董志芹；王瑞敏
老年妇女手术,由于免疫功能低下,机体代偿能力和修复能力差给围术期带来不利.只要我们了解老年妇科疾病的特点,作好术前、术中、术后检查和治疗,能达到预期的目的.1 术前准备
作者：刘永平；刘振春 刊期： 2001年第06期
米索前列醇用于晚期妊娠引产已有报道,用于早孕钳刮术鲜见报道.我院自2000年1月至2000年7月采用米索前列醇终止10-14周妊娠促宫颈成熟(代替宫颈扩张棒)200例,效果满意,现将护理体会总结如下:
作者：杨朝晖；李素洁 刊期： 2001年第06期
硝普钠是由北京双鹤现代医药技术有限责任公司生产的一种注射用动、静脉均衡血管扩张药,常用于急性左心衰的抢救和治疗.现将护理体会介绍如下:1 临床资料硝普钠治疗急性左心衰60例.男32例,女28例,年龄在40-60岁,平均52±9.6岁,心衰的病因为:冠心病22例、高心病20例、风心病18例.
作者：李云花 刊期： 2001年第06期
1 临床资料共行手术370例,其中子宫肌瘤34例,子宫颈癌4例,卵巢囊肿6例,宫外孕6例,剖宫产320例.年龄22-56岁.2 心理护理2.1 术前护理病人入院后,值班护士应热情接待,主动详细介绍病区情况,使病人尽快熟悉医院环境,消除陌生感,让病人认识自己的主治医生,责任护士,尽快建立良好的医患关系,使病人产生安全感及归属感,责任护士要以熟练的业务技术,认真负责的科学态度,真诚和蔼的语言,根据病情,恰如其分地向病人讲明手术过程及预后,以及同种患者治愈情况,使病人情绪稳定,消除不必要的顾虑,充分调动患者的积极性,使其在佳的生理、心理状态下接受手术.
作者：张树玲 刊期： 2001年第06期
严重脱水、休克患儿,由于表浅静脉已经破坏,再加上血容量不足,血管弹性差,造成穿刺难度大.如能熟练地掌握颅骨缝静脉穿刺术,迅速建立静脉通道,及时给予治疗,为挽救患儿的生命赢得了宝贵的时间.现将临床应用体会介绍如下:
作者：闫玉英；于爱卿 刊期： 2001年第06期
我院从1989年2月-2000年12月对215例食管癌患者行食管胃吻合术治疗,术后7例并发胃梗阻报告如下:1 临床资料本组7例,男5例,女2例;年龄34-63岁.部位及术式:发生于中段食管癌4例,中上段2例,下段1例;3例行食管胃弓上吻合术后发生,4例发生于食管胃颈部吻合术后.术后并发胃梗阻时间:1例发生于术后第3天,1例发生于术后第4天,2例术后第5天发生,2例发生于术后第7天,1例发生于术后第10天.症状:4例术后刚进流质饮食突然恶心、呕吐伴返酸、嗳气,呕吐物为咖啡色混合液,其中2例还混有陈旧性血块,3例在拔胃管后进流质前突感胸闷、烧心感伴呼吸急促.辅助检查:X线胸透确诊5例,误诊为功能性胃麻痹扩张2例;联合吞服少量稀钡介入放射或CT检查7例均获得确诊,有6例行2次手术中进一步证实.
作者：厉宣德；仇兆丰；李兰芳 刊期： 2001年第06期
性病已成为全球一个重要的公共卫生问题,我国自80年代以来,性病发病率逐年上升,在一此沿海城市和发达地区,其形势尤为严峻[1].本文对吉林省部分地区在过去两年性病门诊就诊患者的病原体感染情况进行回顾性统计分析,现报告如下.
作者：李洪霞；郑华；王淑芹；张林 刊期： 2001年第06期
目的:分析CEA和CA199指标在诊断与鉴别诊断恶性腹水方面的应用价值.方法:采集腹水为检测标本,其中恶性腹水、良性腹水各32份.应用酶联免疫吸附试验(ELISA)技术检测CEA、磁抗体分离酶免疫测定技术(MAIA)方法检测CA199.结果:良性腹水组,CEA和CA199阳性率分别为3.1%(1/32)和0.恶性腹水组,CEA和CA199阳性率分别为53.1%(17/32)和59.4%(19/32),特异性分别为96.9%和100%.两者联检的阳性率为71.9%(23/32).恶性腹水组与良性腹水组检测结果的差别,均具有显著性(X2 test,p<0.001).结论:在诊断和鉴别诊断恶性腹水方面,CEA和CA199均具有较高的特异性和敏感性,具有较高的应用价值;两者联检,可以进一步提高检测敏感性.
作者：孙立新；薛承岩；宋立刚；卢云涛 刊期： 2001年第06期
重症胰腺炎(简称SAP)对机体的侵袭性大,往往在合并全身或局部多种并发症的情况下施行手术,病情凶险,死亡率高.我院自1990-1999年收治SAP76例,采用胰腺被膜切开减压,坏死组织清除,及时引流腹腔残液,注重病情的严密观察,采取积极主动、系统有效的护理措施,取得了较好的治疗效果,现介绍如下:
作者：周霞；卢学梅 刊期： 2001年第06期
放射性食管炎是纵隔放疗常见的放射治疗反应,其主要的临床表现为放射治疗DT:30-40GY后出现下咽部疼痛或胸骨后疼痛.我科自1991年10月至2000年8月,因胸部肿瘤对纵隔接受Co60-r线或6MV-X线放射治疗病人750例,其中548例发生不同程度的放射性食管炎,发生率为73%,对放射性食管炎的治疗,效果满意现介绍如下:
作者：程秀祯；赵伟 刊期： 2001年第06期
小儿支气管异物在临床工作中并不少见,如果未得到及时的诊断和治疗常会导致严重的并发症,甚至危及患儿生命.本文仅从儿科角度分析6例小儿支气管异物误诊原因,以期儿科医生在临床工作中防止和减少误诊.
作者：程志忠；温建玲；张群威 刊期： 2001年第06期
氯氮平致药源性肺水肿发生率较高.现将我院1998-2000年期间门诊、住院病人氯氮平所致药源性肺水肿9例报告如下:1 临床资料9例中男7例,女2例,年龄38-57岁.精神分裂症6例,情感性精神障碍3例.门诊3例,住院6例.服药剂量均从50-100mg/日开始,出现肺水肿时剂量在200-500mg/日,其中200-300mg/日1例占11.1%,300-400mg/日2例占22.2%,400-500mg/日6例占66.7%.服药至出现肺水肿的时间为2-24月.
作者：林中；孙守宪 刊期： 2001年第06期
肺性脑病是肺心病常见严重的并发症,病情凶险,病死率高,须严密观察,早期采取急救措施,可挽救患者的生命.护理体会如下:患者男,汉族,50岁,工人,首次入院1999年1月5日,再次入院1999年2月3日.有慢性支气管炎病史3年,反复发作,每年秋冬季节易发作.
作者：王丽英 刊期： 2001年第06期
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(DSAS)其病因主要是呼吸道狭窄.我科于1999年9月始采用气管切开+腭咽成形术(UPP)+舌根部分切除治疗DSAS 6例疗效满意.1 临床资料6例均为男性,均为肥胖体型,颈短粗,5例体重均在107-135kg,年龄34-39岁,仅1例体重89kg,年龄67岁,病程7-11年.共有症状:睡眠时打鼾,呼吸暂停次数达十多次,5例扁桃体I度-II度,1例轻度萎缩.悬雍垂及舌根均肥厚,2例右侧下鼻甲肥大,6例均有血压高,不同程度心脏受累,3例曾行激光治疗均失败.
作者：董和霞；王亚萍；王艳；张爱玲 刊期： 2001年第06期
我科应用波姆光治疗子宫颈糜烂580例,疗效满意,报告如下.1 临床资料580例,均符合子宫颈糜烂的诊断标准,年龄20-30岁302例;30-40岁,169例;41-50岁,110例.城市居民394例;农村186例.I度糜烂 144例,占25%,II度糜烂314例,占54%,III度糜烂122例,占21%.病程短者1个月,长者达1年,临床表现大多数症状有白带增多,有臭味,大量血性白带,多伴腰酸,下腹部疼痛.
作者：李靖素；韩石蕊 刊期： 2001年第06期
急腹症患者病情危重,围术期并发症多,但合并急性心肌梗塞(AMI)国内报道不多.近年来,我国冠心病的发病率逐年增高,冠心病因其他疾病而需手术者也随之增加,由于手术及麻醉方法的不断改进,手术指征较以往放宽[1],因此外科医师和内科医师需要注意围术期冠心病的加重或恶化.我院1990年8月至2001年2月收住12例,探讨急腹症围术期的AMI临床特点,报告如下.
作者：宋绍敏；刘春英；吴万成 刊期： 2001年第06期
蒲黄为香蒲科植物水烛香蒲、东方香蒲或同属其他植物的干燥花粉.始载于<神农本草>.具有止血、活血化瘀、通淋的功效.多用于治疗吐血、衄血、咯血、外伤出血、经闭痛经,脘腹刺痛,跌打肿痛,血淋涩痛等症.为临床较常用中药,现就蒲黄的掺伪品鉴定如下.
作者：杨霞；王淑莲 刊期： 2001年第06期
目的:探讨膀胱颈挛缩的诊断和治疗原则.方法:对47例膀胱颈挛缩患者进行尿流动力学检查和膀胱镜检查,并用经尿道膀胱颈电切术进行治疗.结果:获随访41例经尿道电切患者中39例术后无残余尿,症状消失.2例需要药物辅佐及定期尿道扩张.结论:尿流动力学和膀胱镜检查是评价排尿状况的有效而客观的指标,经尿道电切术是治疗膀胱颈挛缩的首选方法.
作者：方建军；蔡雅富；邬旭明；任胜强 刊期： 2001年第06期
成人上中切牙近中间隙临床上较为常见.我们采用贴管、橡皮圈牵引矫治法对52例成人患有两个上中切牙之间有间隙的错颌畸形进行了矫治,均获得较满意的疗效,现报告如下.1 矫治原理采用酸蚀-复合树脂技术,将金属(直径0.5mm)直接粘贴于唇面颈部的釉质上,互为支抗.借助于橡皮圈弹性的牵引力,对两个中切牙施加缓和而持续的力量,使牙齿相互向近中移动,这种在生理范围内导致牙齿位置的改变,可达到间隙关闭的矫治目的.
作者：任文举；宿文涛 刊期： 2001年第06期
笔者对我院1999年-2000年院前急救资料中128例重型颅脑损伤病人进行回顾性分析,并对重型颅脑损伤院前急救措施作进一步探讨.1 临床资料1.1 一般资料:128例患者中,男82例,女46例,男女比例1.8:1.年龄4-76岁,平均40岁.致伤原因:车祸伤57例(44.5%),坠落伤26例(20.3%),摔伤23例(18%),打击伤15例(11.7%),砍伤7例(5.5%).
作者：冯先才；袁玉明；李火平 刊期： 2001年第06期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
