刘纯宝；罗永
患者,男,32岁,在全麻下行硬膜下血肿清除术后带气管插管入ICU,呼吸机辅助呼吸.术后神志不清,双瞳孔直径2.5mm,对光反应迟钝,SPO265%,给吸痰,经气管吸出误吸物,SP02逐渐升为99%.2h后,患者躁动不安,人机对抗,协助医师拔除气管插管,面罩吸氧.
作者：王芳英；孙志红 刊期： 2002年第22期
目的:探讨江苏南京地区人群肥胖的体重指数(BMI)的佳切割点(cut-off point).方法:对3445例南京地区12-90岁长期居住汉族健康成人的体重指数进行流行病学调查,并测定空腹血糖(FPG)血浆真胰岛素(TI)、放免胰岛素(RI)及血脂全套,分别以BMI=23kg/m2、BMI=24kg/m2、BMI=25kg/m2为临界点来分析代谢紊乱发生的情况.结果:当BMI≥24kg/m2时所有脂代谢及糖代谢指标增高极为显著,TC、TG、ApoA已出现显著差异(P＜0.05),而LDL-C、HDL-C、ApoB差异极为显著(P＜0.01),当以BMI=23kg/m2和BMI=25kg/m2为临界点时这些差异的显著性均明显降低.结论:BMI=24kg/m2应该是江苏南京地区人群肥胖的佳切割点,BMI≥24kg/m2者应该警惕,采取措施来控制体重是完全有必要的.
作者：邵加庆；于镔；田成功 刊期： 2002年第22期
部分脊髓前动脉综合征,出现深感觉障碍这一现象,前人仪仪作为问题提出.本文基于形态学研究,发现了根动脉的排列特征,为临床诊断提供了理论基础.
作者：周怀伟；孙宪成；孙同舟 刊期： 2002年第22期
肺炎衣原体(chlamydia pneumoniae,CPn)是衣原体属中的一个新种,是一类严格在真核细胞内寄生,有独特发育周期,并能通过细菌滤器的原核细胞型微生物.自1965年分离出第一株CPn以来,有关CPn与呼吸道疾病的关系研究已日趋深入.新近研究证实,CPn感染与肺癌、哮喘和COPD的发生、发展密切相关,其在社区获得性肺炎中的地位,不容忽视,如何进一步认识和防治CPn感染,已成为呼吸道疾病研究领域的热点.
作者：陈延斌；陶岳多；凌春华 刊期： 2002年第22期
卵巢肿瘤是妇科常见的肿瘤,近年来发病率增高.CA125是一种特异性的相关抗原,我们采用美国拜尔公司的ACS180试剂CA125对卵巢癌、卵巢囊肿和非卵巢良、恶性肿瘤以及良性妇科疾病进行了检测,以探讨血清CA125水平在卵巢癌诊断中的临床价值.
作者：孟宪贞；赵玉兰；张光彩 刊期： 2002年第22期
随着医学发展,现代医学模式的转变,心理学在医疗护理上已被广泛采用,并取得较好的效果.在分娩过程中,产妇思想情绪的波动,不稳定性,通过内分泌及神经反射而致分娩无力,平滑肌紧张,致痛阈下降,疼痛敏感性增加,从而影响了产程的正常进展,导致胎儿宫内缺氧窘迫,诱发难产和子痫.分娩过程是由3个过程组成的,即从规律宫缩开始到宫口开全为第一产程;从宫口开全到胎儿娩出为第二产程;从胎儿娩出到胎盘娩出为第三产程.因此,在产妇分娩过程中给予及时、恰当的心理护理是很重要的.
作者：黄晓琴 刊期： 2002年第22期
飞行人员健康疗养期间急性发热是疗养工作中经常遇到的问题.现对1990年6月-2001年6月间来我院健康疗养的飞行人员急性发热患者临床资料进行流行病学分析.
作者：张选斌；王军 刊期： 2002年第22期
我院应用南通华丽康医疗有限公司生产的可吸收性合成缝线缝合剖宫产腹部切口,并以传统丝线缝合的腹部切口作为对照,效果良好,报告如下.
作者：李惠卿 刊期： 2002年第22期
目的:探讨尿毒症血液透析患者脂质代谢的变化.方法:选择35例无明显出血倾向的尿毒症患者进行为期1年的临床观察,于透析前分别按个体剂量给予普通肝素动脉血路端注射,并在透析前、透析后6个月及12个月检测血脂、脂蛋白、载脂蛋白水平及脂酶活性.结果:治疗组透析前血甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-c)、脂蛋白(Lp(a)和载脂蛋白(B(apo-B)水平均升高,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A1(apo-A1)水平较对照组低P＜0.05.结论:尿毒症血液透析患者存在脂质代谢障碍,易于合并心脑血管疾病.
作者：周盾；孙洞箫；王悦 刊期： 2002年第22期
近年来,由于广泛开展百白破三联疫苗的免疫接种,我市百日咳的发病率逐年下降,为及时准确地做出疫情预测,本文应用双曲线数学模型对百日咳发病率进行了预测,介绍如下.
作者：李雪娥；李冰 刊期： 2002年第22期
动脉血气分析的全程监控(Total laboratorymanagement)即通过对动脉血气分析测定前、测定过程和测定后的各个环节进行全面监督和管理,做到检查目的明确,术前准备规范,采样方法正确,测定误差减少,报告分析科学,使之对临床工作发挥应有的作用.总体上包括以下内容:
作者：奚敏；蔡映云 刊期： 2002年第22期
纳洛酮(NX)又名丙烯吗啡,临床用于阿片类药物急性中毒的解救及其治疗.随着现代药理研究的逐步深入,用途不断拓展,现将近年报道的部分新用途及应用方法简介如下.
作者：孙绪伟；石洪菊；刘庆兰 刊期： 2002年第22期
长期夜间磨牙容易使牙齿的咬(牙合)面磨平和磨损过快,影响咀嚼功能.目前国内外尚无有效的解决方法.我院通过大量的临床实践,总结了一系列简单有效的方法,以40例患者为例介绍如下.
作者：常雯；陈梅 刊期： 2002年第22期
手机是牙体、牙髓治疗中常用的器械,因为此种器械价格较贵,必须重复使用,所以在口腔病的治疗过程中对手机消毒、灭菌就显得十分重要.特别是近年来乙型肝炎和艾滋病的增多,对手机头有效的消毒、灭菌方法在口腔临床工作中成为首先要解决的问题.这对预防院内感染,提高医疗质量具有重要意义.本文用3种不同的消毒方法对手机头消毒后采样,进行细菌、病毒学的监测,以探讨哪种消毒方法在临床工作中更可靠、更安全、更有效.
作者：陈梅；孟伶娜；常雯；徐静；赵玉梅 刊期： 2002年第22期
我院自1994年6月-1998年2月共收治胸腰段脊梁柱脊髓损伤患者76例,其中手术53例,随访11个月-1年5个月,效果满意.报告如下.
作者：刘英民；朱志强；曹士民 刊期： 2002年第22期
我们采用前列腺素E,合并654-2针对其治疗糖尿病周围神经病变,取得满意效果,现汇报如下.
作者：王卫东；高在忠 刊期： 2002年第22期
胶原蛋白海绵在欧、美国家外科领域中应用多年,有止血、促进上皮细胞和成纤维细胞生长的作用.我科自1999年2月-2001年5月在颅脑损伤手术中应用北京益而康生物工程开发中心研制的倍菱牌胶原蛋白海绵60例,取得满意效果,报道如下.
作者：修克军；程建铎 刊期： 2002年第22期
整体护理是继功能制护理、责任制护理之后的一种新型的、科学的护理模式.自1994年引进我国护理界后,迅速在全国范围内广泛推广,并取得可喜的成绩.而作为基层医院,由于人力、物力等各方面条件的限制,在整体护理开展过程中还存在相当多的问题,影响了整体护理的效果.
作者：周洁 刊期： 2002年第22期
1病例报告例1,患者,男,8岁,因发热4天伴全身皮疹2天就诊.患者于受凉后发病,发热38-40℃,共11天,抗生素治疗无效.皮疹为猩红热样,中间消褪2天,尔后复出.发病初期球结膜充血,2天后减轻,后又加重并历经1周后消失.
作者：江志雄 刊期： 2002年第22期
目的:探讨瘤内注射消痔灵、生长抑素对大鼠移植性肝肿瘤的治疗作用.方法:30只大鼠移植性肝肿瘤模型随机分为3组,分别瘤内注射生理盐水、消痔灵和生长抑素-善宁,3天及8天后测定肿瘤体积、血清白蛋白、丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AsT)、碱性磷酸酶(ALP)及肿瘤组织中增殖细胞核抗原(PCNA)的表达情况.结果:3天后消痔灵、善宁组肿瘤体积明显小于生理盐水组(P＜0.05);生理盐水、消痔灵组ALT及AST明显低于善宁组(P＜0.05);消痔灵组ALP、PCNA表达明显低于生理盐水、善宁组(P＜0.05);生理盐水组血清肌酐明显低于善宁组(P＜0.05);生理盐水组肿瘤坏死程度明显低于消痔灵和善宁组(P＜0.05).8天后消痔灵、善宁组的肿瘤体积明显小于生理盐水组(P＜0.05);消痔灵、善宁组间肿瘤体积差异无显著性,3组的血清白蛋白、ALT、AST和肌酐水平无统计学意义;消痔灵组ALP、PCNA表达明显低于生理盐水、善宁组(P＜0.05);生理盐水组肿瘤坏死程度明显低于消痔灵和善宁组(P＜0.01).结论:瘤内注射消痔灵对大鼠移植性肝肿瘤的杀灭作用与善宁相当,但瘤内注射消痔灵对肝功能的损害明显较小,且对肿瘤的生长有一定的抑制作用.
作者：卢云；吴力群；孙振青；王新兵；杨猛 刊期： 2002年第22期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
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