王一方
美国曾有研究表明,本国浪费性卫生资源约占卫生总费用的30%.如将此数据换算至中国,2012年中国卫生总费用接近2500亿元,30%将是非常庞大的金额.而实际上,中国在卫生财政方面,确已感受到压力.近几年国家对医改的投入非常大,约占财政支出的10%,这就要求卫生部门务必利用好这笔资金.
作者:王前强 刊期: 2014年第01期
医院院长对于商业贿赂的认识存在着种种误区.有人认为,此为市场经济的必然代价;有人辩解是因为医生阳光收入不足,必然需要侧支循环与非正途的福利输送;还有人怀有“手电筒思维”,认为从治理角度说是药厂的责任、从反贪侦审角度说是公检法的责任、从社会综合治理角度说是政府的责任,医院管理层只能对失范个体管控,行业风气无法改变……
作者:王一方 刊期: 2014年第01期
“新一轮药品价格之争即将来临.市场正在增长:富裕国家的患者正在经历老龄化,发展中国家的患者在变得更加富裕的同时,也承受着慢性疾病的侵袭.但是随着药品需求的增长,药品价格引发的担忧也在逐步加深.IMS医疗研究公司预计,2014年全球药品的花费将高达史无前例的1万亿美元.”英国杂志《经济学人》1月4日刊登的文章,如是宣告新一轮药品价格之争的到来.WHO总干事陈冯富珍早在2013年8月就指出,“即便是世界上富裕的国家,恐怕也无法负担日益增长的很多新医疗产品的成本.”
作者:张文燕 刊期: 2014年第01期
2013年12月16日,英国制药巨头葛兰素史克(GSK)宣布,决定停止资助医生演讲来销售产品的策略,销售团队也不再设立个人销售目标.销售代表的业绩将以“专业知识”和“所提供的改善患者医疗服务的专业服务质量”来衡量,他们的报酬也将与GSK的整体绩效挂钩.尽管GSK声称,此举与中国受贿丑闻的后续调查并无关系,只是提高透明度的一部分,但这一做法还是很容易让人联想到2013年7月初发生在中国的GSK行贿事件.
作者:张文燕 刊期: 2014年第01期
医疗保险即时结算,指参保人就诊后在第一时间清结患者和医疗保险基金对医疗服务机构的支付责任.传统做法是先由患者垫付,然后到医疗保险基金处依法报销大部分费用;进一步的做法是在医院财务窗口结算,医疗保险基金支付部分在网上结算,患者需要自付现金.
作者:杨燕绥 刊期: 2014年第01期
十八届三中全会《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》第十五条中写道:“全面正确履行政府职能.加快事业单位分类改革,加大政府购买公共服务力度,推动公办事业单位与主管部门理顺关系和去行政化,创造条件,逐步取消学校、科研院所、医院等单位的行政级别.建立事业单位法人治理结构,推进有条件的事业单位转为企业或社会组织.”
作者:顾昕 刊期: 2014年第01期
Top1医学3D打印技术梦想照进现实2013年,3D打印技术在医学上的应用不断取得令人瞩目的成绩.2月,美国康奈尔大学研究人员利用牛耳细胞,通过3D打印机打印出入造耳朵.4月,英国研究人员利用特制3D打印机打印出类似大脑和脂肪组织的材料,可用于修复或增强衰竭的器官.英国某公司的特制3D打印机只需几分钟就可打印出肝脏组织.
作者:张瑞 刊期: 2014年第01期
Top1新版基药目录药品种类大幅增加2013年3月15日,原卫生部公布了《国家基本药物目录》(2012年版),并于5月1日正式实施.2012年版《国家基本药物目录》不仅优化了品种结构,还增加了品种数量,规范了剂型规格,包括化学药品和生物制品317种、中成药203种,共计520种,增加了213种,较2009年版扩容逾6成.
作者:张瑞 刊期: 2014年第01期
@朱恒鹏:中国医疗体制的根本弊端是公医主导体制.尽快争取废掉公医制度也就是国有事业编制制度,是解决问题的根本.医生这个职业,由于严重信息不对称的职业本性,好的执业安排是自由执业制度.惟如此,方可形成有效的医生声誉机制和优胜劣汰制度.医生朋友们需要知道,可以有国有医院,不应该有国有医生.
作者:张瑞 刊期: 2014年第01期
2013年3月5日至3月1 7日,第十二届全国人民代表大会第一次会议在北京召开.会议表决通过了《关于国务院机构改革和职能转变方案(草案)》(下称《方案》).作为改革开放以来的第七次国务院机构改革,此次机构改革将以围绕转变职能和理顺职责关系为目标,稳步推进大部门制改革.其中,在医药卫生领域,组建新的国家卫生和计划生育委员会(下称“国家卫生计生委”),成为此次大部制改革的重点之一.
作者:曾耀莹 刊期: 2014年第01期
药品价格是一个宽泛的概念,从生产、流通到终使用的过程中,存在着出厂价、批发价和零售价.按照定价主体的不同,则有政府定价、市场定价、招标定价、报销支付价等不同形式.按照价格测算方法区分,则有成本加成定价、品牌溢价、国内/国际参考定价、流通环节差率(额)控制、按疗效定价、按绩效定价等不同方法.宏观层面还有企业利润率控制、产业增长率控制、药费总额控制等方法.
作者:博鸿鹏 刊期: 2014年第01期
“医患矛盾”依然是2013年医疗卫生领域的新闻热词.据资料显示,目前中国每所医院平均每年发生的暴力伤医事件高达27次.在如此众多的伤医事件中,2013年10月25日发生在温岭市第一人民医院的惨案,更是让人倍感惋惜.在此次伤医事件中,3名医生在门诊工作时被一名男子捅伤,其中耳鼻咽喉科主任医师王云杰因抢救无效死亡.
作者:王宁 刊期: 2014年第01期
2014年1月22日,中纪委公布了7起违法违纪事件,其中,福建省三明市政协原副主席、三明市第二医院原院长吕凯明榜上有名.虽然通报没有透露具体案情,但是逃离不开商业贿赂.这让我们想起2013年中,大型跨国药企葛兰素史克(中国)投资有限公司(GSK)的4名高管因涉嫌严重商业贿赂、非国家工作人员受贿、职务侵占等,被警方立案侦查事件.此事件引发了医药行业持续至今的商业贿赂整肃风暴.
作者:高悦 刊期: 2014年第01期
历经整个2012年的猜测,在产业界人士的翘首期盼中,中国2012版基药目录姗姗来迟.2013年3月13日,原卫生部部长陈竺签发《国家基本药物目录》,并宣布自2013年5月1日起实施.2009年,中国借鉴国际通行做法,建立基药制度.在该制度建立之初,《国家基本药物目录(基层版)》遴选确定了307种基药.在一定程度上缓解了“看病难、看病贵”的同时,基药制度的问题主要表现为,目录品种比较少、剂型比较单一,不能满足各地基本用药需求.
作者:张颂奇 刊期: 2014年第01期
Top1英国发布弗朗西斯报告2013年2月6日,针对英国斯塔福德医院丑闻进行调查的弗朗西斯报告发布.这份报告是执业40年的律师罗伯特·弗朗西斯在2009年受时任英国国家卫生服务部部长安德鲁·兰斯利的委托,而对斯塔福德医院丑闻进行的后续公共独立调查.
作者:张文燕 刊期: 2014年第01期
Top1男子拨打120砍死出诊女医生2013年1月19日凌晨,内蒙古包头市包钢医院急诊科值班医生、神经内科主治医师朱玉飞在出诊时,被人用菜刀砍死.犯罪嫌疑人李兴龙因与妻子发生口角,用擀面杖殴打妻子至右臂骨折.其子将母亲送医院救治后,李兴龙迁怒于医护人员,拨打120谎称有人需急救,因与接线员发生口角而决定报复.
作者:张瑞 刊期: 2014年第01期
在国家提出以县级公立医院为突破口,加快推进公立医院改革试点的决策之后,2012年6月,国务院办公厅印发了《关于县级公立医院综合改革试点意见》(下称《意见》).《意见》提出,未来将以破除“以药补医”机制为关键环节,以改革补偿机制和落实医院自主经营管理权为切入点,对试点县医院进行综合改革,力争使县域内就诊率提高到90%左右.
作者:顾旻轶 刊期: 2014年第01期
2013年3月5日,时任卫生部部长的陈竺在“两会”期间对媒体表示,医改下一步重要的是让基层医院真正强起来,好能和大医院上下联动,形成一体化构架,即“医疗联合体”(下称“医联体”).其实早在2013年1月召开的全国卫生工作会议上,陈竺已经强调,要积极探索和大力推广上下联动的医联体的体制机制.国家卫生和计划生育委员会副主任马晓伟也曾表示,2013年将通过建设医联体,推动分级诊疗格局的形成,并以此形成倒逼机制,促进相关部门完善管理、补偿、运行和监管等配套政策.于是,医联体的构建与发展在全国各地如火如荼地展开.
作者:张文燕 刊期: 2014年第01期
“医生出走”已成为2013年媒体争论的热点话题.辽宁省医师协会2014年1月10日向社会公布的《辽宁省执业医师职业压力、职业风险、职业满意度与职业倦怠现况调查报告》显示,41.4%的医生想过离职.在上海市医疗急救中心164名急救医生中,仅2013年就有42位医生出走.在2013年众多医生出走事件中,微博红人、北京协和医院“急诊女超人”于莺的出走,引起了行业内外的广泛关注.2013年6月,于莺在微博宣称,“我不会放弃做医生的理想,所以还是去做医生,只不过不在公立医院了.”
作者:王宁 刊期: 2014年第01期
中国医疗卫生事业改革提出了医疗卫生信息实用共享、互联互通的要求.纵向医疗资源整合和区域医疗联合体,由此成为改革方向.其中,医疗信息化手段在一定程度上起到提高医院效率、改善医疗服务的作用,也是未来医疗体系整合的有效支撑.
作者:于广军 刊期: 2014年第01期