马昕
实施绩效管理是医院管理水平发展的一个新阶段,是现代医院管理的重要方法和科学的战略管理工具.随着新医改步入深水区,社会对医院的现代化管理提出了更高的要求.十八届三中全会公布的《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》中第46条提出:加快公立医院改革,落实政府责任,建立科学的医疗绩效评价机制和适应行业特点的人才培养、人事薪酬制度.
作者：张仁华 刊期： 2014年第01期
自从2009年新医改的引擎启动以来,中国的医疗服务体系在多种合力下已经逐步走上了一条战略大转型的新路.这种转型的轮廓在2014年乃至更长的时间内将会日益凸显.以此转型为分水岭,我们可以清晰地看到医疗服务体系呈现出泾渭分明的差别:过去的医疗服务体系是以无序的规模扩张为典型特征;而未来的医疗服务体系则一定是在政府科学规划下,并以医院内涵建设为主要发展方向.
作者：高解春 刊期： 2014年第01期
Top1英国发布弗朗西斯报告2013年2月6日,针对英国斯塔福德医院丑闻进行调查的弗朗西斯报告发布.这份报告是执业40年的律师罗伯特·弗朗西斯在2009年受时任英国国家卫生服务部部长安德鲁·兰斯利的委托,而对斯塔福德医院丑闻进行的后续公共独立调查.
作者：张文燕 刊期： 2014年第01期
十八届三中全会《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》第十五条中写道:“全面正确履行政府职能.加快事业单位分类改革,加大政府购买公共服务力度,推动公办事业单位与主管部门理顺关系和去行政化,创造条件,逐步取消学校、科研院所、医院等单位的行政级别.建立事业单位法人治理结构,推进有条件的事业单位转为企业或社会组织.”
作者：顾昕 刊期： 2014年第01期
救赎是基督教的术语,意为我们人类因所犯的罪恶,请求上帝的救赎.近些年医疗商业贿赂的滋生,严重影响了医务工作者的声誉,导致“医闹”和“伤医”事件频发.医闹是院长们实为头痛之事.如今,它已逐渐被另一词汇喧宾夺主——伤医.为什么伴随着财政投入的加大、社保覆盖面的提高,医患关系却进一步恶劣?大家常说,医患关系不好的主要原因是政府的责任.然而,政府的财政投入加大了,报销比例高了,县医院的楼也越来越高,伤医事件却依旧层出不穷.更令人心寒的是,为什么医务人员被杀却换不来多数民众的同情?
作者：王岳 刊期： 2014年第01期
Top1新版基药目录药品种类大幅增加2013年3月15日,原卫生部公布了《国家基本药物目录》(2012年版),并于5月1日正式实施.2012年版《国家基本药物目录》不仅优化了品种结构,还增加了品种数量,规范了剂型规格,包括化学药品和生物制品317种、中成药203种,共计520种,增加了213种,较2009年版扩容逾6成.
作者：张瑞 刊期： 2014年第01期
法国社会保障制度的立法时间相比欧洲其他发达国家较晚.以医疗保险制度立法为例,法国在1930年才出现第一部相关法律(见表).但这并不影响法国社会保障制度的高保障程度,法国每年的社会保障经费约为5260亿欧元,占国内生产总值的29.4％.其中医疗健康总开支占国内生产总值的11.1％左右,位列于美国与瑞士之后,排在世界第三位.
作者：白澎；叶正欣；王硕 刊期： 2014年第01期
自改革开放以来,国家多次颁发关于鼓励和支持社会资本举办医疗机构的相关文件,对中国民营医疗行业的发展起到了推动作用.各省、市、自治区也相继制定了许多地方鼓励政策、这对于落实国家各项方针政策、鼓励民营医疗发展、形成多元化办医格局,发挥了不可估量的积极作用.
作者：赵锡银 刊期： 2014年第01期
2013年12月16日,英国制药巨头葛兰素史克(GSK)宣布,决定停止资助医生演讲来销售产品的策略,销售团队也不再设立个人销售目标.销售代表的业绩将以“专业知识”和“所提供的改善患者医疗服务的专业服务质量”来衡量,他们的报酬也将与GSK的整体绩效挂钩.尽管GSK声称,此举与中国受贿丑闻的后续调查并无关系,只是提高透明度的一部分,但这一做法还是很容易让人联想到2013年7月初发生在中国的GSK行贿事件.
作者：张文燕 刊期： 2014年第01期
“医生出走”已成为2013年媒体争论的热点话题.辽宁省医师协会2014年1月10日向社会公布的《辽宁省执业医师职业压力、职业风险、职业满意度与职业倦怠现况调查报告》显示,41.4％的医生想过离职.在上海市医疗急救中心164名急救医生中,仅2013年就有42位医生出走.在2013年众多医生出走事件中,微博红人、北京协和医院“急诊女超人”于莺的出走,引起了行业内外的广泛关注.2013年6月,于莺在微博宣称,“我不会放弃做医生的理想,所以还是去做医生,只不过不在公立医院了.”
作者：王宁 刊期： 2014年第01期
面对大数据时代的到来,中国近年在信息化方面的投入很多,但是作用不明显.2008年,美国医疗信息与管理系统学会(HIMSS)提出了对医院信息化建设分等评级的思路.这无疑为医院信息建设的发展指明了正确方向.然而,医院信息化建设侧重医院内部系统构建,不适用于评判区域卫生信息化项目.在区域卫生信息化里面,目前仍没有统一的评级标准.这就导致区域信息化系统的目标和功能不明确,作用难以实现.
作者：孙卫 刊期： 2014年第01期
“折腾”,是大家对医院评审直观的感受,认为这是劳民伤财的形式主义.但是当医院评审成为所有医院必须跨过的门坎时,我们为什么不能“由恨生爱”呢?复旦大学附属华山医院在2010～2013年四年间,先后两次通过了JCI认证,经历两次医院等级评审.医院采取以赛代练的方式,在不断的激励中,迅速促进医疗质量与安全管理,并让新理念从肤浅到深入,从形式到实处.在迎接评审的过程中,医院切实感受到了评审带来的改变.
作者：马昕 刊期： 2014年第01期
@朱恒鹏:中国医疗体制的根本弊端是公医主导体制.尽快争取废掉公医制度也就是国有事业编制制度,是解决问题的根本.医生这个职业,由于严重信息不对称的职业本性,好的执业安排是自由执业制度.惟如此,方可形成有效的医生声誉机制和优胜劣汰制度.医生朋友们需要知道,可以有国有医院,不应该有国有医生.
作者：张瑞 刊期： 2014年第01期
美国医疗质量理念来源于多纳比蒂安医生的经典医疗质量三维理念,即结构、过程和效果.结构,指提供医疗的资源,包括医疗机构、设施、设备、器械、人员数量及其教育和经验程度、机构性质和管理结构.过程,即整个就医的过程,包括诊断、治疗、手术、康复、预防、患者教育,还包括医务人员的医疗行为合理性和步骤正确性的评价.
作者：李小言 刊期： 2014年第01期
随着医改持续推进,公立医院改革这块“硬骨头”被摆上桌面.代表着公立医院综合改革核心问题的医药分开,也终于被放到了不得不改的位置.在全国300余家县级公立医院综合改革启动之后,以北京、深圳为代表的城市公立医院医药分开改革,也在2012年中期迈开步伐,并在2013年呈现出不同的改革效应.
作者：顾旻轶 刊期： 2014年第01期
美国曾有研究表明,本国浪费性卫生资源约占卫生总费用的30％.如将此数据换算至中国,2012年中国卫生总费用接近2500亿元,30％将是非常庞大的金额.而实际上,中国在卫生财政方面,确已感受到压力.近几年国家对医改的投入非常大,约占财政支出的10％,这就要求卫生部门务必利用好这笔资金.
作者：王前强 刊期： 2014年第01期
2013年,是必须记住的一年!在这一年里,成立了70年的卫生部更名为国家卫生和计划生育委员会,卫生系统在分分合合中又被形成了新组合;GSK引燃的反腐风暴席卷整个行业,医药行业呈现肃杀之气;温岭杀医事件引发全国医疗界声援,国家高层领导罕见亲自做出批示;医疗卫生再被看好,市场大鳄频频出手、纷纷涉足健康产业……当然,这一年的强音应当是十八届三中全会,全面深化改革的指导思想提出的时间虽短,却已经深入人心.改革思路清晰又具体,很多举措直接破除社会期冀已久的顽疾,振奋了人心,提振了精神.
作者：修金来 刊期： 2014年第01期
李可2013年2月7日中午1时,著名中医李可辞世,享年83岁.李可致力于中医临床与研究52年.他16岁参军,做过战地记者,新中国成立后曾两次蒙冤入狱.在狱中,他开始研习中医著作,1963年出狱后,他成为全国第一批赤脚医生,并开始尝试以重剂救治重危急症与各种疑难杂症患者,且每次救治都亲自熬药喂药.
作者：张瑞 刊期： 2014年第01期
中国医疗卫生事业改革提出了医疗卫生信息实用共享、互联互通的要求.纵向医疗资源整合和区域医疗联合体,由此成为改革方向.其中,医疗信息化手段在一定程度上起到提高医院效率、改善医疗服务的作用,也是未来医疗体系整合的有效支撑.
作者：于广军 刊期： 2014年第01期
医院院长对于商业贿赂的认识存在着种种误区.有人认为,此为市场经济的必然代价;有人辩解是因为医生阳光收入不足,必然需要侧支循环与非正途的福利输送;还有人怀有“手电筒思维”,认为从治理角度说是药厂的责任、从反贪侦审角度说是公检法的责任、从社会综合治理角度说是政府的责任,医院管理层只能对失范个体管控,行业风气无法改变……
作者：王一方 刊期： 2014年第01期
中国医院院长杂志
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