汪利杨
综述了导尿管相关性尿路感染的因素,包括与尿管相关的因素、与操作者相关的因素以及与患者相关的因素等.认为导尿是引起医院尿路感染的直接因素,预防导尿管相关性尿路感染(CAUTI)的好方法是在插管前应充分评估患者,严格掌握导尿指征,选择合适的消毒液,鼓励患者多饮水,缩短留置导尿的时间,尽旱拔除尿管是关键.
作者:王远清;徐习 刊期: 2013年第06期
目的 探讨胰腺炎病人院外饮食依从性的影响因素.方法 采用问卷调查的方式对2009年1月1日~2011年12月31日在本科住院的60例复发性胰腺炎病人进行调查,所有病例的诊断均符合2003年中国急性胰腺炎诊治指南(草案)诊断标准.结果 46岁以上、男性、文化程度低的病人院外饮食的依从性差,差异有统计学意义(P<0.05);影响病人饮食依从性的因素主要有知识缺乏、心理因素、情绪、烟酒嗜好、家庭因素.结论 从心理、家庭、社会等方面入手,加强胰腺炎病人饮食管理,可减少胰腺炎的复发.
作者:陈素娟 刊期: 2013年第06期
目的 探讨表格式记录在规范科室感染管理小组的重要作用.方法 建立科室感染管理小组,确定小组成员及职责,院感科针对加强科室成员业务培训、医院感染病例及感染环节的监测等方面制订了《临床科室医院感染管理小组活动记录本》,进一步规范了临床科室医院感染管理小组服务内涵.结果 表格式记录明确规范了临床院感小组工作内容,灵活、方便,减少了传统记录的繁琐,为临床工作人员节省了宝贵的时间,同时提高了感染管理小组成员的工作积极性和责任感,提高了管理水平和工作效率,使临床各项院感相关制度落实到位,有记录可查.结论 充分发挥了表格式记录在增强临床科室感染管理小组管理医院感染中的作用,使小组成员可以掌握各科院感相关制度落实情况,及时发现医院感染暴发、流行的趋势,达到有效控制医院感染发生的目的.
作者:杨丽梅 刊期: 2013年第06期
总结了18例系统性红斑狼疮伴发肠系膜血管炎患者的护理体会,主要包括严密观察病情、胃肠道护理、饮食指导、健康教育及心理护理等.认为对狼疮并发肠系膜血管炎的患者给予积极全面的护理,能增加患者对疾病认知,改善患者预后及生活质量.
作者:何国霞;丁玉 刊期: 2013年第06期
本科收治了1例肾切除术后并发十二指肠瘘的患者,现将护理体会总结如下.1 病例介绍患者女性,50岁,因右肾多发性囊肿萎缩无功能于2012年2月16日行右肾切除术,术后第6天并发十二指肠瘘转普外科.患者高热、伤口红肿,部分糜烂,腹膜后引流管每日引流出胆汁样混浊黄色液体约1000 ml,全身营养状况差.查体:T:39.2℃,营养状况差,慢性消耗病容,心肺未及异常,右腰背部皮肤红肿糜烂,大量渗液,腹部无异常.治疗给予:①完全胃肠道外营养;②加强抗感染;③保护肺、肝、肾、胃肠等重要脏器功能,尤其防止肾功能衰竭极为重要.并于术后第24天行近端空肠造瘘+原切口清创术,双套管负压引流.
作者:杜沛珍;李家利 刊期: 2013年第06期
总结了27例食管带膜支架置入术治疗食管气管瘘的护理措施.主要包括术前准备、心理护理、严密观察病情、饮食护理等.经治疗护理食管气管瘘患者均成功置入支架、完成瘘口封堵,有效地控制了呼吸道感染,患者生活质量明显改善.认为通过加强术前、术中及术后护理,做好饮食指导和并发症的监护,有助于提高食管带膜支架置入术患者的生存质量.
作者:张庆宁;段慧 刊期: 2013年第06期
目的 探讨护理干预对耐多药结核患者负性情绪及睡眠质量的影响.方法 选择92例耐多药结核患者,随机分为2组.对照组(46例)进行常规护理;干预组(46例)在常规护理的基础上加以健康宣教改变认知行为、帮助建立良好的生活习惯和心理护理及鼓励社会家庭支持为主的综合护理干预.应用正性负性情绪量表(PANAS)中负性情绪分量表和匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)分析并比较2组患者负性情绪和睡眠质量的差异.结果 干预组干预后的睡眠质量显著高于对照组,且负性情绪水平显著低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 以健康宣教改变认知行为、心理护理以及鼓励社会家庭支持为主的综合护理干预能显著降低耐多药结核患者的负性情绪并能提高其睡眠质量.
作者:吴江贵 刊期: 2013年第06期
总结了1000例行气管内插管全身麻醉患者的护理配合.主要包括气管内插管前的用物及患者准备,插管诱导期及插管过程中的护理配合,全麻手术中及苏醒期的护理配合等.认为经过仔细的术前准备、麻醉护士的积极配合,麻醉医师能够在短时间内顺利地完成气管内插管,提高气管内插管的质量,减少患者术后并发症的发生.
作者:孙鹏;舒惠萍;胡佳佳;李淼;刘闪闪 刊期: 2013年第06期
目的 探讨化疗药物集中配置的安全管理与职业防护.方法 在肿瘤科科内建立化疗药物集中配置室,配备防护设备和物品,建立健全各项规章制度,规范化疗药物配制操作方法,规范处理废弃物.结果 肿瘤科化疗药物集中配置管理后,未发生1例与化疗药物相关的职业伤害及环境污染,化疗药配置相关的缺陷发生率明显下降,从化疗药物集中配置管理前2011年7~12月的0.00263%下降为2012年1~6月的0.00036%.结论 肿瘤科科内建立化疗药物配置室,对化疗药物实行集中配置管理模式提高了化疗药物的配制质量,保证了患者的用药安全,加强了配制人员的职业防护.
作者:谌科霞;叶政君;雷光峰;谈菊华;易芳;陈娜 刊期: 2013年第06期
目的 分析重症医学科(ICU)患者压疮发生的相关危险因素,探讨预防压疮的护理.方法 回顾分析ICU患者发生压疮组(42例)和无发生压疮组(183例),对比2组各项临床特点,并应用logistic回归分析筛选压疮发生的危险因素.结果 压疮组卧床>14 d、肠外营养支持、低蛋白血症、吸烟史、发热、糖尿病发生率显著高于对照组;压疮危险因素的logistic回归分析中,卧床>14 d、低蛋白血症、吸烟史、发热和糖尿病纳入方程.结论 ICU患者压疮的发生与卧床>14 d、低蛋白血症、吸烟史、发热、糖尿病这些因素有较密切的关系.
作者:林伊明;郭莉兰;朱燕华 刊期: 2013年第06期
目的 探讨气管导管引导置胃管法在已用气管导管建立人工气道的情况下快速、有效置胃管的应用效果.方法 按入院时间将52例人工气道患者随机分为观察组28例、对照组24例.观察组采用气管导管引导置胃管法,对照组采用给传统的昏迷患者置胃管法,为已有气管导管的患者置胃管,评价2组患者置胃管一次成功率.结果 观察组置胃管一次成功率为100%,对照组为30%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 气管导管引导置胃管法能快速、一次成功地将胃管置入胃内,避免反复置管给患者造成损伤和并发症,并能有效节省抢救时间.
作者:万方梅 刊期: 2013年第06期
总结了83例重症脑膜脑炎患儿的病情观察及护理措施,主要包括严密动态观察患儿病情、一般护理、高热护理、呼吸道管理、惊厥护理以及康复指导等综合、系统措施.认为科学、精心、细致、系统的病情观察及护理可提高小儿重症脑膜脑炎的临床疗效,减少后遗症.
作者:梁福兰;曾念娇 刊期: 2013年第06期
目的 观察在结核性胸膜炎患者中应用舒适护理的临床效果.方法 将120例结核性胸膜炎患者随机分为普通组和舒适组.普通组60例患者采用传统护理方式,舒适组的60例患者采用舒适护理的方式,比较2组患者在住院时间以及舒适度上的差异.结果 舒适护理组患者的住院时间为22.1 d,明显短于普通护理组,主观舒适度明显优于普通护理组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 使用舒适护理对结核性胸膜炎患者实施护理,提高了患者的满意度和舒适度,加快了患者的康复.
作者:袁秋香 刊期: 2013年第06期
总结了33例颈椎骨折合并高位截瘫患者术后为预防早期并发症所采取的系统护理,主要包括处理食管返流、管理呼吸道、进行肌肉关节锻炼及保护截瘫部位皮肤等防止颈椎骨折合并高位截瘫患者术后各种早期并发症发生的各项护理措施.认为对颈椎骨折合并高位截瘫的患者实施早期并发症系统护理,有助于降低并发症发生率,确保手术治疗效果,促进患者术后的功能恢复.
作者:李晓华 刊期: 2013年第06期
本院是一所综合性省级老年医院,住院病人平均年龄在65周岁以上,且卧床病人多,在临床上除加强定时翻身、应用医用气垫床、医用气垫圈外,医用气垫圈规格38#:内径123~143 mm,外径(380±5)mm;40#:内径124~144 mm,外径(400±5)mm,对一些骨突部位(如枕部、耳廓、外踝部、足跟部等)仍存在潜在压疮危险,以往常用医用棉花、海绵、医用绷带制作成小垫圈,但使用一段时间后常变形变硬.笔者改用橡胶医用胶管制作小气垫圈,在加强定时翻身的同时,应用于长期卧床病人,对预防特殊骨突部位压疮得到满意效果,现介绍如下.
作者:江发英 刊期: 2013年第06期
从客观结构化临床考试的内容、形式、方法和过程四方面探讨客观结构化临床考试对于促进护生向护士的转变和护生临床能力培养的积极意义,提出五年制高职护理教育可以引进OSCE考试和借鉴其优点,认为该考试对高职护生临床能力培养具有指导作用.
作者:罗钟亮 刊期: 2013年第06期
目的 探讨开展优质护理服务对儿科护理质量的影响.方法 以2012年2月~2012年5月在儿科住院患儿为调查对象,采取满意程度调查表进行相关调查,在入院接诊、知晓责任护士、护理技术、用药及疾病知识的健康教育宣传,以及护士被患儿及家属点名表扬人数等方面,对开展优质护理服务的得分情况进行统计,比较开展优质护理服务的效果.结果 开展优质护理服务后,在入院接诊、知晓责任护士、护理技术、用药及疾病知识的健康教育宣传方面得分逐月递增,护士被患儿及家属点名表扬人数逐月增加,满意度逐月提高.结论 开展优质护理服务,在保证护理安全的前提下,切实提高护理工作质量,提升护士自我价值,降低护理风险,促进护患关系的和谐发展,提高患者满意度,值得推广.
作者:钟文 刊期: 2013年第06期
目的 探讨定期随访对糖尿病患者自觉体检和空腹血糖的影响.方法 将本院于2010年~2011年期间收治的106例糖尿病患者,随机分为2组,对照组53例和观察组53例,观察组定期随访.比较2组患者的自觉体检率和空腹血糖水平.结果 在自觉实施体检率和血糖恢复正常情况上,观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 定期随访能够促使患者加强血糖的自我监测,有助于血糖达标,从而预防和延缓糖尿病并发症的发生,提高患者生活质量.
作者:徐茂彬;吴刚 刊期: 2013年第06期
目的 比较两种鼻饲管在脑卒中后吞咽障碍患者中的临床使用效果.方法 选取2011年5月~2012年3月期间在本院神经内科住院的脑卒中患者62例为研究对象,其中30例为研究组选用聚氨酯鼻饲管(PUR),32例为对照组选用普通硅胶鼻饲管.记录2组患者鼻饲并发症的发生情况并进行比较.结果 PUR组误吸/吸入性肺炎、鼻饲管堵管及鼻粘膜损伤的发生率较普通硅胶组低,差异均有统计学意义(P<0.05);而2组鼻饲患者腹胀、腹泻、代谢并发症的发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 聚氨酯鼻饲管减少了鼻粘膜损伤、误吸/吸入性肺炎、鼻饲管堵管等鼻饲并发症的发生,减轻了患者的痛苦,提高了临床护理水平.
作者:陈良娥;朱安定 刊期: 2013年第06期
总结了将云南白药应用于55例肿瘤患者行PICC化疗治疗术后穿刺点出血的止血护理.使用云南白药胶囊中的药粉进行穿刺点渗血的止血治疗,发现经过1~4次换药后出血现象全部停止,有效率100%.认为云南白药对于治疗PICC术后穿刺点渗血有明显的止血治疗效果,值得临床推广应用.
作者:张怀英;刘灿兰 刊期: 2013年第06期