朱言；李高哲；高艳；高晓玲；李爱华；王玉霞
踝关节损伤无论平时和战时都是常见病.其急救治疗对战士来说非常重要,现行的方法多采用石膏或夹板固定,这样可保护踝关节以免进一步损伤,但是这样将影响踝关节的功能,不方便,尤其战时将影响战斗力,如果不固定又将进一步损伤,目前军内和国内尚未见兼有保护和运动两种功能的外支具,国外虽然有,但是价值昂贵且不合我军使用.我院自行设计一种野战应用踝关节保护鞋,经6家卫生队应用,38例伤病员应用观察,效果良好,现报道如下.
作者：贾全章；高吉昌；张承敏；晁民；杨东明 刊期： 2002年第16期
冠心病有时心肌缺血可不伴有胸痛,而表现为非特异性症状,如咽喉痛、颈痛、上腹痛、恶心、呕吐等.心肌梗死属冠心病的严重类型,主要临床表现为持久而剧烈的胸骨后疼痛,但亦有无痛型,本文报道3例症状不典型的冠心病.
作者：蒋光芬 刊期： 2002年第16期
孕中期引产术后及早产后,患者回乳一般用炒麦芽或大剂量乙烯雌酚,但回乳效果不理想.口服大剂量乙稀雌酚易出现恶心、呕吐、头晕等副作用.笔者自拟复方回乳汤用于38例忠者回乳,取得了满意疗效,现报道如下.
作者：周爱玲；李宏 刊期： 2002年第16期
产后出血为产妇重要死亡原因之一,在我国目前居首位,故应特别重视做好防治工作[1].现临床多采用催产素或麦角新碱以增强予宫收缩,预防产后出血,虽收到良好的效果,但必须注射给药,为寻找一种简单高效防治产后出血的方法,我院抽取124例足月妊娠产妇在第三产程早期口服米索前列醇,经临床观察取得满意效果,现将结果报告如下.
作者：常姝德；曲晓燕 刊期： 2002年第16期
1 典型病例患者,女,63岁,因反复晕厥10年于2002年2月7日入院.入院前1周内晕厥3次,发作与劳累或情绪激动有关.无耳聋,无猝死家族史,亲属中无类似心电图改变者.查体:血压150/80mmHg.心界不大,各瓣膜区未闻及病理性杂音.心电图示频发短阵室速,QT间期480ms.晕厥发作时心电监测示RonT引发的尖端扭转型室速.血K3.3mmool/L,Na144mmol/L,Cl 105mmol/L.动脉血气正常.超声心动图正常.冠脉造影示动脉粥样硬化改变.诊断:长QT综合征(LQTs),尖端扭转型室速(Tdp).
作者：苗志林；华伟；韩雅玲；臧红云；马颖艳；刘莹 刊期： 2002年第16期
1999年10月-2001年3月,我科在1035名飞行员疗养期间实行疗养、疾病矫治、健康教育体化,把健康教育贯穿疗养的始终,收到了良好的效果,现报告如下.
作者：马桃芳 刊期： 2002年第16期
我们针对250例眼科住院病人的心理动态,分析研究了眼科住院病人的健康教育的需求特点,并根据不同情况,不同对象实施不同教育对策,收到了较好的效果.
作者：杨文瑶；陈惠燕 刊期： 2002年第16期
磁共振胰胆管造影(MR Chohngiopancreatography简称MRCP)是近几年来发展起来的MR影像技术,是MR水成像的一部分,目前MRCP对临床疾病诊断的文章在国内外均有报道[1,3]我科98年以来,共检查45例MRCP病人,现将我们的诊断体会报道如下.
作者：郑春雨；钟群；马明；李铭山 刊期： 2002年第16期
目的:观察经皮冠状动脉腔内成形术前后对冠心病患者QTc离散度(QTcd)的影响.方法:选择57例接受经皮冠状动脉成形术的患者,术前1周内行运动心电图试验,分别测量经皮冠状动脉成形术前和术后的QTcd.结果:运动心电图试验阳性组术后较术前明显缩短(P<0.05),运动心电图试验阴性组术后较术前有所缩短,但无显著差异(P>0.05).结论:经皮冠状动脉成形术能使冠心病运动心电图试验阳性的患者QTcd显著降低,有统计学差异;阴性组有所减低但无统计学差异.经皮冠状运动成形术对无运动缺血的冠心病患者远期治疗效果有待进一步观察.
作者：乔鲁军 刊期： 2002年第16期
目的:测定不同慢性肝病患者血清Ⅳ型胶原含量,并研究其增高的临床价值.方法:根据ELISA双抗夹心法原理,采用识别血清Ⅳ型胶原不同抗原决定簇7s和TH的单克隆抗体的双抗固相酶标免疫法,测定30例健康人,182例慢性肝病及26例非肝病患者的血清Ⅳ型胶原含量.结果:慢性肝病各组血清C-Ⅳ水平均明显高于健康人及非肝病组,其中以慢性活动性肝炎,活动性肝硬化,原发性肝癌增高明显.血清Ⅳ型胶原水平与肝硬化Child分级相关,与肝硬化有无并发症状可能无关.结论:血清Ⅳ型胶原测定对肝纤维化及肝功能损害的诊断有重要价值,联合检测肝功能各项指标对肝硬化的诊断,分级及判断预后有一定的临床价值.
作者：张海蓉；段丽平；陈原稼；钱家鸣 刊期： 2002年第16期
目的:总结分析平阳霉素瘤腔注射治疗血管瘤的临床疗效.方法:对¨8例/4¨个全身性多发性海绵状、草莓状、混合性血管瘤采用PYM瘤腔注射治疗.每次2-8mg,单个瘤体<4mg,2周1次,3-5次为1疗程.结果:PYM对血管瘤具有良好的临床疗效,总有效率达100%,首次有效率38.13%.其发热反应仅6.3%.经6个月-3年随访未见复发.结论:PYM对海绵状、草莓状、混合性血管瘤具有疗效快、疗程短、创伤小、副作用小等优点,而对其他类型的血管瘤的疗效尚待探索.
作者：尹明平；费伟；李铮；沈志浩；肖华英 刊期： 2002年第16期
我院的2455例换瓣手术中,行急诊施行换瓣者仅16例(0.65%).现将抢救及麻醉处理报告如下.
作者：刘振亮；王义军 刊期： 2002年第16期
为了解新一代的男青年体格健康情况,对澄海市2001年度应征1524名男青年的体格健康检查,不采用既往淘汰方式的征员,而采用普查方式征员,现把体格健康调查情况报告如下,并对一些相关问题给予讨论.
作者：黄国安；陈建正；郑哲成；林欣润；林伟雄；蔡乐平 刊期： 2002年第16期
本透析中心自1999年1月-2002年1月,在给20例出血热肾衰患者行血液透析治疗中使用低分了肝素钙(LMWHC)防凝,共透析160例次,现报告如下:
作者：张敏 刊期： 2002年第16期
目的:研究核因子-κB在损伤肺中的改变以期找到核因子-κB在肺损伤中的作用.方法:36只大鼠随机分为肺损伤模型组与对照组每组分1、3、4h三个时点各6只放血杀死.留肺组织作冰冻切片用免疫组化测定NF-κB的表达.肺损伤模型:采用油酸致损经典模型.分析纯油酸按0.2ml/kg经颈静脉插管给予,并测定mPAP和PO2.结果:静脉注射油酸后1hNF-κB即开始升高,同时mPAP也开始升高而PO2则下降.注射后3h NF-κB升高达高峰,4h有所下降,同时mPAP升高达到一高值,P02下降,说明注射油酸后NF-κB升高,进而引起生理指标的改变.结论:NF-κB可能是急性肺损伤发病中的一个关键性因子.
作者：李臣鸿；刘晓晴；张珍祥；徐涛 刊期： 2002年第16期
肝硬化门静脉高压患者首次出血原因中,食管静脉破裂出血占80%,但胃黏膜病变亦是出血的重要原因,经内镜检查证实,门静脉高压患者的胃肠道出血中约10-60%在胃黏膜病变,过去曾被称为糜烂性胃炎,出血性胃炎和充血性胃病等,近提出门静脉高压性胃病(portal hypertensivegastropathy PHG)已得到众多学者的共识,PHG的诊断以肝硬化门静脉高压病史作为前提,结合内镜观察所见和组织学表现,即可确诊.它是肝硬化严重并发症,其发病率占肝硬化忠者18.6%[1],肝硬化病人门脉高压性胃病在临床上尚末引起足够重视,本文拟在探讨PHG的正确诊断和及时治疗.
作者：樊芳；朱晓惠；杜志强 刊期： 2002年第16期
目的:观察长期口服富露施对缓解期慢性阻塞性肺疾病(COPD)忠者运动心肺功能的影响,从而探讨提高COPD患者运动能力和生命质量的有效方法.方法:选取20名持续口服富露施达6个月的缓解期COPD患者,在服药前后检测其普通肺功能和运动心肺功能.结果:服用富露施6个月后,COPD患者的肺功能指标,包括一秒钟用力呼气容积(FEV1),用力肺活量(FVC),1秒率(FEV1/FVC),大通气量(MVV)均有显著提高,有统计学意义(P<0.05),而且服药后的运动心肺功能指标,包括大做功(Wmax)、大耗氧量(VO2max),大公斤耗氧量(VO2max/kg),大二氧化碳排出量(VCO.ax)大分钟通气量(VEmax)等,也有很大改善(P<0.05).结论:长期口服富露施可以改善缓解期COPD患者运动心肺功能,从而提高病人的生命质量和劳动能力.
作者：吕福祯；鲍永霞；邵玉霞 刊期： 2002年第16期
1999年8月2002年4月,我院采用B超检查提示并经手术证实的急性阑尾炎共105例将其资料作一回顾性分析,进一步探讨超声检查对急性阑尾炎的诊断价值.
作者：舒红；朱康梅；陈梅芳；叶乾真；孙蓉 刊期： 2002年第16期
随着危重症急救医学的发展,深静脉留置导管的应用越来越广.本文总结我院ICU科2001年130例临床资料,分析如下.
作者：杨素征；马瑞凤 刊期： 2002年第16期
目的:探讨血清CA125在结核性腹膜炎治疗中的临床价值.方法:应用酶微粒子法测定结构性腹膜炎患者治疗前、后的血清CA25水平及正常人血清CA125水平.应用腹膜多功能检查针取腹膜活检.结果:结核性腹膜炎患者治疗前、后血清cA125分别为103.42±68.28Ku/L、28.25±10.32KU/L;正常对照血清为24.51±8.51KU/L.结论:血清CA125可作为结核性腹膜炎治疗的随访指标.
作者：陈伟忠；曾欣；林勇；谢渭芬 刊期： 2002年第16期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
