆早产).12例中10例剖宫产(手术指征1例为中央型前置胎盘,1例为初产臀位,1例为高龄初产、珍贵儿,其余7例均非产科因素),2例阴道产,无急产及产程停滞.产后均无并发症.产后随访0～48月,中位随访时间12月,其中1例在产后1年复发,病变无升级.结论:LEEP对于CINⅡ～Ⅲ患者治疗是安全、有效的,对妊娠结局无不良影响,但需长期随访.
作者：毕蕙；李克敏；廉玉茹 刊期： 2007年第10期
目的:分析早产合并胎膜早破的相关因素,制定预防措施,降低围产儿病率和病死率.方法:对129例早产合并胎膜早破者进行回顾性分析.结果:不同孕周胎膜早破发生的早产其围产儿各种疾病的发生率和病死率差异显著,孕周＞34周者其围产儿疾病发生率明显降低而存活率明显增加.因臀位、早产(流产)史、阴道炎、妊娠期高血压疾病、双胎等胎膜早破导致早产者分别占14.7%、13.2%、12.4%、9.3%、6.9%,不明原因者所占比例高为29.5%.结论:加强对上述高危妊娠者的监测和管理可降低早产发生率.
作者：王凌芸；苏君；朱志华 刊期： 2007年第10期
目的:探讨围产期窒息新生儿血清肌酸磷酸激酶(CPK)的临床意义.方法:用酶偶联测定法分别检测122例窒息新生儿及20例健康对照组24 h内血清CPK水平并进行分析.结果:窒息组血清CPK均高于对照组(P＜0.01);42例窒息儿并发新生儿缺血缺氧性脑病(HIE),其CPK值明显高于其它未并发HIE的窒息新生儿(P＜0.01).其中16例并发中-重度HIE,26例并发轻度HIE,并发中-重度HIE的CPK值明显高于并发轻度HIE的窒息儿(P＜0.01);39例窒息新生儿并发多脏器功能不全(MODS),并发MODS的窒息新生儿的血清CK明显高于未并发MODS的窒息新生儿.结论:测定围产窒息新生儿的血清CPK有助于预测窒息新生儿并发HIE及MODS的可能性,有助于HIE的临床分度.
作者：冯金环；刘红勤；李平海 刊期： 2007年第10期
目的:评价健康教育在糖尿病防治中的作用.方法:对住院患儿及门诊患儿进行有关糖尿病知识的健康教育(包括专题讲座、发放健康教育手册、电话咨询、家庭随访),通过监测3项客观指标(空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白),观察健康教育效果.结果:实施健康教育后血糖控制理想,试验组3项指标均低于对照组(P＜0.05),差异有显著性.结论:对糖尿病患儿实施健康宣教,有利于控制血糖,提高生存质量.
作者：王淑清；张越；邹伟 刊期： 2007年第10期
目的:初步探讨孕期女性膀胱功能障碍变化.方法:按照世界尿控协会推荐的尿动力学检查标准方法对65例孕期女性志愿者(孕妇组)进行尿动力学检查.14例上尿路疾病而下尿路功能正常的已婚未育妇女做对照组.结果:测定功能性膀胱容量和正常尿意膀胱压测定容量均显著低于对照组;孕妇组大尿道压、大尿道闭合压和功能尿道长度均显著高于对照组;但孕妇组AG值和尿道阻力因子均无一存在膀胱出口梗阻.膀胱压力容积/压力流率测定其余相关指标两组均无统计学意义.孕妇组排尿后收缩发生率显著高于对照组.结论:孕期女性多表现为膀胱感觉敏感,尿道控尿能力增高,但膀胱排空能力未受到明显影响.
作者：董黎；张曦；王鲁文；张彩霞；马玉焕 刊期： 2007年第10期
由于国民经济快速发展,人民生活水平大幅度提高,膳食结构发生改变,儿童活动量少,肥胖儿童逐年增多.
作者：王辛荑；杨柳；高淑霞；梁松青；吴立平；陈研 刊期： 2007年第10期
目的:从弱势群体单亲孕妇层面出发,探讨单亲孕妇产前抑郁状态与相关因素,并进行预测,及早干预.方法:78例单亲孕妇为研究组,80例正常孕妇为对照组,对单亲孕妇进行孕期心理健康调查,对胎儿生长发育进行监测,给予有效的综合评定,探讨产前抑郁对胎儿的影响及单亲与高危妊娠发生的关系.结果:研究组发生产前抑郁17例占21.78%,可疑17例占21.78%;对照组发生产前抑郁5例占6.25%.发生抑郁与导致单亲原因相关较大,统计学上有显著意义(P＜0.05).结论:单亲孕妇产前抑郁状态与单亲发生原因、高危因素、经济状况因素呈正相关关系,及早干预可有效预防抑郁的发生.
作者：邱洁；郭华；邱惠娜；洪琦；韩萱 刊期： 2007年第10期
目的:观察B超监视妇科手术仪放置宫内节育器的临床效果.方法:采用在超声监视妇产科手术仪引导下放置宫内节育器239例(试验组),与传统方法下放置宫内节育器307例(对照组)进行对比,术后1、3、6、12月定期妇科及B超随访;记录受试对象病史、术时和术后情况;用SPSS 10.0软件包进行数据处理,以生命表方法统计结果并行显著性检验.结果:①两组IUD带器妊娠、疼痛和其他原因与放置IUD有关方面无统计学差异.②试验组的脱落率、出血和出血同时伴腹痛的明显低于对照组.统计学差异有显著性(P＜0.05).③试验组月经紊乱和腹痛低于对照组,两组有显著性差异(P＜0.05).结论:B超监视妇科手术仪放置宫内节育器可以减少并发症和副反应,值得在计生门诊手术中推广应用.
作者：熊桂荣；张云珍；尹华；周立晓；郑洁华；胡颖 刊期： 2007年第10期
目的:掌握北京市孕产妇贫血患病率及其相关影响因素.方法:对孕中期、孕晚期和产后3～7天的妇女采用分层整群随机抽样的方法,调查了10所分娩医院的2 654名孕产妇,每例研究对象填写调查问卷、进行血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)、平均红细胞体积(MCV)、红细胞体积分布宽度(RDW)等指标的检测,对晚期妊娠组血红蛋白检测结果＜110 g/L的研究对象,抽取空腹肘静脉血,测定血清铁蛋白.贫血诊断标准:血色素检测结果＜110 g/L诊断贫血;血色素检测结果＜110 g/L且血清铁蛋白＜11.0 ng/ml,诊断为缺铁性贫血.结果:孕期总贫血患病率为19.5%,其中轻度贫血占97.4%,中度贫血患病率仅为0.5%,无重度贫血.孕中期与孕晚期患病率分别为17.7%和21.3%.产后总贫血患病率为40.7%,其中中度贫血患病率为6.5%,重度患病率为0.6%.孕晚期缺铁性贫血患病率为11.5%,缺铁性贫血占孕晚期贫血的71.3%.有6项因素在中度贫血组与非贫血组间比较有显著性差异:户籍状态(城市或农村)、文化水平(高中以上和初中以下)、孕期血色素检测次数(0次与≥3次)、孕期医生是否进行营养指导、每天牛奶摄入量是否≥250 ml,每周是否吃鱼虾类产品等.结论:加强产科门诊医师孕期营养与饮食指导方面的知识技能培训,使每位怀孕的妇女都能得到正确的饮食营养指导;应从孕中期开始常规补充多种维生素.
作者：潘迎；武明辉；谢争；赵娟；徐宏燕；丁辉 刊期： 2007年第10期
为提高产前诊断质量,减少异常出生,提高人口素质,我们对来院人工流产296例孕妇和25例具有自然流产史、死产、新生儿死亡、生育畸形或智力低下儿等生育史的产妇做产前诊断的孕妇孕早期绒毛细胞进行染色体分析.
作者：吴楠；王宏志；赵玉秋 刊期： 2007年第10期
目的:分析金双歧治疗单纯型抗生素相关性腹泻的治疗效果.方法:选择门诊符合单纯型抗生素相关性腹泻的病例分两组,两组均停用抗生素,治疗组给口服金双歧片,对照组口服复合维生素B片,随诊并分析两组显效率、总有效率,进行χ2检验.结果:治疗组显效率、有效率均高于对照组,显效率χ2=13.24,P＜0.001,总有效率χ2=8.62,P＜0.01,差异有非常显著性意义.结论:金双歧能有效治疗婴幼儿单纯型抗生素相关性腹泻,且未发现不良反应,可尽早用于抗生素相关性腹泻患儿.
作者：孟战备 刊期： 2007年第10期
目的:探讨妊娠期糖尿病患者糖化血红蛋白和糖尿病视网膜病变的关系.方法:对118例妊娠期糖尿病中伴有糖尿病视网膜病变的患者30例﹑未伴有糖尿病视网膜病变的患者88例进行糖化血红蛋白测定,分析妊娠期糖尿病患者糖化血红蛋白和糖尿病视网膜病变的关系.结果:伴有糖尿病视网膜病变组(DR组)糖化红蛋白显著高于未伴有糖尿病视网膜病变组(NDR组)(P＜0.01),且糖化血红蛋白越高糖尿病视网膜病变发病率越高(P＜0.01).结论:妊娠期糖尿病视网膜病变可能与血中糖基化血红蛋白增高有关.
作者：王双连；高慧 刊期： 2007年第10期
围产期心肌病(peripartum cardiomyopathy,PPCM)是指原无器质性心脏病的孕产妇于妊娠后3个月或产后6个月内首次发生以累及心肌为主的一种心脏病,临床上相对少见.为了提高本病的诊治水平,现将我院1995年5月～2005年8月收治的13例PPCM进行回顾性分析如下.
作者：陈跃 刊期： 2007年第10期
目的:了解早期治疗对先天性甲状腺功能减低症预后的影响.方法:对从2002年起在本院进行规范治疗的32例先天性甲状腺功能低下患儿进行随访观察,满2岁时评价其体格发育和发育商(智力)水平.结果:发现治疗越早,预后越好,患儿2岁时的智力(发育商)、身长有显著差异.结论:早期治疗可明显改善预后,尽力做到早期治疗对预后有重要意义.
作者：苏钊；高瑛瑛；王素珍 刊期： 2007年第10期
目的:探讨新生儿重症监护病房(NICU)中高危新生儿听力筛查方法和听力障碍发病情况及早期干预的可行性.方法:采用畸变产物耳声发射(DPOAE)对NICU中高危新生儿病情稳定时进行初筛,未通过者1～2月后作第2次复查,仍未通过者分别于3～6月龄进行听觉脑干诱发电位(ABR)检查,仍未通过者考虑可能存在听力障碍,进行早期干预,生后12～18个月进行评估患儿语言、智力等发育程度,并与同年龄段的正常发育儿童相比较,仍存在听力障碍的患儿进行远期干预.结果:随机筛查519例高危儿,初检结果未通过168例,阳性率为32.36%,复检168例,复检率100%,复检阳性53例,3～6月龄时作ABR检查,可疑听力障碍38例,生后12～18个月与该年龄段正常发育的儿童进行评估,发现18例病人听力障碍得到了早期发现和治疗,而有20例病例仍存在不同程度的听力损害.结论:NICU中高危新生儿是听力障碍的高发人群,应该常规进行听力筛查,DPOAE结合ABR是一种较好的高危新生儿听力筛查方法,发现有可疑听力障碍的高危儿应该进行早期干预,以减轻患者及家庭社会的经济心理负担.
作者：徐乃军；刘英；周文莉；刘洪权；杨明 刊期： 2007年第10期
目的:探讨α-干扰素治疗HPV隐性感染患者的佳途径.方法:选取273例生殖道HPV隐性感染的女患者,随机分成3组:第1组应用α-干扰素皮下注射治疗,第2组应用α-干扰素生殖道靶位置注射治疗,第3组则采用前两种方式结合起来治疗,以上3组用药剂量均相同.实验前后利用PCR技术通过检测宫颈分泌物来确定HPV及主要分型.结果:治疗前各组HPV阳性率差异没有统计学意义(P＞0.05),干预以后第3组的治疗效果明显优于前两组(P＜0.05).结论:皮下联合生殖道靶位置注射.α-干扰素的治疗效果显著,具有临床实际应用价值.
作者：薛书霞；王淑安；王晓慧；杨立杰；王晓敏；王玲玲 刊期： 2007年第10期
目的:探讨妊娠、脑脊液葡萄糖和蛋白质含量、腰麻阻滞平面之间的关系.方法:选择90例女性病人,分为非妊娠组、早期妊娠组和足月妊娠组,每组30例,测定脑脊液葡萄糖和蛋白质含量,以及0.5%布比卡因2 ml腰麻时的麻醉阻滞平面.结果:足月妊娠组脑脊液葡萄糖含量减少(P＜0.05).脑脊液蛋白质含量依次为:非妊娠组＞早期妊娠组＞足月妊娠组(P＜0.01).足月妊娠组的麻醉平面T1和T2均比非妊娠组和早期妊娠组高(P＜0.05).足月妊娠组的麻醉平面全部能满足手术要求.结论:不能单用脑脊液葡萄糖和蛋白质含量下降以及脑脊液密度下降来解释足月妊娠剖宫产手术腰麻时麻醉平面的升高现象,可能与许多综合因素有关.
作者：李太富；王莹雪；黄龙 刊期： 2007年第10期
Norplant皮下埋植剂避孕法是一种高效、长效、安全、可逆的女用避孕方法,本文从观察长期应用Norplant皮下埋植剂的副反应及其防治与扩大使用出发,随机抽取318例连续5年应用本法避孕的妇女对其进行了跟踪随访.
作者：张君娴；钟秀兰 刊期： 2007年第10期
目的:探讨早产并发胎膜早破(preterm premature rupture of membranes,PPROM)的易发因素,临床处理及妊娠结局.方法:对180例PPROM进行回顾性分析.结果:80.60%的PPROM有易发因素存在.新生儿窒息、死亡及并发症的发生率孕28～34+6周组分别为49.0%,19.0%和18.0%,孕35～36+6周组分别为18.0%,3.0%和3.0%,两组有非常显著性差异(P＜0.01).结论:对于孕28～34+6周PPROM宜采取期待疗法,以减少新生儿并发症的发生.
作者：王守军；刘薇 刊期： 2007年第10期
中国妇幼保健杂志
主管:国家卫生与计划生育委员会
主办：中华预防医学会 吉林省医学期刊社
