陈文凤
胆结石术后,尤其是肝内胆管结石术后,胆道残余结石发生率较高.用纤维胆道镜取石不仅创伤小、疗效高、收效快,且又免除了病人再次手术的痛苦.我科1996年8月~1999年8月,用纤维胆道镜取石共治愈胆道术后残余结石157例,现报告如下:
作者:姚玉琴;王建国 刊期: 2001年第11期
急诊医疗体系包括院前急救、院内急救、危重症监护病房(ICU或/和CCU)三个部分.从目前状况看国内边远地区尚不论,许多大中城市都缺乏完善的急救医疗系统.尤其是训练有素的院前急救人员缺乏,装备和技术落后都远远不适应改革开放的需要.伴随心、脑血管疾病的急症发生率逐年增加以及创伤或灾害事件发生率增高,建立完善的急诊医疗体系,提高急诊救治水平已十分必要.
作者:桂忠东 刊期: 2001年第11期
清洁灌肠是临床上常用的护理操作,由于传统的灌肠筒笨重且需繁琐的消毒、清洗、灭菌,使用起来极为不便;而简易的一次性灌肠器的肛管型号又统一固定,不能因人而异,且价格较贵而未广泛使用.据此,我们改用了一次性输血器代替传统的灌肠筒灌肠.经我院门诊、外科、妇产科共280例患者临床使用,效果满意,现介绍如下:
作者:马丽慧;周平波;周瑞红 刊期: 2001年第11期
目的:比较外伤性截瘫患者实施量化健康教育前、后的医院感染发生率,探讨使用不同方案抗生素治疗对医院感染率的影响.方法:外伤性截瘫患者按实施量化健康教育前、后各三年分为两组,比较两组的医院感染发生率,并分别对两组患者应用不同方案抗生素治疗时的医院感染发生率进行比较.结果:实施量化健康教育前、后医院感染发生率分别为17.24%(15/87)和7.14%(8/112),两者差别显著(P<0.05);实施量化健康教育前、后不同方案抗生素治疗医院感染发生率均无差别(分别为P>0.90和P>0.50).结论:不同方案的抗生素治疗不能降低外伤性截瘫患者医院感染发生率,实施量化健康教育后可使医院感染发生率明显降低,因此应加强对患者进行量化健康教育,提高护理质量.
作者:陈文凤 刊期: 2001年第11期
荧光眼底血管造影(FundusFluoresceinAngiography,FFA)是当代眼科诊断眼底疾病重要检查方法.对眼底病的诊断、治疗选择、预后的推断都具有重要价值.我院于2000年1月至2001年1月共行FFA469例.现将有关护理体会介绍如下:
作者:陈玉芝;赵欣 刊期: 2001年第11期
甲基苯丙胺是一种具有多种兴奋作用的化学物质,是传统苯胺类兴奋剂的代表药.其游离碱为无色挥发性油状液体,不稳定,具氨臭味.盐为白色结晶体,形似米粒,俗称冰毒,稍苦,有较强的中枢兴奋作用,大剂量或反复使用,可以成瘾.近我院一次收治28名在销毁甲基丙胺游离碱过程中因误吸入而导致急性中毒的患者,救治效果良好,现将护理方法及体会介绍如下:
作者:万艳玲;廖映玲 刊期: 2001年第11期
仰卧位低血压综合征是指妊娠末期,孕妇较长时间取仰卧位时,巨大的子宫压迫下腔静脉,使回心血量及心搏出量减少所致的低血压,表现有心动过速,虚脱,晕厥等症状,当从仰卧位改成侧卧位后,使下腔静脉血流通畅,心排血量增加,血压随之恢复正常,症状即解除.剖宫产手术,目前我国基层医院较普遍采用连续硬膜外麻醉,麻醉后,仰卧位低血压综合征的发生率增高.我科从2000年元月~10月共施行剖宫产198例,其中28例患者出现仰卧位低血压综合征,经过仔细观察,积极防治,取得满意的效果,现将护理体会介绍如下.
作者:万里红;唐雪丰 刊期: 2001年第11期
前列腺增生(BPH)是男性老年患者的常见多发病.我院1997年10月至2001年4月对52例BPH患者行经尿道前列腺电汽化切除术(TUVP),效果满意,现将术中配合体会总结如下.
作者:永保英;江琼兰 刊期: 2001年第11期
大疱性表皮松解型药疹,是由于药物过敏而引起的一种严重变态反应型药疹,其临床表现为发病急骤,皮损有急性弥漫性潮红,肿胀导致表皮松解、大疱、剥脱、炎症、渗出、糜烂或浅表性溃疡等,现将我科1例大疱性表皮松解型药疹的护理介绍如下.
作者:谭淑萍 刊期: 2001年第11期
尘肺是指在劳动过程中,由于吸入一定量的生产性粉尘而引起的以肺组织纤维化为主的疾病.此病病期长,慢性进行性加重,疗效较差.2000年我科收治32例Ⅰ期至Ⅲ期尘肺患者,男28例,女4例,平均年龄58.2岁;均为工人;初中学历6人,小学学历2人,中专学历18人,大专学历6人.通过观察法及问卷调查,发现尘肺病人除了一般的心理特点外,还有其特殊的心理状态.
作者: 刊期: 2001年第11期
目的:探讨油菜子敷背对小儿肺炎的治疗效果.方法:将160例肺部罗音明显的肺炎患儿随机分两组,治疗组80例,对照组80例,在常规治疗肺炎的基础上,治疗组给予油菜子敷背.结果:治疗组总有效率96.25%,对照组总有效率78.75%,两组经统计学处理χ2=23.46,P<0.01,有显著的差异.结论:油菜子敷背,促进肺部罗音吸收,疗效满意,方法简便、有效.
作者:张玉芬;陈守华 刊期: 2001年第11期
糖尿病是一种全身慢性代谢性疾病,治疗时间长,复发率高,严重影响身心健康.我们自1998年4月至2000年8月对82例糖尿病患者出院时进行正确的药物、饮食、体力活动、心理、生活指导,收到良好效果.现将出院指导介绍如下:
作者:周晓青;李雪飞 刊期: 2001年第11期
我科自1996年以来收治急性胆道感染合并糖尿病病人21例.15例作胆囊切除胆总管引流术、6例行胆囊切除腹腔引流术.全部入院后均被确定为糖尿病患者,经观察血糖、尿糖的变化与急性胆道感染(结石、化脓、坏死、穿孔、梗阻)有密切的辩证关系;糖耐量减少(IGT)的病人发生必血管系统疾病并发症高于非糖尿病病人,尤其微小血管系统.由于糖尿病微小血管系统的病变易导致胆道系统血供的影响加之结石、炎症、肿胀压迫使原有的胆系病变进一步加重,从而又促进水盐电解质糖代谢紊乱,形成恶性循环.
作者:马丽媛 刊期: 2001年第11期
根据孕妇在分娩过程中的特殊心理活动及情绪不稳定,在产前加强心理健康教育,当时正确指导饮食、休息和使用产力等心理护理措施,以消除产妇对分娩的恐惧心理,减轻分娩过程中的疼痛,缩短产程、减少滞产、手术产,防止新生儿窒息,也就是现在提倡的导乐分娩,这是提高产科质量中一项非常重要的护理内容.
作者:林萍 刊期: 2001年第11期
新生儿黄疸是新生儿期常见的疾病,主要为血清未结合胆红素增高所致.光照疗法是新生儿高胆红素血症的重要治疗方法,主要作用是使血清间接胆红素经光氧化及异构化作用后产生胆绿色和水溶性双吡咯,从而经胆汁和尿液排出.但在光疗中护理问题较多,反应较集中.为了提高护理质量,改善医患关系,我们对新生儿黄疸光疗的护理问题进行了分析、讨论,采取了相应的护理对策,取得了明显效果,现报告如下.
作者:林燕春 刊期: 2001年第11期
目的:分析对比静脉肾盂造影两种肠道准备的疗效.方法:随机抽样114例,分两组,第一组64例,采用加味调胃承气汤泡饮;第二组50例,采用肥皂水清洁灌肠.结果:两组疗效相同(P>0.05),第一组排便次数少于与第二组,两组比较差异显著(P<0.01).结论:加味调胃承气汤泡饮无局部刺激,操作简便,疗效确切,是一种较好的肠道准备新方法.
作者:殷韵楠 刊期: 2001年第11期
在目标教学中,评估反馈贯穿于教学的全过程.对教师来说,通过反馈能了解学生的不足,有效地调整、改进教学计划与方法.对学生来说,反馈是一种强化手段.在刚开始实施目标教学中,曾机械地、单纯性运用传统的老师提问方法来评估目标的达成度,操作单调、费时费力,目标达标率低,知识目标平均达标率为40%,技能目标平均达标率只有22%(见表1).严重影响了学生自学的积极性,笔者在<基础护理学>教学中通过实践,并结合布卢姆的目标教学理论,改变了传统的、单一的提问法,对评估的方法作了一些探讨,以供同行参考.
作者:朱明华 刊期: 2001年第11期
目的:探讨芒硝和黄连素护理新生儿脐带残端的临床效果.方法:选择胎龄37~41周,体重2500~4000克,Apgar评分8~10分新生儿,用芒硝与黄连素护理100例新生儿脐带残端为观察组,用无菌纱布包扎100例新生儿脐带为对照组.结果:24~47小时剪脐带者观察组89例,占89%,对照组16例,占16%,两组比较,有非常显著性意义(P<0.001).脐出血者观察组2例,对照组12例;观察组无1例脐带感染,对照组脐部感染3例.结论:芒硝和黄连素护理新生儿脐带残端,可以达到早期剪脐之目的,减少脐出血,防止脐部感染.
作者:彭飒丽;张昉霞;彭晖;余映辉;韩米那 刊期: 2001年第11期
我于2000年2月至4月在长崎佐世保市立综合病院NICU室学习,该室床位16张,收治对象主要为早产儿,对超低、极低出生体重儿及其他危重抢救患儿实施中心静脉高营养疗法已较普遍,现介绍如下.
作者:李群艳 刊期: 2001年第11期
我科收治1例大面积烧伤创面反复涂搽红汞,导致急性肾功能衰竭的病人,经血液超滤透析,抗感染,创面处理,4次取、植皮手术,营养支持及心理护理等综合治疗,病人治愈出院.
作者:陆瑞意;赵美容;阮秀琼;卢佩玲;李乐华 刊期: 2001年第11期