朱章丽
氨甲苯酸注射液：规格是10 ml：100mg，为无色的澄清透明液体，由上海信谊金朱药业有限公司生产，本品主要用于因原发性纤维蛋白溶解过度所引起的出血，包括急性和慢性、局限性或全身性的高纤溶出血，后者常见于癌肿、白血病、妇产科意外、严重肝病出血等。多烯磷脂酰胆碱注射液，商品名为易善复，规格是5 ml：232．5mg，本品为黄色澄清液体，由SANOFI AVENTIS，S． A生产，用于各种类型的肝病，如：肝炎，慢性肝炎，肝坏死，肝硬化，肝昏迷，脂肪肝，胆汁阻塞，中毒，预防胆结石复发，手术前后的治疗，尤其是肝胆手术，妊娠中毒，包括呕吐。在临床使用的过程中发现两者存在配伍禁忌。我们查阅药物说明书并检索了静脉注射药物配伍禁忌表，无上述两种药物配伍禁忌说明。为了确保临床用药安全，现报道如下。
作者：陈春燕 刊期： 2015年第06期
通过对40例脑损伤的高危足月新生儿进行振幅整合脑电图（ aEEG）监测，得出选择正确的记录电极，合适的监测持续时间，监测过程中正确识别惊厥发作并及时报告医生处理，排除监测过程中的伪差，减少干扰因素，是监测成功的关键因素。
作者：贺芬萍；彭小明；吴运芹；曹亮；何丽；段秀丽 刊期： 2015年第06期
目的：探讨食管癌患者配偶心理问题的有效护理，为临床护理提供依据。方法对60例食管癌患者配偶实施综合心理护理干预，采用症状自评量表（ SCL－90）对患者住院时及出院前进行问卷调查，比较护理干预实施前后食管癌患者配偶SCL－90评分。结果实施综合心理干预后食管癌患者配偶SCL－90各因子评分均低于实施前，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论对食管癌患者配偶实施有效的心理护理可以减轻其心理症状。
作者：刘琳娜 刊期： 2015年第06期
目的：探讨舒适护理对小儿疝气治疗及康复的影响。方法依据美国麻醉医师协会（ ASA）分级，将103例Ⅰ～Ⅱ级小儿疝气患儿根据入院先后随机分为实验组52例和对照组51例，对照组采用常规普外科护理常规，实验组在常规普外护理常规的基础上采用舒适护理，比较两组患儿心率、血压的变化，及两组患儿的住院时间、术后并发症的发生率以及患儿及其家属的满意度。结果实验组心率、血压、满意度、住院时间等指标均较对照组明显改善，差异有统计学意义（ P＜0．05）；有无并发症，两组比较差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论围手术期舒适护理，能有效消除患儿恐惧心理，提高患儿及家长对医院的满意度，促进患儿康复。
作者：吴崇娟；潘颖；汪玲英 刊期： 2015年第06期
目的：分析早期护理干预对动脉瘤性蛛网膜下腔出血（ aSAH）后认知功能障碍的影响。方法资料随机选自本院2011年10月至2013年10月本院诊治的aSAH患者72例，按照完全随机法1∶1分成两组，对照组予常规护理，研究组予早期护理干预，比较两组患者的认知功能损害发生情况。结果对照组出院时存在短程记忆、反应速度、注意力与计算力损害比例比同期研究组高（50．00％vs36．11％、27．78％vs13．89％、33．33％vs52．78％），研究组患者随访2个月时存在短程记忆、注意力与计算力损害的比例均比对照组低（8．33％vs25．00％、5．56％vs22．22％），差异有统计学意义（P＜0．05）；随访3个月、6个月时，两组患者的MMSE与FCI评分明显上升，DRS评分显著下降，组间比较差异明显，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者予早期护理干预，能够降低患者记忆力、注意力与计算力的损害发生率，促进患者认知功能的恢复。
作者：陈秋云；何锦文 刊期： 2015年第06期
目的：探讨锁骨下静脉留置导管感染的相关因素及临床表现，为防预与留置导管相关的感染原因提供依据。方法对70例锁骨下静脉留置导管患者的观察记录和留置导管引起的相关感染病例进行统计分析。结果导管留置的时间，覆盖穿刺口的透明敷料更换的时间，医务人员无菌操作技术的执行情况，患者个体自身的体质、抗生素的应用时间等都与导管留置期间造成的院内感染有一定关系。结论加强对静脉置管患者的护理及导管维护，强化医护人员的无菌操作技术是预防与导管相关感染的重要方法。
作者：陈顺华 刊期： 2015年第06期
目的：探讨人文关怀在骨外科门诊护理中的应用。方法从2012年1月至12月期间到本院骨外科门诊就诊的患者中抽取200名，随机分成观察组以及对照组，观察组采用人文关怀护理，对照组采用常规护理，患者就诊后进行问卷调查。将两组患者对护理服务的满意度进行比较、分析。结果观察组的患者对护理的满意度为97％，对照组进行常规护理后的满意度为76％，被人文关怀护理后患者的满意率与未被人文关怀护理患者的满意率比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论人文关怀在骨外科门诊护理中既可以改善护患关系，还可以提高服务质量、提高患者对护理服务的满意度。
作者：武霞 刊期： 2015年第06期
目的：探讨哮喘患儿家属对哮喘疾病相关知识的了解情况和遵医行为，为更好地防治儿童哮喘提供依据。方法对80例哮喘患儿家属通过自行设计的调查问卷表，评估其对哮喘疾病相关知识的调查，家属对疾病相关知识的认知程度和遵医行为。结果患儿家属对哮喘疾病相关知识的掌握程度处于中低水平为41．25％～65％，完全遵医行为率为23．75～42．5％。结论患儿家属均不同程度地缺乏哮喘相关知识和治疗的依从性。儿科医护人员应加强健康教育，提高支气管哮喘患儿家属对疾病的认知情况和重视用药指导，提高治疗的依从性，从而促进哮喘的有效控制，减轻患儿的身心痛苦，提高患儿的生活质量。
作者：刘忠雁；曾荣 刊期： 2015年第06期
注射用兰索拉唑（山东罗欣药业股份有限公司）为质子泵抑制剂，用于口服疗法不适用的伴有出血的十二指肠溃疡，为白色至类白色疏松块状物，稀释后为无色透明的液体。灯盏花素（昆明龙津药业股份有限公司）用于中风及后遗症、冠心病、心绞痛，为淡黄色至黄色的疏松块状物，稀释后为淡黄色的液体。本科在临床治疗过程中发现，上述两种药物存在配伍禁忌，现报道如下。
作者：肖霞 刊期： 2015年第06期
留置导尿是临床上常见的一种护理操作技术，其不仅仅是观察病情的需要，也是诊断、治疗多种急、危、重症患者的护理措施［1］。在临床护理操作过程中，特别针对男性患者，由于各种因素，导致多种并发症的发生。给患者造成了疾病的痛苦，甚至加重了病情，延长了住院时间。其危害性不容忽视，作为临床护理人员要引起足够的重视。本科于2014年5月19日收治1例低血糖昏迷的男性患者，院前因留置尿管后出现尿道粘膜损伤出血、尿潴留、尿道感染并发症，本科医护人员采取一系列的个体化的护理措施，患者住院5d后康复满意出院。现报道如下。
作者：王咏梅；金玉华；姜华；肖晓鸿 刊期： 2015年第06期
目的：观察改良灌肠法在急性脑出血便秘患者中的应用效果。方法将60例急性脑出血便秘患者，随机分为实验组和对照组各30例，对照组采用常规灌肠法，即患者采用左侧卧位，两腿屈曲，臀部抬高10 cm，插管深度为7～10 cm，灌入开塞露以后以两腿屈曲样的体位保留10～15 min，患者有便意时排便。实验组采取改良灌肠法，即灌肠后采取左侧卧位－平卧位－右侧卧位，插管深度为25～30 cm，各体位维持的时间为5～10 min，患者有便意时排便。观察两组患者排便效果、开塞露外流发生率及灌肠后不良反应发生率。结果实验组患者灌肠后排便效果优于对照组，灌肠后开塞露外流及不良反应发生率也明显低于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．01）。结论改良灌肠法对急性脑出血便秘患者的治疗效果好，不良反应少，值得在临床推广应用。
作者：范雪影 刊期： 2015年第06期
目的：探讨家属情感支持对老年梅毒患者术后恢复的影响。方法将148例60岁以上梅毒患者分为对照组74例和观察组74例。对照组术后按常规护理；观察组则在对照组的基础上，让家属参与照护，并加强家属情感支持，比较两组患者手术后恢复情况。结果观察组患者术后伤口出血、疼痛（≧Ⅲ度）、伤口感染及拆线时间延长等并发症发生例数少于对照组，两组比较，差异有统计学意义（ P＜0．01或P＜0．05）。结论老年梅毒患者术后加强家属情感支持可减少术后并发症发生，有利于疾病康复。
作者：王明思；岑俏丹；许惠明；林小燕 刊期： 2015年第06期
胆囊炎胆石症是当前危害我国人民健康的常见疾病之一［1］。国人特殊的饮食结构造就了胆固醇结石的多发。随着社会的老龄化，糖尿病发病率越来越高。很多胆囊炎胆石症患者常常合并糖尿病［2］，而糖尿病手术患者常常面临手术伤口愈合慢、伤口易感染等情况，在胆囊炎胆石症手术患者中也不例外，这要求在合并有糖尿病的胆石症手术患者围手术期监测血糖变化，严格控制血糖对于预防手术并发症非常关键，加强血糖监测、血糖控制及强化基础护理也是护理工作的重要组成部分。
作者：周夏蕾 刊期： 2015年第06期
探讨精神分裂症患者并发急性呼吸衰竭的原因、急救治疗及护理方案。分析引发呼吸衰竭的各种因素，针对该类特殊患者给予相应的救治与护理。总结了诱发呼吸衰竭的因素有很多，主要包括疾病、环境、药物和医务人员病情观察等因素，且病症发展迅速，随时导致生命危险，因此，认为在急救护理过程中保持呼吸道通畅、氧疗、缓解支气管痉挛、必要时建立人工气道、纠正酸碱平衡失调，一般护理通过心理、安全、气道管理、用药、营养支持等护理方法可以有效地救治患者，减少后遗症。
作者：马娟；张海妹 刊期： 2015年第06期
目的：探讨主动静脉治疗模式在急性胰腺炎患者中应用效果。方法将120例急性胰腺炎患者随机分为主动静脉治疗组（试验组）和被动静脉治疗组（对照组）各6O例。两组患者均在入院后立即建立外周浅静脉通道，主动静脉治疗组在24 h－48 h内再进行评估，包括患者的评估、治疗方案的评估、输液器材评估和风险评估。结果与被动静脉治疗组相比，主动静脉治疗组静脉炎发生率较低（ P＜0．01）。结论对于急性胰腺炎患者采取主动静脉治疗模式能降低静脉炎发生率，提高患者满意度，进一步提高护理质量。
作者：周爽 刊期： 2015年第06期
种类型。该病全身中毒症状严重，皮肤损害由弥漫性红斑迅速发展成松弛性水疱或大面积表皮松解，稍一触碰，即脱落形成糜烂。同时也可伴有口腔、眼结膜、呼吸道、胃肠道黏膜的糜烂、溃疡，严重者可因感染、肝肾衰竭、电解质紊乱或内脏出血而死亡［1，2］。该病起病急，进展快，病死率高。本科于2014年2月17日收治1例系统性硬化症合并TEN患者，该患者除了存在全身性皮肤粘膜松解、剥脱等重症药疹外，还存在长期使用激素及免疫抑制剂和颜面部及双下肢浮肿等复杂因素。科室医护人员全力以赴，以减少致死性并发症的发生为目标，经过精心治疗和护理，患者住院21 d治愈出院，取得了满意的治疗效果，现将护理体会报告如下。
作者：徐璐；胡竹芳 刊期： 2015年第06期
目的：探究行腹腔镜治疗胆囊结石患者引入循证护理方案对其术后疼痛程度的影响，并为这类特殊群体提供优质医疗服务积累经验。方法选取本院普外科于2013年8月～2014年7月收治的76例胆囊结石患者，采用随机数字表法进行分组，分别设为研究组和对照组，每组各38例。其中对照组开展常规术后护理，研究组在对照组基础上实施循证护理。记录两组患者术后1～5d清晨8点的VAS评分，并做对比。结果两组患者术后第1、2天疼痛程度差异无统计学意义（ P＞0．05）；研究组术后第3、4、5天的疼痛程度均低于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论循证护理应用于胆囊结石腹腔镜治疗患者，能降低术后疼痛程度，取得较为满意的临床成效。
作者：丁雪辉 刊期： 2015年第06期
目的：探讨快速康复外科理念在食管癌患者围术期护理中的应用。方法将入选的接受食管癌择期手术治疗患者120例，随机分为对照组（应用传统围术期护理方法）和观察组（采用快速康复外科的围术期处理方法），比较两组术后肛门首次排气时间、进食时间、住院时间、住院治疗费用及术后并发症发生情况。结果观察组术后进食时间、肛门排气时间、胃肠减压时间比对照组有所提前、住院时间明显缩短，治疗总费用相对减少（P＜0．05）；术后咽喉疼痛、恶心呕吐发生率明显减低（P＜0．05）。结论快速康复外科理念应用于食管癌手术安全、有效，可促进患者早日康复，值得临床应用推广。
作者：杨秀梅；梁东云；普春梅 刊期： 2015年第06期
综述了妊娠期合并糖尿病的病因、对患者的不良影响及相应的护理措施。不良影响主要包括对母亲、胎儿及新生儿的不良影响；护理措施主要包括心理、饮食、用药、运动护理，教会患者自我监测血糖、预防感染及健康教育等。认为对患者采取有效的护理措施可以改善血糖及脂类代谢紊乱，降低妊娠期合并糖尿病的不良后果。
作者：刘俊玲 刊期： 2015年第06期
总结734例普通病区使用心电监测的方法和护理体会，在监护过程中及时发现监护参数的异常改变，并给予干预和处理，抢救成功率大大提高。认为在普通心内科病房使用多参数心电监测中心站进行心电监测是可行的和有价值的。观察患者主观不适、症状变化以及监测参数的记录、判断、评估、预警是心电监护的核心。
作者：许义芳 刊期： 2015年第06期
当代护士（下旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省护理学会
