虞乐萍；骆菲
芦氟沙星(Rufioxacin)为武汉滨湖双鹤药业有限责任公司和中国药科大学共同研制的氟喹诺酮类新药,本品通过抑制细菌DNA螺旋酶,对G及G菌都有很好的抗菌活性,而且具有高效、低毒、t1/2长的优点,体内抗菌活性明显大于体外.口服好吸收快,2h即可达血药浓度峰值,组织中药物浓度高,尤其可渗入前列腺液中,临床广泛应用于各种感染性疾病的治疗[1].本文综述其临床应用新进展.
作者：廖名龙；李鹏；胡正波 刊期： 2002年第19期
扩张型心肌病(Dilated cardiomyopathy,DCM)是原因不明的心肌病中常见的类型,虽有其原因,但目前医学研究还未能确定,其特征为左室或右室或两侧心室扩大,心室收缩功能减退,伴或不伴充血性心力衰竭.
作者：张兆源；苗瑞杰；宋绍敏 刊期： 2002年第19期
1病例报告患者,女,38岁,体重126kg,身高155cm.患功能性子宫出血,来我院实施经宫颈宫腔粘膜电切术.患者颈项粗短、硕舌、小口裂、颌下、颈及腹背部脂肪肥厚,头后仰受限.轻微活动步行即感喘息,肺功能较差.睡眠时带鼾声,患有睡眠呼吸暂停综合征(SAS).
作者：赵兵；刘文东 刊期： 2002年第19期
目的:为了减轻插胃管给病人带来的痛苦,提高插管的一次成功率.方法:采用单纯随机抽样法将96例需术前插胃管的食管癌择期手术病人分为两组,分别采用改良法和传统法插胃管.改良法,即嘱病人插管前先在口腔含少量唾液(约0.5-lml),当胃管插入鼻尖至下颌角长度的2/3时(约8-10cm处),嘱病人咽下唾液,并快速将胃管向前推进过咽.比较两组病人恶心的次数、持续的时间及一次成功率等指标.结果:两组病人的指标在统计学上差异有显著性.结论:改良插胃管法可明显减轻病人痛苦,提高插管的一次成功率,对临床护理工作有积极意义.
作者：马海英 刊期： 2002年第19期
安体舒通(螺内酯)是传统的保钾利尿剂,近年来,因其在抗心衰治疗中所独具的抗醛固酮作用而受到广泛的重视.卡托普利是血管紧张素转换酶抑制剂,在目前被称为是治疗心力衰竭的基石.我们应用安体舒通及卡托普利治疗重度心衰,取得了满意的疗效.现报告如下.
作者：姜常夏；曲年聪 刊期： 2002年第19期
目的:探讨急性心肌梗死(AMI)病人心电图(ECG)改变与梗死相关血管(IRA)的关系.方法:分析100例AMI病人ECG及急诊冠状动脉造影的结果.结果:前降支为IRA时,单支血管病变与多支血管病变ECG表现未见显著差异.I、AVL导联ST段下移对于急性下壁心梗IRA为RCA时,敏感性为69.7%、88.2%,特异性为63.6%、57.2%;;而I、AVL导联ST段下移对于急性下壁心梗IRA为LCX时,敏感性为40%、54.4%,特异性为38.4%、44.7%,二者有显著性差异(P＜0.005).结论:认为I、AVL导联ST段下移是判断RCA为IRA的较敏感的指标.
作者：严松彪；贾三庆；王雷；王永亮；张宇晨；董晓东 刊期： 2002年第19期
我们于 1994年2002年5月在腹腔镜下实施手术共8765例,其中在腹腔镜下行十二指肠溃疡穿孔修补术26例,现报告如下.1资料与方法1.1一般资料本组26例病人,男25例,女1例.年龄17-41岁,平均30岁,其中5例病人否认有溃疡病史,均未经过内科治疗.
作者：王存生；王宏业；崔龙 刊期： 2002年第19期
神经外科应用机械通气的患者,一般都是重度颅脑损伤伴呼吸衰竭,手术后麻醉恢复期呼吸无或衰弱,及神经外科疾病或术后并发呼吸功能衰竭等,由于病情的需要建立人工通道,予以机械通气.机械通气是神经外科重症患者的主要治疗手段之一,因此做好机械通气期间的护理对提高机械通气的治疗效果及增加抢救成功率有重要意义.
作者：尚晓琳；田华；朴庆华 刊期： 2002年第19期
1病例资料患者,男,72岁,因发热、咳嗽、咳黄痰2周入院.既往有慢性咳嗽史5年与季节无相关,近2年伴劳力性呼吸困难,稍多活动即发喘息.吸烟史40余年,每日1.5包.无粉尘接触史.体检:两下肺可闻中小湿性啰音,无哮鸣音.
作者：孙卫伟；杨庆钟 刊期： 2002年第19期
参照中国药典2000年版二部[1]中的干扰抑制试验原理及细菌内毒素检测法,对10%盐酸普鲁卡因注射液进行细菌内毒素检测以求探索10%盐酸普鲁卡因注射液鲎试验法(TAL)的可行性.现报道如下.
作者：李佳林；任丽君；杨馥荣 刊期： 2002年第19期
肺心病并发低渗血症者多为危重病例,直接关系到病人特别是危重病人的预后,故引起临床重视.现将我院1990年-2000年382例肺心病住院病人中的132例并发低渗血症的诊治情况报告如下.
作者：林守学；陈文山；黄余健 刊期： 2002年第19期
目的:探讨胰十二指肠切除术后并发胰瘘的防治措施.方法:回顾性分析103例胰十二指肠切除术的临床资料.结果:全组共发生胰瘘7例,发生率为6.8%(7/103).其中3例为控制的胰瘘,均经保守治疗治愈.4例为未控制的胰瘘,其中2例经再手术探查发现胰肠吻合口破裂,该2例均为胰端对空肠浆膜面术式.该4例均死亡,3例死于持续的脓毒血症和多器官功能衰竭,1例死于腹腔内大出血.结论:为有效预防胰十二指肠切除术后胰瘘的发生,宜针对胰瘘发生的多方面因素,采用诸如:正确选择胰肠吻合方法与术式及残胰切端位置,以及术后在胰肠吻合部附近常规行吸引引流等多种方法组成的综合措施.
作者：唐武；奉典旭；王钦尧 刊期： 2002年第19期
硼酸滴耳液在耳科领域里,用于治疗慢性中耳炎及外耳道感染,具有消毒,止痒作用.它是医院耳科常用的自配制剂.笔者应用其改进方法[1]制备,所得制剂的成分、含量及内在质量和外观质量均无变化,其临床应用也疗效确切.
作者：许宁 刊期： 2002年第19期
血液透析在临床实践中常用于治疗各种原因所致的急性肾功衰竭,般急性左心衰竭的急救原则是镇静、吸氧、强心、利尿、扩血管等治疗可得到纠正或部分纠正,而血液透析中的单纯超滤能在短期内控制患者的左心衰竭症状,较药物治疗更为积极、有效,现报告如下.
作者：卢艳华；刘玉芳；刘玲 刊期： 2002年第19期
新生儿疾病筛查项目是先天性甲状腺功能低下和苯丙酮尿症,因此,新生儿疾病筛查对提高人口素质具有重要的现实意义.现将作者的采血方法、注意事项介绍如下.
作者：谢芳；杨风兰 刊期： 2002年第19期
在医疗护理活动中,给病人吸痰、洗胃等负压吸引是医院实施的经常性工作,在工作中由于手术或抢救病人时间紧迫,往往使医护人员对洗胃机或吸痰器负压瓶中的液面情况疏于观察,致使负压瓶中液面超量,随负压管道进入负压泵内,使泵叶片和泵体锈蚀,造成电机损坏,不能正常运转而延训病人的抢救而危及生命.
作者：宁荣丽；李萍；邢志欣 刊期： 2002年第19期
在工作中部分肝病患者在进行血液分析仪测定中,出现白细胞直方图在90fl以后无曲线的现象.在进一步分析研究中,我们发现血液分析仪计数结果严重偏离,原因是部分红细胞不被溶血素破坏,残留的红细胞被仪器作为淋巴细胞而计入白细胞总数内,造成白细胞计数假性增高.
作者：樊心友 刊期： 2002年第19期
1病例介绍患者,男,48岁,因左侧颧部出现一暗红色结节1月就诊.病人于1月前无明显诱因在左颧部出现一暗红色结节,无自觉症状,未作任何处理;近日来自觉皮损处微痒,外涂皮炎平软膏,无效,遂来院就诊.
作者：王志虹 刊期： 2002年第19期
奈替米星是临床上近开发使用的一种半合成氨基糖苷类抗生素,在工作中,我们发现它与达诺欣存在配伍禁忌.1临床资料奈替米星为无色澄明液体,达诺欣为一种无菌粉末,两者在临床上常联合使用治疗各种感染.
作者：王玉霞 刊期： 2002年第19期
目的:对比观察胆管阻塞性大鼠肝纤维化模型和肝星状细胞Ⅰ型胶原(Co1-I)和金属蛋白酶组织抑制因子(TIMPl)mRNA表达的改变以及复方861的作用,探讨建立体外培养HSC作为筛选抗纤药物细胞模型的可能性.方法:给雌性Wistar在鼠胆管内逆行性注入硬化剂加胆管结扎,制备胆管阻塞性肝纤维化模型.于术后7天给予复方861灌胃(3g/kg),共49天.以含0.25mg/ml复方861的培养液,培养大鼠肝星状细胞系HSC-T6细胞48h.以RT-PCR法观察大鼠肝组织和HSC-T6细胞Col-I和TIMP1 mRNA表达水平及复方861的影响.结果:胆管阻塞性肝纤维化模型组大鼠肝组织Col-I和TIMPl分别为0.616±0.100、1.691±0.646,明显高于假手术组(分别为0.144±0.071和0.720±0.301,P＜0.05);复方861组Col-I和TIMPI mRNA较模型对照组分别下降61%和49%(P＜0.05).HSC-T6细胞Col-I和TIMP mRNA分别为0.579±0.056、2.0292±0.671,以复方861培养48h后Col-I和TIMPl mRNA分别下降78%和50%(P＜0.05).结论:复方861可抑制胆管阻塞肝纤维化模型和肝星状细胞Col-I和TIMPl mRNA表达,体内外结果具有良好的一致性,提示体外培养HSC可作为筛选抗纤药物的细胞模型.
作者：马红；阴赦宏；马雪梅；朱跃科；贾继东；王宝恩 刊期： 2002年第19期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
