郭立平
目的：探讨“零缝隙”管理在门诊护理工作中的应用效果。方法门诊护士学习“零缝隙”管理的理念、活动开展的原则，明确活动目标，制定门诊各项护理安全流程、考核标准，健全督导组织并予以实施，比较实施“零缝隙”管理前后的患者满意度和输液等候时间。结果患者满意度较实施前提高（P<0.05）；输液等候时间较实施前减少（P<0.05）。结论“零缝隙”管理在门诊护理工作中是一种科学合理的安全服务流程管理的方法，值得推广应用。
作者：史德利；李婉丽；张岫秀；范媛；王洪侠 刊期： 2013年第12期
目的：探讨优质护理对减少急诊科护理不良事件的效果。方法选取2011年10月~2012年5月于本院急诊科进行急诊治疗的120例患者。随机分为观察组与对照组，观察组采用系统的优质护理，对照组采用常规护理，观察不良事件的发生情况和患者的满意度。结果观察组60例患者采用系统的优质护理后，不良事件的发生率为1.70%，明显低于对照组的11.6%，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者满意度为93.3%，对照组为80.0%，观察组明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论本研究结果表明采用系统的优质护理显著减低急诊科不良事件的发生率，提高了患者满意度，具有很高的临床推广价值。
作者：王明霞 刊期： 2013年第12期
目的：探讨合理先进、操作便捷的泌尿外科侧卧位摆放方法。方法将248名泌尿外科手术患者随机分为对照组和观察组，对照组采用传统侧卧位摆放，观察组采用自制改良体位垫摆放侧卧位，比较2组患者舒适度和并发症发生情况。结果自制改良体位垫摆放侧卧位能增加患者舒适度和减少手术并发症，与传统体位摆放方法比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论与传统泌尿外科侧卧位摆放比较，自制改良体位垫使患者更舒适；术野暴露更充分；体位并发症发生率减少；从而增加患者对手术体位的依从性，确保了手术患者的生命安全。
作者：王金玲；李明星；彭敏；冯术燕 刊期： 2013年第12期
目的：探讨术前平卧位排尿训练对经皮肾穿刺活检术后排尿困难、尿潴留的影响。方法将80例患者随机分为干预组与对照组，干预组患者术前1天进行平卧位排尿训练至少2次，至患者感到排尿自然顺畅为止；对照组给予术前常规指导。结果干预组术前训练平卧位排尿情况明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；干预组术后第1次排尿时间明显短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论术前平卧位排尿训练可有效减少术后排尿困难，并降低尿潴留的发生率。
作者：朱长明 刊期： 2013年第12期
总结了27例凶险型前置胎盘产后出血患者的护理。主要包括术前准备、术中观察、大出血预见、DIC并发症预见等，对于发生并发症的患者给予积极的抢救措施。认为凶险性前置胎盘产前、产时及产后大出血发生率高，严重危及产妇及胎儿生命，密切观察，早期做出判断，做好充分的术前准备，术中采取迅速有效的急救措施，做好预防凶险型前置胎盘产妇产后出血的护理，可以提高抢救成功率。有助于患者顺利度过危险期并得到康复。
作者：颜丽萍 刊期： 2013年第12期
总结了40例周围性面瘫患者运用心理护理配合功能训练的治疗效果。认为运用心理护理及功能训练对提高周围性面瘫患者疗效有显著影响。
作者：程忠美；刘学军；李凤云 刊期： 2013年第12期
总结了7例冠心病患者行一站式杂交技术围手术期的特点并找出有针对性的护理要点。护理要点包括术前进行心理评估，制定心理护理措施；制定健康教育计划；抗凝监测；术中密切配合医生；术后重点观察出血量及引流量的颜色及性状；制定并实施术后宣教；疼痛护理。患者治疗效果均较好，认为对冠心病多支冠脉病变患者行一站式冠状动脉杂交技术效果较好，严密的抗凝观察及专科护理是保证疗效的重要环节。
作者：郭灵霞；司在霞；周敏 刊期： 2013年第12期
腹腔妊娠是指位于输卵管、卵巢及阔韧带以外的腹腔内妊娠，是罕见而又极其危险的产科并发症，其发生率为1∶5000～1∶15000次正常妊娠[1]。常累及部分大肠、小肠、大网膜等，晚期可累及几个脏器，易造成切除困难[2]，且胎盘种植处血管丰富，剥离胎盘时极易引起大量出血，造成致命性出血，孕产妇病死率高达10%～20%[3]。腹腔妊娠一经确诊，应及时手术，终止妊娠。2012年10月本院行1例腹腔妊娠33周孕死胎剖腹取胎手术，经多学科联合盆腹腔手术，取出死胎，将胎盘剥离，并切除左附件，手术顺利完成。现将手术护理配合报告如下。
作者：刘娟；刘凤霞；张玮 刊期： 2013年第12期
总结了31例乳房切除术后不同时期行各种不同方式的乳房再造的护理，主要包括术前心理护理，术前准备，术后生命体征的观察，引流管的护理，皮瓣的护理及患侧肢体功能锻炼等，认为精心的护理对乳房切除术后乳房再造有重要意义。
作者：姜晓晓 刊期： 2013年第12期
目的：探讨护理程序管理法在孕妇健康教育中的应用。方法162例孕妇分为观察组（82例）和对照组（80例），观察组实施护理程序管理法的健康教育方法，对照组实施传统健康教育方法。结果观察组对健康教育的满意度及健康教育知识的掌握程度均高于对照组（P＜0.01）。结论护理程序管理法能明显提高孕妇健康教育的效果。
作者：霍春梅 刊期： 2013年第12期
总结了26例臀大肌肌皮瓣联合真皮皮瓣修复骶尾部压疮的护理体会。分别从术前护理和术后护理两个方面进行了介绍，认为臀大肌肌皮瓣联合真皮皮瓣修复骶尾部压疮具有皮瓣成活率高、耐磨、复发率低等优点。精心的术前、术后护理是确保手术成功和防止压疮复发的关键。
作者：任登平；张建平 刊期： 2013年第12期
总结了16例床边紧急行临时起搏器植入术的护理体会。主要护理措施包括术前做好充分的心理干预与指导，术中与医生密切配合，术后妥善固定，严密心电监护，及时发现起搏异常。认为科学合理地做好患者的围手术期护理，可有效提高临时起搏器植入速度，防止植入后并发症，保障患者起搏安全，为进一步的治疗赢取时间。
作者：韩彩红；杨晓莉 刊期： 2013年第12期
总结了1例极低体重儿的护理措施，包括怎样去维持正常体温，保持呼吸道通畅等，认为护理干预对于极低体重儿而言是至关重要的，能提高患儿的生存率及生存质量。
作者：陈清梅 刊期： 2013年第12期
目的：研究康复护理对周围神经修复再生的作用。方法选用235例周围神经损伤患者，分为试验组（住院治疗接受康复护理）和对照组（因各种原因未能接受康复护理），在正规治疗（药物、手术）的基础上，试验组予以综合康复护理，对照组空白对照。康复护理12周后进行神经电生理检测，评定神经功能，并分别计算出2组的优良率。所有数据进行统计学处理。结果通过神经电生理检测，试验组神经感觉、运动功能恢复明显优于对照组，统计学分析差异有统计学意义（P<0.05）。结论康复护理能有效控制患肢肿胀，改善失神经支配肌肉的血液循环，延缓失神经支配肌肉的废用性萎缩，防止关节僵硬，可以有效促进周围神经修复与再生。
作者：付红霞；刘英娇；崔冰玉；李亚丽 刊期： 2013年第12期
总结了400例泌尿系结石引起的疼痛和术后疼痛的护理体会，分析了泌尿系结石引起的疼痛和术后疼痛的主要原因，包括疾病本身因素、手术因素、患者因素、医护因素，主要护理措施包括疼痛宣教、减轻疼痛的技巧方法、心理护理和促进舒适的护理，认为对泌尿系结石术后疼痛加强护理有重要的临床意义，可使绝大多数患者的疼痛得到较好控制。
作者：沈金秀；饶红霞 刊期： 2013年第12期
总结了2010年1月～2011年12月10例患者留置PICC时出现皮肤问题的具体情况，分析造成问题发生的主要原因包括护理人员的操作、患者的原因及消毒液等，认为通过循证护理，结合护理人员的临床经验综合考虑、分析、总结，采取有效措施，可有效减少PICC留置期间各种皮肤问题的发生，为患者在疾病治疗期间提供佳的护理。
作者：邝绮华；张璋 刊期： 2013年第12期
目的：探讨腹部手术后静脉芬太尼自控镇痛、酒石酸布托啡诺自控镇痛的疗效。方法将54例ASAⅠ-Ⅱ级腹部术后患者随机分为芬太尼组（F组）和布托啡诺组（B组），每组27例。2组自控镇痛分别采用芬太尼和布托啡诺，自控镇痛设置相同，分别于术后2、4、8、12、24、36、48 h行视觉模拟评分（VAS）和Ramsay镇静评分（RSS），记录不良反应发生情况。结果 VAS评分各时间段F组与B组相当， RSS评分B组于2、4 h高于F组，F组术后恶心、呕吐及嗜睡发生率均高于B组，2组结果差异有统计学意义（P<0.05）。结论术后应用布托啡诺镇痛效果好，镇静作用较强，不良反应小，是腹部手术后患者较好的镇痛药，同时操作简单、并发症少，便于观察护理，经济方便。
作者：朱俊芳 刊期： 2013年第12期
目的：探讨老年ERCP诊疗患者的预见性护理体会。方法将老年ERCP诊疗患者按就诊时间分为对照组和实验组，对照组给予常规护理及健康教育；实验组加强开展预见性护理工作的实施，包括进行诊疗前认真全面评估，充分做好诊疗前准备，对诊疗中、后可能发生的并发症做好预见性观察和护理，加强老人心理护理环节，开展亲情式护理等。结果2组比较，对照组住院时间长于实验组；并发症发生率高于实验组；满意度低于实验组，差异具有统计学意义（均P<0.05）。结论实施预见性护理能够有效避免诊疗中、后并发症及护理并发症，能够提高老年患者ERCP诊疗的成功率，大大缩短了患者的住院时间，提高了患者的满意度。
作者：曾燕；刘艳芳 刊期： 2013年第12期
呼吸机相关性肺炎是机械通气治疗中常见的严重并发症，是重症监护病房常见的院内感染，近年来呼吸机相关性肺炎的危险因素及预防护理措施研究有了新的进展。本文就有关呼吸机相关性肺炎发生的相关因素及非药物预防护理措施研究进展作综述。
作者：匡碧芬 刊期： 2013年第12期
目的：探讨2种针管连接方式对直接动脉穿刺成功率的影响。方法选取2011年3~7月期间在本院血液净化中心行血液透析治疗的40例患者的720次直接动脉穿刺随机分为2组，观察组380次采用改良连接方式，对照组340次采用传统连接方式。比较2组的穿刺成功率和成功例数。结果观察组穿刺成功率明显高于对照组，2组比较，差异有统计学意义（P<0.01)。结论改良针管连接方式优于传统针管连接方式，提高了穿刺成功率，减轻了患者痛苦。
作者：张跃红 刊期： 2013年第12期
当代护士（下旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省护理学会
