由艳艳；宫凯丽；于美媛
目的:早期诊治对控制息儿血中苯丙氨酸浓度,防止智障发生有重要意义.方法:对我院4年来门诊11例患儿诊治情况进行总结分析.结果:经新生儿疾病筛查早期发现并一经确诊即坚持治疗的11例患儿,智能发育正常.结论:开展新生儿疾病筛查工作是防止弱智发生的主要措施,早期诊治可避免生长发育障碍及神经系统损害.
作者：黄淑珍；崔文霞；高曼；阮振华；贾丽 刊期： 2004年第24期
目的:①通过对新生儿行为的研究,早期发现其中枢神经系统的轻微功能异常,以便早期干预;②让家长了解新生儿的能力,关注婴儿神经精神发育,增加对保健的认识,接受儿童系统保健.方法:采用20项新生儿行为神经测定方法(简称NBNA)对我院出生的2117例足月新生儿进行测定.结果:①总分＞37分的占97.8%;≤37分的占2.2%,其中缺血缺氧脑病、颅内出血6例、先天性白内障2例、先天性听力障碍2例、先天愚型和先天下肢畸形各1例;②参加儿童系统保健的人数逐年增加.结论:NBNA不但有助于早期发现脑损伤及先天缺陷,以尽早干预,避免日后伤残,且增进家长对儿童保健的认同,有利于4.2.1体检的顺利进行,是简便、实用的临床检测方法.
作者：罗华英；高群英；胡华东；黄燕；丁文水 刊期： 2004年第24期
巨大胎儿是指出生体重≥4 000 g的胎儿,属于胎儿发育异常,我院于2000年1月～2002年12月共分娩巨大胎儿380例.下面就我院巨大胎儿的有关情况进行回顾性分析,探讨巨大胎儿的好发因素、发生率,为今后制定相应干预措施,降低巨大胎儿发生率,减少母婴并发症,达到优生优育提供依据.
作者：肖艳 刊期： 2004年第24期
根管治疗是乳牙牙髓炎、根尖周病变的首选方法.随着口腔材料科学的研究和发展,越来越多的新型材料应用于临床.其中Vitapex根充糊剂因其操作上的优势及较好的临床疗效,为广大口腔科临床医生所接受.本文采用Vitapex根充糊剂与传统的氧化锌丁香油糊剂用于乳牙的根管治疗中,追踪观察1年,观察两种材料的疗效.
作者：沙琳 刊期： 2004年第24期
目的:报道应用手法检查结合超声显像诊断新生儿发育性髋关节发育不良(DDH)和早期处理的初步经验.方法:426例新生儿接受髋关节手法检查,筛选体征阳性可疑患儿进行超声检查,对明确DDH诊断患儿予以早期治疗并随访观察所有受检新生儿.结果:33例体征阳性,2例超声诊断为DDH,经采用外展尿布枕法及早期Pavlik吊带治愈,其余受检儿长期随访未发现患病病例.结论:简单手法检查结合超声扫查可以早期发现新生儿DDH并施行早期治疗,适合我国新生儿DDH筛查工作.
作者：张宏波；夏仁云；韦福康；罗燕；彭明惺 刊期： 2004年第24期
本文对莱阳市妇幼保健院2001年1月～2002年12月出生的2 325名儿童和2003年1月～2003年12月出生的1 266名儿童分别进行了IC卡管理,总结2001～2002年的管理经验,加强了2003年IC卡管理.
作者：刘菲；程汉胜 刊期： 2004年第24期
抗生素是目前我国医院中应用广泛的一类药物.但随着抗生素的日益广泛使用,临床上病菌耐药问题也日趋严重.医生合理使用抗生素是提高临床治疗效果直接和有效的办法.现对我院150例住院患者在应用抗生素合理性方面进行调查,对联合用药进行分析.
作者：费艳秋 刊期： 2004年第24期
目的:了解该院收治的76例婴儿晚发性Vit K缺乏症的病因,探讨该病的预防方法,减少发病率,降低死亡率,减少存活残疾儿.方法:回顾分析了1991年3月～2003年8月收治的76例婴儿晚发性Vit K缺乏症病人的发病诱因、实验室检查及防治与转归等资料.结果:该组病例的病死率为14.47%,颅内广泛性出血和脑疝是造成死亡和后遗症的主要原因.结论:该病是可以预防的,患儿以单纯母乳喂养多见,感染和用药等是其重要的发病诱因,大力提倡孕妇和乳母口服Vit K,新生儿生后肌注Vit K1,减少使用抗生素,可以减少Vit K缺乏症的发病率.
作者：杨惠；卢芳萍；何孟娟 刊期： 2004年第24期
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是围产期新生儿因缺氧引起的脑部病变,是新生儿脑损伤常见的原因.由于该病的预后不良发生率较高,严重影响新生儿的生存率及生存质量,因此对HIE的诊治越来越受到重视.我科对36例HIE患儿在综合治疗的基础上加用纳络酮,疗效明显,现总结如下.
作者：于丽范 刊期： 2004年第24期
目的:通过对妊娠高血压综合征(妊高征)患者及正常妊娠、非妊娠妇女血钙、BUN、Cr、UA、ALB、GLB、ALT、AST、ALP等生化指标的比较,探讨他们之间的相关性.方法:采用生化分析方法检测162例妊高征患者及60例正常妊娠妇女.80例非妊娠妇女的各项生化指标,并进行对照.结果:妊高征患者血钙水平明显下降,与正常妊娠、非妊娠组比较,差异显著(P＜0.01),且下降的程度反映病情严重程度,均有显著性差异(P＜0.01);肝功能方面妊高征组ALT、AST、ALP均高于正常妊娠组,ALB则降低,两者比较有显著性差异(P＜0.01);肾功能方面BUN、Cr、UA妊高征组明显增高,有显著性差异(P＜0.01),且其升高程度反映妊高征病情的严重程度(P＜0.01).结论:低血钙是妊高征的相关因素之一,妊高征患者肝肾功能皆有一定的损害,肾功能各项生化指标的变化要比肝功能敏感,且有明显相关性,其变化程度反映妊高征患者肝肾功能损害程度.
作者：张玉新 刊期： 2004年第24期
目的:分析并总结多胎妊娠围产儿死亡高危因素.方法:收集1986年1月～2003年3月间的285例多胎妊娠(双胎妊娠275例,3胎妊娠10例)共580例围产儿,总结其围产期主要并发症及围产儿预后;并以1993年和2002年共计2 453例单胎妊娠的并发症作为对照,分析多胎妊娠围产儿死亡的相关因素.结果:①多胎妊娠并发症高,主要为早产、胎膜早破、妊高征及贫血,与单胎对照组比较均有显著性差异(P＜0.01);②多胎妊娠围产儿死亡发生率是58.6‰(34/580),较同期的单胎妊娠围产儿死亡率明显升高.死胎与早期新生儿死亡各占50.0%.死胎中有致死性畸形4例,双胎输血综合征死亡3例,原因不明10例;新生儿死亡中有2例致死性畸形,其余15例均为早产儿,平均孕周为31.5周,新生儿死亡主要原因:早产儿肺出血、新生儿肺透明膜病(RDS)、感染、心衰;除外畸形,围产儿体重与围产儿死亡关系为密切.③规律产前检查与无规律产前检查组比较,妊娠并发症的发生率无明显差异,但围产儿死亡率差异有显著性(P＜0.05).结论:多胎妊娠并发症较单胎妊娠并发症明显增加,早产是多胎妊娠围产儿死亡的主要影响因素,加强产前保健对延长孕周、增加胎儿体重、减少新生儿并发症,从而降低多胎围产儿死亡率有重要意义.
作者：赵文秋；叶蓉华；杨孜；郭红燕 刊期： 2004年第24期
目的:探讨育龄妇女死亡的原因及相关因素,提高妇女的生存质量.方法:对沙河口区死亡的育龄妇女进行调查分析.结果:育龄妇女死亡率为71.6/10万,死亡原因依次为疾病死亡、意外死亡、自杀死亡.结论:制定相应的干预措施,提高妇女的健康水平.
作者：隋悦霞 刊期： 2004年第24期
目的:探索以月经周期和末次月经推算受孕期与生化诊断间出现差异的原因,进而评价紧急避孕效果判断的可信性.方法:对100例要求紧急避孕服务的妇女末次月经日期、月经周期和未保护性生活时间的确信程度进行回忆问卷调查,同时以B超作为月经周期、排卵监测手段进行对比性研究.结果:51例(52.04%)妇女确信知道末次月经的日期;9例(9.18%)妇女不能准确回忆无保护性生活时间;58.16%的妇女在该研究周期中有过1次以上的性生活;32例(32.65%)妇女B超证实与她们的周期不符合;2例妊娠,其中1例根据Wilcox方法评估其妊娠危险概率为0%.结论:对于一部分妇女依赖于对末次月经、性生活时间的回忆和排卵日的推算来评价紧急避孕效果的方法显然是不准确的,应采用更合理的评价方法.
作者：廖爱华；庞雪冰；李红钢；周慧；朱继望；常翠芳；左明达 刊期： 2004年第24期
同男性一样,女性也存在性功能障碍,且发病率较高,影响生活质量.根据WHO国际疾病分类-10,性功能障碍的定义是指:任何一个个体不能以各种方式参加到他或她所希望的性关系中,包括性要求缺乏或丢失,性厌恶,生殖系统反应消失,性高潮障碍,非器质性阴道痉挛,非器质性性交困难[1].女性性功能障碍(Female sexual dysfunction,FSD)发病率较高,并与年龄相关,约有20%～50%女性发生此症[2].美国一项调查显示,约有1/3女性存在性兴趣丧失,1/4女性没有经历过性高潮.FSD常常引起个人痛苦,可严重地影响妇女的生活质量[3].以前对女性性功能障碍基础和临床的研究都很少,也没有给予足够的重视,因此对女性性反应及女性性功能障碍知之甚少.近年来随着对男性阴茎勃起反应的生理学方面的了解,及治疗男性勃起功能障碍药物有效性和安全性的介绍,女性性功能障碍也逐渐引起重视.本文对其分类、检测及治疗等方面的研究进展综述如下.
作者：辛虹；陈铎 刊期： 2004年第24期
对广州市芳村区2001～2003年部分社区妇女病查治工作进行分析,3年来应普查人数为13 828人,实查人数为6 206人,平均普查率为44.88%.查出妇科病人数有增加趋势,2001年为51.00%,2002年为55.71%,2003年为64.22%,差异有高度显著性(P＜0.01).宫颈炎连续3年位居发病率首位,并逐年增加.乳腺肿块位居第2位,亦呈上升趋势,而妇科肿瘤逐年减少,未发现恶性肿瘤.经过社区妇女病查治,使大部分社区妇女的健康得到保证.
作者：张海虹 刊期： 2004年第24期
细菌性阴道病(BV)是育龄妇女常见的生殖道感染性疾病,与盆腔感染性疾病有极高的相关性,常可引起不孕.本文探讨细菌性阴道病与输卵管性不孕的关系.
作者：孙笑繁；石秀文；王仙萍；杨卫华 刊期： 2004年第24期
目的:探讨妊娠合并梅毒的治疗与否对先天性梅毒发生的影响.方法:对48例感染梅毒孕妇及分娩新生儿进行临床、实验室检查,并对先天性梅毒予以治疗及随访.结果:孕期经正规治疗的母亲分娩的新生儿存活率、足月儿比例、平均孕周及平均体重均高于孕期非正规及未治疗组.结论:对妊娠合并梅毒的早期干预可减少梅毒螺旋体对胎儿的损害,有利于优生优育.
作者：唐文燕；谭玮 刊期： 2004年第24期
目的:探讨双氧水溶液B超下输卵管通液诊治不孕症的效果.方法:在B超下行输卵管通液术,首先注入双氧水溶液,利用双氧水溶液释放出来的气泡观察输卵管的通畅情况,再注入治疗药物给予治疗.结果:1 506例不孕症患者中,双侧不通者884例,占58.70%.原发不孕患者360例中,双侧不通者86例,占23.89%;继发不孕患者1 146例中,双侧不通者798例,占69.63%.经治疗二次复查复通者占63.06%.随访观察总有效率在96.28%.无效者多为原发不孕或合并其他因素者.结论:输卵管不通为不孕症的主要原因,此法诊治效果较佳.
作者：王兆洪；赵玉英 刊期： 2004年第24期
目的:探寻对复发性念珠菌外阴阴道炎(RVVC)的理想治疗方法.方法:选取2003年8～12月该院妇产科门诊RVVC患者58例,分为实验组和对照组,实验组38例,阴道放置乳酸菌阴道胶囊每天1次,每次2粒.对照组20例,阴道放置达克宁栓,每天1次,每次1粒.两组均10 d为1疗程在局部治疗同时口服氟康唑胶囊150 mg,3 d服1次,连续3次.结果:实验组治愈率94.7%,对照组治愈率70.0%,两组治愈率有显著差异P＜0.05.结论:乳酸菌阴道胶囊局部治疗与氟康唑口服配合使用,对RVVC是一种效果满意的治疗方法.
作者：廖湘萍；孙红 刊期： 2004年第24期
目的:滋养细胞疾病是妇科常见病,但对于40岁以上滋养细胞疾病的诊治在临床上是经常容易被忽视、被误诊的疾病.该文探讨40岁以上滋养细胞疾病的临床特点、诊断、治疗及预后.方法:采用回顾性方法分析1982年7月～2002年12月共收治滋养细胞疾病392例,其中40岁以上患者86例.侵蚀性葡萄胎46例(Ⅰ期29例、Ⅱ期5例、Ⅲ期12例).绒癌17例(Ⅰ期9例、Ⅱ期3例、Ⅲ期3例、Ⅳ期2例).结果:86例滋养细胞疾病病人中,误诊23例,误诊率为26.7%.75例行子宫全切术手术治疗.其中全子宫加双附件切除者48例,全子宫加单附件切除者12例,单纯子宫切除者15例(附件切除均行卵巢动静脉高结扎).术后病理证实为恶性者66例,恶变率为76.7%.术后患者全部进行化疗.结论:40岁以上滋养细胞疾病临床诊断误诊率高,恶变率高,应引起临床高度重视.
作者：路虹；王雁 刊期： 2004年第24期
中国妇幼保健杂志
主管:国家卫生与计划生育委员会
主办：中华预防医学会 吉林省医学期刊社
