学术投稿

重型颅脑伤合并胸部伤的早期诊治

冯先才;李文军;黄明火

关键词:
摘要:总结我院1998年2001年收治重型颅脑伤合并胸部伤36例,现就其早期诊治原则讨论如下.
中华临床医药杂志相关文献
  • 浅谈老年腔隙性脑梗塞(附85例报告)

    我们对我院干部病房的85例老年腔隙性脑梗塞临床资料、CT及MRI进行分析,报告如下.1资料和方法

    作者:王宏;刘雅丽;刘大为;董莘 刊期: 2002年第16期

  • 阿托品在抢救青霉素过敏性休克中的应用(附7例报告)

    我院1999年1月-2002年3月收治青霉素过敏性休克7例,均在常规抗休克药物治疗无效后用阿托品抢救获成功,现将有关临床资料报告如下.

    作者:梅保忠;李青山 刊期: 2002年第16期

  • 低分子肝素钙注射液在出血热肾衰血液透析中的应用护理

    本透析中心自1999年1月-2002年1月,在给20例出血热肾衰患者行血液透析治疗中使用低分了肝素钙(LMWHC)防凝,共透析160例次,现报告如下:

    作者:张敏 刊期: 2002年第16期

  • 浅谈新形势下如何加强病案质量管理

    面对2002年4月1日起开始施行的<<高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定>>(以下简称<<规定>>)和2002年9月1日将要施行的新<<医疗事故处理条例>>(以下简称<<条例>>)中提到的新的举证规则,医院应如何加强病案质量管理,笔者简单谈几点看法和意见.

    作者:马月红 刊期: 2002年第16期

  • 经皮冠状动脉腔内成形术前后对冠心病QTc离散度的影响

    目的:观察经皮冠状动脉腔内成形术前后对冠心病患者QTc离散度(QTcd)的影响.方法:选择57例接受经皮冠状动脉成形术的患者,术前1周内行运动心电图试验,分别测量经皮冠状动脉成形术前和术后的QTcd.结果:运动心电图试验阳性组术后较术前明显缩短(P<0.05),运动心电图试验阴性组术后较术前有所缩短,但无显著差异(P>0.05).结论:经皮冠状动脉成形术能使冠心病运动心电图试验阳性的患者QTcd显著降低,有统计学差异;阴性组有所减低但无统计学差异.经皮冠状运动成形术对无运动缺血的冠心病患者远期治疗效果有待进一步观察.

    作者:乔鲁军 刊期: 2002年第16期

  • 血清CA125在结核性腹膜炎治疗中的临床意义

    目的:探讨血清CA125在结核性腹膜炎治疗中的临床价值.方法:应用酶微粒子法测定结构性腹膜炎患者治疗前、后的血清CA25水平及正常人血清CA125水平.应用腹膜多功能检查针取腹膜活检.结果:结核性腹膜炎患者治疗前、后血清cA125分别为103.42±68.28Ku/L、28.25±10.32KU/L;正常对照血清为24.51±8.51KU/L.结论:血清CA125可作为结核性腹膜炎治疗的随访指标.

    作者:陈伟忠;曾欣;林勇;谢渭芬 刊期: 2002年第16期

  • 输液过程中莫菲氏管以下管内气体快速排出法

    一次性静脉输液器已广泛应用于临床.其具有操作简单,使用方便,刺激性小,避免交叉感染等优点.而临床输液过程中时常发生未及时加液体或莫菲氏滴管倒置等情况,导致莫菲氏滴管下段输液管内进入大量空气.临床常用振动输液管的方法排出气体,这样做费时、一次性成功率低、容易有小的附壁气泡残留;而取下过滤器处接头排气投影浪费药液,又增加污染的机会,针头易同血甚至凝固、堵塞,加重病人的紧张心理.

    作者:钟燕;管迅;尹丽 刊期: 2002年第16期

  • 踝部损伤保护鞋的研制及应用于踝部损伤外固定

    踝关节损伤无论平时和战时都是常见病.其急救治疗对战士来说非常重要,现行的方法多采用石膏或夹板固定,这样可保护踝关节以免进一步损伤,但是这样将影响踝关节的功能,不方便,尤其战时将影响战斗力,如果不固定又将进一步损伤,目前军内和国内尚未见兼有保护和运动两种功能的外支具,国外虽然有,但是价值昂贵且不合我军使用.我院自行设计一种野战应用踝关节保护鞋,经6家卫生队应用,38例伤病员应用观察,效果良好,现报道如下.

    作者:贾全章;高吉昌;张承敏;晁民;杨东明 刊期: 2002年第16期

  • 血管紧张素-(1-7)作用研究与临床

    血管紧张素-(1-7)(Ang-(1-7))做为肾素-血管紧张素系统(RAS)家族的新成员,近年来备加受到医学界的关注.Ang-(1-7)是由Ang I和Ang-II在体内经内切酶作用下转化面成的7肽生物活性物质.起初的研究表明Ang-(1-7)具有Ang-Ⅱ作用[1],如刺激大鼠下丘脑神经元释放加压素,并使星状细胞、血管平滑肌细胞、内皮细胞释放前列腺素等.然而近年来的研究表明Ang-(1-7)和Ang-II有着不同的细胞内功能,Ang-(1-7)是-种与前列腺素(PG)、缓激肽(BK)、氧化氮(NO)作用有关的对抗Ang-II的致渴、刺激血管收缩、促醛固酮释放以及促细胞增殖作用的活性物质[2,4]。

    作者:孙志坚;王丽梅 刊期: 2002年第16期

  • 婚前医学检查男性精索静脉曲张病的调查分析

    我院婚前医学检查科(简称婚检科),2000年-2001年,对婚检男性精索静脉曲张病进行了调查,现将结果分析报告如下.

    作者:陈允伦;董凤柱;任笑冬 刊期: 2002年第16期

  • 多卵巢癌病人血清中几种细胞因子关系的探讨

    目的:评价两种细胞因子-转化生长因子α、β(TGF-α、TGF-β1)在卵巢癌诊断和监测中的临床价值.方法:用放射免疫及酶联法(ELISA)测定了10例正常妇女,22例卵巢良性肿瘤病人和30例卵巢上皮性癌病人术前、术后血清TGF-α、TGF-β1和CA-125的值.结果:绝大多数正常妇女和卵巢良性肿瘤病人的血清TGF-α、TGF-β1、CA-125水平明显低于卵巢癌病人:卵巢癌病人术后30天血清TGF-αβ,、CA-125降低,TGF-β1升高,各型及各期间无差异;TGF-α在卵巢癌病人血清中的异常检出率为65%,TGF-β1为75%,CA-125为80%,三者总的异常检出率为95%.结论:TGF-α、TGF-β1与卵巢癌的发生、发展有关,TGF-α、TGF-β1和CA-125联合检测对卵巢癌的鉴别诊断、病情监测及提高总的异常检出率具有价值.

    作者:姜允飞;张焱 刊期: 2002年第16期

  • 输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石街15例报告

    自1997年10月-2001年8月本院应用体外震波碎石机(JDPN-IV型),治疗尿路结石,其中15例输尿管结石街因.患者发热、恶心、呕吐保守治疗无效而改行输尿管镜下气压弹道碎石术,全部治愈,现报告如下.

    作者:袁鹤胜;邬旭明;任胜强 刊期: 2002年第16期

  • 乙型肝炎病毒感染后细胞因子的变化及其作用

    乙型肝炎病毒感染是我国乃至全球的一个危害人们健康的重要疾病之一.由于HBV感染多数呈慢性化,容易发展为肝纤维化、肝癌,因此对HBV感染的研究已受到了人们普遍的重视.细胞因子(cytokine)是由免疫细胞(如单核/巨噬细胞、T细胞、B细胞、NK细胞等)及少数非免疫细胞(如血管内皮细胞、成纤维细胞等)经刺激而合成并分泌的一类生物活性小分子多肽类物质,主要功能是介导和调节免疫应答及炎症反应,刺激造血功能,并参与组织修复等.许多研究证实HBV感染所致的肝病病理生理过程中,细胞因子与感染后疾病的发生发展转归以及治疗均有着密切的关系.现就该方面新近进展作一综述.

    作者:吴亚斌;龚作炯;杨丽华 刊期: 2002年第16期

  • 微振动对成骨细胞增殖和分化的影响

    目的:观察微振动对人成骨细胞增殖和分化的影响.方法:从髂骨骨松质中分离培养人成骨细胞,并给予细胞0.5Hz和5Hz的微振动,MTT方法和对硝基苯酚法观察成骨细胞增殖和分化的影响,并且利用流式细胞仪观测细胞周期的变化.结果:0.5Hz的振动可使细胞增殖MTTOD值从0.278(±0.004)增加到0.312(±0.007,P<0.001),碱性磷酸酶(ALP)活性从(215.23±8.39)u/mg增加到(276.34±9.23)u/mg(P=0.035),S期的细胞从12.98%增加到14.23%,增殖指数从27.51增加到31.69.5Hz的频率使细胞增殖MTTOD值从0.278(±0.004)下降到0.261(±0.003,P=0.001),ALP活性从(215.23±8.39)u/mg下降到(193.34±6.62)u/mg(P=0.025),S期细胞改变不明显(12.98%vs12.18%)而G2-M的细胞从14.53%下降到8.09%,从而使其增殖指数下降到20.27.结论:本实验从细胞学水平证明,0.5Hz和5Hz的微振动对成骨细胞的增殖和分化具有正反不同的作用,0.5Hz的微振动对骨折愈合有利.

    作者:江建明;景宗森 刊期: 2002年第16期

  • 后纵隔嗜铬细胞瘤1例

    患者,男,60岁,农民,高血压病史3年.2年前曾忠高血压脑出血,已治愈.近10天出现胸闷,背部疼痛,无咳嗽、咳痰、痰血及咯血,查体:未见异常.胸部CT示:右上后纵隔相当第四胸椎体旁见大小约3.2×3.55cm软组织影,其边缘较清,CT值48-51Hu,第四后肋肋骨小头有骨质破坏,内侧端向前移位,双侧肺野内未见异常密度影,各支气管开口通畅,纵隔内未见异常肿大的淋巴结,提示:右后上纵隔占位病变.神经源性肿瘤可能性大.术前初步诊断为右后纵隔神经源性肿瘤.

    作者:朱言;李高哲;高艳;高晓玲;李爱华;王玉霞 刊期: 2002年第16期

  • 耳源性脑脓肿58例临床分析

    我科自1987年10月-2001年10月诊治耳源性脑脓肿58例,现分析报告如下.

    作者:王保和 刊期: 2002年第16期

  • 肌腱愈合及粘连预防的研究进展

    肌腱损伤术后粘连,严重影响手的功能恢复,目前认为术后主动功能练习是预防粘连有效的方法[1].因此术后早期功能锻炼是预防肌腱粘连的重要环节.但早期功能锻炼严重的并发症是肌腱再次断裂和断端分离.而术后多久可以开始功能练习一直没有明确报道.

    作者:王建业;李荣锐;邓洲琦;翟饶生;范遗恩 刊期: 2002年第16期

  • 非手术治疗椎弓崩裂脊柱滑脱伴腰椎间盘脱出

    我们近年来采用手法复位固定治疗腰椎弓崩裂脊柱滑脱伴腰椎间盘脱出15例,效果良好,患者费用低,痛苦小,现报告如下:

    作者:刘无忌;王转银;齐增牢 刊期: 2002年第16期

  • 血清Ⅳ型胶原ELISA检测法在慢性肝病诊断中应用

    目的:测定不同慢性肝病患者血清Ⅳ型胶原含量,并研究其增高的临床价值.方法:根据ELISA双抗夹心法原理,采用识别血清Ⅳ型胶原不同抗原决定簇7s和TH的单克隆抗体的双抗固相酶标免疫法,测定30例健康人,182例慢性肝病及26例非肝病患者的血清Ⅳ型胶原含量.结果:慢性肝病各组血清C-Ⅳ水平均明显高于健康人及非肝病组,其中以慢性活动性肝炎,活动性肝硬化,原发性肝癌增高明显.血清Ⅳ型胶原水平与肝硬化Child分级相关,与肝硬化有无并发症状可能无关.结论:血清Ⅳ型胶原测定对肝纤维化及肝功能损害的诊断有重要价值,联合检测肝功能各项指标对肝硬化的诊断,分级及判断预后有一定的临床价值.

    作者:张海蓉;段丽平;陈原稼;钱家鸣 刊期: 2002年第16期

  • 同种异体犬颈动脉内皮细胞体外内衬小口径涤纶人工血管的实验研究

    本实验采用体外细胞分离、培养、免疫组化、电子显微镜、血管彩超、动脉造影检查等技术,以同体对侧作为对照组,研究犬同种异体颈动脉内皮细胞内衬小口径涤纶人工血管对通畅率的改善.实验结果提示:同种异体颈动脉内皮细胞内衬早期可减少小口径涤纶人工血管的血栓形成,晚期可减少人工血管内膜增生.内衬内皮细胞组人工血管的通畅率为87%,明显高于对照组的通畅率(25%).内衬组人工血管在移植后2周和8周的血管腔面无血栓面积为91%和87%,而同期对照组的无血栓面积为44%和28%,差异明显(P(0.01).与对照组比较,种植组腔面具有更多内皮细胞形态和组化特征的细胞.距吻合口3cm处种植组人1工血管证实有内皮细胞存在.以高密度内皮细胞种植,体外培养4天可形成内皮细胞层,移植于活体后,可改善小口径涤纶人工血管的通畅率.

    作者:王忱;段志泉;何三光;张宝良;张平;陈刚 刊期: 2002年第16期

中华临床医药杂志

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主管:北京市医学情报所

主办:中华临床医药学会