裴维英；薛丽娟
目的 探讨聚焦解决模式干预对中青年脑卒中患者配偶负性情绪与照顾负担的影响.方法 选取符合标准的76例中青年脑卒中患者及配偶作为研究对象,采用随机数字表法分为实验组和对照组两组,每组各36例.对照组采用脑卒中常规护理;实验组在对照组基础上接受聚焦解决模式干预.应用照顾者负担量表和汉密尔顿-17抑郁量表(HAMD-17)评价干预效果.结果 干预前,两组配偶照顾者负担和HAMD-17评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,实验组配偶照顾者负担和HAMD-17评分都显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 聚焦解决模式在中青年脑卒中患者与配偶中的运用,能为患者及配偶提供情感倾诉、心理和信息支持平台,从专业角度帮助其提高疾病认知度和照顾者生活适应性,有效地降低其照顾负担和改善负性情绪,从而更好地照护患者,使患者早日回归社会.
作者：胥紫瑄 刊期： 2018年第12期
目的 探讨雷火灸治疗对人流术后疼痛的疗效.方法 选取人工流产手术的200例患者,随机分为对照组和观察组各100例,对照组100例患者在人流术后给予常规护理,观察组100例患者人流术后在常规护理的基础上采用雷火灸疗法.采用疼痛缓解效果评估表进行评分,比较两组患者人流术后宫缩痛的治疗效果.结果 观察组术后1h、2h宫缩痛缓解明显,治疗前后两组疼痛缓解效果比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 运用中医护理雷火灸治疗对人流术后宫缩痛有良好的疗效,该操作简便,无副反应,值得推广应用.
作者：李丹；邱小华 刊期： 2018年第12期
目的 探索集束化护理策略在肝癌介入治疗患者围术期中的应用效果.方法 选择本院2016年全年收治的52例肝癌患者为相关对象,所有肝癌患者均接受介入治疗,按照单双号均匀分组的方式将患者均分为基础组与改良组,基础组接受常规护理,改良组需要接受集束化护理,对比两组接受不同方式护理后的不良反应发生情况以及护理满意度情况.结果 改良组出现不良反应的例数明显少于基础组,对于护理的满意度明显高于基础组,两组相关数据对比后存在统计学意义(P<0.05).结论 针对肝癌介入治疗的患者护理工作开展而言,让患者接受集束化护理的效果较好,该护理方案值得在临床中推广.
作者：徐静；冯国菊 刊期： 2018年第12期
目的 观察基于国家《护理行业标准》下的医护合作分级护理模式在脑卒中患者的实施效果.方法 选取了2014年7月-2015年7月入住神经内科的脑卒中患者(NIHSS评分≥15分)198例.随机分为对照组及观察组,对照组给以常规护理,由医生判断患者病情及自理能力给出护理级别,护士按照医嘱执行,观察组采用医护合作的分级护理模式(医生评估患者病情来确定病情等级,护士进行BI的评分确定自理能力级别,而且在护理行业标准的基础上进一步细化护理分级依据,医护沟通达成共识来确定护理级别,观察两组在入院当天、出院当天BI及MRS评分,患者满意度调查、医生对护士的满意度、护士对优质护理的满意度进行比较.结果 观察组的BI及MRS评分、患者满意度与对照组进行比较,经统计学处理:P<0.05,具有统计学意义,同时对医生、护士在实施前后进行满意度的调查,实施后,医生对护士满意度提高,护士对优质护理的满意度提高,经统计学处理:P<0.05,具有统计学意义.结论 基于国家《护理行业标准》下的医护合作分级护理模式能提高患者自理能力,同时提高患者满意度、医生对护士工作的满意度及护士对优质护理的满意度.
作者：马秀芝；孙鹏；王艳琼；唐宁；李薇；康云霞 刊期： 2018年第12期
目的 观察超前镇痛联合术后增加加压冷疗次数护理在全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)患者中的应用效果.方法 选取2015年10月-2018年2月于本院进行治疗的60例TKA患者为观察对象,其中观察组(实施超前镇痛,术后增加加压冷疗次数组)30例,对照组(未实施超前镇痛,术后常规加压冷疗次数组)30例,利用疼痛数字评分法(numerical rating scale,NRS)、是否使用额外止痛药以及匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)来评价疼痛控制的效果.结果 观察组护理后疼痛评分、使用额外止痛药以及入睡困难的人数均少于对照组(P<0.05),有显著性差异.结论 超前镇痛联合术后增加加压冷疗次数护理能显著降低TKA患者的术后疼痛,有助于患者早期开展功能锻炼,更舒适地度过围手术期.
作者：梁晓玲；杨叶香；刘莹莹；王昆；黄晓清；黄甜 刊期： 2018年第12期
结合国内外人口老龄化等人口因素变化对医疗机构内部资源配置的影响,综述了急诊老年患者滞留影响因素及急诊长时间滞留带来的危害,归纳分析了缓解急诊老年患者滞留问题的相关对策.
作者：程琳；施雁；李宏 刊期： 2018年第12期
目的 探讨延续护理在1型糖尿病患儿家庭治疗中的作用.方法 将符合纳入标准的82例儿童1型糖尿病患儿按就诊的先后顺序分为对照组和观察组各41例,分别实施常规护理方法和延续护理法.观察组成立延续护理小组,分别于入组后1周、1个月、3个月随访,提供相应的护理服务.比较两组患儿入组前、入组3个月后家长对1型糖尿病的认知状况,以及入组前、入组3个月后患儿空腹血糖值.结果 入组3个月后,两组家长对1型糖尿病的认知状况明显高于入组前(均P<0.05),且延续护理组家长1型糖尿病的认知状况更高于对照组(P<0.05).两组患儿3个月后的家腹血糖值均低于入组前(均P<0.05),且延续护理组患儿空腹血糖值更低于对照组(P<0.05).结论 延续护理可以进一步帮助1型糖尿病家长提高对疾病的认识,帮助患儿做好血糖管理.
作者：熊艳明 刊期： 2018年第12期
注射用兰索拉唑( 30 mg)是一种抑制胃酸分泌药,性状为白色或类白色疏松块状物或粉末,适用于各种类型的腐蚀性食道炎治疗,如反流性食管炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等. 脱氧核苷酸钠注射液( 2 ml:50 mg )为复方制剂,适用于急、慢性肝炎、白细胞减少症、血小板减少症及再生障碍性贫血等的辅助治疗.
作者：颜杨 刊期： 2018年第12期
目的 探讨医护一体化模式在本院骨科患者护理中的应用价值.方法 将本院于2016年6月-2017年6月收治的220例骨科住院患者按房间号奇偶数分为研究组和对照组,每组110例.研究组患者接受医护一体化护理模式,对照组患者接受常规护理模式.比较两组患者的临床指标和满意度.结果 研究组的检查预约等候时间、异常检查结果、反馈时间、医嘱正确实施时间以及平均住院时间等指标,均短于对照组(P<0.05).研究组患者的护理质量满意度,护理人员满意度和医师满意度均显著高于对照组(P<0.05).结论 医护一体化模式可提高骨科护理质量.
作者：吴文；周弋钿 刊期： 2018年第12期
目的 探讨沟通模式对老年输尿管体外碎石患者术中依从性的影响.方法 选取本院2014年12月至2016年12月的97例老年输尿管中下段结石体外碎石患者进行研究,按照数字单双数随机分为观察组(n=49)和对照组(n=48),对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上进行有针对性的有效沟通.观察两组不良情绪、依从性以及对护理工作的满意度.结果 观察组的SAS评分(35.6±10.1)分明显低于对照组(56.3±10.2)分,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的依从率(95.9％)明显高于对照组(79.2％),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的满意度(98.0％)明显高于对照组(79.2％),差异亦具有统计学意义(P<0.05).结论 针对性的有效沟通可以有效提高老年输尿管中下段结石体外碎石患者术中依从性,缓解不良情绪,患者满意度比较高.
作者：赖紫霞；舒惠萍 刊期： 2018年第12期
目的 探讨对婴幼儿不同的采血部位成功率进行统计的结果,由此得出快捷、安全的采血方法.方法 对门诊采血室13500例婴幼儿,分组从手背静脉、肘部静脉、头皮浅静脉、股静脉、大隐静脉进行采血,并对不同部位采血方法进行比较.结果 婴幼儿静脉采血不同部位,一次成功率存在明显差异.3岁≤年龄<6岁患儿手背静脉及肘部静脉成功率高,但差异无统计学意义(P>0.05).1岁≤年龄<3岁患儿手背静脉及肘部静脉成功率高于头皮浅静脉.1个月≤年龄<1岁患儿肘部静脉、头皮浅静脉、股静脉、大隐静脉穿刺成功率高于手背静脉.<1月头皮浅静脉、大隐静脉、股静脉穿刺成功率高于手背静脉、肘部静脉.结论 婴幼儿静脉采血一次成功率与采血部位有关.
作者：王英；胡婷；杨海珊；肖小琴 刊期： 2018年第12期
脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血,也称自发性脑出血,基底节出血占全部脑出血的70％,该病发病率高、致残率高、死亡率高[1]. 而肺炎是脑出血急性期发病率较高的并发症之一,也是导致死亡的主要原因[2] ,加上该患者高龄,生理功能减退,各脏器功能老化,在急性期绝对卧床更易发生肺炎. 结合该患者病情,运用护理程序实施护理. 护理程序是系统性帮助患者解决问题的科学方法[3]. 按照评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤进行护理,及时、准确、完整、连续地实施护理计划,使得患者病情得到控制,住院治疗21 d好转出院,现报告如下.
作者：娜仁花；苏亚拉其其格 刊期： 2018年第12期
目的 探讨协同护理模式在小儿神经外科静脉治疗中的应用效果.方法 将236例小儿神经外科住院患儿随机分为实验组(n=118)、对照组(n=118).对照组实施常规护理模式;实验组在常规护理模式基础上应用协同护理模式.比较两组患者健康知识掌握、静脉输液方式、输液并发症和对静脉输液工作的满意度.结果 实验组出院时患者健康知识掌握程度评分(35.44±13.94)分高于对照组的(14.15±5.08)分,实验组患者满意度评分(97.45±3.05)分高于对照组的(90.15±2.95)分,差异均具有统计学意义(P<0.05);在输液方式的选择上,两组小儿头皮针、经外周静脉置管差异具有统计学意义(P<0.05);实验组输液并发症发生率明显低于对照组,且静脉炎、输液相关性感染、意外拔管脱管差异具有统计学意义(P<0.05).结论 协同护理模式保障了临床静脉输液安全性、有效性,是提高静脉治疗质量的有效的临床护理工作模式.
作者：王倩云；聂惠婷 刊期： 2018年第12期
目的 探讨以信息化为基础的快速康复护理在肠造口患者中的应用.方法 选取2016年1月-2017年6月在本科住院的肠造口术后患者164例,随机分为试验组和对照组各82例.对照组采取常规护理,试验组在常规护理基础上应用以信息化为基础的快速康复护理,包括住院期间组织患者及家属观看造口患者快速康复护理视频、学习造口患者快速康复护理手册、接受规范化健康教育与操作指导;出院后患者通过电话、QQ或微信、博客或电子邮件等信息技术手段获得专科护士的及时指导帮助.比较两组患者造口周围皮肤受损和满意度情况.结果 干预前两组患者的造口周围皮肤受损情况及满意度比较差异无统计学意义(P>0.05);干预2周后,两组周围皮肤受损情况及满意度比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 以信息化为基础,为造口患者提供快速康复护理,能提高护理服务的质量,满足给患者提供连续性、整体性、协调性护理服务的护理要求,有效地预防和处理造口并发症,提高患者满意度,缓解患者就医难问题.充分利用信息技术实施以专科护士为主导的信息化延续护理,值得推广应用.
作者：易彩云；周莲清；汤新辉；朱莉；谢平；卿利敏；谌永毅 刊期： 2018年第12期
目的 探讨产后盆底康复护理的实施方式及效果.方法 将本院2016年1月-2017年1月1000例产后盆底功能障碍的妇女根据所采用护理方法差异分为对照组、观察组各500例.对照组采用常规的产后护理方法,观察组则采用产后康复护理方法.比较两组产妇产后盆底功能障碍治疗效果、阴道肌力、各级肌纤维疲劳情况、护理前后性生活质量评分、焦虑情绪评分、护理前后盆底收缩压、静息压、压力性尿失禁发生频次、残余尿量水平.结果 观察组产妇产后盆底功能障碍治疗效果比对照组好(P<0.05);观察组阴道肌力高于对照组,各级肌纤维疲劳情况比对照组轻,差异有统计学意义(P<0.05);护理前两组产妇性生活质量评分、焦虑情绪评分之间无显著差异(P>0.05),护理后观察组性生活质量评分、焦虑情绪评分优于对照组(P<0.05),护理前盆底收缩压、静息压、压力性尿失禁发生频次、残余尿量水平相似,差异无统计学意义(P>0.05),护理后观察组盆底收缩压、静息压高于对照组,压力性尿失禁发生频次、残余尿量水平低于对照组(P<0.05).结论 产后盆底康复护理的实施方式及效果确切,可有效减轻产妇焦虑情绪,改善阴道肌力,缓解肌纤维疲劳,升高盆底收缩压、静息压,减少尿失禁发生和残余尿量,促进产妇盆底功能的改善和性生活质量的提高,值得在临床中推广.
作者：陆晓慧；朱晓倩 刊期： 2018年第12期
临床治疗中对体温计的消毒方法,通常为将体温计放置于简易的消毒盒中,通过消毒液浸泡达到对体温计消毒的目的,待消毒完成后,再由医护人员徒手将体温计从消毒液捞出,放于体温篮中.
作者：黄雪娟；温慧萍；陈亮亮 刊期： 2018年第12期
目的 对重症医学科进行医院感染目标性监测,分析医院感染率数据,为制定医院感染预防与控制提供依据.方法 按照监测指南要求对2017年入重症医学科患者进行目标性监测,包括使用呼吸机、中心静脉插管和泌尿道插管的使用率及呼吸机相关性肺炎、中心静脉插管相关性血流感染及泌尿道插管相关性尿路感染的感染率.结果 监测患者403例,医院感染58例,59例次,医院感染发生率为14.39％,感染例次率为14.64％,呼吸机相关肺部感染(22.58‰),血液感染率为(0.43‰),感染率为3.29‰.结论重症医学科感染率较高,主要为呼吸机相关肺炎感染,应加强对呼吸机使用管理,降低医院感染的发生率.
作者：袁可珍 刊期： 2018年第12期
目的 探讨自行设计膀胱护理评估表阶段评估在脊髓损伤神经源性膀胱康复护理中的应用效果.方法 随机选取本科2016年1月-2017年12月收治的56例脊髓损伤神经源性膀胱患者作为研究对象,采用随机数字法分为观察组和对照组各28例,其中对照组给予临床常规康复护理,观察组在对照组的基础上采用自行设计膀胱护理评估表阶段评估后给予干预护理.护理干预后1周、护理干预后1个月、2个月、出院前1 d分别采用功能独立性评价(FIM)量表对两组膀胱康复情况进行评分,记录护理干预后患者膀胱容量及残余尿量情况,评价患者出院前7d平衡膀胱达标情况,比较两组护理满意度.结果 两组护理干预后1周的FIM评分差异不明显(P>0.05),但干预后1个月、2个月及出院前1 d观察组的FIM评分均显著高于对照组(P均<0.05);观察组护理干预后的膀胱容量、残余尿量均明显优于对照组,平衡膀胱达标率75.00％明显高于对照组的46.43％,护理总满意度100.00％明显高于对照组的78.57％(P均<0.05).结论 临床中对脊髓损伤神经源性膀胱患者康复护理中采用自行设计膀胱护理评估表实施阶段评估后予以护理干预可以明显改善患者膀胱容量及膀胱康复控制水平,护理效果显著,患者满意度高,值得临床推广应用.
作者：方心洁；崔巍巍 刊期： 2018年第12期
吞咽障碍是脑卒中常见的并发症之一,极易出现吸入性肺炎、脱水和营养不良等并发症,康复时间较长,是一组老年常见病,具有发病率、致残率、病死率高的特点,多数病人未康复到佳状态即面临出院,给个人、家庭和社会带来巨大的精神压力和沉重的经济负担.脑卒中后吞咽障碍已成为临床研究治疗的难点.大量临床研究表明,冰刺激在治疗吞咽障碍中有很大优势,冰刺激具有安全、有效、居家易操作的特点.本文综述了目前冰刺激治疗脑卒中后吞咽障碍的研究进展.
作者：张飞飞；张楠；刘楠 刊期： 2018年第12期
目的 探讨不同输液途径在传染病患者中的应用.方法 采用随机抽选法从本院2015年9月-2016年9月期间收治的传染病患者中抽选200例作为本次研究的观察对象,将其分为A、B、C、D4个小组各50名,给予不同输液途径.其中A组选择头皮钢针输液方式,B组选择浅静脉留置针输液方式,C组选择经外周静脉(PICC)置管输液方式,D组选择中心静脉(CVC)置管输液方式,对4组不同输液途径在传染病患者中的应用情况进行观察分析.结果 在各种传染病患者中,多数患者因病情需要长期输液治疗.A组仅适合于单次治疗,B组适合短期输液治疗,而C组和D组适用于中长期输液,治疗使用时间长,安全性高.C、D组相比C组在护士可授权操作和费用上又明显优于D组,并发症相比D组少.结论 临床对传染病患者进行输液治疗时应根据患者情况采取相应的输液途径,在条件允许下可优先选用经外周静脉置管进行输液,其操作简捷、维护方便、静脉通路维持时间长、对血管损伤性小,具有较高的临床应用价值和安全性.
作者：郭雁；武昆利；薛莲；马燕丽 刊期： 2018年第12期
当代护士（下旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省护理学会
