杨朝晖；李素洁
肺性脑病是肺心病常见严重的并发症,病情凶险,病死率高,须严密观察,早期采取急救措施,可挽救患者的生命.护理体会如下:患者男,汉族,50岁,工人,首次入院1999年1月5日,再次入院1999年2月3日.有慢性支气管炎病史3年,反复发作,每年秋冬季节易发作.
作者：王丽英 刊期： 2001年第06期
目的:通过分析聚合酶链反应(PCR)和酶联免疫吸附试验(ELISA)检测急性呼吸道感染(ARI)病原体的结果,评价PCR和ELISA方法在ARI病原学早期诊断方面的实用价值.方法:ARI病人122例为实验组、健康人48例为对照组,共同组成研究对象.采集鼻咽部分泌物和静脉血液为实验标本.用PCR技术对鼻咽分泌物检测腺病毒(ADV)、呼吸道合胞病毒(RSV)、肺炎衣原体(CP)和肺炎支原体(MP),用ELISA方法对静脉血液检测ADV-IgM、CP- IgM、MP- IgM.结果:ARI组的阳性结果分别为ADV-DNA 9.8% (12/122)和ADV-IgM 4.9%(6/122)、RSV-RNA 26.2%(32/122)、CP-DNA 33.6%(41/122)和CP-IgM 13.9%(17/122)、MP-DNA10.6%(13/122)和MP-IgM 6.6%(8/122).对照组也有一定的阳性检测结果.ARI组与对照组检测结果的差别具有显著性(X2 test, p<0.05-0.001).结论:PCR技术是一种实用的ARI临床病原学早期诊断方法,而ELISA方法对ARI病原学早期诊断不敏感,CP、RSV、ADV、MP等是导致ARI重要的病原体.
作者：刘霞；薛承岩；杨桂梅；侯文敏 刊期： 2001年第06期
肠粘连肠梗阻系腹盆腔手术后出现的并发症,目前以预防为主,无理想的治疗方法.我部自2000年1-12月以大黄蟅虫丸治疗腹盆腔肿瘤病人术后肠粘连肠梗阻共32例,疗效较好,现报告如下:1 材料与方法自2000年1-12月,共选择腹盆腔肿瘤术后病人32例,年龄30-70岁,平均58岁,男17例,女15例,其中胃癌13例,结肠癌8例,直肠癌7例,宫体癌2例,宫颈癌1例,腹腔淋巴瘤1例;除宫颈癌和宫体癌病人共3例未接受化疗外,余29例均接受化疗;另有7例直肠癌、2例宫体癌、1例宫颈癌病人,共10例接受术后放疗,剂量从全盆腔DT40-60Gy(包括缩野加量)不等.所有病人60分,术前无胃肠道梗阻,服药期间经B超、CT、MRI等检查未出现肿瘤转移或复发引起的肠粘连肠梗阻.
作者：张锡荣；李莉 刊期： 2001年第06期
下颌第三磨牙阻生在拔除前均有不同程度的感染史:(1)术前一定要抗炎治疗,待炎症消除后施行拔除术;(2)摄片根据X光片确定阻生的种类及牙根的状况来确定术中所需的器械及手术步骤和麻醉的用量及麻醉的方法.
作者：于聪霞 刊期： 2001年第06期
我院使用川芎素加低分子肝素钙治疗VAP20例,以低分子肝素钙治疗为对照组,比较两组的疗效和不良反应.1 对象和方法1.1 病例选择 41例VAP随机分为川芎素加低分子肝素钙组(A组)20例,低分子肝素钙组(B组)21例,两组基本情况无统计学差异,且除外下列情况:①近3个月内有颅内出血史;②近1年内消化道出血史;③近2个月内手术外伤史;④有凝血障碍或血小板低于100×109/L;⑤1个月内使用过肝素或其它抗凝药物.
作者：周生杰 刊期： 2001年第06期
优氯净是目前我国氯系消毒剂中的新佳品,该产品对微生物具有良好的杀灭作用,广泛用于医疗器械、医院污水、污物的消毒处理.为加强消毒药生产、销售、使用的管理,确保消毒效果,防止疾病的传播,保障人民身体健康.我们于近期对进入辖区内共4个厂家的消毒药及28家区级以上医院消毒药的使用进行了调查.现将结果报告如下:
作者：何卫民；马斌；孙长虹 刊期： 2001年第06期
随着临床医学的发展,近10余年来,肝癌的诊治工作取得了较高的进展,原发性肝癌介入性治疗等科学技术也迅猛发展,医学影像学,血管导管等现代化检查技术不断更新,并广泛应用于临床,使诊断与治疗疾病的水平得到了提高[1].
作者：艾比布拉 .艾沙；买买提阿布都拉 .肉孜买买提 刊期： 2001年第06期
氯氮平致药源性肺水肿发生率较高.现将我院1998-2000年期间门诊、住院病人氯氮平所致药源性肺水肿9例报告如下:1 临床资料9例中男7例,女2例,年龄38-57岁.精神分裂症6例,情感性精神障碍3例.门诊3例,住院6例.服药剂量均从50-100mg/日开始,出现肺水肿时剂量在200-500mg/日,其中200-300mg/日1例占11.1%,300-400mg/日2例占22.2%,400-500mg/日6例占66.7%.服药至出现肺水肿的时间为2-24月.
作者：林中；孙守宪 刊期： 2001年第06期
用EPQ对119名独生中护学生(简称独生组)和145名非独生中护学生(简称非独生组)进行了调查,发现两组学生典型的粘液质、抑郁质所占比例低,与非独生组相比,独生组所占比例更低,只占1.68%和2.52%,提示跨世纪的独生中护学生只有极少数人性格内向、被动、抑郁.调查还发现独生组E、P平均分明显高于非独生组,有极显著性差异,提示独生组较非独生组中护学生的个性,更难适应护士工作.培养独生护士的良好个性,是学校、家庭和社会特别是学校不可轻视的重要任务.
作者：杨世祥；龙淳；许建红 刊期： 2001年第06期
合理应用抗生素是预防和控制医院内感染的重要措施之一.为有效的控制感染而不破坏宿主体内微生态平衡,防止药物的毒副反应及耐药菌株的产生,在明确指征下,根据药敏试验,选用适宜的抗生素,并采用适当的剂量、给药方法和疗程,是达到杀灭致病菌、治疗感染必须遵循的原则.
作者：纪美英；辛欣敏 刊期： 2001年第06期
目的:探讨膀胱颈挛缩的诊断和治疗原则.方法:对47例膀胱颈挛缩患者进行尿流动力学检查和膀胱镜检查,并用经尿道膀胱颈电切术进行治疗.结果:获随访41例经尿道电切患者中39例术后无残余尿,症状消失.2例需要药物辅佐及定期尿道扩张.结论:尿流动力学和膀胱镜检查是评价排尿状况的有效而客观的指标,经尿道电切术是治疗膀胱颈挛缩的首选方法.
作者：方建军；蔡雅富；邬旭明；任胜强 刊期： 2001年第06期
目的:评估氯氮平、舒必利单用与联用的临床疗效与副作用.方法:将90例精神分裂症患者随机分为3组,A组(氯氮平组)、B组(舒必利组)、C组(联用组).疗程8周,采用临床疗效评定、BPRS量表评定疗效,TESS量表评定副作用.结果:临床疗效评定,合用组显效率明显高于二单用组,有显著和极显著差异.BPRS量表评定,3组疗后与疗前组内比较各因子分均降低,有显著性和非常显著性差异.组间比较缺乏活力及激活因子分A组高于B组及C组,有显著差异和极显著差异.思维障碍因子分B组高于A组及C组,有显著差异和极显著差异.TESS量表评定,A组行为毒性因子、植物神经因子及心血管因子分明显高于B组及C组,差异显著和极显著.TESS总分始于第4周A组分别高于C组和B组,存在显著差异和极显著差异,随着治疗进行各组差异不显著.结论:氯氮平、舒必利联用效果好,副作用少,联用可行.
作者：宫本庆；母金明；宋惠丽；宋黎晓；李大江 刊期： 2001年第06期
慢性宫颈炎是女性生殖系统多发生的一种炎症疾病.据临床观察已婚妇女或有性生活的女性中,慢性宫颈炎的发病率达50%以上,而且是诱发宫颈癌的高危因素.研究表明,宫颈糜烂与人乳头瘤病毒16型(HPV-16),单纯疱疹病毒2型(HSV-2),巨细胞病毒(CMV)及沙眼衣原体(CT)等感染有密切相关,均对干扰素敏感.而奥平,其主要成份是α-干扰素,因此又称干扰素栓.我院自1997年采用奥平(α-干扰素)治疗宫颈糜烂预防宫颈癌,提高妇女健康水平,确有明显疗效.
作者：刘宏伟；姜兰芳 刊期： 2001年第06期
我院从1989年2月-2000年12月对215例食管癌患者行食管胃吻合术治疗,术后7例并发胃梗阻报告如下:1 临床资料本组7例,男5例,女2例;年龄34-63岁.部位及术式:发生于中段食管癌4例,中上段2例,下段1例;3例行食管胃弓上吻合术后发生,4例发生于食管胃颈部吻合术后.术后并发胃梗阻时间:1例发生于术后第3天,1例发生于术后第4天,2例术后第5天发生,2例发生于术后第7天,1例发生于术后第10天.症状:4例术后刚进流质饮食突然恶心、呕吐伴返酸、嗳气,呕吐物为咖啡色混合液,其中2例还混有陈旧性血块,3例在拔胃管后进流质前突感胸闷、烧心感伴呼吸急促.辅助检查:X线胸透确诊5例,误诊为功能性胃麻痹扩张2例;联合吞服少量稀钡介入放射或CT检查7例均获得确诊,有6例行2次手术中进一步证实.
作者：厉宣德；仇兆丰；李兰芳 刊期： 2001年第06期
我院1990年1月-2001年3月收治的40例急性会厌炎报告如下:1 资料和方法1.1 临床资料40例中男22例,女18例;年龄24-61岁,平均34岁,病程3小时-2天,其中发病前有明显过度疲劳、受凉史31例,外伤史4例,烟酒过度4例,鼻咽癌放疗后1例;症状主要表现为发音低沉或含糊不清者17例,咽喉痛不能吞咽进食12例,呼吸困难8例,声音嘶哑3例,发热38℃以上26例,38℃以下以及不发热者14例;间接喉镜检查均发现会厌舌面粘膜充血、肿胀.其中有3例会厌高度充血、肿胀,呈马蹄型.同时伴有杓区、杓会厌皱襞红肿者有21例,颈淋巴结肿痛6例,会厌舌面溃疡2例,会厌脓肿1例.
作者：周瑞康；胡松勤 刊期： 2001年第06期
动脉粥样硬化,脑梗塞是危害中老年人群健康的常见疾病,其发病率有逐年上升的趋势,病程迁延,致残率极高.本文对30例脑血栓形成患者采用药物、针灸、理疗、功能锻炼等综合疗法,取得满意疗效,现报告如下:
作者：刘卫平；姜二华 刊期： 2001年第06期
近年来,国外报道用抗甲状腺药加甲状腺素(简称抑制法)行甲亢术前准备.我院于1991-2000年收治的甲亢病人中,有20例予抑制法行术前准备,获得满意效果.现报告如下:1 一般资料1.1 性别与年龄本组32例,男6例,女26例,年龄24-56岁.其中抑制法20例,男2例,女18例,年龄25-45岁.
作者：李文智 刊期： 2001年第06期
心脏直视手术要在体外循环的基础上进行,而体外循环的建立需要控制病人的凝血功能,而其撤离又要恢复其止血功能,因此心脏手术中抗凝和止血药物的应用直接影响到心脏直视手术成功与否和病人的生命安全.现就体外循环术中常用抗凝和止血药物的种类、作用机理、使用方法及不良反应综述如下.
作者：刘翠平 刊期： 2001年第06期
性病已成为全球一个重要的公共卫生问题,我国自80年代以来,性病发病率逐年上升,在一此沿海城市和发达地区,其形势尤为严峻[1].本文对吉林省部分地区在过去两年性病门诊就诊患者的病原体感染情况进行回顾性统计分析,现报告如下.
作者：李洪霞；郑华；王淑芹；张林 刊期： 2001年第06期
我科收治1例变应性血管炎的患者,经使用湿润烧伤膏(MEBO)治疗1月,溃疡基本愈合,体会如下.1 病例资料患者男,65岁.患者入院前2周双下肢起红疹、血疱,继而发展为组织坏死、溃烂而住入我科.入院皮肤科检查:双下肢伸屈侧、足背、足跟等处可见约数10处大小不等的溃疡,大创面4处,约10×15cm2大小,对称分布在足背、小腿外侧,组织坏死达肌层深处,表面皮肤呈黑褐色,且有脓性渗出,散发出恶臭味.
作者：张玉敏；王娟 刊期： 2001年第06期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
