宋丹丹；张玉琼；韩贻佳；吴宏；李春艳
目的 收集并设计护士交接班表格,将其应用到优质护理病区,更好地方便护士、服务患者.方法 科室从2017年1月份开始自行设计交接班表格,并抽查200例患者的病情,检查管床护士知晓程度.通过问卷调查,访谈等形式对表格进行修改,于2017年5月份正式使用此表格,再次对200例患者的病情,管床护士知晓度进行抽查.结果 交接班表格使用后,责任护士对所管患者病情知晓合格率由84.5％上升到94％,能更全面了解患者病情.同时患者满意度由78％提升到90.5％,提升了护理质量.结论 此表格操作简单,实用性强,适宜在优质护理病房中推广使用.
作者：龚玥；郑雪梅 刊期： 2018年第12期
目的 观察涂鸦互述法在消化性溃疡老年患者中的应用效果.方法 选择2017年1至6月收治于本院的消化道溃疡老年病例76例作为研究对象,随机均分为38例对照组、38例试验组,对照组接受消化道溃疡常规用药指导,试验组在此基础上加用涂鸦互述式法干预,对两组干预后的各观察指标进行比较.结果 试验组干预后用药依从性评分和治疗有效率显著高于对照组,溃疡复发率显著低于对照组(P<0.05).结论 采用涂鸦互述法对消化性溃疡老年患者进行用药行为干预,可显著提高其用药依从水平,获取较为理想的疾病控制效果.
作者：楼晓君；张柳娟 刊期： 2018年第12期
目的 分析手术室专科护士实施肺癌胸腔镜围手术期护理的临床价值.方法 对2016年1月至2017年12月在本院行胸腔镜肺癌根治术的30例患者由手术室专科护士实施围手术期护理作为观察组,回顾性分析2014年1月至2015年12月由普通护士实施围手术期护理的30例患者相关资料作为对照组,比较两组手术相关指标与术后心肺并发症发生率的差异.结果 观察组手术时间、术中出血量低于对照组(P<0.05);观察组术后心肺并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 胸腔镜肺癌根治术患者由手术室专科护士实施围手术期护理,可以提高手术效果,降低术后并发症的发生率.
作者：张巍 刊期： 2018年第12期
尿培养是指对正常尿液中的细菌进行培养,正常的尿液是无菌液体,但人体的泌尿生殖道外表有各种细菌存在,所以做尿培养应无菌留取尿液,排除外界细菌干扰,准确地检测尿液是否存在细菌. 目前为病人留取尿培养,没有固定的容器,多为无任何添加剂的采血试管,而目前干燥采血试管已被添加抗凝剂或促凝剂的试管代替,而别的试管又无法做到绝对无菌. 留取尿培养比较复杂、费时、不安全,在留取中段尿液的前后,开启无菌标本瓶盖之前和接好尿液盖上瓶盖之前,都得用酒精灯火焰消毒标本瓶外口周围和标本瓶口与瓶盖,无形中增加了工作量,而且无法做到绝对无菌.影响尿培养大的问题是标本易受泌尿生殖道中寄生菌的污染,因此要严格注意无菌操作,而无菌标本瓶盖在酒精灯消毒期间,瓶口处于开放状态,易受外界因素的干扰. 因此,本科研制了一种全密闭式尿培养管.
作者：王洁 刊期： 2018年第12期
目的 探析品管圈活动在提高判断TAT皮试结果准确率中的应用价值.方法 运用自愿报名的方式,成立12人组成的QCC小组,将2017年5-7月在本院急诊科进行TAT皮试患者42例作为参照组,进行常规急诊皮试干预,再选取2017年8-10月在本院急诊科进行TAT皮试患者42例作为试验组,给予品管圈活动干预方法,对比其临床效果.结果 试验组TAT皮试阳性率较参照组低(P<0.05).同时试验组的服务满意度与参照组相比较高(P<0.05).结论 针对急诊科进行TAT皮试患者,应用品管圈活动干预,对提高TAT皮试结果判断的准确性具有显著效果,同时还提升了护理服务满意度,增强了护理人员的知识水平及操作水平,推广应用价值极高.
作者：王红娟 刊期： 2018年第12期
目的 探讨早期护理干预在地震伤员疼痛护理中的应用效果.方法 采用视觉模拟评分法,收集在院治疗的46名九寨沟地震伤员到达医院时及早期护理干预后对于疼痛的自评分数,并在伤员出院或转科时调查伤员对疼痛处置的满意度.结果 早期护理干预前后伤员在疼痛评分分级上差异有统计学意义(P<0.05),护理干预后伤员疼痛评分明显降低;住院期间伤员对疼痛处置满意度为100％.结论 早期护理干预能显著改善伤员疼痛体验,提高伤员就医满意度,促进身心早日康复.
作者：马燕飞；陈斌；李叶萍 刊期： 2018年第12期
目的 探讨个性化健康教育模式在儿童骨科护理中的应用.方法 选取2015年8月-2017年8月来本院就诊骨折患儿100例.将100例患儿以随机的方式分为两组,即观察组和对照组,每组均有50例患儿.予以对照组常规护理,而观察组患儿则在对照组的基础上增加个性化健康教育模式护理.比较两组护理后的优良率,患儿家属对健康宣教知识的掌握度和对护理的满意度.结果 护理后观察组的优良率为98.00％,显著高于对照组的80.00％(P<0.05).观察组家属对小儿骨头特点、骨折外固定知识和骨折后观察护理知识的掌握均显著优于对照组.观察组家属在护理后的满意度为100.00％,显著优于对照组的90.00％,且差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 在儿童骨科护理中的应用个性化健康教育模式可以更好地帮助患儿家属掌握健康宣教知识,有效提高患儿的康复,提高患儿家属对本次护理的满意度,使患儿的康复得到了更好的保障,因此值得临床大力推广和应用.
作者：董林；易银芝；张妮；吴丽霞 刊期： 2018年第12期
水胶体是一类在临床中得到广泛应用的新型创面敷料.本文综述了水胶体敷料的基本概念与特性以及水胶体单独或联合其他敷料治疗各类型静脉炎的效果,探索其进一步的发展方向,旨在为临床工作提供依据.
作者：方二四；方慧姬 刊期： 2018年第12期
目的 探讨聚焦解决模式干预对中青年脑卒中患者配偶负性情绪与照顾负担的影响.方法 选取符合标准的76例中青年脑卒中患者及配偶作为研究对象,采用随机数字表法分为实验组和对照组两组,每组各36例.对照组采用脑卒中常规护理;实验组在对照组基础上接受聚焦解决模式干预.应用照顾者负担量表和汉密尔顿-17抑郁量表(HAMD-17)评价干预效果.结果 干预前,两组配偶照顾者负担和HAMD-17评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,实验组配偶照顾者负担和HAMD-17评分都显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 聚焦解决模式在中青年脑卒中患者与配偶中的运用,能为患者及配偶提供情感倾诉、心理和信息支持平台,从专业角度帮助其提高疾病认知度和照顾者生活适应性,有效地降低其照顾负担和改善负性情绪,从而更好地照护患者,使患者早日回归社会.
作者：胥紫瑄 刊期： 2018年第12期
总结了本科2016年12月至2017年2月28例行CAR-T治疗患者的护理体会,包括心理护理,休息与活动,营养与饮食,特殊用药及输血的护理,并发症的预防、观察与护理,各类管道的护理以及出院指导.认为根据多发性骨髓瘤患者的临床表现和本科实际,制定切实可行的CAR-T细胞治疗的护理方案,可以延长患者生命,提高患者生活质量.
作者：车绥艳；张瑞丽；张娟利；臧昕昭；张娟莉 刊期： 2018年第12期
目的 探讨自我管理教育在肾移植患者康复过程中的作用.方法 对2015年6月至2016年8月本科45例肾移植患者进行自我管理教育,分别评估患者出院前1日、出院后1个月、6个月的自我管理行为效果,采用庄桂敏的《肾移植患者自我管理调查量表》对患者的自我管理行为进行评分.结果 肾移植患者出院时对疾病各项知识基本掌握,随着后期1个月和6个月的随访,自我管理教育的不断深入,患者自我管理水平均有所提高,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 通过对肾移植患者开展自我管理教育,强化了患者的自我健康意识,调动了患者主动参与的积极性,增强了患者的自我监测意识,提高了患者对改变生活方式的认识,使患者保持了良好生活方式的依从性,有利于快速康复.
作者：鄢春艳；杨琴；王玉婷；谌清玲；陈海燕 刊期： 2018年第12期
目的 探讨中心静脉置管两种体外固定方式在普外科创伤、恶性肿瘤和慢性消耗性疾病患者中的应用效果.方法 将本院普外科2017年3月-12月收治的100例CVC置管患者按随机数表法分为实验组和对照组50例,对照组采用外科缝线固定CVC导管,实验组用思乐扣固定CVC导管.比较在普外科置CVC患者中选择缝线固定与思乐扣固定在导管滑脱、局部皮肤炎性反应及患者舒适度方面的差异.结果 实验组患者CVC滑脱率和穿刺点局部皮肤炎性反应发生率均低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者护理舒适度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用思乐扣固定装置固定CVC,滑脱率低,能降低患者置管期间穿刺点周围皮肤炎性反应,提高患者舒适度.
作者：秦黎 刊期： 2018年第12期
目的 了解江阴市1-29岁健康人群乙肝血清流行病学情况,为完善乙肝防控策略提供依据.方法 采用分层二阶段整群随机抽样方法抽取常住人口224名,采用酶联免疫吸附试验(ELISA法),检测血清中HBsAg、Anti-HBs、Anti-HBc、HBeAg、Anti-HBe.结果 本次共调查224人,HBsAg阳性率0.45％,Anti-HBs阳性率39.73％,Anti-HBc阳性率随年龄增高而降低(χ2=42.776,P<0.001),15-29岁年龄组乙肝感染的阳性率明显高于其他年龄组,差异有统计学意义(χ2=21.744,P<0.001),男、女性别间Anti-HBs阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05),全程免疫人群中Anti-HBs阳性率1-4岁组高,差异有统计学意义(χ2=29.546,P<0.001).结论 Anti-HBs阳性率随年龄增长有下降趋势,加强乙肝疫苗的常规接种和适龄儿童的补充免疫可以有效地降低乙肝的感染,同时应加强常规监测,提高免疫成功率.
作者：戴晓艳 刊期： 2018年第12期
目的 探讨全程无缝隙人性化护理对隆乳患者围手术期心理焦虑的影响.方法 选取2012年4月-2017年4月本科收治的144例假体植入隆乳的患者,随机分为对照组和观察组各72例,对照组采用围手术期常规护理,观察组在对照组基础上采用全程无缝隙人性化护理,对比两组患者焦虑、抑郁情况.结果 观察组患者焦虑、抑郁程度均轻于对照组,护理质量评分及满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 全程化无缝隙人性化护理应用于假体隆乳患者,在改善患者心理焦虑方面效果明显,可提高患者满意度.
作者：曾红；梅翠红 刊期： 2018年第12期
目的 探讨自行设计膀胱护理评估表阶段评估在脊髓损伤神经源性膀胱康复护理中的应用效果.方法 随机选取本科2016年1月-2017年12月收治的56例脊髓损伤神经源性膀胱患者作为研究对象,采用随机数字法分为观察组和对照组各28例,其中对照组给予临床常规康复护理,观察组在对照组的基础上采用自行设计膀胱护理评估表阶段评估后给予干预护理.护理干预后1周、护理干预后1个月、2个月、出院前1 d分别采用功能独立性评价(FIM)量表对两组膀胱康复情况进行评分,记录护理干预后患者膀胱容量及残余尿量情况,评价患者出院前7d平衡膀胱达标情况,比较两组护理满意度.结果 两组护理干预后1周的FIM评分差异不明显(P>0.05),但干预后1个月、2个月及出院前1 d观察组的FIM评分均显著高于对照组(P均<0.05);观察组护理干预后的膀胱容量、残余尿量均明显优于对照组,平衡膀胱达标率75.00％明显高于对照组的46.43％,护理总满意度100.00％明显高于对照组的78.57％(P均<0.05).结论 临床中对脊髓损伤神经源性膀胱患者康复护理中采用自行设计膀胱护理评估表实施阶段评估后予以护理干预可以明显改善患者膀胱容量及膀胱康复控制水平,护理效果显著,患者满意度高,值得临床推广应用.
作者：方心洁；崔巍巍 刊期： 2018年第12期
冠状动脉支架内血栓形成是冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary artery intervention,PCI)的严重并发症,支架血栓形成虽发生率较低(30 d内发生率0.6％,3年内发生率2.9％[1]),但病死率高达45％[2]. 临床对于急性心肌梗死 PCI术后支架内血栓形成的发病机制尚未明确,研究指出,支架内血栓形成是多种因素共同作用的结果,包括基本病情、冠脉病变类型、操作因素、支架类型等[3].
作者：王小燕；嵇云 刊期： 2018年第12期
目的 探讨不同输液途径在传染病患者中的应用.方法 采用随机抽选法从本院2015年9月-2016年9月期间收治的传染病患者中抽选200例作为本次研究的观察对象,将其分为A、B、C、D4个小组各50名,给予不同输液途径.其中A组选择头皮钢针输液方式,B组选择浅静脉留置针输液方式,C组选择经外周静脉(PICC)置管输液方式,D组选择中心静脉(CVC)置管输液方式,对4组不同输液途径在传染病患者中的应用情况进行观察分析.结果 在各种传染病患者中,多数患者因病情需要长期输液治疗.A组仅适合于单次治疗,B组适合短期输液治疗,而C组和D组适用于中长期输液,治疗使用时间长,安全性高.C、D组相比C组在护士可授权操作和费用上又明显优于D组,并发症相比D组少.结论 临床对传染病患者进行输液治疗时应根据患者情况采取相应的输液途径,在条件允许下可优先选用经外周静脉置管进行输液,其操作简捷、维护方便、静脉通路维持时间长、对血管损伤性小,具有较高的临床应用价值和安全性.
作者：郭雁；武昆利；薛莲；马燕丽 刊期： 2018年第12期
目的 探讨电话随访流程表对出院癌痛患者服用止痛药物的影响.方法 由具有5年以上肿瘤中心工作经验的疼痛专科护士,应用疼痛随访表,对2017年8月-2018年1月出院后的158例癌痛患者按照表格内容进行电话随访.结果 对出院后的158例癌痛患者进行电话随访,随访成功144例.其中无痛25例,轻度疼痛91例,中度疼痛23例,重度疼痛5例.102例出院癌痛患者使用止痛药后有47例患者发生不同程度的不良反应.结论 对出院癌痛患者使用电话随访流程表,有助于对癌痛患者进行规范科学的管理.
作者：张菊；夏忞婧；吴晓燕 刊期： 2018年第12期
目的 了解临床透析室护士职业倦怠和自我效能现状,分析职业倦怠的影响因素.方法 选取北京市95名透析室护士进行问卷调查,问卷内容包括一般资料、Maslach工作倦怠量表通用版和一般自我效能感量表.结果 个性特征中婚姻状况、工作年限、职称及自我效能是透析室护士职业倦怠的影响因素.结论 透析室护士存在不同程度的职业倦怠,自我效能处于中等水平,护理管理者需通过生理和心理两方面降低护士职业倦怠,从而提高护理质量.
作者：赵亚京；程丹 刊期： 2018年第12期
目的 了解护理人员对吞咽障碍患者关注的现状,为进一步开展有针对性的护理人员培训提供依据.方法 采取自行设计问卷,采用方便取样的方法选取护理人员93名进行问卷调查,调查内容包括:护理人员是否关注吞咽障碍患者进食体位、是否知道吞咽障碍患者进食不慎可导致的严重程度等11个条目.结果 护理人员对吞咽障碍患者的关注度得分处于中等水平,经单因素方差分析结果显示:各层级护理人员对吞咽障碍患者的关注度比较,差异无统计学意义(P>0.05);不同学历的护理人员对吞咽障碍患者的关注度比较,差异有统计学意义(P<0.05).护理人员对各个条目的关注度完全不知道从高到低排列分别为:留置胃管的注意事项、拔除胃管的时机、吞咽障碍患者进食的体位、吞咽障碍患者进食的姿势、吞咽障碍患者喂食的速度及分量.结论 护理管理者应加强护理人员在吞咽障碍患者相关知识方面的培训及宣教,尤其是大专以下护理人员的培训和再培训,应有侧重点并系统地进行.
作者：李爱文；温梦玲；陈汝文；李春霞；梁允炫；陈兴连 刊期： 2018年第12期
当代护士（下旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省护理学会
