周文僮；张云珠；师美玉；马溪苑；普秀琴
总结了采用脉动真空压力蒸汽灭菌出现湿包的原因,主要包括设备原因、待灭菌物品潮湿、包装不规范、装载不正确、干燥时间不够、卸载冷却等原因.认为加强消毒员操作规范培训与管理、灭菌器定期维护保持正常运转状态、灭菌前物品干燥及规范包装等,能有效减少湿包的发生率.
作者：林翠绒；江燕琼；黄闽湘 刊期： 2016年第02期
目的 探讨优质护理模式在手术室护理中的应用效果.方法 抽选2010年3月～2012年5月在本院行手术治疗的96例患者,随机分为对照组(n=48例,予以常规护理)和观察组(n=48例,采用优质护理模式),比较两组心理状态、生命体征、患者及医生对护理满意度情况差异.结果 观察组护理干预后焦虑(SAS)、抑郁(SDS)评分显著低于对照组(P＜0.05).观察组术前、术中、术后心率、血压、呼吸等手术应激体征无明显变化波动(P＞0.05);而对照组术中心率、血压、呼吸等手术应激体征明显高于术前、术后(P＜0.05).观察组患者及医生对护理的满意度明显高于对照组(P＜0.05).结论 对手术室患者实施优质护理,不仅能缓解其焦虑、抑郁情绪,还可减少患者术中的应激反应,同时获得良好的护理满意度.
作者：臧玮娜 刊期： 2016年第02期
PICC是指经外周静脉穿刺置人中心静脉导管,已广泛运用于肿瘤患者的化疗、危重症患者的治疗与抢救、长期输液、胃肠外营养等临床各方面.但随着穿刺数量不断的上升,PICC的并发症也呈上升趋势,且并发症的种类也相应增多[1].本科2014年11月28日出现1例超声引导下+改良赛丁格技术置管的患者,于置管后第4天出现右上肢肿胀,行多次四肢血管彩超终确诊为肱动脉破裂出血,经多学科积极会诊处理,未对患者造成不良后果,予拔除PICC管后已逐渐愈合,现将病情发展及护理报道如下.
作者：袁娜 刊期： 2016年第02期
目的 探讨腹式呼吸联合踝泵运动锻炼对慢性心力衰竭患者运动耐力的影响.方法 将2014年3月～2014年12月份入院的100例慢性心衰患者随机分为实验组和对照组各50例.两组患者从入院开始即接受心内科常规治疗和一般的护理措施,另外实验组在常规治疗和护理外增加腹式呼吸联合踝泵运动训练.两组患者在入院时和出院时由专门护理人员负责测量其运动前后的心率、收缩压和6 min步行试验的距离.结果 实验组患者出院时心率和收缩压低于入院时和对照组出院时(P＜0.05),两组患者出院时的6 min步行试验距离均长于入院时(P＜0.05),且出院时实验组6min步行距离长于对照组(P＜0.05).结论 腹式呼吸联合踝泵运动训练有助于提高慢性心衰患者的运动耐力.
作者：仲谨；仲思明；葛鹏宇 刊期： 2016年第02期
乳腺癌是女性乳房常见的一种恶性肿瘤,我国女性乳腺癌的发病率逐年增高,手术治疗在乳腺癌综合治疗中举足轻重.随着医学科学技术的不断进步和人们对生活质量要求的提高,乳癌患者不仅希望能够治愈疾病,而且希望能够保持自身形象,乳房再造可以恢复女性形体美,传统的乳腺癌根治术破坏了妇女的体型,影响了她们的家庭、择业、生活态度、心理健康等各个方面,乳腺癌保乳术后腹腔镜带蒂网膜瓣一期乳房重建术相对别的乳腺再造术来创伤小,恢复快,有利于减轻患者的心理伤害,可以大大提高患者术后的生活质量.
作者：李英 刊期： 2016年第02期
本文从注射部位、注射前准备、注射方法、注射时间、按压方法、按压时间及力度等方面对低分子肝素皮下注射方法进行综述,为降低药物的不良反应,提高患者依从性提供系统的理论依据.
作者：吴琪；孙景真 刊期： 2016年第02期
目的 探究悬挂体位对大便失禁患者舒适度的影响.方法 随机选取住院部100名神经功能缺损大便失禁老年患者,随机分为对照组半侧卧位50人,实验组悬挂体位50人,采用简化舒适状况量表评估两组患者的舒适状况.结果 实验组舒适度高,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 神经功能缺损大便失禁老年患者应用悬挂体位后,提高了患者舒适度,悬挂体位可广泛应用于临床.
作者：钟奶芳；苏美银；李燕英 刊期： 2016年第02期
目的 了解云南省玉溪市某单位40岁以上体检人群对年龄相关性黄斑病变相关知识的了解及健康教育需求情况,指导临床实施健康教育.方法 采用自行设计的问卷调查表对云南省玉溪市某单位1465名40岁以上的体检者进行年龄相关性黄斑病变相关知识了解情况、健康教育内容和方式需求情况调查.结果 65％以上的体检者不了解黄斑病变相关知识;健康教育内容需求前3位的是黄斑病变的症状、黄斑病变的类型及黄斑病变的治疗;希望的健康教育方式是面对面个人咨询,其次是阅读宣传材料.结论 云南省玉溪市某单位40岁以上的体检人群对黄斑病变相关知识非常欠缺,有待于医护人员采取针对性的健康教育,提高黄斑病变相关知识知晓率,从而降低黄斑病变的发病率.
作者：周文僮；张云珠；师美玉；马溪苑；普秀琴 刊期： 2016年第02期
癌症患者承受着身体与精神的双重压力,易产生恐惧、抑郁、焦虑、和厌世情;晚期病情恶化,癌痛难忍,患者生活质量低下;加之人格特征改变,常感到孤独、寂寞、忧伤、绝望和无助,而产生强烈的自杀倾向和行为[1].心理危机干预是指针对处于心理危机状态的个人及时给予适当的心理援助,使之尽快摆脱困难,以期大程度减轻患者痛苦,提高生活质量,延长生存期.
作者：吕伟琴 刊期： 2016年第02期
目的 为评价丁丙诺啡(buprenorphine.HC1.)贴剂用于腰椎手术后镇痛疗效、副作用和病人满意度,我们将其与本院沿用的静脉自控镇痛处方进行对比观察.方法 将90例腰椎手术病人随机分为A、B两组,分别使用5 mg剂型丁丙诺啡透皮贴剂和100 ml型静脉自控镇痛用于术后镇痛,比较其疗效、副作用和病人满意度.结果 A组镇痛作用优于B组,A组嗜睡病人较多,两组恶心、呕吐副作用类似,A组肛门排气较迟,但A组病人满意度高,具有镇痛满意,使用方便、安全和便于活动的特点.
作者：吴爱琴 刊期： 2016年第02期
目的 探讨两种停留留置针方法的临床应用效果.方法 将160例浅静脉置管患者,随机分为实验组与对照组各80例,患者成功穿刺后,实验组边退针芯边置入外套管,在针柄离穿刺点0.2 cm时,将针芯抽出.对照组则将外套管全部送入皮肤.结果 实验组发生输液堵塞或减慢及疼痛感较对照组低,差异有统计学意义,分别为x2=4.841,P=0.028,x2=11.033,P=0.001.实验组持续停留时间比对照组长,差异有统计学意义(t=12.44,P=0.000).结论 浅静脉留置针外套管穿刺时皮肤外留0.2 cm,有效降低了静脉炎的发生,降低了输液堵塞或减慢的发生率,减轻了患者疼痛感,延长了留置针的使用时间.
作者：宁欢；谢燕崧 刊期： 2016年第02期
目的 探讨住院指南及视频播放在患者入院宣教中的作用.方法 将本科住院患者在使用住院指南及视频播放进行入院宣教前后进行比较,对照组患者50例入院后使用传统口述法进行宣教,观察组50例入院后采用自制住院指南及视频播放进行宣教.比较两组患者宣教知识的掌握程度和护士宣教所需时间.结果 两组患者在宣教内容的掌握程度及护士宣教所需时间方面比较,其差异存在统计学意义(均P＜0.05),其中观察组患者的掌握程度高于对照组,而护士宣教所需的时间则低于对照组.结论 住院指南及视频宣教能有效提高患者对宣教内容的掌握程度,缩短护士宣教所需时间,从而间接提高优质护理满意度.
作者：蔡晓美；左绪艳 刊期： 2016年第02期
总结了近年来上报的123例护理不良事件,针对影响年轻护士素质的因素采取积极有效的应对措施,以提高年轻护士的临床综合素质,降低护理不良事件与纠纷的发生率.主要包括加强岗前培训,建立良好的职业意识;严格规范化培训,强化“三基三严”训练;强化沟通意识,提高年轻护士的沟通技能;注重人性化管理,提高年轻护士的心理素质;合理调配人力资源,优化护理工作流程.认为年轻护士的培养是保证临床护理安全,提高护理质量的重要举措,是护理管理者的责任和义务.
作者：宋国琴；杨淑洁；蒋露 刊期： 2016年第02期
目的 将二级分配公式应用于护士分层级管理中,以提高患者满意度及临床护理综合质量,激励护理队伍工作的积极性.方法 将二级分配公式应用于绩效工资的核算,通过用数据对每位护士工作量进行客观评价,确保高技术含量、高风险和高工作量的护士岗位获得高报酬.结果 将二级分配公式应用于护士分层级管理12个月后与应用前同期进行对比,问卷调查表明患者满意度及临床护理综合质量、护士对绩效工资满意度较应用前得到明显提高.结论 二级分配公式使绩效工资的分配更倾向于临床一线岗位,体现业绩与报酬之间的公平性,提高了患者满意度及临床护理综合质量,有效地激励了护士工作积极性,值得临床推广应用.
作者：麻君；王亚妮；陈丽化 刊期： 2016年第02期
目的 探讨PDCA循环法在门急诊护生临床教学中的应用效果.方法 将118名实习护生作为研究对象分为实验组和对照组,对照组采用传统的一对一带教方法,实验组在此基础上采用PDCA循环法,实习结束后比较两组护生的理论知识成绩、操作技能成绩、交流沟通能力、患者满意度、师生对教学效果的评价.结果 实验组护生的理论知识成绩、操作技能成绩、交流沟通能力、患者满意度、师生对教学效果的评价均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在护生带教中使用PDCA循环法有助于提高护生的综合能力和带教老师的素质,促进教学相长,规范教学管理,提高临床教学质量.
作者：顾玉香；陈雪飞 刊期： 2016年第02期
目的 探讨住院精神分裂症患者发生攻击行为的相关因素,并制定切实可行的护理对策.方法 对158例住院精神分裂症患者以外显攻击行为量表(MOAS)及简明精神病量表(BPRS)进行评定;比较有、无攻击行为的精神分裂症患者的BPRS评分.结果 158例患者中,有攻击行为82例(51.89％),无攻击行为76例(48.10％);两组BPRS评分比较,有攻击行为组的总分及敌对猜疑、激惹性、行为紊乱等因子分均明显高于无攻击行为组(P＜0.01),思维障碍因子分前者高于后者(P＜0.05).结论 精神分裂症患者攻击行为与精神症状密切相关,护理人员及时评估攻击行为的相关因素,及早采取有效护理干预,可降低和控制攻击行为发生,并能有效减少医疗纠纷及意外事件的发生.
作者：武庆玲 刊期： 2016年第02期
总结了2例颈椎肿瘤切除行前后入路联合内固定重建术的护理配合体会.包括术前精心的准备、术中体位的精确管理以及无瘤技术的操作.认为要熟练掌握颈椎肿瘤行前后入路手术的护理流程,术前准备充分,术中密切配合,高质量的护理配合能有效保证手术的顺利进行.
作者：杨艳 刊期： 2016年第02期
总结了本院机动护士参加宜宾市2014年5月12日公交车爆燃事件的抢救,发现机动护士在此次突发事件的应对中暴露出的问题,主要包括机动护士数量少;机动护士对专科护理知识缺乏;机动护士重症监护知识缺乏;临床科室人力资源紧张.护理部积极采取相应的对策,保障了患者的安全,收治的27名患者无一人死亡,现均处于康复期中.认为增加机动护士的数量、加强机动护士培训与考核、科室储备护士对保障突发公共事件及灾害事件的人力资源有非常大的作用.
作者：段燕；杨利 刊期： 2016年第02期
目的 探讨鸟鲁木齐市水磨沟区南湖南、北社区卫生服务中心工作人员对于心肺复苏了解情况并提高其心肺复苏技能.方法 采用调查问卷表对乌鲁木齐市各卫生服务站共200名工作人员进行问卷调查,问卷分为前测和后测两次,由基本个人信息、态度篇、知识篇、顾虑篇四个部分组成;前测在培训前测定,后测在心肺复苏培训后测定.结果 社区卫生服务中心工作人员对于心肺复苏都有了解,心肺复苏培训前与培训后都认为心肺复苏是很有必要掌握的,应向周围的人推广普及;然而在前测的统计中社区卫生服务中心工作人员对于心肺复苏理论知识的掌握较差,培训后有明显提高(P＜0.05).结论 乌鲁木齐市水磨沟区南湖南、北社区卫生服务中心工作人员对于心肺复苏的态度都很积极,然而对于理论知识的掌握欠佳,虽经培训后有很大提高,但其在操作上仍有待提高,因此我们应加强社区卫生服务中心工作人员的心肺复苏方面的培训.
作者：李萍；奴尔曼·阿不来提；吴庆；曹军华 刊期： 2016年第02期
目的 了解综合性医院住院患者压疮现患率及预防现状.方法 培训和考核本医院38名压疮联络员,熟练掌握多中心横断面研究设计的调查方法,于同一时间准时参与多中心调研,采用压疮现患率调研微型数据集和压疮现患率调查工具对数据进行统计学分析.结果 该所医院住院患者压疮现患率为1.55％,其中医院获得性压疮的现患率0.48％.压疮危险患者共369例,其中30.1％使用了减压装置,压疮危险患者36.5％使用压疮敷料.结论 在综合性医院中,高危患者的预防告知措施需要加强,医院获得性压疮的预防措施需建立流程.建议压疮预警管理组织架构,定期调研和监控发生状况,加强培训,提高压疮防范意识.
作者：岳晓玲；扈学琴 刊期： 2016年第02期
当代护士（下旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省护理学会
