学术投稿

1例破伤风抗毒素皮试致严重过敏反应患者的急救及护理

黄金妹;张利娟

关键词:破伤风抗毒素皮试, 严重过敏反应, 急救, 护理
摘要:破伤风抗毒素( TAT)是用破伤风类毒素免疫马的血清经胃酶消化后,提纯制得的液体制剂,对人体是一种异性蛋白,具有抗原性,注射后容易发生过敏反应[1],因此用药前必须做药物过敏试验。2014年4月本科按常规操作为1例患者做TAT皮试(即用TAT 15IU/0.1 ml皮内注射),20 min后观察皮试结果,结果患者出现严重过敏反应,经过积极抢救和精心护理,患者恢复良好,康复出院,现将护理总结报告如下。
当代护士(下旬刊)杂志相关文献
  • 基于文献计量的近十年护理差错研究进展分析

    采用文献计量法,系统回顾并总结了近十年来国内关于护理差错方向的研究情况,统计了相关研究文献3687篇。主要包括近十年来国内护理差错研究的论文总体情况、期刊分布情况、机构分布情况以及关键词分布情况。认为对护理差错的研究已经初具规模,同时对护理差错研究做了部分展望。

    作者:李菲;李小林 刊期: 2015年第06期

  • 静脉给药外渗的防治研究进展

    综述了近年静脉给药外渗的预防和治疗研究进展,包括输液器材的选择、输液过程中输液肢体敷药、深静脉置管等预防措施,以及外渗后药物湿敷、局部封闭等治疗措施,认为目前该研究仍不够深入,封闭治疗应慎用,药液外渗治疗的特效药方有待进一步研究。

    作者:刘远玲 刊期: 2015年第06期

  • 中医辨证施护干预在混合痔术后护理中的应用体会

    目的:对混合痔患者术后进行中医辨证施护干预探讨其效果。方法将103例混合痔患者随机分为两组,常规组52例接受常规护理,干预组51例在常规基础上进行中医护理干预。观察两组患者术后疼痛、出血及伤口愈合情况。结果干预组患者的疼痛度、出血情况低于常规组,而且其患者的伤口愈合比常规组好。结论通过对混合痔患者进行中医的辨证施护干预能缩短病程,减轻患者的痛苦,减少出血,促进伤口及早愈合。

    作者:肖慧子 刊期: 2015年第06期

  • 动力髋螺钉内固定治疗股骨粗隆间骨折的护理体会

    总结46例股骨粗隆间骨折患者行动力髋螺钉内固定术的护理体会。术前给予患者心理护理、治疗合并症和充分术前准备;术后密切监测病情,预防并发症,早期的康复护理;制订出院后指导计划,进一步康复锻炼方案。46例均获随访,随访时间17~42个月,平均29个月。骨折均在2~5个月内愈合,平均3.5个月。骨折均愈合良好,近解剖复位,颈干角在正常范围,无髋内翻;无加压螺钉穿出股骨头或股骨颈、无钢板螺钉断裂与松动等现象。本组按Harris髋关节功能评分标准评分优34例,良8例,可4例,优良率91.3%。认为采用动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折,实施精心的围手术期护理,可有效恢复患者髋关节生理功能,促进早日康复,提高生活质量。

    作者:黄红红;杨绪侠 刊期: 2015年第06期

  • 妊娠合并糖尿病的不良影响及护理进展

    综述了妊娠期合并糖尿病的病因、对患者的不良影响及相应的护理措施。不良影响主要包括对母亲、胎儿及新生儿的不良影响;护理措施主要包括心理、饮食、用药、运动护理,教会患者自我监测血糖、预防感染及健康教育等。认为对患者采取有效的护理措施可以改善血糖及脂类代谢紊乱,降低妊娠期合并糖尿病的不良后果。

    作者:刘俊玲 刊期: 2015年第06期

  • P BL式健康教育对妊娠高血压患者依从性及自护能力的影响

    目的:探讨PBL式健康教育对妊早、中期妊娠期高血压患者遵医行为及母婴分娩结局的影响。方法选取2012年6月~2014年6月在本门诊行产前检查的84例妊娠期高血压患者为研究对象,根据随机数字表将患者分为观察组及对照组各42例,观察组实施PBL式健康教育,对照组实施常规性健康教育。干预前后应用自行设计的患者遵医行为量表对两组治疗依从性进行评价。对两组患者随访至分娩,观察两组治疗前后血压水平及母婴结局。结果干预后观察组血压监测、饮食控制、规律运动、遵医嘱用药、情绪调控等依从性评分高于对照组(P<0.05)。干预后观察组收缩压、舒张压水平低于对照组(P<0.05)。观察组干预后自护能力总分、自我概念、自护责任感、自护技能及健康知识水平高于对照组( P<0.05)。结论 PBL健康教育方式能有效提高妊娠高血压患者治疗依从性及孕妇自护能力,有效控制血压水平,减少母婴不良妊娠结局的发生。

    作者:杭丽英 刊期: 2015年第06期

  • “零缺陷”管理在膝关节镜手术护理质量管理中的作用

    目的:探讨“零缺陷”管理在膝关节镜手术护理质量管理中的作用。方法比较“零缺陷”管理实施前后患者护理缺陷发生情况以及手术医生对护理配合满意度。结果与“零缺陷”管理实施前相比,“零缺陷”管理实施后患者护理缺陷发生率降低( P<0.05),手术医生对护理配合满意度评价较好( P<0.05)。结论实施“零缺陷”管理,可提高膝关节镜手术的安全性并且能够提高护理质量,缩短手术时间,提高手术医生满意度。

    作者:董琼虹;郑月花;陈素平 刊期: 2015年第06期

  • 46例肝癌患者CT引导下行微波消融的护理

    总结了46例肝癌患者在CT引导下行微波消融的护理措施。主要包括术前处理、术中配合、术后护理、出院指导,所有患者均能积极配合治疗和护理。通过良好的全程护理,可提高患者对治疗的耐受力,保证治疗顺利进行,促进治疗后的康复。

    作者:陈业会;刘萼莲 刊期: 2015年第06期

  • 综合护理干预对食管癌患者配偶心理状况的影响

    目的:探讨食管癌患者配偶心理问题的有效护理,为临床护理提供依据。方法对60例食管癌患者配偶实施综合心理护理干预,采用症状自评量表( SCL-90)对患者住院时及出院前进行问卷调查,比较护理干预实施前后食管癌患者配偶SCL-90评分。结果实施综合心理干预后食管癌患者配偶SCL-90各因子评分均低于实施前,差异有统计学意义( P<0.05)。结论对食管癌患者配偶实施有效的心理护理可以减轻其心理症状。

    作者:刘琳娜 刊期: 2015年第06期

  • 普通心内科心电监测的使用与护理

    总结734例普通病区使用心电监测的方法和护理体会,在监护过程中及时发现监护参数的异常改变,并给予干预和处理,抢救成功率大大提高。认为在普通心内科病房使用多参数心电监测中心站进行心电监测是可行的和有价值的。观察患者主观不适、症状变化以及监测参数的记录、判断、评估、预警是心电监护的核心。

    作者:许义芳 刊期: 2015年第06期

  • 我院规培护士的培训方法及考核措施

    目的:探讨对新入职护士的规范化培训效果。方法在本院施行规培护士的培训方法及考核措施,比较规培前后护士理论及操作考试成绩、临床护理能力、职业归属情况。结果规培后护士理论及操作考试成绩、临床护理能力、职业归属情况均较培训前改善( P<0.05)。结论规范化临床培训有助于新入职护士护理能力的提高。

    作者:程贤琴;陈启凤;向兰 刊期: 2015年第06期

  • 透明胶用于腕带标识的固定

    腕带作为住院患者的标志已广泛运用于临床,腕带信息可以作为患者各项检查、操作治疗、手术时的身份识别,腕带标识是患者特殊情况的表现。比如:有跌倒风险的在上面贴红色的预防跌倒标识,有药物过敏的在上面贴黄色的药物过敏标识,但在实际工作中常遇到腕带标识不牢易脱落,粘贴时间长标识毁坏,频繁更换标识加大了护理的工作量。通过不断地实践,本科探索出一种简单有效的方法,现介绍如下。

    作者:徐小玲;段廷莉;陈俊英 刊期: 2015年第06期

  • 急性白血病患者家属心理状况调查及心理护理效果

    目的:探讨急性白血病患者家属心理状况以及心理护理的应用价值。方法选择在本院治疗的急性白血病患者家属67人,对所有家属进行心理调查分析,同时进行心理护理措施,观察患者家属心理状态变化情况。结果白血病患者家属的心理状态以恐惧为主,其次为烦恼和抑郁心理状态。对患者家属实施心理护理后焦虑自评量表和抑郁自评量表评分均较护理前降低,组间资料比较,差异有统计学意义( P<0.05),表明患者家属不良心理状态减轻。结论通过了解白血病患者家属的心理状况,实施有针对性的心理护理措施,能够减轻家属的不良心理状态,为患者提供更好的家庭支持,有助于患者接受临床治疗和护理,值得在临床上大力推广使用。

    作者:朱丽;冯蓉蓉;陶媛;田丹丹 刊期: 2015年第06期

  • 电子护理病历质量控制的风险管理

    总结了风险管理在电子护理病历质量控制中的应用。收集本科2013年6~12月520份电子护理病历质控中存在的问题,进行分类,根据护理风险管理程序制订风险管理措施,运用到2014年1月后的电子护理病历质控中。发现实施风险管理控制后病历质量明显提升,护理缺陷减少,患者满意度提高。认为风险管理在电子病历质控中起着重要作用,规避了因病历书写不当带来的诸多护理风险。

    作者:黄文霞;陈惠萍;汪慧 刊期: 2015年第06期

  • 环节质量控制在非行政班时段护理管理中的应用

    目的:探索将环节质量控制应用于非行政班时段护理管理的效果。方法通过在非行政班时段实施环节质量控制,分析实施前后非行政班时段的护理不良事件及患者满意度的变化。结果实施后非行政班时段护理不良事件发生率明显低于实施前,患者满意度水平高于实施前,差异有统计学意义( P<0.05)。结论实施环节质量控制能够提高非行政班时段的护士安全意识和采取积极的措施,降低不良事件的发生率,提高护理质量和患者的满意度。

    作者:程明玉;石兵;邓敏 刊期: 2015年第06期

  • 三种中医治疗方案在促进腹部术后胃肠功能恢复的对比研究

    目的:探讨腹部术后患者使用大承气汤外敷神阙穴加电磁波治疗仪( TDP )照射对促进腹部术后患者胃肠功能恢复的影响。方法将本院腹部术后120例患者随机分为3组(中药内服组、经皮给药组、经皮给药加TDP照射组),每组40例,其中中药内服组患者在术后6 h开始服用大承气汤,每日2次;经皮给药组患者在术后30 min,常规消毒局部皮肤后取大黄药膏3 g外敷于神阙穴位置,并用医用胶布进行固定,每日1次,24 h更换;经皮给药加TDP照射组患者在经皮给药组的基础上,在每次更换药物后用TDP照射30 min,并注意观察局部皮肤有无红肿热痛的情况,防止烫伤。比较3组患者的术后胃肠道蠕动时间、肛门排气时间及首次排便时间,及干预前后3组患者的MODS评分情况。结果经皮给药加TDP照射组在术后胃肠道蠕动时间、肛门排气时间、首次排便时间及MODS评分改善程度上均明显优于经皮给药组及中药内服组( P<0.05)。结论经皮给药敷神阙穴加TDP照射能够缩短腹部手术患者胃肠道的恢复时间,促进腹部手术患者的康复,在临床值得进一步推广。

    作者:邱美云;关娟;刘小英 刊期: 2015年第06期

  • 肺癌患者症状困扰与希望水平的相关性研究

    目的:探讨肺癌患者症状困扰与希望水平之间的相关性。方法采用方便抽样法选取研究对象160例。采用症状困扰量表和中文版Herth希望量表进行问卷调查。应用方差分析和Pearson相关分析法进行数据分析。结果肺癌患者症状困扰发生率为97.42%,平均得分(32.07±7.58)分,得分高的前5位症状依次为呼吸、失眠、咳嗽、疼痛频率、疲乏;研究对象希望水平得分(31.06±6.20)分,多处于中度希望水平;症状困扰与希望总分及其3个维度得分皆呈显著负相关( P<0.001)。结论临床工作中应强化症状评估和管理,以便减轻症状困扰给患者生活带来的消极影响,提高患者希望水平,帮助其以积极的心态看待疾病和面对未来,提高患者生活质量。

    作者:钱涵;丁小红 刊期: 2015年第06期

  • 米氮平、艾司西酞普兰治疗恶性肿瘤伴发抑郁焦虑的临床对照研究

    目的:探讨米氮平、艾司西酞普兰治疗恶性肿瘤伴发抑郁焦虑的临床疗效和安全性。方法将53例恶性肿瘤伴发抑郁焦虑患者随机分为两组,分别给予米氮平和艾司西酞普兰进行开放性平行对照研究,时间为6周。采用汉密顿抑郁量表( HAMD)、汉密顿焦虑量表( HAMA)、副反应量表( TESS),于治疗前和治疗1、2、4、6周末分别评定疗效及不良反应。结果米氮平和艾司西酞普兰治疗恶性肿瘤伴发抑郁疗效相似,显效率分别为62.9%和61.5%,无显著差异。治疗后1周,米氮平组 HAMD减分率优于艾司西酞普兰组。治疗2周后无显著差异。抗焦虑作用米氮平优于艾司西酞普兰,且见效快,两组比较有显著性差异( P<0.05~0.01)。治疗后各周两组间TESS评分比较差异均无显著性。结论米氮平、艾司西酞普兰具有疗效好、安全性高特点,可作为治疗恶性肿瘤伴发抑郁焦虑的首选药物。

    作者:王金梅;邵长春;杜兴水 刊期: 2015年第06期

  • 注射用兰索拉唑与灯盏花素存在配伍禁忌

    注射用兰索拉唑(山东罗欣药业股份有限公司)为质子泵抑制剂,用于口服疗法不适用的伴有出血的十二指肠溃疡,为白色至类白色疏松块状物,稀释后为无色透明的液体。灯盏花素(昆明龙津药业股份有限公司)用于中风及后遗症、冠心病、心绞痛,为淡黄色至黄色的疏松块状物,稀释后为淡黄色的液体。本科在临床治疗过程中发现,上述两种药物存在配伍禁忌,现报道如下。

    作者:肖霞 刊期: 2015年第06期

  • 手术室全期护理工作对手术患者满意度的影响

    目的:探讨手术室护士对手术患者在围手术期实施全期护理的效果,为提高手术室患者满意度提供理论和操作依据。方法选取2010年1月至2012年12月期间于本院手术室行剖宫产的患者400例为研究对象,采用问卷调查法对患者进行调查,分析患者对手术室全期护理工作不满意项目。结果接受调查的手术患者中,其中满意的患者364例,对手术室全期护理工作满意度为91%。结论手术全期护理能有效地缓解手术患者的焦虑和紧张,大大提高手术患者满意度,从而体现护理工作的重要性和护士的人生价值。

    作者:赵林波;彭建 刊期: 2015年第06期

当代护士(下旬刊)杂志

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主管:湖南省卫生厅

主办:湖南省护理学会