11例苯丙酮尿症早期诊治效果分析

黄淑珍；崔文霞；高曼；阮振华；贾丽

关键词：新生儿疾病筛查, 苯丙酮尿症, 早期诊治, 智能发育

摘要：目的:早期诊治对控制息儿血中苯丙氨酸浓度,防止智障发生有重要意义.方法:对我院4年来门诊11例患儿诊治情况进行总结分析.结果:经新生儿疾病筛查早期发现并一经确诊即坚持治疗的11例患儿,智能发育正常.结论:开展新生儿疾病筛查工作是防止弱智发生的主要措施,早期诊治可避免生长发育障碍及神经系统损害.

中国妇幼保健杂志相关文献

剖宫产处理脐带脱垂临床效果分析

目的:探讨剖宫产处理脐带脱垂的临床效果及重新评价脐带还纳术在处理脐带脱垂中的作用.方法:回顾分析2003年4月1日～2004年3月在摩洛哥沙温省穆罕默德五世医院住院分娩的21例显性脐带脱垂以及2003年3月以前国内住院分娩的6例脐带脱垂临床处理的方法.结果:脐带脱垂发生突然,如不及时抢救胎儿可迅速死亡.围产儿死亡率高.剖宫产在处理脐带脱垂中临床效果显著,成功率高,达100.0%.脐带还纳术在处理脐带脱垂中成功率低,占27.3%.结论:脐带脱垂在国内目前已经少见,但在医疗保健条件差的地区发生率较高,发生突然,围产儿死亡率高,必须争分夺秒的抢救,才能降低围产儿死亡率,提高产科质量,脐带还纳术成功率低,目前处理脐带脱垂在全麻或局麻下立即行剖宫产效果显著.而脐带还纳术在处理脐带脱垂中的作用需重新评价.

作者：黄佩华刊期： 2004年第24期
卵巢早衰的治疗进展

卵巢早衰(premature ovarian failure POF)是指40岁以前发生的排卵和卵巢分泌激素功能的停止,低雌激素(E2＜25pg/ml)和高促性腺激素(FSH＞40 IU/L和LH＞30 IU/L)的状态,以一段时期的闭经和月经稀少为特征,在人群中发生率为1%～3%,在继发性闭经者中占2%～10%,诊断以至少半年或以上闭经多次发生,排除其他原因为基础[1].

作者：王玎刊期： 2004年第24期
婴儿晚发性Vit K缺乏致颅内出血43例临床分析

Vit K缺乏症亦称获得性凝血酶原降低症,是由于Vit K的摄入或吸收不足及肝脏不能利用Vit K合成凝血酶原所致.发生在出生后1～3个月的Vit K缺乏症称为晚发性Vit K缺乏症,早期易发生颅内出血,起病急,来势凶猛,病死率高,存活者多有明显后遗症.故早期诊断和及时救治是改善预后的关键.

作者：钟连华；杨玉霞刊期： 2004年第24期
儿童青少年吸烟现状与影响因素调查分析

目的:了解儿童、青少年吸烟状况,探究影响因素,为今后制定各种行为干预提供基础数据.方法:采用自行设计问卷,整群抽样方法进行调查.结果:长春地区儿童、青少年总吸烟率为4.61%,男生明显高于女生,农村高于城市,且随着年龄的增长吸烟率逐渐上升.儿童、青少年吸烟心理的因素主要是好奇心理和烦恼,其次是受社会、家庭、环境及影视剧中吸烟场面的影响.结论:长春地区儿童、青少年烟民主要是14～17岁的学生,但儿童也不可忽视,吸烟有害健康教育应从小抓起.采取综合控烟干预措施可以降低学生吸烟率.

作者：潘维平；张伟；赵贺春；李大岩；刘亚萍刊期： 2004年第24期
宁德市出生缺陷监测结果分析

目的:调查福建省宁德市出生缺陷发生情况,了解其相关危险因素,为病因学研究提供线索,为政府部门制定妇幼卫生保健决策提供依据.方法:制定统一监测方案,对全市县级以上爱婴医院32 566例围产儿进行监测分析.结果:检出先天畸形223例,出生缺陷发生率6.85‰,围产儿死亡率12.01‰,出生缺陷顺位为总唇裂、先天性脑积水、神经管畸形、多指、先天性心脏病;母亲年龄≥35岁组出生缺陷发生率明显高于其他年龄组,佳生育年龄为25～30岁;农村出生缺陷发生率明显高于城市.结论:加强出生缺陷的三级预防,积极开展先天性甲状腺功能低下、苯丙酮尿症、先天听力障碍等筛查诊断和治疗.

作者：余星焰；林小远；李华；宋玮婷刊期： 2004年第24期
Vojta姿势反射诊断早期脑瘫的临床价值

目的:探讨Vojta姿势反射检查在小儿脑瘫早期的诊断价值.方法:应用Vojta姿势反射检查法对有围产期高危因素的12个月以内婴儿及脑瘫患儿共160例进行神经发育检查及相关因素调查,并对结果进行统计学分析.结果:160例婴儿中Vojta姿势反射检查95例异常,疑诊为脑瘫95例,临床诊断脑瘫86例,Vojta姿势反射检查法与临床对脑瘫的诊断符合率为91.86%(79/86),两者相关性检验x2=81.352,P＜0.001;配对x2检验,P＞0.05.结论:Vojta姿势反射检查诊断早期脑瘫敏感性高,与临床诊断符合率为91.86%.Vojta姿势反射检查结合运动发育检查是目前诊断早期脑瘫较为准确而敏感的方法之一,在早期脑瘫筛查工作中具有重要的诊断价值,若能结合头颅CT或MRI等辅助检查,将极大提高早期诊断准确性,在儿童保健门诊开展神经发育筛查工作对早期发现、早期干预具有可行性及重要意义.

作者：刘振玲；陈芳；覃京；罗玉萍；黄碧君刊期： 2004年第24期
仰卧综合征与新生儿窒息(附3例报告)

近年来,对产妇仰卧综合征的诊断与预防,得到有关人士的共识,对发生率的报道不一,本文就在母婴同室工作的9个月之中,所见的仰卧综合征与新生儿窒息的关系做如下报道.

作者：李馨；黄静刊期： 2004年第24期
细菌性阴道病与输卵管性不孕

细菌性阴道病(BV)是育龄妇女常见的生殖道感染性疾病,与盆腔感染性疾病有极高的相关性,常可引起不孕.本文探讨细菌性阴道病与输卵管性不孕的关系.

作者：孙笑繁；石秀文；王仙萍；杨卫华刊期： 2004年第24期
105例输卵管性原发不孕症的相关因素分析

输卵管阻塞是女性不孕症的重要原因,为进一步了解导致输卵管性原发性不孕症的相关因素,我们对在2002年3月～2003年12月来我院生殖医学中心就诊的输卵管性原发性不孕症患者进行统计分析,现报告如下.

作者：黄晓卉；王华刊期： 2004年第24期
人工流产术后休息对身体康复影响的临床观察

目的:探讨人工流产术后休息对身体康复的影响.方法:对80例健康育龄妇女,在人工负压吸宫术(人工流产)后,休息状况及身体康复状况进行追踪观察.采用便利抽样研究方法,对受试者进行术后30 d追踪观察.观察指标:手术后临床症状,包括腰酸腹痛、疲乏、阴道出血量、出血天数等.结果:术后休息≤3 d与＞3 d相比,身体恢复程度:腰酸腹痛、疲乏、出血天数有显著差异(P＜0.05);术后休息≤7 d与休息＞7 d相比,身体恢复程度:腰酸腹痛、疲乏、阴道出血量及出血天数无显著差异(P＞0.05).结论:人工流产术后早期充足休息对身体康复尤为重要.

作者：黄竹；何仲；李清刊期： 2004年第24期
承德市3 102例儿童乳牙龋齿患病状况调查

为掌握我市儿童乳牙龋齿患病状况,分析发病原因,制定科学有效的防治措施,更好地做好儿童口腔保健工作,我们对市区6个月～6岁儿童进行了乳牙龋齿患病状况调查.

作者：岳晓艳刊期： 2004年第24期
巨大胎儿380例分析

巨大胎儿是指出生体重≥4 000 g的胎儿,属于胎儿发育异常,我院于2000年1月～2002年12月共分娩巨大胎儿380例.下面就我院巨大胎儿的有关情况进行回顾性分析,探讨巨大胎儿的好发因素、发生率,为今后制定相应干预措施,降低巨大胎儿发生率,减少母婴并发症,达到优生优育提供依据.

作者：肖艳刊期： 2004年第24期
妊娠对性行为的影响

性是成熟个体在生理和心理两方面的需求,无论对男性还是女性均如此.在女性个体中,随着青春期的发育,体内雌、孕、雄三大激素水平升高,第二性征发育,出现性需求和对异性的性吸引力.雌激素诱导女性行为并调节性反应、增加性吸引力;孕激素,在动物实验中表明,小剂量起抑制性交行为的作用,而剂量增加时则起易化作用;而雄激素则对女性性欲、心理及生理上的性唤起均起促进作用.妊娠是性活动的结果,妊娠期几乎是每个家庭都会经历的一个特殊时期.生育年龄本身又处于性欲旺盛时期,妊娠时的性行为是一个无法回避的问题,妊娠不可避免地从各方面影响着性活动.

作者：张渺；廖秦平刊期： 2004年第24期
309例神经管缺陷围产儿相关因素研究

目的:描述1998～2003年期间辽宁省围产儿神经管缺陷(NTDs)的特征及变化趋势.方法:以医院为基础的监测方法.结果:辽宁省累计NTDs发生率9.99/万,其中男性6.95/万,女性13.15/万,城市5.96/万,农村17.35/万.无脑畸形发生率6年下降73.19%.母龄别发生率为25～29岁组发生率低;孕妇末次月经在8、9月时出生的男性NTDs高发.NTDs围产儿早产占51.78%,低出生体重占46.92%,围产期病死率为75.08%.结论:辽宁省围产儿NTDs发生率女性高于男性,农村高于城市.男性NTDs发生有季节性流行趋势.NTDs儿围产期病死率高,预后差.加强药物预防、科普宣教和产前诊断是降低其发生率的有效措施.

作者：李常惠；尚涛；田崇阳刊期： 2004年第24期
育龄妇女死亡原因及相关因素分析

目的:探讨育龄妇女死亡的原因及相关因素,提高妇女的生存质量.方法:对沙河口区死亡的育龄妇女进行调查分析.结果:育龄妇女死亡率为71.6/10万,死亡原因依次为疾病死亡、意外死亡、自杀死亡.结论:制定相应的干预措施,提高妇女的健康水平.

作者：隋悦霞刊期： 2004年第24期
女性性功能障碍的研究进展

同男性一样,女性也存在性功能障碍,且发病率较高,影响生活质量.根据WHO国际疾病分类-10,性功能障碍的定义是指:任何一个个体不能以各种方式参加到他或她所希望的性关系中,包括性要求缺乏或丢失,性厌恶,生殖系统反应消失,性高潮障碍,非器质性阴道痉挛,非器质性性交困难[1].女性性功能障碍(Female sexual dysfunction,FSD)发病率较高,并与年龄相关,约有20%～50%女性发生此症[2].美国一项调查显示,约有1/3女性存在性兴趣丧失,1/4女性没有经历过性高潮.FSD常常引起个人痛苦,可严重地影响妇女的生活质量[3].以前对女性性功能障碍基础和临床的研究都很少,也没有给予足够的重视,因此对女性性反应及女性性功能障碍知之甚少.近年来随着对男性阴茎勃起反应的生理学方面的了解,及治疗男性勃起功能障碍药物有效性和安全性的介绍,女性性功能障碍也逐渐引起重视.本文对其分类、检测及治疗等方面的研究进展综述如下.

作者：辛虹；陈铎刊期： 2004年第24期
产后13 d卵巢未成熟性畸胎瘤1例

1病历摘要患者27岁,农民,因产后13 d,腹胀、气短1周于1997年7月26日入院.患者13 d前在家中分娩一女婴,体重2 500 g.产时、产后出血不多,产后腹部仍膨隆,且日渐增大,产后6 d开始感腹胀、气短,且逐渐加重,现不能平卧,腹部极度隆起,触之硬,无腹痛,阴道流血不多,大小便正常.近日经常发热,产后消瘦明显.

作者：钟淑枝刊期： 2004年第24期
武进市农村5岁以下儿童意外死亡流行病学调查和干预措施研究

意外伤害是一种突然发生的事件,它是生活中对人体生命安全和健康有严重威胁的一种危险因素.儿童意外伤害已引起国际学术界的广泛关注,被确定为20世纪儿童期的重要健康问题.

作者：张琴芳；顾萍刊期： 2004年第24期
胎膜早破合并早产86例临床分析

目的:研究胎膜早破合并早产的主要因素、分娩时机、分娩方式、早产儿结局.方法:选择妊娠28～36()6周胎膜早破合并早产者86例,进行回顾性病例对照分析.结果:胎膜早破合并早产的原因主要有流产、早产、引产史、臀位、双胎、妊娠高血压综合征等.阴道分娩48例(55.81%),剖宫产38例(44.19%).剖宫产手术指征主要为胎儿窘迫15例,占39.47%.结论:≤34孕周终止妊娠者,早产儿并发症较多:早产儿对缺氧耐受性差,常需会阴切开或剖宫产结束分娩,以降低RDS和颅内出血的发生.

作者：巩学业；刘桂荣；王青刊期： 2004年第24期
40岁以上滋养细胞疾病86例临床分析

目的:滋养细胞疾病是妇科常见病,但对于40岁以上滋养细胞疾病的诊治在临床上是经常容易被忽视、被误诊的疾病.该文探讨40岁以上滋养细胞疾病的临床特点、诊断、治疗及预后.方法:采用回顾性方法分析1982年7月～2002年12月共收治滋养细胞疾病392例,其中40岁以上患者86例.侵蚀性葡萄胎46例(Ⅰ期29例、Ⅱ期5例、Ⅲ期12例).绒癌17例(Ⅰ期9例、Ⅱ期3例、Ⅲ期3例、Ⅳ期2例).结果:86例滋养细胞疾病病人中,误诊23例,误诊率为26.7%.75例行子宫全切术手术治疗.其中全子宫加双附件切除者48例,全子宫加单附件切除者12例,单纯子宫切除者15例(附件切除均行卵巢动静脉高结扎).术后病理证实为恶性者66例,恶变率为76.7%.术后患者全部进行化疗.结论:40岁以上滋养细胞疾病临床诊断误诊率高,恶变率高,应引起临床高度重视.

作者：路虹；王雁刊期： 2004年第24期