8例新生儿先天梅毒的临床特征

王莉；周丽萍

关键词：新生儿, 先天梅毒, 性传播疾病, 先天性梅毒, 妊娠期梅毒, 早期治疗, 早期发现, 临床资料, 临床特点, 健康危害, 婴幼儿, 发病率, 成年人, 压力, 胎儿, 收集, 家庭, 方法

摘要：近年来,性传播疾病在我国日益增多,妊娠期梅毒的发病率也随之增高.它不仅对成年人的健康危害极大,而且对胎儿、婴幼儿的影响及对家庭和社会所造成的压力也很大.本文收集了我院2001年10月～2003年10月收治的8例新生儿先天性梅毒的临床资料,分析其在新生儿期的临床特点,探讨早期发现、早期治疗的方法.

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白细胞去除术在高白细胞白血病治疗中的应用

我们采用白细胞去除术对6例高白细胞白血病(HLAL)患儿进行预处理,均迅速降低了患儿血液循环中的白细胞,为化疗方案的实施赢得了时间,控制了病情的发展,短期疗效满意.现报告如下.

作者：杨文新刊期： 2004年第14期
电视腹腔镜手术与剖腹手术治疗输卵管妊娠护理的对照研究

目的:探讨电视腹腔镜手术与剖腹手术治疗输卵管妊娠的护理方法.方法:对电视腹腔镜手术与剖腹手术治疗输卵管妊娠的心理护理、术前指导和术后常规护理、术后离床活动时间、肠道功能恢复时间、住院天数和伤口疼痛等方面进行统计处理和对比分析.结果:电视腹腔镜手术较剖腹手术治疗输卵管妊娠优点显著,提高了护理工作效率和质量.结论:电视腹腔镜手术治疗输卵管妊娠具有创伤小、恢复快、疼痛轻等优点,提高了护理工作效率,保证了护理质量.

作者：夏福平；杨云英刊期： 2004年第14期
支气管哮喘患儿血清可溶性细胞间粘附分子-1的变化及其临床意义

目的:探讨血清可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)在支气管哮喘患儿发病机制中的作用.方法:测定46例支气管哮喘患儿急性发作期血清sICAM-1的水平,其中有28例测定了恢复期血清sICAM-1的水平,同时以20例正常儿童血清sICAM-1作对照.结果:支气管哮喘患儿血清sICAM-1在急性期和缓解期均较正常对照组升高,差异有显著性(P＜0.05);哮喘患儿重度发作较轻、中度发作升高更显著(P＜0.01).结论:sICAM-1参与了支气管哮喘的发病,可作为判断病情严重程度的重要指标之一.

作者：陈小风；周欣；胡学文；黄志华刊期： 2004年第14期
HPV感染和CD44v7/8蛋白表达与宫颈癌关系的研究

目的:通过对宫颈癌组织中HPV感染与CD44v7/8蛋白表达关系研究,探讨它们在宫颈癌发病中的作用.方法:采用原位杂交方法检测59例宫颈癌,18例尖锐湿疣和18例慢性宫颈炎组织中HPV的阳性率.用免疫组化的方法测定上述组织中CD44v7/8蛋白的表达情况.结果:HPV感染在宫颈癌、尖锐湿疣及慢性宫颈炎中的阳性率分别为59.32%,61.11%,11.11%,宫颈癌和尖锐湿疣中HPV感染阳性率均高于慢性宫颈炎,且有显著性差异(P＜0.05),宫颈癌组与尖锐湿疣组比较无显著性差异(P＞0.05).三种疾病中CD44v7/8表达阳性率分别为76.27%,11.11%,11.11%,宫颈炎组及尖锐湿疣组比较无显著性差异.结论:HPV的感染是宫颈癌发生的原因之一,预防HPV感染对降低宫颈癌的发生率有重要意义.CD44v7/8蛋白的表达增强与宫颈癌的发生发展有关.

作者：于静；张旭朗刊期： 2004年第14期
超声诊断胎儿中枢神经系统畸形的价值

目的:探讨超声诊断罕见胎儿中枢神经系统畸形的价值.方法:用GELOGQ-α200型超声诊断仪检查.结果:7例经产前常规超声检查发现并于尸检及产后证实为罕见的胎儿中枢神经系统畸形.其中3例胼胝体缺失(1例合并心脏畸形),3例丹迪-沃克畸形(1例合并小头畸形),1例无叶全前脑畸形合并肾发育不良.结论:超声常规检查可观察胎儿颅内结构的发育情况,及早诊断罕见的胎儿中枢神经系统畸形,并可重复检查,有助于及时终止妊娠,实现优生优育.超声检查方法简单、无创伤、无痛苦、迅速、可靠,有重要临床应用价值.

作者：孔军刊期： 2004年第14期
三门峡市社区育龄妇女预防艾滋病健康教育效果评价

目的:了解社区育龄妇女对预防艾滋病知识的知晓状况,探讨对社区育龄妇女进行预防艾滋病健康教育的有效措施.方法:对三门峡市和平路社区卫生服务站1 256名育龄妇女进行预防艾滋病健康教育前后相关知识、态度及行为变化的比较.结果:通过健康教育,社区育龄妇女对艾滋病的性接触传播、血液传播、母婴传播3个途径正确认识率分别提高为40.22%、51.98%、53.98%.对艾滋病预防观念的认识有了大幅度提高.但对不传播艾滋病途径还存在模糊认识,导致对艾滋病的传播产生恐惧心理,对艾滋病病人存在歧视、排斥的态度.结论:通过健康教育,可以提高育龄妇女的自我保护意识和对艾滋病的防范能力.在今后的健康教育中应将如何消除妇女对艾滋病病人的恐惧和歧视作为重点.

作者：李景风；程巧云；刘喜凤；张玉兰刊期： 2004年第14期
新生儿产伤性疾病的临床分析

产伤可发生于新生儿身体的任何部位,种类也多,严重者可影响远期正常功能,重视产伤的防治是产科、新生儿科的重要课题.现将我院建院以来发生的产伤性疾病回顾总结如下.

作者：王书华；王启荣刊期： 2004年第14期
妊娠期糖尿病孕期处理95例临床分析

目的:探讨妊娠期糖尿病的处理方法,以降低母儿并发症.方法:对1997年1月～2003年3月95例妊娠期糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析.结果:单纯饮食控制51例,占53.7%;饮食控制加胰岛素治疗44例,占46.3%.饮食控制加胰岛素治疗组孕妇的年龄、糖化血红蛋白、新生儿畸形率均明显高于单纯饮食控制组(P＜0.05),终止妊娠的孕周亦较单纯饮食控制组小(P＜0.05).≥35周行羊水泡沫试验共45例,其中9例阴性,占20.0%.35周以后终止妊娠者新生儿吸入性肺炎、缺氧缺血性脑病明显减少(P＜0.05).结论:妊娠期糖尿病孕期应积极控制血糖,重视需胰岛素治疗患者的处理,检测胎肺成熟度,适时终止妊娠.

作者：刘穗玲；李小毛；许成方；周少锋刊期： 2004年第14期
254例围产儿死亡分析

降低围产儿的死亡率是围产保健的重要内容,也是检验保健工作成效的指标和目的.找出分析死亡的原因,采取相应的干预措施,才能做到切实提高围产保健的工作质量,从而降低围产儿的死亡率.本文数据来自栖霞区1994～2003年间围产儿死亡统计资料.

作者：罗桂香刊期： 2004年第14期
89例围产儿死亡分析

目的:分析及探讨围产儿死亡原因,以提高保健工作质量,降低围产儿死亡率,提高出生人口素质.方法:按围产期Ⅰ标准,对我院1999～2003年间89例围产儿死亡病例进行回顾性分析.结果:围产儿死亡89例,其中死胎56例,占62.92%;死产7例,占7.87%;新生儿死亡26例,占29.21%.导致围产儿死亡的主要死因为早产.死胎中以脐带因素居多,其次为宫内感染;新生儿死亡以早产儿RDS及畸形为主.结论:加强孕期监护,预防早产,防止并发症发生,是降低围产儿死亡率的主要措施.

作者：常丽梅；陈叙；洪莹刊期： 2004年第14期
太原市坝陵桥地段儿童体格发育回顾性动态分析

群体儿童体格发育和健康水平的动态观察是基层儿童保健的一个重要研究课题,它既可摸清儿童生长发育的规律,也可对基层儿童系统保健管理水平进行检验.为回顾几年前本地段0～5岁儿童体格发育水平,将1994～1999年共6年的儿童体格发育测量结果进行动态分析,结果报告如下:

作者：徐文兴刊期： 2004年第14期
早期微量喂养对早产儿治疗结果的影响

目的:探讨微量喂养对早产儿治疗结果的影响.方法:应用微量喂养的方法对142例小早产儿喂养后,观察其并发症、死亡率及体重增长情况、排正常大便情况,与对照组对比.结果:呼吸系统并发症,治疗组为呼吸暂停51例,对照组呼吸暂停68例,x2=3.76,P＞0.05.消化系统并发症,治疗组为NEC14例,对照组NEC12例,x2=0.2,P＞0.05.排正常大便时间,治疗组为平均4.65±0.28d,对照组平均5.15±1.35d,P＜0.01.死亡例数,治疗组为死亡10例,对照组死亡21例,x2=4.2,P＜0.05.体重增长情况,治疗组体重恢复至出生体重天数为7.75±1.2 d,对照组体重恢复至出生体重天数为10.25±0.97d,P＜0.01.结论:对早产儿进行早期微量喂养并不能增加早产儿呼吸系统及消化系统并发症,相反微量喂养可提高早产儿的治疗效果.

作者：杨并华；杨李红；张俊英；胡立文刊期： 2004年第14期
反复自然流产血清及绒毛组织中NO含量NOS活性和血清中VEGF含量

目的:观察反复自然流产组(RSA)与正常早孕者血清及绒毛组织中NO含量、NOS活性和血清中VEGF含量.方法:采用比色法检测33例RSA患者及30例正常对照组血清和绒毛组织中NO含量、NOS活性,采用ELISA方法检测血清VEGF含量.结果:(1)血清中NO含量RSA组较对照组高,二者有显著差异(P＜0.05);绒毛组织中NO含量RSA组较对照组高,二者有显著差异(P＜0.01).(2)血清中NOS活性RSA组较对照组高,二者有显著差异(P＜0.01);绒毛组织中NOS活性RSA组较对照组高,二者有显著差异(P＜0.01).(3)血清VEGF含量RSA组较对照组高,二者有显著差异(P＜0.001).结论:RSA组血清和绒毛组织中NO含量、NOS活性及VEGF含量均较高,可能是RSA发病的原因之一.

作者：叶喜阳；徐宏里；徐洪斌刊期： 2004年第14期
异丙酚用于人工流产术的临床效果分析

我院自2002年1月～2004年1月使用异丙酚静脉麻醉用于人工流产术,取得较好的效果,现报道如下.1 资料与方法1.1 病历选择:选择2002年1月～2004年1月自行要求行无痛人工流产术的早孕妇女,年龄17～45岁,平均年龄28.9岁,体重38～67 kg,孕娠6～11周.既往无心血管病、无严重的呼吸功能不全、无肝肾功能不全、无急性支气管炎、无生殖道急性感染的早孕妇女189例作为异丙酚组.另选择同等条件的早孕妇女180例作为对照组,用双氯酚酸钠止痛栓组简称止痛栓组.两组的年龄、孕周、孕产次及体重等有统计学上的差异,有可比性,人工流产术固定由专人负责,异丙酚组有专职麻醉师协同监测麻醉过程.

作者：李杏芳；王新春；胡霞；罗健英刊期： 2004年第14期
124例胎心变异性减速的临床分析

胎心变异性减速(VD)是胎心率减速的一种临床表现.通过胎心宫缩图检测得出理论数据,为临床处理提供依据.本文对124例VD的分类、诊断和处理方法进行分析,以了解VD与新生儿窒息的关系.

作者：王桂梅刊期： 2004年第14期
第二产程时间与新生儿窒息的探讨

目的:探讨第二产程与新生儿窒息的关系,选择佳分娩时间.方法:回顾性分析2 433例足月单胎头位阴道分娩的新生儿轻、重度窒息,羊水Ⅰ～Ⅲ度污染,胎心电子监护(EFM)异常的资料,其中产妇第二产程＜1 h分娩2 100例,≥1～2 h分娩301例,≥2 h分娩32例.结果:＜1 h分娩新生儿轻、重度窒息134例,占6.38%,羊水Ⅲ度污染98例,占4.66%,EFM异常238例,占11.33%;≥1 h～＜2 h分娩新生儿轻、重度窒息90例,占29.90%,羊水Ⅲ度污染27例,占8.97%,EFM异常135例,占44.85%;≥2 h分娩新生儿轻、重度窒息17例,占53.13%,羊水Ⅲ度污染13例,占40.6%,EFM异常23例,占71.87%,差异有高度显著性(P＜0.01).结论:第二产程中＜1 h分娩新生儿窒息明显减少,＞1 h分娩新生儿窒息随着时间延长而增加.建议将第二产程控制在1 h内,以减少新生儿窒息发生率.

作者：蔡卫华刊期： 2004年第14期
长春市2016例新生儿眼病筛查结果分析

我院于2002年11月开始对新生儿进行眼病筛查,至2004年已筛查2016例.现将筛查结果分析如下.1 对象与方法1.1对象:在我院妇产科出生的新生儿于生后24～48 h进行眼病筛查,共检查2016例,其中男1064例,女952例.

作者：李晓风刊期： 2004年第14期
紫杉醇+DDP新辅助化疗治疗局部晚期乳腺癌疗效观察

目的:探讨新辅助化疗在局部晚期乳腺癌治疗中的应用.方法:回顾性分析32例局部晚期乳腺癌患者进行新辅助化疗的临床资料.结果:32例患者中30例经辅助化疗后病情缓解,可以手术.结论:大多数局部晚期乳腺癌患者可以在2～3个疗程的新辅助化疗后病情缓解便于手术治疗,从而改善预后.

作者：杨接辉；潘承欣刊期： 2004年第14期
产后性问题初步调查分析

目的:了解妇女产后性生活恢复情况及分娩医疗干预方式对性生活的影响.方法:采用问卷调查方法对1998年3月8日～2001年12月31日在我院分娩的2 602名产妇,进行产后性生活情况调查.结果:回收有效问卷2 093份,其中剖宫产882人,会阴侧切548人,阴道裂伤有缝合485人,会阴完整无缝合178人,性生活情况较产前有明显变化,分娩方式对性生活的影响差别显著.结论,医疗干预方式对产后性生活的影响,可以从提高接产技术方面得到改善.

作者：张莹艳刊期： 2004年第14期
早期教育对婴幼儿智能发育的影响

目的:探讨早期教育潜能开发训练对婴幼儿智能发育的影响.方法:选择加入早教机构的会员30名作为训练组,每月进行生长发育个别指导,每周进行潜能开发训练和亲子游戏活动,训练一年以上;随机抽取同龄未接受过正规早教训练的来自相同社区的婴幼儿作为对照组.训练前后分别作DST智能发育测查.结果:训练组智力指数(MI)、发育商(DQ)均高于对照组,有显著性差异.结论:早期教育对婴幼儿智能发育有促进作用,并为妇幼保健工作纳入新的内容,成为妇幼保健工作一种新的服务模式.

作者：裴菊英；闫承生；张英奎；刘洪英；徐丹刊期： 2004年第14期