程琳；施雁；李宏
目的 分析Excel表格+二维码技术在急救车效期管理实践中的应用效果,推广医院急救车安全质量管理创新模式.方法 利用Excel表格中函数公式及条件格式功能,设计具有自动倒计时及自动色彩提醒的Excel表格,并生成二维码,应用于急救车效期管理,并对护士进行实践测试,比较使用Excel表格+二维码技术后,在检查急救车物品、药品有效期所需要的时间及识别近效期的正确率,所得结果与使用前进行自身对照.结果 护士核查急救车物品、药品的时间节省5-10 min(使用前需时7.38±1.74 min,使用后需时0.86±0.15 min,t=21.069,P<0.01);护士识别近效期物品、药品的正确率可达100％(χ2=14.667,P<0.01).结论 运用Excel表格+二维码技术实现对急救车有效期的高效管理.
作者：袁燕敏 刊期： 2018年第12期
目的 探讨协同护理模式在小儿神经外科静脉治疗中的应用效果.方法 将236例小儿神经外科住院患儿随机分为实验组(n=118)、对照组(n=118).对照组实施常规护理模式;实验组在常规护理模式基础上应用协同护理模式.比较两组患者健康知识掌握、静脉输液方式、输液并发症和对静脉输液工作的满意度.结果 实验组出院时患者健康知识掌握程度评分(35.44±13.94)分高于对照组的(14.15±5.08)分,实验组患者满意度评分(97.45±3.05)分高于对照组的(90.15±2.95)分,差异均具有统计学意义(P<0.05);在输液方式的选择上,两组小儿头皮针、经外周静脉置管差异具有统计学意义(P<0.05);实验组输液并发症发生率明显低于对照组,且静脉炎、输液相关性感染、意外拔管脱管差异具有统计学意义(P<0.05).结论 协同护理模式保障了临床静脉输液安全性、有效性,是提高静脉治疗质量的有效的临床护理工作模式.
作者：王倩云；聂惠婷 刊期： 2018年第12期
目的 了解护理人员对吞咽障碍患者关注的现状,为进一步开展有针对性的护理人员培训提供依据.方法 采取自行设计问卷,采用方便取样的方法选取护理人员93名进行问卷调查,调查内容包括:护理人员是否关注吞咽障碍患者进食体位、是否知道吞咽障碍患者进食不慎可导致的严重程度等11个条目.结果 护理人员对吞咽障碍患者的关注度得分处于中等水平,经单因素方差分析结果显示:各层级护理人员对吞咽障碍患者的关注度比较,差异无统计学意义(P>0.05);不同学历的护理人员对吞咽障碍患者的关注度比较,差异有统计学意义(P<0.05).护理人员对各个条目的关注度完全不知道从高到低排列分别为:留置胃管的注意事项、拔除胃管的时机、吞咽障碍患者进食的体位、吞咽障碍患者进食的姿势、吞咽障碍患者喂食的速度及分量.结论 护理管理者应加强护理人员在吞咽障碍患者相关知识方面的培训及宣教,尤其是大专以下护理人员的培训和再培训,应有侧重点并系统地进行.
作者：李爱文；温梦玲；陈汝文；李春霞；梁允炫；陈兴连 刊期： 2018年第12期
目的 探讨精细化管理在神经内科护理管理中的应用效果.方法 2016年1月-2016年12月本院神经内科诊治患者160例(常规护理组),2017年1月-2017年12月诊治患者168例(精细化护理组),常规护理组实施神经内科常规护理,精细化护理组实施下列护理措施:精细化护理人员管理、精细化护理工作流程、精细化护理风险管理、精细化绩效管理.观察指标包括护理质量、护理满意度、护理风险事件及护理投诉发生率.结果 精细化护理组护士护理质量评分(95.56±2.27)、患者护理满意度97.62％高于常规护理组的(88.28±6.34)、92.50％(P<0.05);护理风险事件2.38％、护理投诉0低于常规护理组11.25％、5.00％(P<0.05).结论 应用精细化护理管理在神经内科中提高了护士护理质量、降低了护理风险事件发生率及护理投诉,提升了神经内科患者护理满意度评分.
作者：陶凤英 刊期： 2018年第12期
临床治疗中对体温计的消毒方法,通常为将体温计放置于简易的消毒盒中,通过消毒液浸泡达到对体温计消毒的目的,待消毒完成后,再由医护人员徒手将体温计从消毒液捞出,放于体温篮中.
作者：黄雪娟；温慧萍；陈亮亮 刊期： 2018年第12期
目的 探讨舒适护理对手术治疗乳腺癌患者临床护理效果观察.方法 选取2015年1月到2017年9月收治的采用手术方式治疗的乳腺癌患者100例按照随机方法分为两组,观察组和对照组,各50例.对两组均采用常规护理干预,观察组则在此基础上给予舒适护理,统计两组的焦虑(SAS)、抑郁(SDS)情况、术后疼痛耐受率、并发症出现率,以及护理满意度,并进行比较.结果 观察组的SAS、SDS评分在护理前分别为(53.3±8.3)分、(58.5±5.4)分,与对照组(51.7±8.1)分、(57.9±5.9)分比较,差异无统计学意义(P>0.05),在护理后,观察组SAS、SDS评分分别为(26.7±6.4)分、(16.6±8.1)分,相较于对照组(37.5±6.6)分、(32.3±3.2)分,均显著降低,同时与护理前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组在术后的疼痛耐受率为92.0％(46/50),对照组术后疼痛耐受率为64.0％(32/50),即观察组明显较高(P<0.05);观察组有1例皮下积液,1例皮下出血,1例上肢水肿,术后并发症出现率为6.0％(3/50),对照组术后有2例皮下积液,3例皮下出血,2例皮瓣坏死,3例上肢水肿,术后并发症出现率为20.0％(10/50),观察组明显较低(P<0.05);通过对两组护理满意度的调查,观察组和对照组护理满意度分别为96.0％(48/50)、70.0％(35/50),明显观察组高于对照组(P<0.05).结论 对于使用手术方式治疗的乳腺癌患者,采用舒适护理可缓解患者不良心理情绪,同时提升疼痛耐受率,降低术后并发症发生率,还可提升患者护理满意度,具有很高的临床使用价值.
作者：赵杰；朱凌云 刊期： 2018年第12期
目的 探讨分娩镇痛配合体位护理对产妇分娩的临床效果.方法 选取2017年6月至2018年1月期间在本科分娩的100例足月产妇,根据随机数字表法分为观察组(n=50)和对照组(n=50),观察组采取分娩镇痛配合体位护理,对照组采取常规护理.比较两组镇痛效果、产程时间及并发症发生率.结果 观察组及对照组产妇的镇痛总有效率分别为98.0％和78.0％,两组数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组各阶段的产程时间较对照组均明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05),观察组产妇剖宫产率低于对照组(P<0.05),观察组新生儿的轻度窒息发生率低于对照组(P<0.05).结论 分娩镇痛配合体位护理运用于产妇分娩中,其镇痛效果显著,产程时间缩短,新生儿并发症发生率降低,值得临床推广.
作者：程超英；邱卫华 刊期： 2018年第12期
目的 观察完全管理模式在耐多药肺结核患者护理应用中的效果.方法 100例耐多药肺结核患者根据随机数字表法将上述患者随机分为两组,对照组(n=50例)采取常规管理措施予以干预,观察组(n=50例)采用完全管理模式予以干预,两组干预时间均为12个月.采用自行制订的量表对两组护理满意度、治疗依从性予以评估,采用痰细菌培养和涂片细菌实验室检查比较两组干预后3、6个月的痰菌转阴率,采用胸部X线检查两组患者病灶吸收情况.结果 观察组干预后3、6个月痰菌转阴率和病灶吸收有效率均明显高于对照组(P<0.05);观察组干预后依从性良好率(90.0％)明显高于对照组(70.0％)(P<0.05);观察组干预后护理满意度(94.0％)明显高于对照组(64.0％)(P<0.05).结论 完全管理模式可明显提高耐多药肺结核患者痰菌转阴率、病灶吸收有效率,显著性改善护理满意度和治疗依从性.
作者：刘艳红 刊期： 2018年第12期
目的 探讨单次剂量福沙匹坦对非小细胞肺癌化疗后延迟性恶心呕吐的疗效.方法 选取2014年8月-2016年2月在本院采用紫杉醇+顺铂(TP)化疗方案进行化疗的非小细胞肺癌患者76例,按照入组顺序随机分为对照组39例和实验组37例.对照组采用安慰剂+昂丹司琼+地塞米松预防恶心呕吐,实验组采用单次剂量福沙匹坦+昂丹司琼+地塞米松预防恶心呕吐,比较两组患者化疗后急性及延迟性恶心呕吐的控制率和其他不良反应的发生情况.结果 两组患者急性恶心呕吐的控制率及不良反应的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),延迟性恶心呕吐的控制率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 单次剂量福沙匹坦联合昂丹司琼及地塞米松可有效预防化疗后延迟性恶心呕吐的发生,安全性好,值得临床应用.
作者：翦盼；张慧 刊期： 2018年第12期
目的 观察颈外静脉留置针在ICU的使用对于减少中心静脉导管使用率、时间和对中心静脉相关血流感染的影响.方法 采用回顾对照研究,选择本院ICU2017年1-12月入住的病人作为实验组,使用留置针在颈外静脉建立静脉通路,减少ICU静脉急救用药需长期中心静脉置管的必要,为医生尽早拔除中心静脉导管创造条件.统计病人平均病情严重程度,中心静脉置管总天数,使用率,平均留置天数,CRBSI发生率.与本院2016年的相关资料比较.结果 两组中心静脉导管使用率显著减少,实验组为29.46％,对照组为46.35％(P<0.01);中心静脉导管留置时间明显缩短,实验组为(6.3±1.6)d,对照组为(10.2±2.4)d(P<0.01);CRBSI发生率下降实验组为0.98‰,对照组为7.81‰(P<0.05).结论 颈外静脉留置针的使用,使中心静脉导管的使用率明显下降,留置时间缩短,CRBSI发生率下降.
作者：秦震芳；季金华；李华；董菊美；朱玉梅 刊期： 2018年第12期
注射用兰索拉唑( 30 mg)是一种抑制胃酸分泌药,性状为白色或类白色疏松块状物或粉末,适用于各种类型的腐蚀性食道炎治疗,如反流性食管炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等. 脱氧核苷酸钠注射液( 2 ml:50 mg )为复方制剂,适用于急、慢性肝炎、白细胞减少症、血小板减少症及再生障碍性贫血等的辅助治疗.
作者：颜杨 刊期： 2018年第12期
尿培养是指对正常尿液中的细菌进行培养,正常的尿液是无菌液体,但人体的泌尿生殖道外表有各种细菌存在,所以做尿培养应无菌留取尿液,排除外界细菌干扰,准确地检测尿液是否存在细菌. 目前为病人留取尿培养,没有固定的容器,多为无任何添加剂的采血试管,而目前干燥采血试管已被添加抗凝剂或促凝剂的试管代替,而别的试管又无法做到绝对无菌. 留取尿培养比较复杂、费时、不安全,在留取中段尿液的前后,开启无菌标本瓶盖之前和接好尿液盖上瓶盖之前,都得用酒精灯火焰消毒标本瓶外口周围和标本瓶口与瓶盖,无形中增加了工作量,而且无法做到绝对无菌.影响尿培养大的问题是标本易受泌尿生殖道中寄生菌的污染,因此要严格注意无菌操作,而无菌标本瓶盖在酒精灯消毒期间,瓶口处于开放状态,易受外界因素的干扰. 因此,本科研制了一种全密闭式尿培养管.
作者：王洁 刊期： 2018年第12期
目的 贯彻落实国家卫计委颁布的《新入职护士培训大纲》,探索基层综合性医院新护士培训与管理方法,提高新护士岗位胜任能力.方法 根据《大纲》要求,结合本院特点制定新入职护士培训制度和培训方案,对34名新护士采用全脱产集中理论授课、半脱产技能培训、临床大科轮转,采取过程考核与结业考核相结合.结果 岗前培训期间和当年度末综合基础理论考核得分(75.0±9.4)和(84.3±11.6);入职当年和第二年操作技能考核得分(95.0±1.3)和(93.7±1.7);入职第二年第一次和第二次三基理论考核得分(74.8±10.2)和(83.9±10.0);差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 基层综合性医院新入职护士培训以《大纲》为蓝本,结合医院实际情况,制定规范化培训方案,能提高新护士岗位胜任能力.
作者：裴维英；薛丽娟 刊期： 2018年第12期
目的 探讨雷火灸治疗对人流术后疼痛的疗效.方法 选取人工流产手术的200例患者,随机分为对照组和观察组各100例,对照组100例患者在人流术后给予常规护理,观察组100例患者人流术后在常规护理的基础上采用雷火灸疗法.采用疼痛缓解效果评估表进行评分,比较两组患者人流术后宫缩痛的治疗效果.结果 观察组术后1h、2h宫缩痛缓解明显,治疗前后两组疼痛缓解效果比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 运用中医护理雷火灸治疗对人流术后宫缩痛有良好的疗效,该操作简便,无副反应,值得推广应用.
作者：李丹；邱小华 刊期： 2018年第12期
目的 观察基于国家《护理行业标准》下的医护合作分级护理模式在脑卒中患者的实施效果.方法 选取了2014年7月-2015年7月入住神经内科的脑卒中患者(NIHSS评分≥15分)198例.随机分为对照组及观察组,对照组给以常规护理,由医生判断患者病情及自理能力给出护理级别,护士按照医嘱执行,观察组采用医护合作的分级护理模式(医生评估患者病情来确定病情等级,护士进行BI的评分确定自理能力级别,而且在护理行业标准的基础上进一步细化护理分级依据,医护沟通达成共识来确定护理级别,观察两组在入院当天、出院当天BI及MRS评分,患者满意度调查、医生对护士的满意度、护士对优质护理的满意度进行比较.结果 观察组的BI及MRS评分、患者满意度与对照组进行比较,经统计学处理:P<0.05,具有统计学意义,同时对医生、护士在实施前后进行满意度的调查,实施后,医生对护士满意度提高,护士对优质护理的满意度提高,经统计学处理:P<0.05,具有统计学意义.结论 基于国家《护理行业标准》下的医护合作分级护理模式能提高患者自理能力,同时提高患者满意度、医生对护士工作的满意度及护士对优质护理的满意度.
作者：马秀芝；孙鹏；王艳琼；唐宁；李薇；康云霞 刊期： 2018年第12期
目的 探讨以家庭为中心的健康教育干预在提高肾移植患者术后服药依从性中的效果.方法 选取2012年6月-2017年1月于本院行肾移植的80例患者为研究对象,并将其按入院顺序随机分为对照组和实验组各40例,对照组给予常规健康教育,实验组在对照组的基础上实施以家庭为中心的健康教育,比较两组在干预3个月、6个月和12个月时的服药依从性以及生活质量水平.结果 在干预3个月、6个月和12个月后,实验组的依从性评分平均得分均显著高于对照组(P均<0.05);在干预3个月、6个月和12个月后,实验组的生活质量评分中的躯体健康/功能、心理/精神、家庭、社会/经济4个维度得分均高于同期对照组(P均<0.05).结论 以家庭为中心的健康教育干预能有效提高肾移植患者的服药依从性,并提高生活质量.
作者：刘静 刊期： 2018年第12期
目的 探讨沟通模式对老年输尿管体外碎石患者术中依从性的影响.方法 选取本院2014年12月至2016年12月的97例老年输尿管中下段结石体外碎石患者进行研究,按照数字单双数随机分为观察组(n=49)和对照组(n=48),对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上进行有针对性的有效沟通.观察两组不良情绪、依从性以及对护理工作的满意度.结果 观察组的SAS评分(35.6±10.1)分明显低于对照组(56.3±10.2)分,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的依从率(95.9％)明显高于对照组(79.2％),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的满意度(98.0％)明显高于对照组(79.2％),差异亦具有统计学意义(P<0.05).结论 针对性的有效沟通可以有效提高老年输尿管中下段结石体外碎石患者术中依从性,缓解不良情绪,患者满意度比较高.
作者：赖紫霞；舒惠萍 刊期： 2018年第12期
目的 探讨产后盆底康复护理的实施方式及效果.方法 将本院2016年1月-2017年1月1000例产后盆底功能障碍的妇女根据所采用护理方法差异分为对照组、观察组各500例.对照组采用常规的产后护理方法,观察组则采用产后康复护理方法.比较两组产妇产后盆底功能障碍治疗效果、阴道肌力、各级肌纤维疲劳情况、护理前后性生活质量评分、焦虑情绪评分、护理前后盆底收缩压、静息压、压力性尿失禁发生频次、残余尿量水平.结果 观察组产妇产后盆底功能障碍治疗效果比对照组好(P<0.05);观察组阴道肌力高于对照组,各级肌纤维疲劳情况比对照组轻,差异有统计学意义(P<0.05);护理前两组产妇性生活质量评分、焦虑情绪评分之间无显著差异(P>0.05),护理后观察组性生活质量评分、焦虑情绪评分优于对照组(P<0.05),护理前盆底收缩压、静息压、压力性尿失禁发生频次、残余尿量水平相似,差异无统计学意义(P>0.05),护理后观察组盆底收缩压、静息压高于对照组,压力性尿失禁发生频次、残余尿量水平低于对照组(P<0.05).结论 产后盆底康复护理的实施方式及效果确切,可有效减轻产妇焦虑情绪,改善阴道肌力,缓解肌纤维疲劳,升高盆底收缩压、静息压,减少尿失禁发生和残余尿量,促进产妇盆底功能的改善和性生活质量的提高,值得在临床中推广.
作者：陆晓慧；朱晓倩 刊期： 2018年第12期
目的 探讨功能锻炼管理模式应用于乳腺癌术后患者对患肢水肿状况的影响.方法 从本院收治的乳腺癌改良根治术后患者80例,随机分成观察组和对照组,每组各40例.对照组接受一般的功能锻炼指导,观察组在接受一般的功能锻炼指导的同时,还接受功能锻炼管理模式.评估两组的上肢水肿情况、功能锻炼依从性、上肢功能恢复情况以及自我护理量表评分.结果 观察组术后1个月上肢水肿发生率低于对照组(P<0.05),两组功能锻炼的依从性观察组明显高于对照组(P<0.05);观察组上肢功能恢复情况明显优于对照组(P<0.05);观察组自我护理量表评分各项评分和总分均高于对照组(P<0.05).结论 对行乳腺癌改良根治术治疗的患者采取功能锻炼管理模式,有效减少了术后并发症,大限度地恢复了患肢功能,提高了患者功能锻炼依从性,同时可提高护理质量.
作者：韦丹丹；雷奕；黄英凡；石柳 刊期： 2018年第12期
目的 探讨自行设计膀胱护理评估表阶段评估在脊髓损伤神经源性膀胱康复护理中的应用效果.方法 随机选取本科2016年1月-2017年12月收治的56例脊髓损伤神经源性膀胱患者作为研究对象,采用随机数字法分为观察组和对照组各28例,其中对照组给予临床常规康复护理,观察组在对照组的基础上采用自行设计膀胱护理评估表阶段评估后给予干预护理.护理干预后1周、护理干预后1个月、2个月、出院前1 d分别采用功能独立性评价(FIM)量表对两组膀胱康复情况进行评分,记录护理干预后患者膀胱容量及残余尿量情况,评价患者出院前7d平衡膀胱达标情况,比较两组护理满意度.结果 两组护理干预后1周的FIM评分差异不明显(P>0.05),但干预后1个月、2个月及出院前1 d观察组的FIM评分均显著高于对照组(P均<0.05);观察组护理干预后的膀胱容量、残余尿量均明显优于对照组,平衡膀胱达标率75.00％明显高于对照组的46.43％,护理总满意度100.00％明显高于对照组的78.57％(P均<0.05).结论 临床中对脊髓损伤神经源性膀胱患者康复护理中采用自行设计膀胱护理评估表实施阶段评估后予以护理干预可以明显改善患者膀胱容量及膀胱康复控制水平,护理效果显著,患者满意度高,值得临床推广应用.
作者：方心洁；崔巍巍 刊期： 2018年第12期
当代护士（下旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省护理学会
