李亚文
目的：对拉环式塑料输液瓶开启后瓶口消毒与否的效果进行研究，为临床护理操作寻找科学依据。方法随机抽取本院拉环式塑料输液瓶200瓶，分为实验组和对照组。实验组在病区治疗室内将拉环式塑料输液瓶开启后不消毒直接在瓶口上采样，样本100瓶；对照组为在同一治疗室将拉环式塑料输液瓶开启后用洁尔碘消毒瓶口，2 min后采样，样本100瓶。进行细菌培养，观察2组细菌生长情况。结果对照组与实验组的瓶口表面细菌生长差异无统计学意义（P＞0.05）。结论拉环式塑料瓶按操作规程拉开瓶盖后无需消毒即可直接使用。
作者：代建华；赵德会；王婷婷；李海宁 刊期： 2014年第02期
目的：探讨门诊电话回访式健康教育在孕产妇保健服务中的应用与效果。方法将在本院进行初检的1647例孕产妇随机分为观察组和对照组，对照组811例在门诊行常规健康教育指导，观察组836例除常规健康教育指导外，还运用门诊回访软件进行电话回访式健康教育。比较2组孕产妇保健服务效果。结果观察组孕产妇的早孕建卡率、产检5次以上人数、孕期体重良性增长、对医院的满意度与对照组相比差异有统计学意义（P＜0.01）。观察组剖宫产率明显低于对照组（P<0.01）。结论实施门诊电话回访有效地提高了健康教育质量，促进了孕产妇的自我保健和自我管理能力，降低了剖宫产率，提高了孕产妇对医院的满意度，在孕产妇保健服务中应用效果良好。
作者：潘芳；朱珍珍 刊期： 2014年第02期
目的：探讨红霉素软膏在处理包皮粘连分离术后患儿伤口的疗效。方法选取2012年1月至2012年12月于本科行包皮粘连分离术治疗的180例患儿，随机将其分为2组，对照组术后每日常规用呋硼粉溶液清洗伤口，实验组术后每日用呋硼粉溶液清洗阴茎后，在冠状沟及龟头涂抹红霉素软膏。结果对照组一次治愈率为89%，红肿时间较长（平均6.8 d），再粘连率较高（9.75%）；实验组一次治愈率为98.9%，术后红肿时间显著缩短（平均3.5 d），再粘连率显著降低（1.02%）。2组治疗效果及并发症发生率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论用红霉素软膏涂抹包皮粘连分离术后患儿伤口，可促进伤口愈合，缩短红肿时间，显著减少并发症的发生。
作者：孟利霞；杨赛；郭改利 刊期： 2014年第02期
目的：研究耐多药肺结核患者心理状况，探索心理干预的措施和作用，为临床耐多药肺结核病患者的治疗提供参考依据。方法选取住院治疗的耐多药肺结核（MDR-TB）患者122例作心理测试组和非耐多药肺结核患者82例作对照组，使用症状自评量表SCL-90进行心理评测，研究MDR-TB患者的心理状况；再将MDR-TB患者随机分为心理护理干预组和非干预组，比较MDR-TB患者进行心理干预前后的心理水平，根据心理健康水平和客观临床指标考察治疗的效果。结果122例MDR-TB心理测试组的SCL-90评分除偏执外的其它因子评定指标均显著高于国内常模值（P＜0.05）；心理干预组治疗前后SCL-90各因子比较，抑郁、焦虑和敌意方面差异有统计学意义（P＜0.05）；心理护理干预组和非干预组治疗后服用药物的依从率和胸部X片好转率相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论耐多药肺结核患者因种种原因心理健康水平降低，合理有效的心理护理对MDR-TB患者的不良心理反应有良好的改善作用。因此，对耐多药肺结核患者应在常规治疗的基础上配合心理干预，以激发患者生存的欲望及治疗的信心，增加治疗的依从性及积极性，更有利于控制耐多药肺结核的发展。
作者：张翠翠；杨文文 刊期： 2014年第02期
目的：针对武汉市五所三级甲等医院部分男护士的离职原因进行调查分析研究，为我国男护士的人才培养和临床管理者稳定男护士队伍提供借鉴。方法选择2010年3月～2012年5月曾在武汉市5所三级甲等医院工作、现已离职的男护士共21名作为调查对象，采用问卷调查和电话采访相结合的方式收集调查资料、采用质性研究方法进行归纳分析，对男护士离职原因再分析。结果受调查的21名男护士均表示传统观念和社会舆论影响是造成其离职的主要因素，职业风险大、职业成就感和归属感缺乏，薪金待遇低等是他们离职的重要原因。结论我国护理教育管理部门应该采取措施为男护士的生存和发展提供更加有利的环境，促进我国护理事业的发展。
作者：郝乾；燕雪琴 刊期： 2014年第02期
PICC置管的出现给肿瘤患者提供了一条安全、方便的输液通道，现临床上许多医院已开始推行专用的血管超声仪进行肘上PICC置管，因价格问题，有一些医院采取的是普通B超下行肘上PICC置管。但临床上碰到的问题是：探头和连线没有专用的保护套将它们包裹，采用无菌手套反套法，因手套太小，裹不到连线，助手必须帮忙拎着连线，达不到完全无菌状态。为了克服这一弊端，本院采用了3L无菌保护套保护探头和连线，取得了满意效果，现报道如下。
作者：陈羽；王一瑾 刊期： 2014年第02期
目的：探讨PBL教学模式在感染科临床教学中的可行性及教学效果。方法选取2011年7月～2012年5月感染科实习的123名护生随机分为观察组和对照组，对照组采用传统带教方法。观察组采用PBL教学，以考试及问卷方式进行反馈。结果 PBL教学法在激发学习兴趣、提高分析归纳能力、提高操作技能、发挥主观能动性、临床思维模式的建立等方面均优于传统的教学方法，且考试成绩明显高于传统带教组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 PBL教学法在临床教学中能提高护生的学习效果，培养护生的思维能力、创造力和自主学习能力，提高病区教学质量。
作者：黄翔平；吕芳 刊期： 2014年第02期
目的：探讨“医生跟着病人走”模式病房的管理经验。方法比较固定病床管理模式与“医生跟着病人走”模式的收治病儿数量、手术量、床位使用率及病人、医务人员的满意度。结果新模式病房管理下医务人员工作效率、床位使用率及病人满意率均较传统模式病房管理高。结论“医生跟着病人走”模式管理下医护行为规范，工作默契度提高，保障了护理质量安全，提高了病人满意度，病房运行良好。
作者：杨立利；王玉琼；涂国芳 刊期： 2014年第02期
目的：探讨应用亲情干预对初产妇剖宫产率的影响。方法将本院138例无自然分娩禁忌证的初产妇随机分为对照组69例和观察组69例，对照组运用常规护理模式，观察组在常规护理模式的基础上运用亲情干预支持的护理方法。结果护理后观察组产妇剖宫产率明显低于对照组，2组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论亲情干预可以降低初产妇剖宫产率，为再次妊娠提供可选择性，也能提高护理工作满意度。
作者：王俊敏 刊期： 2014年第02期
目的：评估本院非内分泌科护理人员糖尿病基础知识、胰岛素使用相关知识与注射技能掌握情况，找出其存在的问题，以指导糖尿病管理小组对非内分泌科护理人员的培训工作。方法采用自行设计的调查表对本院其他28个科室共90名护理人员糖尿病基础知识、胰岛素使用相关知识与注射技能掌握情况进行调查与分析。结果参与调查的28个科室共90名护理人员，糖尿病基础知识掌握好的仅占15.2%，部分掌握的占29.6%；胰岛素使用相关知识掌握好的仅占32.2%，部分掌握的占54.4%；胰岛素注射完全规范的仅占66.1%。结论非内分泌科护理人员明显缺乏糖尿病基础知识及胰岛素使用相关知识，胰岛素规范注射技能水平也亟待提高，应通过各种形式对其加强糖尿病规范化培训与指导，以达到对住非内分泌科糖尿病患者的规范化的健康教育与管理。
作者：蒋国萍；赵锡丽 刊期： 2014年第02期
目的：探讨超声雾化吸入在鼻内镜术前应用的效果及护理方法。方法将120例鼻内镜手术患者随机分为实验组和对照组，各60例。对照组按传统鼻科护理常规进行护理，实验组于术前3～5 d在门诊采用0.9%NS 20 ml+1％麻黄素液1 ml+地塞米松10 mg+庆大霉素80000u进行超声雾化吸入，2次/d，每次15～20 min。比较2组患者平均住院费用、平均住院时间、平均出血量及术中并发症的情况。结果实验组患者平均住院费用少、平均住院时间短、平均出血量少及术中并发症少，与对照组比较，差异具有统计学意义（均P<0．05）。结论超声雾化吸入在鼻内镜术前的应用不仅有效减少术中各种并发症的发生，同时还可以缩短患者平均住院时间，减少平均住院费用。
作者：骆映峰；王翠琴；陈俏玲；黄连芳 刊期： 2014年第02期
总结了6例骶尾部Ⅳ度压疮患者围术期的护理体会，主要包括术前、术中、术后的护理配合，认为贯穿诊治过程的优质护理能够显著促进骶尾部Ⅳ度压疮患者的手术疗效，有效预防其术后复发。
作者：尤少艳；严晓鸥 刊期： 2014年第02期
目的：探讨早期护理干预对宫颈癌术后患者认知功能的影响。方法将112例宫颈癌患者随机分为对照组和观察组，每组各56例，观察组行宫颈癌术前给予早期护理干预，对照组术前常规妇科护理。术后应用蒙特利尔认知评估量表评定2组患者认知功能，分析早期护理干预的影响效果。结果2组患者接受护理前的认知功能评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）；2组患者护理后的认知功能评分比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论加强宫颈癌术前护理干预有利于患者的术后认知功能恢复，能有效改善患者的生活质量。
作者：张莲 刊期： 2014年第02期
回顾性分析了52例老年胃癌患者的临床护理资料，包括术前护理、术后护理、康复指导。认为充分了解病情，合理指导饮食，控制手术指征，加强术前及术后护理，是减少并发症和顺利度过围手术期的关键。
作者：沈丽华；尤东明 刊期： 2014年第02期
目的：探讨胃肠外科患者实施肠内营养过程中喂养管堵管的原因及护理对策。方法统计了2012年2月～2012年7月通过管饲肠内营养的患者120例，对其中16例肠内营养管堵管的相关因素进行分析并采取相应对策。结果肠内营养管堵管16例，患者经采取相应的治疗和护理措施后12例再通，4例完全堵塞造成计划外拔管。结论客观评估患者选择恰当途径及管道，制定并严格遵守肠内营养支持治疗操作标准，强调冲管间隔时间和方法，加强输注管理和健康宣教，并积极采取防治措施，可有效地预防和减少肠内营养喂养管堵管的发生。
作者：陈丽晓；葛俐俐 刊期： 2014年第02期
目的：探讨健康教育路径在经阴道子宫肌瘤剔除术中的应用效果。方法将2010年1月～2012年1月收治的64例经阴道子宫肌瘤剔除术患者随机分为观察组和对照组各32例，分别实行健康教育路径和常规健康教育，比较2组患者术后并发症的发生、患者满意度及疾病知识的掌握情况。结果2组患者术后并发症的发生、患者满意度及疾病知识的掌握情况比较，观察组优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论健康教育路径的科学化、系统化能够使患者得到佳的医疗护理服务，提高患者的满意度，促进患者的康复。
作者：李静；刘敏；赵菊芬；霍竹惠 刊期： 2014年第02期
目的：探讨PDCA循环法在烧伤科护理实习生临床带教中的应用，旨在寻找提高烧伤科临床带教质量的方法。方法采用随机对照实验，将烧伤科的护生60名随机划为两组，其中30名为对照组，采用一对一的方法带教，其余30名为观察组，采用PDCA循环法带教，以理论、操作综合考核评分，学习积极性为观察指标。结果观察组护生在理论、操作综合考核评分和学习积极性上均优于对照组，差异有统计学意义（P<0．05）。结论 PDCA循环法应用于护生临床带教中具有科学性和实用性，既调动了带教老师的积极性，又使护生学有所获，从而提高了教学质量。
作者：赵蕾 刊期： 2014年第02期
总结了32例立体定向-癫痫灶切除术的手术配合及护理体会，包括帮助患者术前了解手术情况，调整心态，积极配合；护士在手术中熟练使用手术仪器和器械，与医生之间密切配合，确保手术顺利完成。认为应用立体定向技术治疗癫痫并配合精细的护理，可以使电极更准确地置于指定部位，明显提高治疗效果、降低手术时间、减少术中出血及一系列术后并发症。
作者：谷鑫春 刊期： 2014年第02期
总结了矽肺合并肺结核患者并发症的护理及预防措施，包括心理护理、基础护理、用药护理、并发症护理及饮食护理等。认为全面的护理对矽肺患者病情的稳定及康复、减少并发症发生等方面具有重要作用。
作者：周晋 刊期： 2014年第02期
目的：探讨一次性吸痰管应用于胸腔闭式引流术治疗新生儿气胸的效果。方法回顾性分析2009年1月～2013年1月期间本院新生儿科收治的气胸新生儿33例，随机分为实验组（18例）运用一次性吸痰管行胸腔闭式引流术引流，对照组（15例）运用导尿管行胸腔闭式引流术引流。比较2组新生儿行胸腔闭式引流术术前、术后2 h、术后24 h的临床症状、体征和经皮测血氧饱和度情况。结果实验组新生儿术后2 h、术后24 h的临床症状、体征和经皮测血氧饱和度较对照组均改善明显，气胸无复发，引流时间为4~10 d，均痊愈出院。结论此方法疗效好，操作简单易行，价格低廉、损伤小、安全性能高，值得推广应用。
作者：李燕凤；陶英 刊期： 2014年第02期
当代护士（下旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省护理学会
