李璠；徐魁；宋辐
1病例报告患者,男,16岁,学生.主因四肢活动受限,胸闷、憋气4天,进行性呼吸困难1天入院,根据病史及体征诊断为格林-巴利综合征,入科后第2天出现呼吸困难接呼吸机辅助呼吸,上机后出现心率加快,继之出现心室纤颤,床旁医师立即给予心前区叩击1次,心电监护显示心律转为窦性心律,以后未再出现心律失常.患者经过对症支持治疗痊愈出院.
作者：夏红杰；王立祥 刊期： 2002年第33期
目的:观察前列腺素E1对慢性肾功能不全的治疗效果.方法:将60例慢性肾功能不全患者随机分为对照组和治疗组.二组均采用非透析治疗,常规用药相同,治疗组加用前列腺素E1100 μ g加入生理盐水250ml中,每天一次静脉滴注,疗程10-14天.观察治疗组与对照组治疗前、后分别测定血尿素氮、肌酐、血浆白蛋白及血红蛋白并进行疗效评定.结果:治疗组治疗病人自觉症状明显改善,化验指标与治疗前对比有显著差异.治疗组与对照组治疗后各指标对比均有显著差异P＜0.05,部分指标P＜0.01.结论:前列腺素E1对慢性肾功能不全有较好的疗效.
作者：王岩；李子龙；任青 刊期： 2002年第33期
目的:建立成人胰腺来源的巢蛋白阳性干细胞的分离和体外培养技术.方法:将胰腺组织剪碎至约1mm3大小,胶原酶V(0.5mg/ml,1ml/g胰腺组织)消化15min.1000rpm离心,5min弃上清,加入冷(0-4℃)Hank's液并吹打.再次离心后,弃上清,加入4℃RPMI 1640后过150目网,800rpm离心3min,弃上清.加含10%胎牛血清的RPMI 1640培养基,接种于经1%刀豆蛋白A处理的培养皿,在37℃,5%CO2培养箱中静置培养24h后,吸出未附壁的细胞及细胞团,加含10%胎牛血清、11.1mol/L葡萄糖、20ng/ml表皮生长因子及20mg/ml碱性成纤维生长因子的DMEM培养基,接种于未经刀豆蛋白A处理的培养皿,每3-4天换液1次.结果:未附壁的细胞及细胞团4h后开始附壁,并可见细胞从附壁的细胞团中缓慢向外生长,4天后,形成单层细胞,附壁的单层细胞呈梭形,细胞密度达70-80%汇合时,用兔抗人巢蛋白单克隆抗体进行免疫细胞化学染色,其中95%以上细胞为阳性.结论:成人胰腺组织中可以分离出巢蛋白阳性的干细胞,此细胞可以在体外增殖.
作者：徐秀红；武俊杰；郭宏波；张玉海 刊期： 2002年第33期
突发性耳聋,简称暴聋,是一种较常见的突然发生的感音神经性耳聋,以冬季多见,脑力劳动者比体力劳动者发病率高[1].我院于1999年5月-2001年12月对20例临床确诊的突发性耳聋采用早期应用高压氧结合药物治疗,取得了满意的效果,报告如下.
作者：姜淑敏 刊期： 2002年第33期
我院自1994年2月-2000年5月,采用单臂多功能外用固定器[1]治疗下肢骨折103例,效果满意,护理体会如下.1资料与方法本组103例,其中男68例,女35例,年龄18-62岁,均为下肢骨折,其中股骨中、下段骨折32例,胫、腓骨骨折57例,踝部骨折14例,均采用单臂多功能外固定器治疗.
作者：熊丹丹 刊期： 2002年第33期
在临床工作中,常发现肝硬化患者多伴有胆结石,对于两者的关系,国内外均有报道,但意见尚不一致,为探讨其两者的关系,本文将我院近5年来收治的肝硬化合并胆结石的患者152例进行分析,并与同期收住的慢性胃炎和消化性溃疡患者进行对比,探讨肝硬化与胆结石的关系,报告如下.
作者：杨敏 刊期： 2002年第33期
目的:观察非清髓性异基因造血干细胞移植(NST)中抗胸腺细胞球蛋白(ATG)/抗淋巴细胞球蛋白(ALG)的副作用及处理.方法:20例病人中女6例,男14例,中位年龄29(6-52)岁.其中急性白血病7例,慢性粒细胞白血病2例,多发性骨髓瘤2例,重型再生障碍性贫血9例.6例ATG和14例ALG的用量分别为90-120mg@kg1和20-25mg@kg1,均分3天静脉滴注,观察其副作用并用糖皮质激素和非甾体消炎药用于防治.结果:皮试6例阳性,14例阴性.应用中多数病例出现发热、寒颤、皮疹等,8例出现血压下降,经预防性用药及监护处理,顺利完成ATG/ALG的治疗.结论:严密监控护理的同时,糖皮质激素和非甾体消炎药能有效防治ATG/ALG的副作用.
作者：李庆山；毛平；王顺清 刊期： 2002年第33期
我院2002年1月-8月12日共有496例产妇分娩496例,因胎盘植入导致宫缩乏力,失血性休克作子宫切除1例,现分析如下.
作者：王丹 刊期： 2002年第33期
我院自2001年10月-2002年8月对5例冠心病患者采取了冠状动脉内支架植入,取得了良好效果,现报道如下.1材料与方法1.1一般资料本组中均为男性,年龄45-52岁,临床表现为活动时胸骨后疼痛3例,右颈部疼痛1例,心功能衰竭1例,其中1例伴有阵发性房颤.
作者：熊宁；周逸均；将亚达；杨尚陵；王强；侯新民；曾海珍 刊期： 2002年第33期
心房颤动(简称房颤)是常见的心律失常之一,随着年龄的增长及充血性心力衰竭的增加,房颤的发生率也增加,房颤可发生栓塞、心力衰竭等严重并发症.近些年来对心房颤动的诊治有较大的进展,下面将结合临床浅谈这方面的进展.
作者：那开宪；余平；那开杰 刊期： 2002年第33期
为探讨头孢噻肟钠与盐水灌肠的临床效果,我们于1999年6月-2002年9月应用头孢噻肟钠与盐水灌肠治疗急性菌痢30例,并以30例氨苄青霉素与阿米卡星联合治疗作为对照,现报告如下.
作者：高晓绪；徐颖 刊期： 2002年第33期
目的:观察急性脑梗死应用低分子肝素(LMWHs)后对患者凝血机制的影响.方法:选用118例急性脑梗死病人,随机分为治疗组和对照组,测定治疗前、治疗后10天的血小板计数(BPC)、凝血酶原时间(PT)、部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fg).同时观察治疗效果和出血情况.结果:治疗组用药后Fg明显降低,PT延长,差异有显著意义(P＜0.01或P＜0.05),BPC、TT、APTT变化不明显;治疗组临床显效率明显优于对照组;未发生严重出血现象.结论:急性脑梗死早期给予 LMWHs有助于神经功能恢复,改善血液高凝状态,具有良好的安全性.
作者：庄伟端；杜登青；郑璇 刊期： 2002年第33期
体内造血是一复杂的过程,期间多能干细胞增殖和分化产生多种血细胞成份.已经明确体内细胞因子参与这一过程,增进某一特定类型祖细胞的扩增和分化.1994年TPO的克隆成功与其Mpl受体的确定是20世纪实验血液学的重大发现,基因敲除TPOc-Mpl的小鼠,巨核细胞和血小板数量减少70-90%,证明二者为巨核细胞发育阶段所必需,TPO的发现为研究巨核细胞存活、增殖及分化的分子信号传导途径提供了平台.
作者：刘楠；奚永志 刊期： 2002年第33期
1977年-2000年笔者对303例患者行389例次永久心脏起搏器安置术,共发生起搏故障56例,现总结报道如下.1资料及方法1.1临床资料1977年-2000年经笔者亲自对303例患者行389例次永久心脏起搏器安置术,男177例(平均年龄62.9±7.3岁),女126例(平均年龄57.8±6.1岁).冠心病204例,心脏传导系统退行性改变47例,高血压心脏病36例,心肌病11例,心肌炎后遗症5例.按心律失常分为Ⅲ°房室传导阻滞198例,病态窦房结综合征82例,Ⅱ°房室传导阻滞16例,双束支阻滞7例.
作者：那开宪；顾复生；蒋志嘉 刊期： 2002年第33期
利培酮属于非典型的新型抗精神病药物,已逐渐应用于临床,大量文献报道对急性期病程短的病人有一定的疗效.为进一步探讨利培酮对难治性精神分裂症的疗效进行分析如下.
作者：刘志服；于希洋；马连华 刊期： 2002年第33期
目的:报道银屑病并发的淋巴瘤,初步探讨其特点.方法:总结3例银屑病并发淋巴瘤的临床、病理特点及化疗反应.结果:3例均为男性,25-37岁.患银屑病平均14年,2例曾应用乙双吗啉.临床上出现淋巴瘤表现后皮损明显加重;以纵隔或腹膜后淋巴结肿大突出,常侵犯周围血管及重要器官,为Ⅲ-Ⅳ期.淋巴结活检病理示均为非霍奇金淋巴瘤,中、高度恶性.3例均接受正规化疗,淋巴瘤均未缓解.结论:银屑病并发的淋巴瘤可能与服用乙双吗啉有关,对化疗反应差.
作者：吴庆军；陈嘉林 刊期： 2002年第33期
气胸采用注射器反复抽气或插管胸腔闭式引流,不仅工作量大,患者痛苦,而且治疗后的并发症-胸膜肥厚、出血、皮下气肿,甚至纵隔气肿等并发症的发生率较高,我们采用中心静脉导管内置入胸膜腔不定时反复抽气,取得了良好的疗效.
作者：刘振桐 刊期： 2002年第33期
为降低围产儿的发病率和残死率,减少新生儿窒息的发病率,提高人口素质,本组对1998年-2001年足月娩出的89例新生儿并发重度窒息进行回顾性调查、分析,探讨其相关因素以及时纠正和处理,提高围产儿的健康率,报告如下.
作者：戴燕；陈永萍 刊期： 2002年第33期
中医微观研究是指借助于现代科学和技术手段,从人体的不同层次和水平(系统、器官、细胞、亚细胞、分子等)对证候在结构、代谢、功能等方面的改变和变化规律进行研究,从而达到阐释证候机理和指导临床辨证的目的.
作者：朱泉；赖世隆 刊期： 2002年第33期
阵发性房颤是老年人群中较为普遍的常见病,尤其是在70岁以上伴有不同程度器质性疾病或慢性患者中发病率高,本文着重对老年人群中(＞70岁)阵发性房颤的患者进行相关病因学分析,探讨主要的相关疾病,分析相关疾病在房颤发作中的作用,并提供预防发作的措施与方法.
作者：时金梅 刊期： 2002年第33期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
