张瑞
健康护理市场的供给与需求存在很强的相互依赖性.在这个市场上,生产者与消费者信息严重不对称,而且存在多维不确定性,包括政治、经济、社会乃至医疗、科学、技术多方面.这种市场失灵的境况为政府介入提供了合法的理由.
作者：白澎；叶正欣；王硕 刊期： 2014年第01期
随着医改持续推进,公立医院改革这块“硬骨头”被摆上桌面.代表着公立医院综合改革核心问题的医药分开,也终于被放到了不得不改的位置.在全国300余家县级公立医院综合改革启动之后,以北京、深圳为代表的城市公立医院医药分开改革,也在2012年中期迈开步伐,并在2013年呈现出不同的改革效应.
作者：顾旻轶 刊期： 2014年第01期
救赎是基督教的术语,意为我们人类因所犯的罪恶,请求上帝的救赎.近些年医疗商业贿赂的滋生,严重影响了医务工作者的声誉,导致“医闹”和“伤医”事件频发.医闹是院长们实为头痛之事.如今,它已逐渐被另一词汇喧宾夺主——伤医.为什么伴随着财政投入的加大、社保覆盖面的提高,医患关系却进一步恶劣?大家常说,医患关系不好的主要原因是政府的责任.然而,政府的财政投入加大了,报销比例高了,县医院的楼也越来越高,伤医事件却依旧层出不穷.更令人心寒的是,为什么医务人员被杀却换不来多数民众的同情?
作者：王岳 刊期： 2014年第01期
美国医疗质量理念来源于多纳比蒂安医生的经典医疗质量三维理念,即结构、过程和效果.结构,指提供医疗的资源,包括医疗机构、设施、设备、器械、人员数量及其教育和经验程度、机构性质和管理结构.过程,即整个就医的过程,包括诊断、治疗、手术、康复、预防、患者教育,还包括医务人员的医疗行为合理性和步骤正确性的评价.
作者：李小言 刊期： 2014年第01期
2013年12月16日,英国制药巨头葛兰素史克(GSK)宣布,决定停止资助医生演讲来销售产品的策略,销售团队也不再设立个人销售目标.销售代表的业绩将以“专业知识”和“所提供的改善患者医疗服务的专业服务质量”来衡量,他们的报酬也将与GSK的整体绩效挂钩.尽管GSK声称,此举与中国受贿丑闻的后续调查并无关系,只是提高透明度的一部分,但这一做法还是很容易让人联想到2013年7月初发生在中国的GSK行贿事件.
作者：张文燕 刊期： 2014年第01期
实施绩效管理是医院管理水平发展的一个新阶段,是现代医院管理的重要方法和科学的战略管理工具.随着新医改步入深水区,社会对医院的现代化管理提出了更高的要求.十八届三中全会公布的《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》中第46条提出:加快公立医院改革,落实政府责任,建立科学的医疗绩效评价机制和适应行业特点的人才培养、人事薪酬制度.
作者：张仁华 刊期： 2014年第01期
“折腾”,是大家对医院评审直观的感受,认为这是劳民伤财的形式主义.但是当医院评审成为所有医院必须跨过的门坎时,我们为什么不能“由恨生爱”呢?复旦大学附属华山医院在2010～2013年四年间,先后两次通过了JCI认证,经历两次医院等级评审.医院采取以赛代练的方式,在不断的激励中,迅速促进医疗质量与安全管理,并让新理念从肤浅到深入,从形式到实处.在迎接评审的过程中,医院切实感受到了评审带来的改变.
作者：马昕 刊期： 2014年第01期
在国家提出以县级公立医院为突破口,加快推进公立医院改革试点的决策之后,2012年6月,国务院办公厅印发了《关于县级公立医院综合改革试点意见》(下称《意见》).《意见》提出,未来将以破除“以药补医”机制为关键环节,以改革补偿机制和落实医院自主经营管理权为切入点,对试点县医院进行综合改革,力争使县域内就诊率提高到90％左右.
作者：顾旻轶 刊期： 2014年第01期
“新一轮药品价格之争即将来临.市场正在增长:富裕国家的患者正在经历老龄化,发展中国家的患者在变得更加富裕的同时,也承受着慢性疾病的侵袭.但是随着药品需求的增长,药品价格引发的担忧也在逐步加深.IMS医疗研究公司预计,2014年全球药品的花费将高达史无前例的1万亿美元.”英国杂志《经济学人》1月4日刊登的文章,如是宣告新一轮药品价格之争的到来.WHO总干事陈冯富珍早在2013年8月就指出,“即便是世界上富裕的国家,恐怕也无法负担日益增长的很多新医疗产品的成本.”
作者：张文燕 刊期： 2014年第01期
自国家发展和改革委员会等六部委联合下发《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》(下称《意见》)拉开大病医保的序幕后,有关大病医保政策的诸多争议就一直没有停息,但这并没有影响到此项工作的开展进度.据人社部数据,截至2013年7月21日,全国已有23个省份出台了大病保险实施方案,9家保险公司参与其中,覆盖人数超过两亿人.
作者：曾耀莹 刊期： 2014年第01期
“医生出走”已成为2013年媒体争论的热点话题.辽宁省医师协会2014年1月10日向社会公布的《辽宁省执业医师职业压力、职业风险、职业满意度与职业倦怠现况调查报告》显示,41.4％的医生想过离职.在上海市医疗急救中心164名急救医生中,仅2013年就有42位医生出走.在2013年众多医生出走事件中,微博红人、北京协和医院“急诊女超人”于莺的出走,引起了行业内外的广泛关注.2013年6月,于莺在微博宣称,“我不会放弃做医生的理想,所以还是去做医生,只不过不在公立医院了.”
作者：王宁 刊期： 2014年第01期
医疗保险即时结算,指参保人就诊后在第一时间清结患者和医疗保险基金对医疗服务机构的支付责任.传统做法是先由患者垫付,然后到医疗保险基金处依法报销大部分费用;进一步的做法是在医院财务窗口结算,医疗保险基金支付部分在网上结算,患者需要自付现金.
作者：杨燕绥 刊期： 2014年第01期
2014年1月22日,中纪委公布了7起违法违纪事件,其中,福建省三明市政协原副主席、三明市第二医院原院长吕凯明榜上有名.虽然通报没有透露具体案情,但是逃离不开商业贿赂.这让我们想起2013年中,大型跨国药企葛兰素史克(中国)投资有限公司(GSK)的4名高管因涉嫌严重商业贿赂、非国家工作人员受贿、职务侵占等,被警方立案侦查事件.此事件引发了医药行业持续至今的商业贿赂整肃风暴.
作者：高悦 刊期： 2014年第01期
健康产业的2013年,无疑是让社会资本兴奋难掩的一年.十八届三中全会确定的“市场在资源配置中起决定性作用”的经济改革总体方针,让诸多社会资本重燃对健康服务产业的期待.回首2013年,支持和促进健康服务产业的新政可谓密集出台,而几项专为健康服务产业制定的文件发布,则更加刺激了社会资本投资健康服务产业的热情.
作者：张颂奇 刊期： 2014年第01期
2013年3月5日,时任卫生部部长的陈竺在“两会”期间对媒体表示,医改下一步重要的是让基层医院真正强起来,好能和大医院上下联动,形成一体化构架,即“医疗联合体”(下称“医联体”).其实早在2013年1月召开的全国卫生工作会议上,陈竺已经强调,要积极探索和大力推广上下联动的医联体的体制机制.国家卫生和计划生育委员会副主任马晓伟也曾表示,2013年将通过建设医联体,推动分级诊疗格局的形成,并以此形成倒逼机制,促进相关部门完善管理、补偿、运行和监管等配套政策.于是,医联体的构建与发展在全国各地如火如荼地展开.
作者：张文燕 刊期： 2014年第01期
诺贝尔生理学或医学奖获奖者北京时间2013年10月7日下午5点30分,2013年诺贝尔生理学或医学奖揭晓,得主为詹姆斯·E.罗斯曼(James E.Rothman)、兰迪·谢克曼(Randy W.Schekman)、托马斯·聚德霍夫(Thomas C.Südhof),获奖理由是“发现细胞内的主要运输系统——囊泡运输的调节机制”.
作者：张瑞 刊期： 2014年第01期
面对大数据时代的到来,中国近年在信息化方面的投入很多,但是作用不明显.2008年,美国医疗信息与管理系统学会(HIMSS)提出了对医院信息化建设分等评级的思路.这无疑为医院信息建设的发展指明了正确方向.然而,医院信息化建设侧重医院内部系统构建,不适用于评判区域卫生信息化项目.在区域卫生信息化里面,目前仍没有统一的评级标准.这就导致区域信息化系统的目标和功能不明确,作用难以实现.
作者：孙卫 刊期： 2014年第01期
2013年,是必须记住的一年!在这一年里,成立了70年的卫生部更名为国家卫生和计划生育委员会,卫生系统在分分合合中又被形成了新组合;GSK引燃的反腐风暴席卷整个行业,医药行业呈现肃杀之气;温岭杀医事件引发全国医疗界声援,国家高层领导罕见亲自做出批示;医疗卫生再被看好,市场大鳄频频出手、纷纷涉足健康产业……当然,这一年的强音应当是十八届三中全会,全面深化改革的指导思想提出的时间虽短,却已经深入人心.改革思路清晰又具体,很多举措直接破除社会期冀已久的顽疾,振奋了人心,提振了精神.
作者：修金来 刊期： 2014年第01期
邯郸因邯山至此而尽得名.其名历经3000年不变.作为一座拥有7000年文明的古城,邯郸将浓郁的历史文化与崭新的现代科技融二为一,焕发出多彩的身姿.而能与此文化特征相契合的,当属邯郸市中心医院.作为邯郸市建立早的医院,邯郸市中心医院始建于1946年.尽管68年的风雨与千载光阴相距甚远,但凭借红色血统和群众口碑,医院在邯郸当地可谓家喻户晓.这里不仅是邯郸诸多医疗科研记录的诞生地,是冀南首台PET—CT的所属区,还是全省医疗卫生事业改革的排头兵.
作者：张贵民 刊期： 2014年第01期
2014年1月9日,国家卫生和计划生育委员会(下称“国家卫生计生委”)正式发布《关于加快发展社会办医的若干意见》(下称《意见》).这距2013年9月底出台的《国务院关于促进健康服务业发展的若干意见》仅93天.国家卫生计生委此次抢先于其他部委,以少见速度出台国务院配套文件,足显对社会资本进入医疗健康产业的积极姿态.
作者：张颂奇 刊期： 2014年第01期
中国医院院长杂志
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