陈连珠；徐开
院前急救由于工作程序及环境的特殊性,服务对象病情凶险及变化的复杂性,意外情况发生的不可预测性,各个环节发生医疗纠纷的可能性都非常大.特别是在临床护理工作中,常常因各种原因导致的法律责任纠纷,严重影响到急救护理工作的正常实施.为保证院前急救工作的顺利开展,本人就以下5个方面进行了探讨.
作者：谢晓红 刊期： 2005年第05期
目的了解社区健康教育对小儿肾病综合征院外治疗的作用.方法对观察组患儿进行激素治疗的同时,给予社区健康教育.结果社区健康教育对于小儿肾病综合征缓解病情、减少复发、预防转化成慢性肾功能不全、提高治愈率具有明显效果.结论社区健康教育对于小儿肾病综合征的治疗至关重要.
作者：易飞燕 刊期： 2005年第05期
倍他乐克又名美多心安,问世于1975年,属2A类β1肾上腺受体阻滞剂,具有高度的心脏选择性,主要用于治疗高血压、心绞痛等.目前经多项大规模临床试验证实:在没有禁忌症的情况下,长期应用倍他乐克治疗心衰可以明显改善左室功能,减弱或逆转左室重塑,减轻心力衰竭症状,提高患者生活质量,减少住院率和死亡率.近年来已被普遍用于心力衰竭的治疗,但由于本品具有负性肌力、负性频率作用,若应用不当可诱发急性心力衰竭,但临床未见报道.我科于2003年8月收治1例患者在家自服倍他乐克不当诱发急性心力衰竭,现报道如下.
作者：陈志雄 刊期： 2005年第05期
外阴白色病变又称慢性外阴营养不良(Vuluady strophy)或外阴白斑等.该病为外阴皮肤及粘膜发生病变以及色素改变的慢性病变.其症状特征主要为外阴奇痒、剧痛、表皮粗糙、破溃及色素减退等皮肤变化.目前临床上所使用的药物疗法、物理疗法和手术等手段都未能有效根治这一顽症.我院于2003年10月引进海扶刀技术,对7例患者实施了治疗,疗效满意,现介绍如下.
作者：黄玲 刊期： 2005年第05期
目的为提高治疗小儿颜面部血管瘤的效果,减少全身并发症及治疗部位的瘢痕和色素沉着.方法采用小剂量平阳霉素瘤内注射治疗草莓状血管瘤和混合性血管瘤.具体方法:8mg平阳霉素用3ml生理盐水稀释备用,用量按0.5～1ml稀释液/cm2瘤体面积行瘤内注射,间隔1～2周重复用药,总次数不超过6次.结果96例患儿经6月～1年随访治愈率100%.仅3例低热,1例注射第2针后第1天局部红肿,经局部换药后治愈.结论该方法安全可靠,疗效显著、并发症少.尤其适合颜面部中小面积的草莓状血管瘤和混合性血管瘤的治疗.
作者：刘世华；任振玉 刊期： 2005年第05期
目的为肿瘤放化疗、免疫治疗、长期输液病人建立良好的静脉通道,保证药物准确输入,避免化疗药物产生的局部不良反应.方法经病人肘正中静脉贵要静脉将PICC导管置入上腔静脉传锁骨下静脉行大剂量化疗、免疫治疗.结果 34例病人全部置管成功,输注各种药物后无一例发生药物外渗及导管并发症,保证了各种治疗的顺利完成.结论肿瘤病人早期行PICC置管,可以更好地保护血管,减少反复穿刺的痛苦;而有效、正确的导管护理,则是PICC导管留置成功的关键.
作者：侯敏；付小爱；彭娜 刊期： 2005年第05期
近年来蓬勃开展的血运重建极大地改善了冠心病病人的症状和预后.但是由于大面积心肌梗死,心肌坏死,正常工作细胞的数量减少,心室重构,部分已实施血运重建患者的心功能仍然进行性地减退.
作者：王蓉；茅文辉；潘立群；张升霞；孙瑶；刘玲玲；阚静；常芸 刊期： 2005年第05期
剖宫产广泛运用于临床,成为解决难产和产科合并症,挽救产妇和围产儿的有效手段.但是经阴道分娩更符合生理要求,宜为产妇分娩的主要途径.
作者：肖英云 刊期： 2005年第05期
目的探讨延髓麻痹患者吞咽障碍的饮食护理措施.方法对35例延髓麻痹吞咽障碍患者的进食体位、进食方法、食物选择及呛咳的处理等护理措施进行观察、分析和总结.结果延髓麻痹患者吞咽障碍可采用坐位、仰卧位、健侧位等进食体位,采用鼻饲、用勺喂食等进食方法及合适的咀嚼、饮水方式,选择易于口腔内移送和吞咽的食物,及时处理呛咳.结论探讨出了一套行之有效的延髓麻痹患者吞咽障碍的饮食护理措施,通过护理,大大促进了患者的康复.
作者：李红玲；胡晓军 刊期： 2005年第05期
纤维鼻咽喉镜是诊治鼻咽喉部疾病的重要手段,一般用传统的喷雾吸入麻醉法,对麻醉不充分者,可导致检查失败,病人出现不良反应.我院于2000年2月～2004年8月采用地卡因和利多卡因超声雾化吸入法麻醉,就3种麻醉方法进行分组观察分析,现报告如下.
作者：龚婵英；邢晓玲；葛球芳 刊期： 2005年第05期
参芎注射液为复方制剂,其组合为盐酸川芎嗪、丹参素,其作用为活血化淤、通脉养心,有抗血小板聚集、扩张冠状动脉,降低血液黏度,加速红细胞的流度,改善微循环并具有抗心肌缺血和心肌梗死的作用.
作者：张维慧；邓义芳 刊期： 2005年第05期
总结11例桥式游离背阔肌肌皮瓣修复下肢软组织缺损的护理经验.认为术前检查供皮瓣区域的血管情况及保护健侧下肢血管,恰当的创面处理;术中医护密切配合,保护皮瓣血管,选择合适的手术缝线和器械,加强监护;术后加强对皮瓣部位血运情况的观察和护理,预防感染等并发症,确保了背阔肌肌皮瓣的成活率.
作者：周喜林 刊期： 2005年第05期
目的根据异位妊娠患者的病情选择恰当的治疗护理措施,提高保守治疗的成功率.方法对用氨甲喋呤和中药治疗的168例异位妊娠作回顾性分析与总结.结果异位包块≤3cm,β-HCG≤150IU/L采用中药治疗成功率为91.8%.异位包块≤3cm,β-HCG＞150IU/L但≤2000IU/L采用中药+氨甲喋呤联合治疗成功率为97.1%.结论包块大小及β-HCG值的高低是影响疗效的重要因素,严格掌握适应症是治疗成功的关键.
作者：华新军；龙跃平 刊期： 2005年第05期
在临床输液治疗的过程中,为了避免挂错液体和用药错误,采取的措施多为:1.在输液瓶上写明患者姓名、药名,或打印后裁剪成小条贴于瓶上.2.分别抄写患者输液单悬挂于床头.这些措施虽然可以有效避免医疗差错的发生,但存在的不足是:输液瓶上写字、贴条既不方便也不美观,如需停用或改换液体和用药时,在输液瓶上涂抹更改很不规范,处理不当还会引起纠纷或造成浪费,而且现用现写既影响两人查对又花费较多的时间.针对这一现象,我们精心制做了简便实用的输液卡,取得了满意的效果.
作者：乔见萌；岳春生；陈牡 刊期： 2005年第05期
手术室是医院对病人实施手术治疗、诊断及抢救的重要场所,手术室每项工作,每一个环节都存在着许多不安全因素,甚至是事故的隐患,任何一个环节的疏忽都可能给病人带来意外伤害,甚至危及生命.因此要求手术室医护人员既要有高度的责任心,又要有严谨的科学态度,实行全面的科室管理及完善的工作制度,严防病人意外伤害的发生.现结合本院实际情况,就手术室易发生意外伤害的原因及防范与对策讨论如下.
作者：唐绪容；吕秀兰 刊期： 2005年第05期
目的评价弹性排班在护理人力资源中的应用价值.方法随机抽取医院临床科室中实行护理弹性排班前后的病人、护理人员、医院管理人员共3组人员对护理工作的满意度调查、对比.结果实施弹性排班前、后,病人、护理人员、医院管理人员对护理工作的满意度有显著性差异(p＜0.05).结论弹性排班能体现护理人力资源的合理利用.
作者：何倩佞 刊期： 2005年第05期
健康教育是儿科病人整体护理的重要组成部分,是促进医院由单纯的治疗功能向预防、治疗、护理、康复一体化功能转变的重要手段,同时也促进护士由病人的照顾者向病人的管理者转变.根据患儿从人院到出院,不同阶段制定患儿的入院教育,治疗前后的教育,出院指导的护理计划.对患儿实施全程健康教育,是实施整体护理后病人反应效果好满意的护理工作内容.
作者：翟继玲 刊期： 2005年第05期
对1例83岁高龄并心功能受损的患者,采用经汽化电切前列腺,并剖腹行肾盂及输尿管、膀胱切除术,手术效果满意,认为术中仪器的正确运作、医护的密切配合及对患者的精心护理是手术成功的重要保障.
作者：周晚先 刊期： 2005年第05期
骨科病人长期卧床者多,易影响胃肠功能,使肠蠕动减少,病人常常因为排便困难需要使用开塞露通便,由于开塞露剪去封口后前端坚硬毛糙,往往会引起肛门出血,且开塞露前端管较短,影响通便效果,特别是大小便失禁病人不易注入.为了便于操作,我们采用一种简单有效的方法,不仅可以减轻病人的痛苦,还大大加强了通便效果,现介绍如下.
作者：吴丽心 刊期： 2005年第05期
单纯性小儿肥胖症是由于能量摄入长期超过机体的消耗,使体内脂肪过度积聚,体重超过按身长计算的平均标准体重20%者.长期以来,对于该类小儿多采用饮食控制和增加运动量的方法治疗,但效果不理想.我院自2002年尝试运用心理护理对其进行干预,收到较好的效果.现报告如下.
作者：易晓东 刊期： 2005年第05期
当代护士（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省护理学会
