交通事故伤致休克的急救护理

赵晓燕

关键词：

摘要：交通事故伤所致的休克抢救成功与否与其创伤的程度、部位、失血量、失血速度、临床反应时间的迟早等诸多因素有关.为此,我们对交通事故伤至入院时即处于休克的76例病人的抢救过程中,病人转归进行分析,以期降低死亡率,并为急救护理程序化起到参考作用.

中华临床医药杂志相关文献

糖安胶囊治疗2型糖尿病的疗效观察

2型糖尿病是由于胰岛素抵抗并胰岛素分泌不足所致,其发病和年龄、肥胖呈正相关并且与遗传有关.铬与糖尿病有着密切的关系,铬是人体糖与脂质正常代谢所必需的元素,是葡萄糖耐量因子的重要组成部分.铬的需求随着糖的不耐性的提高和糖尿病的加重而增加[1].

作者：瞿发林；应慕德；周大铮；毛士龙；马福家刊期： 2002年第19期
自残患者断指再植的治疗与护理

断指再植术已渐成为骨科医生的普及型基本技能,随着现代显微外科设备与技术的发展,断指再植术的成功率已逐步增高,在我院已达95%以上,但由于患者自残原因致手指离断的再植率却明显低于上述成功率.

作者：刘勇；单健；张成进；王成琪刊期： 2002年第19期
多发性外伤诊断的程序与方法探讨

多发伤是指在一种致伤因素作用下多部位或多系统器官受伤且其中一处为威胁生命的严重伤或并发休克者.多发伤伤情复杂,并发症多发展变化快,在基层医院临床急诊中易造成误诊,漏诊,直接影响后继的治疗效果或造成医疗纠纷.因此,它要求外科医生做到快捷准确的诊断,不漏诊.如何建立一套正确检查程序及方法,快捷、准确诊断多发伤是急诊外科的一个重要课题.

作者：尹克宁；李海章刊期： 2002年第19期
奈替米星与达诺欣存在配伍禁忌

奈替米星是临床上近开发使用的一种半合成氨基糖苷类抗生素,在工作中,我们发现它与达诺欣存在配伍禁忌.1临床资料奈替米星为无色澄明液体,达诺欣为一种无菌粉末,两者在临床上常联合使用治疗各种感染.

作者：王玉霞刊期： 2002年第19期
赛莱乐治疗急性脑梗死的临床研究

2000年3月-2002年3月,我们应用赛莱乐治疗急性脑梗死患者68例,观察其临床效果及其对血液流变学、血小板聚集功能和纤维蛋白原的影响,并与另50例急性脑梗死病例对照,现报告如下.

作者：陈俊；何国厚；席刚明；黎华刊期： 2002年第19期
血液分析仪对肝病患者白细胞计数的误差分析

在工作中部分肝病患者在进行血液分析仪测定中,出现白细胞直方图在90fl以后无曲线的现象.在进一步分析研究中,我们发现血液分析仪计数结果严重偏离,原因是部分红细胞不被溶血素破坏,残留的红细胞被仪器作为淋巴细胞而计入白细胞总数内,造成白细胞计数假性增高.

作者：樊心友刊期： 2002年第19期
人骨肉瘤多药耐药细胞模型的建立

目的:建立人骨肉瘤细胞多药耐药亚系.方法:采用ADM间断冲击法,将MG-63暴露于ADM中,残留存活细胞克隆、扩增建系,并用FITC标记的P-gp抗体检测Mdrl表达情况,用MTT、ABA法及流式细胞术检测肿瘤细胞的耐药特征.结果:本实验建立了六株P-gp表达阳性多药耐药细胞亚系:MG-63/R1、MG-63/R2、MG-63/R3、MG-63/R4、MG-63/R5、MG-63/R6.用免疫荧光术可以检测到P-gp的表达,用MTT可见各亚系细胞相对于亲本细胞对ADM耐药分别增至1.6、4.8、11.8、33、49.2、71.5倍.ABA法显示诱导产生的细胞亚系细胞内ADM累积能力明显下降,这说明Mdrl表达P-gp增加,并用维拉帕米拮抗P-gp的作用,可见细胞内ADM累积能力不同程度上升,柔红霉素荧光直方图可见肿瘤细胞的耐药程度越来越高.结论:MDR1/P170在骨肉瘤的多药耐药的特性上起着至关重要的作用,而且这些骨肉瘤多药耐药细胞亚系为进一步研究骨肉瘤多药耐药的生物学特征及发展新的逆转多药耐药的药物打下基础.

作者：杨彩虹；曾恒；陈安民；许小涛刊期： 2002年第19期
小儿血管性头痛诊断与治疗的初探

目的:探索小儿血管性头痛的病因及治疗方法.方法:应用经颅多普勒超声(TCD)观察小儿血管性头痛相应血管的变化,通过药物及心理治疗观察治疗前后TCD改变.结果:TCD示血流速度增加.心理及药物治疗有效.结论:发现心理因素是小儿血管性头痛发病的重要因素之.

作者：王书香；刘艳；余华峰刊期： 2002年第19期
洗胃吸痰机液位自动保护器

在医疗护理活动中,给病人吸痰、洗胃等负压吸引是医院实施的经常性工作,在工作中由于手术或抢救病人时间紧迫,往往使医护人员对洗胃机或吸痰器负压瓶中的液面情况疏于观察,致使负压瓶中液面超量,随负压管道进入负压泵内,使泵叶片和泵体锈蚀,造成电机损坏,不能正常运转而延训病人的抢救而危及生命.

作者：宁荣丽；李萍；邢志欣刊期： 2002年第19期
心电图判断急性心肌梗死患者梗死相关血管的临床意义

目的:探讨急性心肌梗死(AMI)病人心电图(ECG)改变与梗死相关血管(IRA)的关系.方法:分析100例AMI病人ECG及急诊冠状动脉造影的结果.结果:前降支为IRA时,单支血管病变与多支血管病变ECG表现未见显著差异.I、AVL导联ST段下移对于急性下壁心梗IRA为RCA时,敏感性为69.7%、88.2%,特异性为63.6%、57.2%;;而I、AVL导联ST段下移对于急性下壁心梗IRA为LCX时,敏感性为40%、54.4%,特异性为38.4%、44.7%,二者有显著性差异(P＜0.005).结论:认为I、AVL导联ST段下移是判断RCA为IRA的较敏感的指标.

作者：严松彪；贾三庆；王雷；王永亮；张宇晨；董晓东刊期： 2002年第19期
芦氟沙星临床应用新进展

芦氟沙星(Rufioxacin)为武汉滨湖双鹤药业有限责任公司和中国药科大学共同研制的氟喹诺酮类新药,本品通过抑制细菌DNA螺旋酶,对G及G菌都有很好的抗菌活性,而且具有高效、低毒、t1/2长的优点,体内抗菌活性明显大于体外.口服好吸收快,2h即可达血药浓度峰值,组织中药物浓度高,尤其可渗入前列腺液中,临床广泛应用于各种感染性疾病的治疗[1].本文综述其临床应用新进展.

作者：廖名龙；李鹏；胡正波刊期： 2002年第19期
神经外科应用机械通气的护理体会

神经外科应用机械通气的患者,一般都是重度颅脑损伤伴呼吸衰竭,手术后麻醉恢复期呼吸无或衰弱,及神经外科疾病或术后并发呼吸功能衰竭等,由于病情的需要建立人工通道,予以机械通气.机械通气是神经外科重症患者的主要治疗手段之一,因此做好机械通气期间的护理对提高机械通气的治疗效果及增加抢救成功率有重要意义.

作者：尚晓琳；田华；朴庆华刊期： 2002年第19期
抗原诱导的人脐血CTL细胞活性的实验研究

目前,脐血细胞疗法因其富含造血干细胞,增殖能力、自我更新能力较强,在临床上展示了广阔的应用前景,虽然脐血免疫系统不成熟,但易于诱导,如脐血加IL-2后,其所诱导的LAK活性高于正常外周血LAK活性,说明脐血免疫细胞有较强的可塑性,为了进一步探讨脐血干细胞的生物学特性,我们用提取的肿瘤抗原来刺激脐血干细胞,测定其特异性CTL细胞的杀伤活性,为其更广泛的临床应用提供实验依据.

作者：张健；张立丽；肖永臣；于鸿；夏凤琴刊期： 2002年第19期
消化性溃疡药物治疗进展与概况

消化性溃疡[1](peptic ulcer)通常是发生在胃或十二指肠球部的溃疡.治疗的目的在于消除病因、控制症状、促进溃疡愈合、预防复发和避免并发症.近10年来消化性溃疡的治疗方法较以前发生了很大的变化.

作者：葛敏；王秀芬刊期： 2002年第19期
10年早产儿死亡情况分析

本文分析我院过去10年中早产儿的死亡情况,以便加强对早产儿的临床管理,并降低其死亡率.1资料和方法1.1一般资料我院1992年1月-2001年12月10年间分娩早产儿共1640例,孕周均＜37周,早产儿的胎龄24-36周,平均30.5周.

作者：虞乐萍；骆菲刊期： 2002年第19期
女性盆腔包虫病8例临床分析

包虫病是多发生于西北地区的一种常见的寄生虫病.本病主要发生在肝、肺等器官,侵犯女性盆腔者少见,易被忽视.我科自1992年-1999年共收治女性盆腔包虫病8例,现报道分析如下.

作者：刘永珉；刘小民刊期： 2002年第19期
血液透析治疗急性左心衰竭的体会(附30例报告)

血液透析在临床实践中常用于治疗各种原因所致的急性肾功衰竭,般急性左心衰竭的急救原则是镇静、吸氧、强心、利尿、扩血管等治疗可得到纠正或部分纠正,而血液透析中的单纯超滤能在短期内控制患者的左心衰竭症状,较药物治疗更为积极、有效,现报告如下.

作者：卢艳华；刘玉芳；刘玲刊期： 2002年第19期
人工全髓置换术治疗晚期股骨头缺血性坏死

我院1992年3月-2002年3月对64例晚期股骨头缺血性坏死和髋臼先天性发育不良病人,进行人工全髋置换术或髋臼重建、人工全髋置换术.均取得满意效果,现报告如下.1临床资料

作者：贾全章；高吉昌；陈庆贺；张承敏；高辉；孙宏伟；胡乃武刊期： 2002年第19期
体外培养HSC作为筛选抗纤药物细胞模型的初步研究

目的:对比观察胆管阻塞性大鼠肝纤维化模型和肝星状细胞Ⅰ型胶原(Co1-I)和金属蛋白酶组织抑制因子(TIMPl)mRNA表达的改变以及复方861的作用,探讨建立体外培养HSC作为筛选抗纤药物细胞模型的可能性.方法:给雌性Wistar在鼠胆管内逆行性注入硬化剂加胆管结扎,制备胆管阻塞性肝纤维化模型.于术后7天给予复方861灌胃(3g/kg),共49天.以含0.25mg/ml复方861的培养液,培养大鼠肝星状细胞系HSC-T6细胞48h.以RT-PCR法观察大鼠肝组织和HSC-T6细胞Col-I和TIMP1 mRNA表达水平及复方861的影响.结果:胆管阻塞性肝纤维化模型组大鼠肝组织Col-I和TIMPl分别为0.616±0.100、1.691±0.646,明显高于假手术组(分别为0.144±0.071和0.720±0.301,P＜0.05);复方861组Col-I和TIMPI mRNA较模型对照组分别下降61%和49%(P＜0.05).HSC-T6细胞Col-I和TIMP mRNA分别为0.579±0.056、2.0292±0.671,以复方861培养48h后Col-I和TIMPl mRNA分别下降78%和50%(P＜0.05).结论:复方861可抑制胆管阻塞肝纤维化模型和肝星状细胞Col-I和TIMPl mRNA表达,体内外结果具有良好的一致性,提示体外培养HSC可作为筛选抗纤药物的细胞模型.

作者：马红；阴赦宏；马雪梅；朱跃科；贾继东；王宝恩刊期： 2002年第19期
血活素注射液治疗脑梗塞

血活素是从新生幼牛血中经生物技术提取的多肽类活性物质制备而成的注射液.能增强组织细胞对氧及葡萄糖的摄取和利用,可迅速改善细胞缺氧状态,改善机体内环境,改善循环,同时改善红细胞变形能力,抑制血小板聚集,降低血液粘稠度.

作者：史承耀刊期： 2002年第19期