蒋科
总结50例颈前路减压、椎间植骨融合、钢板内固定术的护理配合，主要包括手术前的心理护理，器械的准备，巡回护士实施安全有效的体位护理、管线管理及密切的术中观察，器械护士实施严格的物品清点和无菌操作，并根据手术进展密切配合手术。认为默契的配合和科学的管理能确保手术顺利进行，熟练掌握仪器操作技能与手术配合技巧，能提高手术配合质量。
作者：李霞；江小红；朱海燕 刊期： 2016年第04期
从医院感染管理与控制角度，总结了创建“绿色医院”的经验。创建绿色医院感染管理体系主要包括打造绿色医疗环境，优化绿色服务模式，建立绿色管理机制等内容。认为“绿色医院”的创建需从健全组织，完善制度，强化意识，营造氛围，加强防治，动态监测等方面提出新的理念和具体实施措施。
作者：严凤 刊期： 2016年第04期
总结了58例丙肝行抗病毒治疗患者的心理问题及护理体会。主要护理措施有：在患者入院时和治疗过程中进行心理分析，开展个性化的心理护理，观察治疗效果及患者心理状况，包括药物不良反应的观察与护理。认为严密的病情观察及对症护理、有效的护理干预，能够帮助患者顺利完成抗病毒治疗，及时解决治疗过程中出现的问题，提高患者治疗依从性，能改善患者的治疗效果，提高生活质量。
作者：卫晓莲 刊期： 2016年第04期
目的：探讨封闭负压引流技术（ VSD）对覆盖区域组织内经皮氧分压（ TcPO2）变化的影响。方法对16名健康自愿者进行了试验。在研究中，于受试者足背中部第一、二跖骨之间放置经皮氧分压监测仪，然后以其为中心，覆盖一张完整的VSD人工负压引流装置。测量基础数值，负压状态下TcPO2数值，直至TcPO2达到稳定进入平台期。将所测数值进行统计学分析。结果在应用负压吸引后，TcPO2立刻开始显著下降，一般经过15min左右降到低，之后缓慢升高，约经过30min左右后达到一个平台期维持不变，后平台期氧分压较基础氧分压数值均下降，平均为（49．8±6．6）mmHg（40．2～61．1mmHg），平均下降幅度达到25．1％。结论研究显示在应用VSD负压吸引后，会导致其覆盖区域的血分压显著减少，制造了一个相对缺氧的状态，能够加速组织的再血管化，有利于组织的愈合。
作者：刘倩；胡莎；饶敏；梁芬芳 刊期： 2016年第04期
在临床工作中，各护理单元均备有急救车，不仅有效节省了急救药品、物品的取用时间，为危重患者抢救提供了时间上的保障，也为护理人员安全用药提供方便，避免了医患纠纷的发生［1，2］。目前，医院抢救车因规格不同，大多数使用普通锁和抽屉锁，抢救病人的危急情况下需用钥匙开锁，但钥匙通常是与值班钥匙串在一起，且放于护士口袋内保管，因护士找钥匙延误抢救时间的紧急情况时有发生。为此，本院护理部利用一次性腕带，改良设计了一款简单、经济、实用的抢救车锁，既实现了抢救车的加锁管理，又能确保快速打开抢救车，大大提高了抢救成功率。经临床使用，效果满意，现报告如下。
作者：叶爱琴；安原；韩禄禄 刊期： 2016年第04期
综述了腹腔镜结肠癌根治术结合快速康复外科理念的围手术期护理。包括心理护理、术前的准备、术后一般护理、气腹后的护理、术后活动、饮食及病情观察。认为优质的围手术期护理结合快速康复外科理念是获得良好疗效的基础。
作者：张慎雅 刊期： 2016年第04期
目的：评价Waterlow计分表对神经内科卧床患者压疮的预测效果。方法应用Waterlow 计分表作为评估工具，通过对新入神经内科患者进行评估，根据分值采用不同的预防措施。结果2014年神经内科压疮高危患者上报率显著增加（P＜0．01），高危患者院内压疮发生率显著下降（ P＜0．01）。结论 Waterlow计分表应用于神经内科临床预防压疮具有可靠性、有效性。
作者：陈川珍 刊期： 2016年第04期
目的：调查反复住院治疗的慢性阻塞性肺病（ COPD）患者的生命质量的影响因素。方法采用横断面调查法，以COPD患者生命质量测评量表为工具，调查2014年9月～2015年4月在本院呼吸内科病房出院的符合调查要求的患者共134例，观察患者生命质量的主要影响因素。结果反复住院治疗的COPD患者生命质量明显下降，其主要影响因素为：5种以上的肺外基础病或合并症、低体重指数、合并抑郁／焦虑。结论护理人员应关注反复住院的COPD患者的生命质量的各种影响因素，制定个性化护理方案，从而提高这一患者群体的生命质量。
作者：蒋玉华；孙凤英；周琦 刊期： 2016年第04期
目的：探究饮食干预对2型糖尿病患者早餐后血糖的影响。方法将60例已经确诊的2型糖尿病患者随机分为干预组和对照组，对照组给予常规护理，干预组在进行入院健康教育之后采取饮食指导、家属监督的方法；对照组在一般入院健康教育后自行进食。观察两组患者早餐后血糖控制效果。结果两组患者2个月后空腹及早餐后血糖干预组优于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论饮食干预对2型糖尿病患者早餐后血糖的控制有明显效果，从而减少了并发症的发生，并提高了患者生活质量。
作者：彭家华；李琳 刊期： 2016年第04期
总结了28例尿毒症并发急性左心衰的护理体会，主要包括采取有效的救治措施及护理、病情观察、心理护理、饮食护理、加强健康宣教等。认为采取有效的救治措施是抢救关键，而严密观察病情，做到规律透析、合理饮食、控制血压等是预防的关键。
作者：顾红花 刊期： 2016年第04期
综述了各种耳穴贴压疗法治疗和预防阿片类相关性便秘（ OIC）的方法、取穴及临床效果，总结了耳穴贴压疗法在治疗OIC上的有效性，以期为治疗肿瘤晚期癌痛患者OIC的治疗及预防提供参考。
作者：张婷；顾健芳；徐娟 刊期： 2016年第04期
2014年9月笔者在临床用药过程中发现注射用红花黄色素与注射用泮托拉唑钠联合使用时出现棕黄色药物性质的变化，为保证临床用药安全，现报道如下。
作者：黄华；陶静楠 刊期： 2016年第04期
目的：探讨2型糖尿病（ T2DM）患者疾病不确定感和应对方式之间的关系。方法采用疾病不确定感量表和简易应对方式量表对便利选取的200例T2DM 患者进行问卷调查。结果 T2DM 患者疾病不确定感得分为（88．39±10．61）分，处于中等水平；T2DM 患者积极应对维度平均得分为（1．50±0．34）分，消极应对维度平均得分为（1．55±0．36）分；T2DM 患者疾病不确定感与积极应对方式呈负相关（P＜0．01），与消极应对呈正相关（P＜0．01）。结论护理人员应该重视对T2DM 患者疾病不确定的评估，帮助患者采取有效的应对方式，降低疾病不确定感，提高患者的生活质量。
作者：孟繁琴；张丽；李欣 刊期： 2016年第04期
目的：对维和女队员在特殊环境执行特殊军事任务时的心理障碍、导致焦虑反应的原因进行分析，从而找到有针对性的干预措施。方法采用SAS焦虑自评量表测定，将维和周期分为三个阶段，分别在初期、中期、末期发放问卷12份，现场作答及时收回，回收率为100％。结果统计问卷发现初期轻度焦虑3人（25％），中度焦虑2人（16．7％）；中期共计7名出现不同程度的焦虑，包括轻度焦虑2人（16．7％），中度焦虑4人（33．3％），重度焦虑1人（8．3％）；末期焦虑人数出现回落，轻度焦虑2人（16．7％），中度焦虑1人（8．3％）。结论整个维和期女队员存在不同程度的心理焦虑问题，严重影响身心健康和任务的执行，需及时分析焦虑影响因素，并采取相关干预措施，从而减少负面情绪影响，增加健康向上的正能量。
作者：李嘉华；李杨；韩琼 刊期： 2016年第04期
女性的盆底就像一套可以自我调节的吊床，通过外界环境的变化从而调节自身的张力，尤其步入中老年后，吊床的张力由于妊娠、分娩和雌激素下降等多种因素的影响，使其变得塌陷和松弛，盆底组织如肌肉、韧带等作用渐渐退化。从而引起盆腔器官的脱垂以及各种类型的尿失禁。随着人口的老龄化，盆底疾病已经严重影响患者的生活质量和身心健康。子宫脱垂是其中常见的一种疾病，发病人群以中老年人居多。子宫脱垂的原因常见于分娩时损伤、卵巢功能下降、先天性发育异常、营养缺乏、腹腔内压力增加等［1］。患者常会有以下一个方面的表现：①下腹坠胀感及腰背酸痛感；②肿块自阴道脱出，且脱出的组织淤血、水肿、肥大，甚至无法还纳；③小便困难、尿潴留，经常有残余尿。而随着人们生活水平的提高，对生活质量要求逐步上升，越来越多人关注子宫脱垂这方面的疾病知识和治疗，针对这一现象，本院引进人工合成补片爱唯他补片（爱唯他补片是由巴德公司推广的，作为早在中国推广修补技术的领导者，巴德公司推动了这一技术在中国的迅速发展，其中网塞技术已使用超过50万的中国患者受益）。对女性进行盆底修补和重建，进一步改善盆底缺陷，使其更符合女性的解剖特点，并且针对性的手术配合也提高了手术质量。患者在良好的护理及医疗下痊愈，安全出院，能较好地保证生活质量，现将护理体会报告如下。
作者：万丽娜 刊期： 2016年第04期
作者： 刊期： 2016年第04期
总结了静脉泵入特利加压素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的护理体会。主要包括心理护理，观察病情变化，微量泵的护理，饮食护理，口腔及皮肤护理等。认为正确应用特利加压素，给予合理化护理措施，能够有效治疗肝硬化性食管静脉曲张破裂出血。
作者：朱宝钦 刊期： 2016年第04期
目的：观察中药穴位贴敷联合腹部按摩改善美施康定所致便秘的临床效果。方法将80例服用美施康定的肿瘤便秘患者随机分为试验组和对照组各40例，两组均采用便秘常规护理措施，试验组在对照组基础上加用中药穴位贴敷联合腹部按摩，治疗7 d时比较两组患者便秘缓解的临床疗效和首次排便时间。结果试验组患者总有效率为95．0％，高于对照组的77．5％，对照组患者首次排便时间为（4．40±0．70）h，试验组患者为（3．66±0．78）h，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论中药穴位贴敷联合腹部按摩治疗口服美施康定引起的便秘效果良好。
作者：范叶 刊期： 2016年第04期
总结了疗愈环境理念在乳腺癌专科病房设计中的应用。包括直接环境和间接环境两方面的实施，以及在医疗和护理的过程中倡导医护关怀。认为乳腺癌专科病房的疗愈环境设计有利于乳腺癌患者的身心康复。
作者：张丽娟；罗庆华；钟巧玲；张慧珍；周梅梅；颜君 刊期： 2016年第04期
目的：为了解新任护士长的压力，让其更好更快地适应角色，胜任本职工作。方法用质性研究中现象学研究的方法对11名新任护士长进行深入访谈，将采集到的资料进行整理，分析结果。结果新任护士长的压力主要来源于以下八个方面：角色转换、管理经验不足、人际关系的处理、护理纠纷的处理、人力资源配备不足、无暇照顾家庭、科研水平不够、其他任务。结论新任护士长的压力来源很多，需要得到更多的关心与帮助，医院管理者应针对这些压力给予相应的支持，同时护士长自己也应加强各方面的学习，提高综合素质，尽快适应工作岗位。
作者：刘琳娜；程玉青；段丽莎 刊期： 2016年第04期
当代护士（下旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省护理学会
