马莹；郭金芝；张冠英；王蕴馨
目的 为全面了解和掌握农村环境卫生健康危害因素水平,客观评价农村环境卫生状况,为政府部门制订农村环境卫生改善规划提供科学依据.方法 依照按比例分层(包括经济水平、地理地貌、人口等)随机抽取15个市、24个县(市、区)的480个行政村、2 401户为本次调查对象,采用统一的调查表,通过查阅资料、访谈、现场观察、实验室检测等方法收集调查数据.结果 24个县(市、区)的480个行政村农村饮用集中式供水人口占31.97％,饮水总体合格率为50.61％.480个村中35.84％的生活垃圾能定点堆放、8.33％统一收集,但仍然有55.83％的农村垃圾随意堆放.生活污水排放中,76.87％的村主要是随意排放,其次是明沟、暗沟、管道排放.71.79％工业企业、81.34％养殖业污水主要是直接排放,严重污染河水和地下水.卫生厕所占26.65％,非卫生厕所占68.90％,无厕所占4.45％.从卫生厕所的使用管理情况看,52.31％的厕所不清洁,66.76％的厕所有臭味,61.93％的厕所有蝇蛆,59.2％的厕所有粪便暴露.480个村中开展灭蝇工作的多村也仅占12.71％,开展灭蟑工作的村只占4.79％.结论 农村环境卫生现状不容乐观,存在各种影响人群身体健康的环境危害因素.
作者：赵玉琳；冯晓亮；王志强；马李；郑莉 刊期： 2014年第06期
卫生检验是我国医疗体系建设的重要环节,加强医疗卫生检验制度可增进我国的医疗体系规范化以及不断丰富疾病控制和预防工作.但是,目前我国的卫生检验制度存在很大的缺陷,完善卫生检验制度将为我国的卫生体系制度建设提供新的发展空间.
作者：孔健丽；修建国 刊期： 2014年第06期
目的 建立微波消解技术进行样品前处理,结合石墨炉原子吸收光谱法,测定可能加入明胶的食品中的铬含量.方法 采用微波消解技术处理样品,选用磷酸铵作基体改进剂.结果 微波消解前处理一石墨炉原子吸收法测定可能加入明胶的食品中铬含量,样品测定的平均回收率为95.57％～102.2％,RSD为2.36％.结论 该法具有操作简便、快速、准确、灵敏、精密度高等优点,可用于可能加入明胶的食品中铬的测定.
作者：甘宁；罗娜 刊期： 2014年第06期
目的 研究3M-Z350纳米复合树脂充填材料修复活髓前牙缺损近期疼痛与远期效果.方法 将201例患者、270颗因龋坏或外伤牙折前牙随机分为观察组和对照组,各135颗患牙.观察组应用3M-Z350纳米复合树脂充填材料修复,对照组采用传统复合树脂充填材料.观察两组近期疼痛程度及远期疗效.结果 观察组对冷刺激敏感(1.48％)、术后1d和术后7 d VAS评分[(2.58±0.78)、(2.62±0.68)]、随访2年继发牙髓病变(9.26％)均明显低于对照组[8.15％、(4.29±1.58)、(3.71±1.21)],差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 采用3M-Z350纳米复合树脂充填材料修复活髓前牙,可降低冷刺激敏感性及疼痛,远期美容修复效果理想,牙髓疾病发生率低.
作者：周兵全 刊期： 2014年第06期
目的 研制新型“活体蜜蜂灭菌器”,并进行灭菌试验研究.方法 设计一种带有接通点亮紫外线灯管、内置活体蜜蜂装置笼,制作成活体蜜蜂灭菌器.选择中华蜜蜂150只,随机分为对照组、灭菌5 min组、灭菌10 min组、灭菌20 min组和灭菌30 min 5组各30只.对蜜蜂毒刺部位进行细菌培养,培养后对细菌菌落株数及无细菌生长的平板个数进行统计,采用SPSS 13.0软件进行统计分析.结果 灭菌20、30 min组细菌菌株数与对照组相比:t分别为10.86、11.823,P＜0.05,差异有统计学意义;而进行组间比较:t=-1.027,P＞0.05,差异无统计学意义;说明20 min组应用临床快捷并行之有效.结论 用此种新型多功能的活体蜜蜂灭菌器,能够减少活体蜜蜂毒刺部位细菌菌落数.该活体蜜蜂灭菌器实际使用简便易学且效果安全可靠,设计制作的样品符合临床医护人员实际工作需要,具有一定的推广价值.
作者：席娇娇；赵玉轩；艾长山 刊期： 2014年第06期
目的 识别某汽车减振器弹簧生产车间的职业病危害因素,分析其危害程度并评价防护措施的效果.方法 采用职业卫生学现场调查和工作场所职业病危害因素检测方法,对生产车间的职业病危害及控制措施进行分析.结果 汽车减振器弹簧生产车间存在化学毒物、粉尘、噪声和高温等职业病危害因素.检测结果显示化学毒物的浓度符合职业接触限值的要求;粉体涂装室/(投料时)检测点的粉尘浓度严重超标,短时间接触水平达到平均接触容许浓度(TWA)的20.9倍;各检测点的噪声强度为76.6～85.3 dB(A),材料台和端部压延检测点的噪声强度超过职业接触限值;高温检测结果显示端部压延和涂装前处理中部的WBGT指数超过职业接触限值.结论 生产车间针对化学毒物和粉尘采取了有效的控制措施,但针对噪声和高温的职业病危害控制措施仍需进一步完善.
作者：陈慧峰；闫雪华；陈惠清；梁冰冰；李小亮；王烁；苏世标；陈建雄 刊期： 2014年第06期
品管圈是以全院参与,持续不断地推行管理及改善自己的工作场所,提高护理质量的工作方式[1].由于儿童处于不断生长发育的各个阶段,各个器官发育不成熟,用药量要求很严格,目前临床使用药物剂量多以体重为依据来计算药量.常见不良反应有以下几种:影响儿童牙齿及骨骼的发育,儿童锥体外系反应,凝血系统,急性肾功能衰竭,泌尿系统的损害,听力的损害,导致中毒,生殖系统受到影响等[2].在对患儿进行给药时,患儿的年龄、体重、临床诊断结果、患病程度以及进行联合用药是临床对患儿用药剂量的主要影响因素[3],增加了儿科用药风险.笔者于2014年进行了品管圈管理活动,现将结果报告如下.
作者：邢娜；么会荣；雷琳 刊期： 2014年第06期
目的 为预防控制职业病危害、保护劳动者健康,对某平板电脑显示模组生产企业进行职业病危害控制效果评价.方法 采用职业卫生调查、职业健康检查、职业卫生检测和检查表等方法对某平板电脑显示模组项目进行职业病危害定性和定量评价.对无接触限值、无检测方法的物质进行风险评估.结果 该项目存在的职业病危害因素为:甲苯、甲醇、丙酮、丁酮、环己酮、甲缩醛、N,N-二甲基丙烯酰胺(DMAA)、氢氧化钠、氢氧化钾、氟化氢、乙酸、粉尘(其他粉尘)、矽尘、噪声、高温、工频电场、激光等.噪声合格率为84.4％,其余各种职业病危害因素检测结果均符合国家卫生标准.结论 该建设项目职业病危害较重,针对各职业病危害因素采取了相应的防护措施,产生的职业病危害因素可得到预防和控制.
作者：田亚锋；彭巨成；吴礼康；周指明；张海瑞 刊期： 2014年第06期
目的 了解某木质家具制造企业的职业病危害因素现状,为制定防护对策提供理论依据.方法 通过现场职业卫生学调查,对主要职业病危害因素进行检测.结果 主要职业病危害因素是粉尘、化学毒物、噪声和高温.木粉尘检测总合格率为71.4％,其中配板车间木粉尘合格率仅为33.3％.噪声合格率较低,检测总合格率为39.1％,加工车间和组装车间噪声合格率仅为19.5％和16.7％.高温总合格率为73.1％.结论 某木质家具制造企业木粉尘、噪声和高温超标较严重,应加强防护设施定期维护检修和个人防护用品佩戴的监管力度,保护劳动者身体健康.
作者：邵小翠；安玉；杜影 刊期： 2014年第06期
目的 获得吉林省结核病乙胺丁醇耐药本底数据,评价现行结核病控制策略的效果.方法 按照世界卫生组织/国际防痨和肺病联合会(WHO/ IUATLD)的通行标准,采用分层整群抽样方法,获得覆盖全省各地区结核分枝杆菌,对其进行菌型鉴定及乙胺丁醇(EMB)药物敏感性测试.结果 收集到临床分离的结核分枝杆菌菌株1 772株,EMB总体耐药率为6.83％;其中来自初治涂阳肺结核患者菌株为1 175株(66.14％),EMB耐药率为4.34％;来自复治涂阳肺结核患者菌株597株(33.69％),复治耐药率为11.73％.结论 吉林省结核分枝杆菌EMB总体耐药情况较高,今后须进一步加强耐药结核病的防治及临床用药指导.
作者：王博；袁燕莉；杨修军；张炜煜；白云龙；王艳华 刊期： 2014年第06期
目的 调查2012年吉林省监测人群流动人口吸烟状况与戒烟行为,为制定控烟措施提供理论依据.方法 2012年在吉林省5个监测点,采取按行业分层多阶段整群抽样方法调查了1 500名18岁及以上就业流动人口,通过面对面问卷调查收集慢性病及其危险因素信息,用于吸烟状况与戒烟行为分析的有效样本量为1 490份,对不同年龄和性别18岁以上流动人口吸烟状况与戒烟行为进行分析.结果 吉林省18岁以上流动人口吸烟率33.4％,现吸烟率30.4％;男性每日吸烟量高于女性,差异有统计学意义(P＜0.01);男性吸烟量随着年龄增加而增加,差异有统计学意义(P＜0.01);女性年龄组间差异无统计学意义(P＞0.05);现在每日吸烟者开始每日吸烟的年龄,男性在15～ 19岁年龄段高,女性20～24岁年龄段高;男性人群戒烟率和成功戒烟率随年龄增加而增加,但戒烟率在年龄组间差异无统计学意义(P＞0.05),成功戒烟率组间差异有统计学意义(P＜0.01);现在吸烟者近50.0％表示不想戒烟,男性和女性在不想戒烟的态度上没有统计学差异(P＞0.05);现在非吸烟者中男性比女性更多暴露于二手烟.结论 吉林省18岁以上流动人口吸烟率、现吸烟率、每日吸烟量仍处于较高水平;绝大多数开始每日吸烟的年龄在15 ～24岁年龄段;戒烟率、成功戒烟率、打算戒烟率较低;男性比女性更多暴露于二手烟危害环境.
作者：丁冬；侯筑林；朱颖俐；张晶波；付尧；张迪；梁淑杰；毛翘 刊期： 2014年第06期
目的 研究3.0T MR扩散加权成像(DWI)测量ADC值与核医学99Tcm-DTPA肾显像测定的肾小球滤过率(GFR)之间的关系.方法 对30例慢性肾功能衰竭的患者同时行3.0T MRI DWI和99 Tcm-DTPA肾显像,DWI扫描采用b值为0、200、400、600、800、1 000 s/mm2,并测量肾皮质ADC值.根据GFR测量值将60个肾分为肾功能轻度受损组、肾功能中度受损组和肾功能重度受损组.比较3组ADC值是否存在统计学差异及ADC值同GFR的相关性.结果 轻、中、重度受损组ADC值分别为(3.54±0.16)、(3.45 ±0.11)、(3.21 ±0.10),各组肾脏ADC值间差异有统计学意义(P＜0.001);其中轻、中度受损组与重度受损组间比较,肾脏ADC值多b值的差异均有统计学意义(均P ＜0.001);并且ADC值同GFR之间存在正相关性(r=0.623).结论 3.0T MR多b值ADC值可评估肾脏滤过功能.
作者：董彤；闫国芳；陈说；焦影智 刊期： 2014年第06期
目的 调查分析吉林省农村环境卫生现状,掌握农村环境卫生健康危害因素,为环境卫生治理提供科学依据.方法 按照分层随机抽样,选吉林省9个市(州)的9个县(市),每市(州)选择5个乡(镇)(不含城关镇),每个乡镇选取4个行政村,每个行政村中选取5户家庭进行调查并分析.结果 农村居民供水方式以集中式供水为主;卫生厕所占总户厕的23.76％;垃圾和污水处理设施匮乏,县以及县以下的污水和垃圾处理覆盖人口比例分别是34.46％和29.55％,且以县城城区人口为主占绝大部分;生活垃圾定点堆放占58.89％;生活污水以随意排放为主,占56.78％.家庭户饮生水率为29.11％;被调查户家庭成员在2 w内有7.78％出现腹泻症状,5.67％有腹痛症状发生,发热症状发生率为5.89％.结论 农村环境卫生设施匮乏,农村垃圾、污水和粪便无害化处理率低,环境卫生状况需进一步改善.
作者：周鑫；李希悦；何英华；倪亚杰；王伯超 刊期： 2014年第06期
目的 分析吉林省复治涂阳结核病患者的耐药谱资料,为耐药结核病防治工作提供参考依据.方法 采用随机抽样的方法,选取吉林省30个监测点630例复治涂阳结核病患者,采用比例法对分离的结核分枝杆菌菌株进行鉴定及药敏试验,分析结核分枝杆菌的获得性耐药情况及影响因素.结果 纳入复治涂阳患者630例,培养阳性597例,阳性率为94.8％;获得性耐药率为53.94％;获得性耐多药率为23.12％.结论 吉林省结核病患者的耐药率日益趋高,复治患者是主要的耐药人群,应加强耐药结核病监测,有效预防和控制耐药结核病的产生和蔓延.
作者：杨修军；袁燕莉；张炜煜；王博；白云龙；王艳华 刊期： 2014年第06期
目的 对缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗高血压心脏病的临床疗效进行探讨和分析.方法 选取我院2012年3月-2013年3月收治的120例高血压心脏病患者,随机分为观察组和对照组,每组60例.观察组给予口服缬沙坦联合氢氯噻嗪,对照组口服缬沙坦,两组患者连续服用16 w后,对两组患者的收缩压(SBP)与舒张压(DBP)、左室肥厚(LVH)、心电图及心动超声的指标改善情况进行观察.结果 观察组总有效率95％,对照组总有效率70％,差异有统计学意义(x2=31.102,P＜o.05);两组患者在SBP、DBP、左室高电压及LVH指标与治疗前具有明显降低,并且观察组的幅度大于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用缬沙坦联合氢氯噻嗪在治疗高血压心脏病方面具有更加显著的作用,且副作用较小,值得临床推广应用.
作者：张跃先；张弘 刊期： 2014年第06期
目的 探讨社区高血压流行病调查情况及综合干预的疗效观察.方法 选取两个社区服务中心所管辖的居民986例,均符合高血压的诊断标准,针对高血压情况进行随访,平均随访时间为1年,定期记录,随访率为97％.采用统一制定的调查问卷,按标准化调查方法,采用综合干预措施,观察比较干预前后高血压患者对高血压的知晓率、治疗率和控制率;高血压患者合并症情况、高血压患者并发症情况和用药合理性.结果 干预前患者对高血压知识的知晓率为66.02％,治疗率为46.04％,控制率为15.01％;干预后知晓率、治疗率和控制率分别为87.02％、79.01％和25.96％;且与干预前比较有明显增加,差异具有统计学意义(P＜0.01).干预后高血压合并血脂异常情况、并发肾功能不全和慢性心功能不全的情况及用药的合理性较干预前明显改善,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 科学合理的综合干预措施可以有效提高治疗率和控制率,使血糖、血脂指标控制达标,减少或延缓并发症的发生.
作者：李春梅；卢振明 刊期： 2014年第06期
目的 识别和分析某涂料生产项目产生的职业病危害因素的种类和程度,分析和评价其职业病危害防护措施及效果.方法 通过职业卫生现场调查、职业病危害因素检测、职业健康检查、检查表分析法等方法对该项目进行评价.结果 该企业在生产过程中存在的职业病危害因素有化学毒物[苯、甲苯、二甲苯、乙酸乙酯、乙酸丁酯、环己酮、二异氰酸甲苯酯(TDI)],粉尘(滑石粉尘、二氧化钛粉尘、其他粉尘),噪声.检测结果表明:化学毒物中苯、甲苯、二甲苯、乙酸丁酯、环己酮、TDI的短时间接触浓度(STEL)和时间加权浓度(TWA)的检测结果均符合国家卫生标准要求.仅有化学毒物乙酸乙酯STEL的检测结果超出国家卫生标准要求,检测结果为12.18 ～340.69mg/m3,在10个检测点中有1个检测点超标.粉尘浓度和噪声强度均符合国家卫生标准限值.结论 在确保各类防护设施有效运行、保证生产设备的正常运转的情况下,该项目在职业病危害控制方面是可行的.
作者：陈佩贞；梁泳梅；聂新强；廖明亮 刊期： 2014年第06期
目的 了解辽源市1995-2013年艾滋病流行病学特征,为制定防治措施提供科学依据.方法 对1995-2013年艾滋病疫情报告和流行病学调查资料进行统计分析.结果 辽源市艾滋病疫情呈明显上升趋势,病例年龄分布20～45岁(68.55％),男性103例(83.06％),男、女比例1∶0.20;已婚有配偶28例(22.58％),初中学历61例(49.19％),家政、家务及待业44例(35.48％).传播途径以性传播为主(92.74％),同性性接触感染57例(45.97％)有所上升.结论 应加强综合监测,采取积极有效干预控制措施,控制辽源市HIV/AIDS传播与流行.
作者：夏季 刊期： 2014年第06期
目的 识别、分析电子废弃物拆解处理过程产生的主要职业危害因素,探讨防护对策和措施.方法 采用职业卫生调查法、职业卫生检测等方法收集数据资料,并结合采取的工程控制措施,对作业人员的职业病危害因素接触水平进行评价.结果 在采取工程控制措施的前提下,电子废弃物拆解过程产生的其他粉尘时间加权平均浓度为0.33 ～3.10 mg/m3,8h等效噪声强度为79.1 ～84.0 dB(A),均符合国家职业接触限值的要求.结论 电子废弃物拆解过程产生的职业病危害因素是可控制的,工程防护措施有效、可行.
作者：杨璇；胡泊；王小舫 刊期： 2014年第06期
随着我国居民生活水平的逐年提高,高血压给我国居民健康和经济社会发展带来严重挑战,已成为影响人民群众生活及生命质量的主要常见病.本文研究通化市市区人群高血压与其主要危险因素之间的关系,为今后制定、开展高血压病危险因素综合防治、干预措施及其效果评价提供资料.
作者：李淑娟 刊期： 2014年第06期
中国卫生工程学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会,吉林省预防医学会
