纪象芹;王曙霞;孙长华
总结了新生儿科护理工作中现存的和潜在的风险环节,查找风险发生的相关因素,制订护理风险的规避办法.主要包括成立新生儿科护理风险管理小组,制订完善新生儿科风险管理制度,加强新生儿科医务人员理论技能的培训,完善护理文书的书写和管理工作,执行护理差错缺陷登记上报制度.认为新生儿科护理风险环节及管理可以减少护理风险的发生,提高新生儿科护理安全质量,确保患儿的安全.
作者:施源;王珍珍;黄利娟 刊期: 2016年第02期
目的 探讨大便失禁患者两种不同卧位与失禁相关性皮炎的关系.方法 选取神经内科重症监护病房的大便失禁患者200例,随机分成两组,对照组患者采用侧卧位,实验组患者采用自制牵引装置保持患者悬挂体位,比较两组患者失禁性相关性皮炎的发生率.结果 采用自制牵引装置保持患者悬挂体位失禁相关性皮炎的发生率低于侧卧位的患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 悬挂体位能有效降低失禁相关性皮炎的发生率.
作者:钟石芳;苏美银;李燕英 刊期: 2016年第02期
PICC是指经外周静脉穿刺置人中心静脉导管,已广泛运用于肿瘤患者的化疗、危重症患者的治疗与抢救、长期输液、胃肠外营养等临床各方面.但随着穿刺数量不断的上升,PICC的并发症也呈上升趋势,且并发症的种类也相应增多[1].本科2014年11月28日出现1例超声引导下+改良赛丁格技术置管的患者,于置管后第4天出现右上肢肿胀,行多次四肢血管彩超终确诊为肱动脉破裂出血,经多学科积极会诊处理,未对患者造成不良后果,予拔除PICC管后已逐渐愈合,现将病情发展及护理报道如下.
作者:袁娜 刊期: 2016年第02期
在我们的临床工作中,患者在使用过胶布、电极片、各种粘帖敷料后,都会在皮肤上残留一些难以祛除的胶布痕迹,特别在春夏出汗较多的季节,这些胶布痕迹通常难以祛除.临床上常用松节油、石蜡油等祛除.松节油气味比较刺鼻,而且对皮肤黏膜有一定刺激作用,甚至有些患者对其会产生过敏性皮炎,所以很多老年患者及对气味难以接受者,都不会给其使用.
作者:姚淑雯 刊期: 2016年第02期
目的 探讨胃管置入长度对成人普外科手术后胃肠减压的效果以及对患者康复的影响.方法 选取在本院进行普外科手术治疗的106例患者作为研究对象,按照随机对照的原则分为研究组和对照组,每组各53例,对照组胃管置入的长度为45~55 cm,研究组胃管置入的长度为55 ~65 cm,对比分析两组患者胃肠减压效果.结果 研究组引流量、腹胀情况、胃肠功能恢复时间、置管时间及术后并发症等指标明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 成人普外科手术患者胃管置入的长度比传统概念延长10 cm左右,胃肠减压效果良好,有利于术后患者的恢复.
作者:王园;周晓荣;史敏;雷妮娜;巩妮 刊期: 2016年第02期
目的 探讨品管圈管理在降低心内科静脉管道的安全隐患中的应用与效果.方法 成立品管圈小组,通过品管圈活动步骤,完善静脉管道管理制度和工作流程,强化护士静脉管道护理意识,对护士进行规范的专业知识和技能培训.结果 实施品管圈管理后护士专业理论知识和实践技能提高,静脉管道的安全隐患发生由6.25例/周下降至2.25例/周(P<0.05).结论 在静脉管道的护理中应用品质圈管理,可提升护士专业能力,降低静脉管道安全隐患的发生,保证护理安全.
作者:宋娅琴;吴文娟 刊期: 2016年第02期
目的 探讨糖尿病足发生的高危因素与护理措施.方法 选择本院2012年1月~2014年1月收治的200例糖尿病患者为观察对象,全部观察对象均接受高危因素分析,以及相应的糖尿病足护理,对比分析糖尿病足患者单因素分析结果.结果 糖尿病足患者临床护理前后合并神经病变、合并血管病变、治疗依从性、血糖控制效果、FPG和PBG等临床指标值差异较大,糖尿病足观察对象单因素分析结果对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 导致糖尿病患者发生糖尿病足的原因较为复杂,因而需要针对患者的发病原因,实施针对性的临床护理.
作者:沈爱武 刊期: 2016年第02期
目的 探讨针对性心理护理对外伤性前房出血患者焦虑抑郁的影响.方法 将86例外伤性前房出血患者随机分为对照组和观察组各43例,对照组给予常规综合护理,观察组在此基础上给予针对性心理护理,观察2组临床疗效及焦虑、忧郁状况改善情况.结果 经过综合治疗和护理之后,观察组的总有效率明显高于对照组(P<0.01),差异有统计学意义;治疗后观察组SAS评分和SDS评分均低于对照组,且差异有统计学意义(P<0.01).结论 针对性心理护理能够很好地改善患者的焦虑和抑郁情绪状况,促进患者前房积血的吸收,减少并发症发生.
作者:黄明丽 刊期: 2016年第02期
综述了提高重症监护室护理质量的措施和方法,主要包括通过加强护理人员的护理质量、人性化管理、各项激励机制、建立健全制度、完善质量反馈体系等途径,认为只要护理人员具有精湛的技术,高度的责任心以及良好的道德修养,再通过外部管理就可以提高护理质量.
作者:杨娟;魏丽蓉 刊期: 2016年第02期
在临床工作中观察到碳酸氢钠和地西泮注射液在联合使用时出现白色混浊和白色絮状物,当即停止输液,更换输液管道并观察病情,报告医生,未发生输液反应.为验证上述两种药物是否存在配伍禁忌,进行了实验,现报告如下.1 材料碳酸氢钠注射液250 ml、地西泮注射液2ml、无菌注射器等.碳酸氢钠注射液(江苏省黄海药业有限公司)为无色澄明液体,规格:每瓶250 ml;12.5 g.本品适用于治疗重度代谢性酸中毒、碱化尿液、巴比妥类及水杨酸类药物引起的中毒反应.
作者:陈淑惠;陈凯如 刊期: 2016年第02期
总结了56例中青年冠心痛患者健康教育的经验,主要根据患者不同心理状态如焦虑、恐惧等进行针对性健康教育,同时给予全面的健康教育内容和遵循全程的健康教育模式,使患者掌握自我护理的知识和方法,减缓疾病的发展,促进疾病的康复,提高生活质量,并融洽护患关系,促进护理事业的发展.
作者:宫延荣;宋忠举 刊期: 2016年第02期
吸痰是临床常用的技术操作之一,卫生部消毒技术规范明确要求:连续使用的吸引器储液瓶必须每日更换消毒,用毕终末消毒,干燥保存.由于储液瓶口小瓶身大,倒放污染瓶口;立放晾晒时间长,容易落入灰尘,造成污染.因此,制作了一种简易晾晒架,见图1.
作者:王仁芳;徐菊云 刊期: 2016年第02期
目的 探讨早期强制性运动疗法结合运动想象疗法对脑卒中患者上、下肢运动功能和日常生活活动(ADL)能力的影响.方法 采用随机病例对照疗法,入院的80例脑卒中偏瘫患者随机分为治疗组40例和对照组40例,治疗组采用常规康复治疗,对照组采用强制性运动疗法结合运动想象疗法进行干预,入选时和治疗4周时,用fugl-Meyer(FMA)运动功能评分法和改良Barthel指数(MBI)评价ADL能力.结果 同组间治疗前后比较,FMA和MBL均有明显改善(P<0.05),对比治疗后,治疗组和对照组之间FMA和MBI值比较差异有显著性意义(P<0.01).结论 早期强制性运动疗法结合运动想象疗法可明显促进脑卒中偏瘫患者上、下肢运动功能和提高日常生活能力.
作者:李付云 刊期: 2016年第02期
本文从注射部位、注射前准备、注射方法、注射时间、按压方法、按压时间及力度等方面对低分子肝素皮下注射方法进行综述,为降低药物的不良反应,提高患者依从性提供系统的理论依据.
作者:吴琪;孙景真 刊期: 2016年第02期
目的 探讨早期康复治疗联合健康教育对缺血性脑卒中(Acute Cerebral Infarction,ACI)患者肢体功能恢复和满意度的影响.方法 选择本院2013年6月~2014年7月接诊的72例ACI患者随机分为两组,其中对照组36例患者采用常规治疗和护理措施,而联合组36例患者在常规治疗基础上采用早期康复治疗联合健康教育,比较两组患者的护理效果.结果 干预后,联合组患者的FMA评分、Barthel评分均较对照组患者出现了明显改善,组间差异具有明显统计学意义(P<0.05),干预后联合组患者对医护态度、医护水平、健康宣教及心理干预满意度分别为97.22%、100%、94.44%和100%,均明显高于对照组患者,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用早期康复联合健康教育可有效改善ACI患者的肢体功能恢复和日常生活能力,从而大大提高患者的生活质量及对医护工作的满意度,值得临床推广应用.
作者:赵国芝 刊期: 2016年第02期
乳腺癌是女性乳房常见的一种恶性肿瘤,我国女性乳腺癌的发病率逐年增高,手术治疗在乳腺癌综合治疗中举足轻重.随着医学科学技术的不断进步和人们对生活质量要求的提高,乳癌患者不仅希望能够治愈疾病,而且希望能够保持自身形象,乳房再造可以恢复女性形体美,传统的乳腺癌根治术破坏了妇女的体型,影响了她们的家庭、择业、生活态度、心理健康等各个方面,乳腺癌保乳术后腹腔镜带蒂网膜瓣一期乳房重建术相对别的乳腺再造术来创伤小,恢复快,有利于减轻患者的心理伤害,可以大大提高患者术后的生活质量.
作者:李英 刊期: 2016年第02期
目的 为评价丁丙诺啡(buprenorphine.HC1.)贴剂用于腰椎手术后镇痛疗效、副作用和病人满意度,我们将其与本院沿用的静脉自控镇痛处方进行对比观察.方法 将90例腰椎手术病人随机分为A、B两组,分别使用5 mg剂型丁丙诺啡透皮贴剂和100 ml型静脉自控镇痛用于术后镇痛,比较其疗效、副作用和病人满意度.结果 A组镇痛作用优于B组,A组嗜睡病人较多,两组恶心、呕吐副作用类似,A组肛门排气较迟,但A组病人满意度高,具有镇痛满意,使用方便、安全和便于活动的特点.
作者:吴爱琴 刊期: 2016年第02期
目的 探讨品管圈活动在降低交接班遗漏率中的应用效果.方法 成立品管圈小组,确定以“降低交接班遗漏率”为主题,对科室护士交接班现状进行调查,并分析影响交接班遗漏原因,设定目标,制订对策,实施,进行效果评价,比较品管圈活动前后交接班遗漏情况.结果 经品管圈活动后交接班遗漏率2.3%低于品管圈活动前的10.2%(P<0.001).结论 品管圈活动在降低交接班遗漏率中效果良好,可以有效提高交接班的安全性及护理工作质量,增强护士的协作能力和责任心,提高患者的满意度.
作者:余志平;刘巧云;肖凤兰 刊期: 2016年第02期
目的 探讨综合预防措施对改善ICU护士针刺伤现况的效果.方法 采用自制问卷对本院28例ICU护士回顾性调查针刺伤情况后,应用综合预防措施(包括针刺伤预防知识培训、应用安全型留置针、应用便携式治疗车、应用安全性利器盒),于干预后6个月针刺伤调查情况与前6个月进行对比.结果 实施综合预防措施后,针刺伤的发生率明显较干预前降低,上报率提高,高危重点环节发生次数降低,针刺伤相关知识知晓率提高,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合预防护理措施能有效改善ICU护士针刺伤的现况,为安全有效的职业防护策略提供依据,保障了护士的职业安全.
作者:刘珊珊;沈晓芳;奚英;张琪 刊期: 2016年第02期
癌症患者承受着身体与精神的双重压力,易产生恐惧、抑郁、焦虑、和厌世情;晚期病情恶化,癌痛难忍,患者生活质量低下;加之人格特征改变,常感到孤独、寂寞、忧伤、绝望和无助,而产生强烈的自杀倾向和行为[1].心理危机干预是指针对处于心理危机状态的个人及时给予适当的心理援助,使之尽快摆脱困难,以期大程度减轻患者痛苦,提高生活质量,延长生存期.
作者:吕伟琴 刊期: 2016年第02期