韦丹丹;雷奕;黄英凡;石柳
目的 收集并设计护士交接班表格,将其应用到优质护理病区,更好地方便护士、服务患者.方法 科室从2017年1月份开始自行设计交接班表格,并抽查200例患者的病情,检查管床护士知晓程度.通过问卷调查,访谈等形式对表格进行修改,于2017年5月份正式使用此表格,再次对200例患者的病情,管床护士知晓度进行抽查.结果 交接班表格使用后,责任护士对所管患者病情知晓合格率由84.5%上升到94%,能更全面了解患者病情.同时患者满意度由78%提升到90.5%,提升了护理质量.结论 此表格操作简单,实用性强,适宜在优质护理病房中推广使用.
作者:龚玥;郑雪梅 刊期: 2018年第12期
目的 贯彻落实国家卫计委颁布的《新入职护士培训大纲》,探索基层综合性医院新护士培训与管理方法,提高新护士岗位胜任能力.方法 根据《大纲》要求,结合本院特点制定新入职护士培训制度和培训方案,对34名新护士采用全脱产集中理论授课、半脱产技能培训、临床大科轮转,采取过程考核与结业考核相结合.结果 岗前培训期间和当年度末综合基础理论考核得分(75.0±9.4)和(84.3±11.6);入职当年和第二年操作技能考核得分(95.0±1.3)和(93.7±1.7);入职第二年第一次和第二次三基理论考核得分(74.8±10.2)和(83.9±10.0);差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 基层综合性医院新入职护士培训以《大纲》为蓝本,结合医院实际情况,制定规范化培训方案,能提高新护士岗位胜任能力.
作者:裴维英;薛丽娟 刊期: 2018年第12期
目的 探讨单次剂量福沙匹坦对非小细胞肺癌化疗后延迟性恶心呕吐的疗效.方法 选取2014年8月-2016年2月在本院采用紫杉醇+顺铂(TP)化疗方案进行化疗的非小细胞肺癌患者76例,按照入组顺序随机分为对照组39例和实验组37例.对照组采用安慰剂+昂丹司琼+地塞米松预防恶心呕吐,实验组采用单次剂量福沙匹坦+昂丹司琼+地塞米松预防恶心呕吐,比较两组患者化疗后急性及延迟性恶心呕吐的控制率和其他不良反应的发生情况.结果 两组患者急性恶心呕吐的控制率及不良反应的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),延迟性恶心呕吐的控制率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 单次剂量福沙匹坦联合昂丹司琼及地塞米松可有效预防化疗后延迟性恶心呕吐的发生,安全性好,值得临床应用.
作者:翦盼;张慧 刊期: 2018年第12期
目的 观察基于国家《护理行业标准》下的医护合作分级护理模式在脑卒中患者的实施效果.方法 选取了2014年7月-2015年7月入住神经内科的脑卒中患者(NIHSS评分≥15分)198例.随机分为对照组及观察组,对照组给以常规护理,由医生判断患者病情及自理能力给出护理级别,护士按照医嘱执行,观察组采用医护合作的分级护理模式(医生评估患者病情来确定病情等级,护士进行BI的评分确定自理能力级别,而且在护理行业标准的基础上进一步细化护理分级依据,医护沟通达成共识来确定护理级别,观察两组在入院当天、出院当天BI及MRS评分,患者满意度调查、医生对护士的满意度、护士对优质护理的满意度进行比较.结果 观察组的BI及MRS评分、患者满意度与对照组进行比较,经统计学处理:P<0.05,具有统计学意义,同时对医生、护士在实施前后进行满意度的调查,实施后,医生对护士满意度提高,护士对优质护理的满意度提高,经统计学处理:P<0.05,具有统计学意义.结论 基于国家《护理行业标准》下的医护合作分级护理模式能提高患者自理能力,同时提高患者满意度、医生对护士工作的满意度及护士对优质护理的满意度.
作者:马秀芝;孙鹏;王艳琼;唐宁;李薇;康云霞 刊期: 2018年第12期
目的 探讨协同护理模式在小儿神经外科静脉治疗中的应用效果.方法 将236例小儿神经外科住院患儿随机分为实验组(n=118)、对照组(n=118).对照组实施常规护理模式;实验组在常规护理模式基础上应用协同护理模式.比较两组患者健康知识掌握、静脉输液方式、输液并发症和对静脉输液工作的满意度.结果 实验组出院时患者健康知识掌握程度评分(35.44±13.94)分高于对照组的(14.15±5.08)分,实验组患者满意度评分(97.45±3.05)分高于对照组的(90.15±2.95)分,差异均具有统计学意义(P<0.05);在输液方式的选择上,两组小儿头皮针、经外周静脉置管差异具有统计学意义(P<0.05);实验组输液并发症发生率明显低于对照组,且静脉炎、输液相关性感染、意外拔管脱管差异具有统计学意义(P<0.05).结论 协同护理模式保障了临床静脉输液安全性、有效性,是提高静脉治疗质量的有效的临床护理工作模式.
作者:王倩云;聂惠婷 刊期: 2018年第12期
目的 分析观察早期使用艾灸法对骨科术后尿潴留的效果.方法 将60例就诊于重庆市中医院骨科欲行手术治疗而留置尿管的患者,采用随机数字表法分为对照组(30例)和观察组(30例).对照组给予常规骨科护理方法,观察组在此基础上给予术前留置尿管当天即开始应用艾灸法进行干预,置管期间每日进行艾灸关元、中极穴位每日一次,比较两组患者拔除尿管后排尿情况.结果 观察组尿潴留发生率为13.3%,低于对照组的43.3%;观察组尿潴留持续时间为(2.26±0.34)h,短于对照组的(4.49±0.48)h,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 将艾灸法应用于骨科术后尿潴留的预防中,能明显提高护理效果,减少尿潴留的发生,具有临床推广价值.
作者:阳晓晴;付少丽 刊期: 2018年第12期
目的 探讨医护一体化模式在本院骨科患者护理中的应用价值.方法 将本院于2016年6月-2017年6月收治的220例骨科住院患者按房间号奇偶数分为研究组和对照组,每组110例.研究组患者接受医护一体化护理模式,对照组患者接受常规护理模式.比较两组患者的临床指标和满意度.结果 研究组的检查预约等候时间、异常检查结果、反馈时间、医嘱正确实施时间以及平均住院时间等指标,均短于对照组(P<0.05).研究组患者的护理质量满意度,护理人员满意度和医师满意度均显著高于对照组(P<0.05).结论 医护一体化模式可提高骨科护理质量.
作者:吴文;周弋钿 刊期: 2018年第12期
目的 探讨分析系统护理干预在食管癌术中留置营养管患者中的应用效果.方法 选择行手术治疗的食管癌手术患者60例随机分为观察组30例和对照组30例,对照组采用常规留置营养管方法,观察组在常规护理基础上进行综合护理干预,比较两组患者苏醒期躁动情况、苏醒期末躁动情况和术后非计划拔管情况.结果 观察组中发生苏醒期躁动情况、苏醒期末躁动情况和术后非计划拔管情况均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 系统护理干预可以显著改善食管癌术中留置营养管患者苏醒期躁动情况、苏醒期末躁动情况和术后非计划拔管情况,值得在临床推广使用.
作者:张霞;缪网兰 刊期: 2018年第12期
目的 探讨家属参与照护模式对改善短暂性脑缺血患者依从性和疾病知识掌握情况的效果.方法 选取本院2016年8月-2017年7月收治的短暂性脑缺血患者共94例为研究对象.采用随机数字表法将患者随机分为观察组和对照组各47例.对照组予以常规护理干预.观察组在对照组基础上,予以家属参与照护.比较两组干预前和干预后患者疾病相关知识掌握情况与治疗依从性.结果 两组干预后的疾病知识掌握得分均高于干预前,且差异有统计学意义(P<0.05).观察组干预后的疾病知识掌握得分与治疗依从率分别为(84.56±10.90)分、95.74%,均高于对照组,且差异均有统计学意义(t或χ2=5.217、6.872,P<0.05).结论 在短暂性脑缺血患者常规护理的基础上,引入家属参与照护模式,能够更好地增强患者对疾病相关知识的掌握,并提高治疗依从性.
作者:宋娟 刊期: 2018年第12期
目的 探讨产后盆底康复护理的实施方式及效果.方法 将本院2016年1月-2017年1月1000例产后盆底功能障碍的妇女根据所采用护理方法差异分为对照组、观察组各500例.对照组采用常规的产后护理方法,观察组则采用产后康复护理方法.比较两组产妇产后盆底功能障碍治疗效果、阴道肌力、各级肌纤维疲劳情况、护理前后性生活质量评分、焦虑情绪评分、护理前后盆底收缩压、静息压、压力性尿失禁发生频次、残余尿量水平.结果 观察组产妇产后盆底功能障碍治疗效果比对照组好(P<0.05);观察组阴道肌力高于对照组,各级肌纤维疲劳情况比对照组轻,差异有统计学意义(P<0.05);护理前两组产妇性生活质量评分、焦虑情绪评分之间无显著差异(P>0.05),护理后观察组性生活质量评分、焦虑情绪评分优于对照组(P<0.05),护理前盆底收缩压、静息压、压力性尿失禁发生频次、残余尿量水平相似,差异无统计学意义(P>0.05),护理后观察组盆底收缩压、静息压高于对照组,压力性尿失禁发生频次、残余尿量水平低于对照组(P<0.05).结论 产后盆底康复护理的实施方式及效果确切,可有效减轻产妇焦虑情绪,改善阴道肌力,缓解肌纤维疲劳,升高盆底收缩压、静息压,减少尿失禁发生和残余尿量,促进产妇盆底功能的改善和性生活质量的提高,值得在临床中推广.
作者:陆晓慧;朱晓倩 刊期: 2018年第12期
目的 探讨对婴幼儿不同的采血部位成功率进行统计的结果,由此得出快捷、安全的采血方法.方法 对门诊采血室13500例婴幼儿,分组从手背静脉、肘部静脉、头皮浅静脉、股静脉、大隐静脉进行采血,并对不同部位采血方法进行比较.结果 婴幼儿静脉采血不同部位,一次成功率存在明显差异.3岁≤年龄<6岁患儿手背静脉及肘部静脉成功率高,但差异无统计学意义(P>0.05).1岁≤年龄<3岁患儿手背静脉及肘部静脉成功率高于头皮浅静脉.1个月≤年龄<1岁患儿肘部静脉、头皮浅静脉、股静脉、大隐静脉穿刺成功率高于手背静脉.<1月头皮浅静脉、大隐静脉、股静脉穿刺成功率高于手背静脉、肘部静脉.结论 婴幼儿静脉采血一次成功率与采血部位有关.
作者:王英;胡婷;杨海珊;肖小琴 刊期: 2018年第12期
目的 探讨湿润烧伤膏在脊柱后路俯卧位手术中预防压疮的效果.方法 选取110例进行脊柱后路手术的患者,将其分为观察组和对照组.对照组术前受压部位粘贴粘性敷料,使用脊柱弓形支架加凝胶垫摆放体位;观察组在对照组的基础上,受压部位使用粘性敷料联合湿润烧伤膏,对比两组术前压疮风险率和术后压疮发生率.结果 两组预测发生压疮风险的差异无统计学意义(P>0.05);观察组皮肤压疮发生率明显低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 湿润烧伤膏用于俯卧位脊柱手术患者的压疮预防,能有效地保护受压部位的皮肤,减少压疮及并发症的发生.
作者:王金玲;李明星;文玉妮 刊期: 2018年第12期
目的 对重症医学科进行医院感染目标性监测,分析医院感染率数据,为制定医院感染预防与控制提供依据.方法 按照监测指南要求对2017年入重症医学科患者进行目标性监测,包括使用呼吸机、中心静脉插管和泌尿道插管的使用率及呼吸机相关性肺炎、中心静脉插管相关性血流感染及泌尿道插管相关性尿路感染的感染率.结果 监测患者403例,医院感染58例,59例次,医院感染发生率为14.39%,感染例次率为14.64%,呼吸机相关肺部感染(22.58‰),血液感染率为(0.43‰),感染率为3.29‰.结论重症医学科感染率较高,主要为呼吸机相关肺炎感染,应加强对呼吸机使用管理,降低医院感染的发生率.
作者:袁可珍 刊期: 2018年第12期
本文综述了SBAR沟通模式的概念、国内患者需求分析、开展SBAR沟通模式的方式和内容以及评价指标.认为一期乳房重建术围手术期SBAR沟通新模式减少了沟通不良引发的不安全因素,提升了医生和患者对护士的认可度和满意度,同时给护士提供了一种新的临床思维模式,也为SBAR沟通模式在其他临床领域的发展奠定了实践基础.
作者:郭威 刊期: 2018年第12期
本文综述了幽门螺旋杆菌感染的发生现状,幽门螺旋杆菌的致病机制,幽门螺旋杆菌感染患者健康教育的应用等,以期为提高幽门螺旋杆菌(HP)感染患者的康复效果、生活质量及满意度提供参考和帮助.
作者:徐钰钧;钟敏华 刊期: 2018年第12期
人们已开始逐渐认识纯母乳喂养对婴儿、母亲及社会的益处.但近年来,尽管WHO及政府都积极宣传和推进纯母乳喂养,然而纯母乳喂养的现况仍不理想.国内外很多研究者从多角度分析纯母乳喂养的影响因素,如医护因素、婴儿因素、母亲因素、产妇因素、分娩方式等.本文通过系统性文献回顾,综述了国内外纯母乳喂养的现状及其影响因素的研究进展,旨在为今后制定干预措施提供新依据,从而提高纯母乳喂养率.
作者:王玙华;陈烨;沈利娟 刊期: 2018年第12期
目的 探讨术前适应性训练在改善行漏斗胸矫形术患者负性情绪及降低术后疼痛感中的作用.方法 选取2016年1月至2016年12月100例行漏斗胸矫形术患者,按照入院先后顺序分为观察组及对照组各50例.对照组患者术前采用常规护理,观察组患者术前在常规护理基础上采用适应性训练,即行腹式呼吸、臀桥运动、排尿训练、行走练习等.于干预前后采用状态焦虑表(SAI)对患者负性情绪进行测评;分别于术后1、12、24、48 h采用视觉模拟评分表(VAS)对患者疼痛感进行测量;评价两组患者24 h内术后并发症发生率.结果 观察组患者干预后SAI评分、术后24 h并发症发生率均低于对照组(P<0.05),术后6、12、24、48 hVAS评分显著低于对照组(P<0.05).结论 对行漏斗胸矫形术手术患者术前行适应性训练可有效改善患者负性情绪及术后疼痛感,降低并发症的发生率,促进患者早日康复.
作者:潜艳;董翠萍;李先萍 刊期: 2018年第12期
目的 了解痤疮患者的身体意象与抑郁现状,探讨两者之间的相关性.方法 采用便利取样法选取在衡阳市5家综合医院就诊的328名痤疮患者作为研究对象,采用痤疮患者一般资料问卷、身体意象量表(Body image scale,BIS)、Beck抑郁问卷(Beck De-pression Inventory,BDI)进行问卷调查.结果 328名痤疮患者BIS得分为(8.39±6.11)分;BDI得分为(8.59±8.01)分,其中有201名患者BDI得分≥5分,抑郁检出率为61.3%;痤疮患者的身体意象与抑郁呈负相关(r=-0.413,P<0.05).结论 痤疮患者身体意象量表得分较高,说明患者容易形成消极身体意象;Beck抑郁问卷得分高,抑郁检出率高,说明大部分痤疮患者存在不同程度抑郁,两者呈负相关.因此,医护人员需正确引导痤疮患者提高对自身疾病的认知,正视痤疮的发生,积极面对治疗,提高患者身体意象水平,从而降低抑郁水平,提高治疗疗效.
作者:魏文丽 刊期: 2018年第12期
目的 探讨自我管理教育在肾移植患者康复过程中的作用.方法 对2015年6月至2016年8月本科45例肾移植患者进行自我管理教育,分别评估患者出院前1日、出院后1个月、6个月的自我管理行为效果,采用庄桂敏的《肾移植患者自我管理调查量表》对患者的自我管理行为进行评分.结果 肾移植患者出院时对疾病各项知识基本掌握,随着后期1个月和6个月的随访,自我管理教育的不断深入,患者自我管理水平均有所提高,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 通过对肾移植患者开展自我管理教育,强化了患者的自我健康意识,调动了患者主动参与的积极性,增强了患者的自我监测意识,提高了患者对改变生活方式的认识,使患者保持了良好生活方式的依从性,有利于快速康复.
作者:鄢春艳;杨琴;王玉婷;谌清玲;陈海燕 刊期: 2018年第12期
目的 探讨孕期及产时干预对初产妇分娩结局的影响.方法 选择在本院产科确诊早孕、行规律产检并在本院生产的初产妇600例,按照就诊日期单双号分为观察组与对照组各300例.观察组孕期给予系统管理及产时体位干预,对照组予常规管理与指导,观察两组孕妇分娩结局及新生儿Apagr评分分布情况.结果 观察组自然分娩率优于对照组,助产及剖宫产率低于对照组,新生儿Apagr评分分布情况明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 孕期系统管理及产时体位干预能提高自然分娩率,改善分娩结局.
作者:丁子珍;胡成银;邹文芹 刊期: 2018年第12期