郭雁；武昆利；薛莲；马燕丽
目的 了解江阴市1-29岁健康人群乙肝血清流行病学情况,为完善乙肝防控策略提供依据.方法 采用分层二阶段整群随机抽样方法抽取常住人口224名,采用酶联免疫吸附试验(ELISA法),检测血清中HBsAg、Anti-HBs、Anti-HBc、HBeAg、Anti-HBe.结果 本次共调查224人,HBsAg阳性率0.45％,Anti-HBs阳性率39.73％,Anti-HBc阳性率随年龄增高而降低(χ2=42.776,P<0.001),15-29岁年龄组乙肝感染的阳性率明显高于其他年龄组,差异有统计学意义(χ2=21.744,P<0.001),男、女性别间Anti-HBs阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05),全程免疫人群中Anti-HBs阳性率1-4岁组高,差异有统计学意义(χ2=29.546,P<0.001).结论 Anti-HBs阳性率随年龄增长有下降趋势,加强乙肝疫苗的常规接种和适龄儿童的补充免疫可以有效地降低乙肝的感染,同时应加强常规监测,提高免疫成功率.
作者：戴晓艳 刊期： 2018年第12期
目的 探讨早期护理干预在地震伤员疼痛护理中的应用效果.方法 采用视觉模拟评分法,收集在院治疗的46名九寨沟地震伤员到达医院时及早期护理干预后对于疼痛的自评分数,并在伤员出院或转科时调查伤员对疼痛处置的满意度.结果 早期护理干预前后伤员在疼痛评分分级上差异有统计学意义(P<0.05),护理干预后伤员疼痛评分明显降低;住院期间伤员对疼痛处置满意度为100％.结论 早期护理干预能显著改善伤员疼痛体验,提高伤员就医满意度,促进身心早日康复.
作者：马燕飞；陈斌；李叶萍 刊期： 2018年第12期
目的 探讨自我管理教育在肾移植患者康复过程中的作用.方法 对2015年6月至2016年8月本科45例肾移植患者进行自我管理教育,分别评估患者出院前1日、出院后1个月、6个月的自我管理行为效果,采用庄桂敏的《肾移植患者自我管理调查量表》对患者的自我管理行为进行评分.结果 肾移植患者出院时对疾病各项知识基本掌握,随着后期1个月和6个月的随访,自我管理教育的不断深入,患者自我管理水平均有所提高,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 通过对肾移植患者开展自我管理教育,强化了患者的自我健康意识,调动了患者主动参与的积极性,增强了患者的自我监测意识,提高了患者对改变生活方式的认识,使患者保持了良好生活方式的依从性,有利于快速康复.
作者：鄢春艳；杨琴；王玉婷；谌清玲；陈海燕 刊期： 2018年第12期
目的 探析品管圈活动在提高判断TAT皮试结果准确率中的应用价值.方法 运用自愿报名的方式,成立12人组成的QCC小组,将2017年5-7月在本院急诊科进行TAT皮试患者42例作为参照组,进行常规急诊皮试干预,再选取2017年8-10月在本院急诊科进行TAT皮试患者42例作为试验组,给予品管圈活动干预方法,对比其临床效果.结果 试验组TAT皮试阳性率较参照组低(P<0.05).同时试验组的服务满意度与参照组相比较高(P<0.05).结论 针对急诊科进行TAT皮试患者,应用品管圈活动干预,对提高TAT皮试结果判断的准确性具有显著效果,同时还提升了护理服务满意度,增强了护理人员的知识水平及操作水平,推广应用价值极高.
作者：王红娟 刊期： 2018年第12期
目的 探讨分娩镇痛配合体位护理对产妇分娩的临床效果.方法 选取2017年6月至2018年1月期间在本科分娩的100例足月产妇,根据随机数字表法分为观察组(n=50)和对照组(n=50),观察组采取分娩镇痛配合体位护理,对照组采取常规护理.比较两组镇痛效果、产程时间及并发症发生率.结果 观察组及对照组产妇的镇痛总有效率分别为98.0％和78.0％,两组数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组各阶段的产程时间较对照组均明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05),观察组产妇剖宫产率低于对照组(P<0.05),观察组新生儿的轻度窒息发生率低于对照组(P<0.05).结论 分娩镇痛配合体位护理运用于产妇分娩中,其镇痛效果显著,产程时间缩短,新生儿并发症发生率降低,值得临床推广.
作者：程超英；邱卫华 刊期： 2018年第12期
目的 探讨家属参与照护模式对改善短暂性脑缺血患者依从性和疾病知识掌握情况的效果.方法 选取本院2016年8月-2017年7月收治的短暂性脑缺血患者共94例为研究对象.采用随机数字表法将患者随机分为观察组和对照组各47例.对照组予以常规护理干预.观察组在对照组基础上,予以家属参与照护.比较两组干预前和干预后患者疾病相关知识掌握情况与治疗依从性.结果 两组干预后的疾病知识掌握得分均高于干预前,且差异有统计学意义(P<0.05).观察组干预后的疾病知识掌握得分与治疗依从率分别为(84.56±10.90)分、95.74％,均高于对照组,且差异均有统计学意义(t或χ2=5.217、6.872,P<0.05).结论 在短暂性脑缺血患者常规护理的基础上,引入家属参与照护模式,能够更好地增强患者对疾病相关知识的掌握,并提高治疗依从性.
作者：宋娟 刊期： 2018年第12期
目的 探究盆底肌训练联合盆底电刺激在产妇产后盆底肌力康复治疗中的应用效果.方法 选取本院收治的200例足月妊娠产妇作为观察组,对其予以盆底肌训练联合盆底电刺激治疗,200例同期收治的足月妊娠产妇作为对照组,予以盆底电刺激治疗.观察两组产妇康复治疗效果及治疗前、后盆底压力改善情况.结果 观察组产妇临床效果明显优于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组产妇静息压与盆底收缩压改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用盆底肌训练联合盆底电刺激治疗可显著提高产妇产后康复治疗的临床效果,有效改善患者的静息压与盆底收缩压,在临床治疗中具有重要意义.
作者：周倩 刊期： 2018年第12期
目的 了解本科护生服务意识现状,分析本科护理生在校阶段服务意识的影响因素,为护理教育者和管理者提高本科护理生服务意识提供参考依据.方法 采取随机抽样法,选取长沙市4所高校的451名本科护理生,采用一般资料及大学生服务意识量表进行问卷调查.结果 451名本科护理生大学生服务意识量表总得分为(69.57±7.27)分,高于平均值水平.本科护理生的影响因素有年级、参加志愿活动、了解志愿服务活动内涵、参加礼仪培训、担任学生干部、担任高职位、医院见习、对护理行业的态度及长期照顾病人的经验,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 本科护生的服务意识处于中上水平,年级越高、对志愿服务活动内涵越了解、对护理行业的态度越喜爱,本科护生的服务意识越强.
作者：戴爱平；吴吉婷；孙欣；黎海鸥 刊期： 2018年第12期
随着社会发展及新型护理模式的转变,患者对护理服务质量提出了更高的要求. 出院带药是临床护理工作的重要组成部分. 在飞速发展的高效护理时代,为了提高床位使用率、缩短平均住院日,床位周转十分迅速.
作者：吴燕燕 刊期： 2018年第12期
目的 探讨围手术期血糖管理路径在泌尿系结石合并糖尿病患者中的应用效果.方法 选取52例泌尿系结石合并糖尿病的手术患者作为研究对象,随机分为实验组与对照组各26例.对照组按照常规方法进行血糖管理,实验组按照泌尿外科住院患者围手术期血糖管理路径进行血糖管理,比较干预后两组的异常血糖发生率、平均住院费用、平均住院天数,评价围手术期血糖管理路径在泌尿系结石合并糖尿病患者中的应用效果.结果 干预后实验组低血糖发生率、随机高血糖发生率、空腹高血糖发生率、餐后高血糖发生率均低于对照组,发现漏诊率高于对照组,住院费用、住院天数平均水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 围手术期血糖管理路径的实施能有效降低泌尿系结石合并糖尿病患者异常血糖发生率、减少平均住院费用、缩短平均住院天数.
作者：肖洁；王志敏；全素琴；王小燕 刊期： 2018年第12期
目的 探讨CICARE沟通模式对住院患者满意度的影响.方法 将2016年7月-2016年12月的90例患者设为对照组(实施前),行常规护理;2017年1月-2017年6月的90例患者设为观察组(实施后),采用ClCARE沟通模式为患者提供服务.比较改进前后患者综合满意度、总体满意度、单项满意度.结果 实施CICARE沟通模式后,观察组单项满意度评分为(91.23±5.357)、综合满意度评分为(92.28±4.685)显著优于对照组(P<0.05);CICARE沟通模式实施后出院患者2124人次,其中投诉事件1件,表扬信、锦旗共计13项次,患者点名表扬27人次与实施前比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 实施CICARE沟通模式,可以提高护士的沟通能力,降低投诉事件发生率,有利于提高患者满意度,改善患者就医体验,增强护理人员的职业自豪感、认同感,值得在临床推广应用.
作者：杨梅；董晓红；李丹；邛莫惹布；潘容 刊期： 2018年第12期
目的 探讨电话随访流程表对出院癌痛患者服用止痛药物的影响.方法 由具有5年以上肿瘤中心工作经验的疼痛专科护士,应用疼痛随访表,对2017年8月-2018年1月出院后的158例癌痛患者按照表格内容进行电话随访.结果 对出院后的158例癌痛患者进行电话随访,随访成功144例.其中无痛25例,轻度疼痛91例,中度疼痛23例,重度疼痛5例.102例出院癌痛患者使用止痛药后有47例患者发生不同程度的不良反应.结论 对出院癌痛患者使用电话随访流程表,有助于对癌痛患者进行规范科学的管理.
作者：张菊；夏忞婧；吴晓燕 刊期： 2018年第12期
目的 探讨协同护理模式在小儿神经外科静脉治疗中的应用效果.方法 将236例小儿神经外科住院患儿随机分为实验组(n=118)、对照组(n=118).对照组实施常规护理模式;实验组在常规护理模式基础上应用协同护理模式.比较两组患者健康知识掌握、静脉输液方式、输液并发症和对静脉输液工作的满意度.结果 实验组出院时患者健康知识掌握程度评分(35.44±13.94)分高于对照组的(14.15±5.08)分,实验组患者满意度评分(97.45±3.05)分高于对照组的(90.15±2.95)分,差异均具有统计学意义(P<0.05);在输液方式的选择上,两组小儿头皮针、经外周静脉置管差异具有统计学意义(P<0.05);实验组输液并发症发生率明显低于对照组,且静脉炎、输液相关性感染、意外拔管脱管差异具有统计学意义(P<0.05).结论 协同护理模式保障了临床静脉输液安全性、有效性,是提高静脉治疗质量的有效的临床护理工作模式.
作者：王倩云；聂惠婷 刊期： 2018年第12期
目的 贯彻落实国家卫计委颁布的《新入职护士培训大纲》,探索基层综合性医院新护士培训与管理方法,提高新护士岗位胜任能力.方法 根据《大纲》要求,结合本院特点制定新入职护士培训制度和培训方案,对34名新护士采用全脱产集中理论授课、半脱产技能培训、临床大科轮转,采取过程考核与结业考核相结合.结果 岗前培训期间和当年度末综合基础理论考核得分(75.0±9.4)和(84.3±11.6);入职当年和第二年操作技能考核得分(95.0±1.3)和(93.7±1.7);入职第二年第一次和第二次三基理论考核得分(74.8±10.2)和(83.9±10.0);差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 基层综合性医院新入职护士培训以《大纲》为蓝本,结合医院实际情况,制定规范化培训方案,能提高新护士岗位胜任能力.
作者：裴维英；薛丽娟 刊期： 2018年第12期
N0级助产士作为分层培训的主体,是刚从院校毕业或初入产房的助产生过渡而来,缺乏产房工作经验.第二产程作为分娩过程中至关重要的一环考验着N0级助产士的专科理论、基本操作以及与孕产妇之间的有效沟通.本文探讨了N0级助产士在接受助产系统化规范培训后管理第二产程的实践和体会.
作者：陈媛 刊期： 2018年第12期
尿培养是指对正常尿液中的细菌进行培养,正常的尿液是无菌液体,但人体的泌尿生殖道外表有各种细菌存在,所以做尿培养应无菌留取尿液,排除外界细菌干扰,准确地检测尿液是否存在细菌. 目前为病人留取尿培养,没有固定的容器,多为无任何添加剂的采血试管,而目前干燥采血试管已被添加抗凝剂或促凝剂的试管代替,而别的试管又无法做到绝对无菌. 留取尿培养比较复杂、费时、不安全,在留取中段尿液的前后,开启无菌标本瓶盖之前和接好尿液盖上瓶盖之前,都得用酒精灯火焰消毒标本瓶外口周围和标本瓶口与瓶盖,无形中增加了工作量,而且无法做到绝对无菌.影响尿培养大的问题是标本易受泌尿生殖道中寄生菌的污染,因此要严格注意无菌操作,而无菌标本瓶盖在酒精灯消毒期间,瓶口处于开放状态,易受外界因素的干扰. 因此,本科研制了一种全密闭式尿培养管.
作者：王洁 刊期： 2018年第12期
电动气压止血带广泛应用于骨科四肢手术中,在应用中出现的并发症也日益引起临床护理人员的关注.如何能在大程度上发挥电动气压止血带的优势又尽量避免其并发症的发生,一直是临床护理研究中的热点.本文综述了电动气压止血带的使用、应用并发症及其护理进展,旨在为电动气压止血带的临床应用提供参考.
作者：宋丹丹；张玉琼；韩贻佳；吴宏；李春艳 刊期： 2018年第12期
目的 探讨全程无缝隙人性化护理对隆乳患者围手术期心理焦虑的影响.方法 选取2012年4月-2017年4月本科收治的144例假体植入隆乳的患者,随机分为对照组和观察组各72例,对照组采用围手术期常规护理,观察组在对照组基础上采用全程无缝隙人性化护理,对比两组患者焦虑、抑郁情况.结果 观察组患者焦虑、抑郁程度均轻于对照组,护理质量评分及满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 全程化无缝隙人性化护理应用于假体隆乳患者,在改善患者心理焦虑方面效果明显,可提高患者满意度.
作者：曾红；梅翠红 刊期： 2018年第12期
目的 观察基于国家《护理行业标准》下的医护合作分级护理模式在脑卒中患者的实施效果.方法 选取了2014年7月-2015年7月入住神经内科的脑卒中患者(NIHSS评分≥15分)198例.随机分为对照组及观察组,对照组给以常规护理,由医生判断患者病情及自理能力给出护理级别,护士按照医嘱执行,观察组采用医护合作的分级护理模式(医生评估患者病情来确定病情等级,护士进行BI的评分确定自理能力级别,而且在护理行业标准的基础上进一步细化护理分级依据,医护沟通达成共识来确定护理级别,观察两组在入院当天、出院当天BI及MRS评分,患者满意度调查、医生对护士的满意度、护士对优质护理的满意度进行比较.结果 观察组的BI及MRS评分、患者满意度与对照组进行比较,经统计学处理:P<0.05,具有统计学意义,同时对医生、护士在实施前后进行满意度的调查,实施后,医生对护士满意度提高,护士对优质护理的满意度提高,经统计学处理:P<0.05,具有统计学意义.结论 基于国家《护理行业标准》下的医护合作分级护理模式能提高患者自理能力,同时提高患者满意度、医生对护士工作的满意度及护士对优质护理的满意度.
作者：马秀芝；孙鹏；王艳琼；唐宁；李薇；康云霞 刊期： 2018年第12期
目的 探讨医院到家庭护理模式对慢性心力衰竭患者再住院率、遵医行为的影响.方法 选取本院接收的88例慢性心力衰竭患者为本次研究对象,依照随机分组的方式将其分为研究组和参照组两组,每组44例.给予参照组常规方法护理,在参照组的基础上,给予研究组从医院到家庭的护理模式,比较观察不同护理干预的应用效果情况.结果 参照组患者遵医行为依从率72.73％,显著低于研究组患者的90.91％(P<0.05);出院后3个月、1年时段,研究组患者的再住院率显著低于参照组(P<0.05);研究组患者因感染和疲劳、心律失常和原有心脏病加重等因素而再住院的例数显著低于对照组(P<0.05).结论 对慢性心力衰竭患者给予从医院到家庭的护理模式干预,其护理良好,不仅能降低患者再住院率,而且能提升其遵医依从性.
作者：李月隐 刊期： 2018年第12期
当代护士（下旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省护理学会
