尹明平;费伟;李铮;沈志浩;肖华英
自1997年10月-2001年8月本院应用体外震波碎石机(JDPN-IV型),治疗尿路结石,其中15例输尿管结石街因.患者发热、恶心、呕吐保守治疗无效而改行输尿管镜下气压弹道碎石术,全部治愈,现报告如下.
作者:袁鹤胜;邬旭明;任胜强 刊期: 2002年第16期
鲎试剂用于药品中细菌内毒素的检测具有灵敏度高,操作简便等特点.盐酸洛美沙星注射液是新型氟喹诺酮类广谱抗菌药物,按其质量标准规定进行热原检查,热原检查操作不便且时间较长,有文献报道用细菌内毒素方法进行检查[1].本文参照中国药典1995年版细菌内毒素检查方法中基本原理及细菌内毒素检查的实验设计[2],用鲎试剂法对盐酸洛美沙星注射液的细菌内毒素进行检测,方法如下.
作者:邓燕萍;况兵 刊期: 2002年第16期
我院自1997年10月开展此手术至今已有798只眼,均获得满意效果.1 临床资料1.1一般资料本组687例,其中男479例,女208例,798只眼.年龄5-76岁,平均64岁.老年性白内障577例,青年性白内障21例,外伤性白内障76例,先大性白内障13例.术前视力3.6-4.0,术后低视力4.7,高视力5.2.现将术前术后的护理总结如下:
作者:乔英芹;孙志凤;姚雪 刊期: 2002年第16期
不稳定性心绞痛(UAP)是临床常见的心脏事件,易发生急性心肌梗死(AMI)或心源性猝死(SD),预后差,故采取及时有效的治疗至关重要.我们用低分子肝素钙(LMWH)治疗UAP取得较好疗效,现报道如下.
作者:高举平;杨敏清;李大鹏;程树亮;刘永平;李冰;季忠军 刊期: 2002年第16期
2000年-2001年,我们应用天津骨科医疗器械公司提供的分叉交锁髓内钉治疗肱骨干陈旧性骨折7例,取得满意疗效,现报告如下.
作者:陈信军;张文戈;萧文;胡德志;罗宵 刊期: 2002年第16期
会阴切开常采用肠线缝合粘膜、皮下脂肪及皮肤.若缝合线过紧易导致组织水肿甚至缝线嵌入组织内,给产妇带来很大痛苦.我院1992年1月-2000年12月对100例会阴正切500例侧切的产妇皮肤缝合采用2个0铬制肠线行皮内连续缝合术,取得满意效果,观察报道如下.
作者:冯志莲;杜艳峰 刊期: 2002年第16期
我科2000年4月-2001年12月间共收治8例因应用药物引起血尿.1临床资料本组8例病人,年龄10个月-6岁,平均3.1岁,男5例,女3例.其中静点先峰霉素V4例,静点先锋霉素Ⅵ1例,口服先锋霉素Ⅳ、环丙沙星、感冒通各1例,用药后1-2大,其中环内沙星、感冒通仪服用1次,即出现肉眼血尿,查尿常规镜检红细胞满视野,潜血3+,蛋白3+,入院后停用上述药物后,第二日即肉眼血尿消失,2-3天,尿常规镜检红细胞阴性,潜血及蛋白阴性,行实验室检查及B超,静脉肾盂造影,检查除外肾小球肾炎、泌尿系结石、尿路感染、溶血及凝血机制障碍等疾病,随访6-12个月末再发生镜下及肉眼血尿.
作者:李新岩;张霞 刊期: 2002年第16期
冠心病有时心肌缺血可不伴有胸痛,而表现为非特异性症状,如咽喉痛、颈痛、上腹痛、恶心、呕吐等.心肌梗死属冠心病的严重类型,主要临床表现为持久而剧烈的胸骨后疼痛,但亦有无痛型,本文报道3例症状不典型的冠心病.
作者:蒋光芬 刊期: 2002年第16期
目的:观察经皮冠状动脉腔内成形术前后对冠心病患者QTc离散度(QTcd)的影响.方法:选择57例接受经皮冠状动脉成形术的患者,术前1周内行运动心电图试验,分别测量经皮冠状动脉成形术前和术后的QTcd.结果:运动心电图试验阳性组术后较术前明显缩短(P<0.05),运动心电图试验阴性组术后较术前有所缩短,但无显著差异(P>0.05).结论:经皮冠状动脉成形术能使冠心病运动心电图试验阳性的患者QTcd显著降低,有统计学差异;阴性组有所减低但无统计学差异.经皮冠状运动成形术对无运动缺血的冠心病患者远期治疗效果有待进一步观察.
作者:乔鲁军 刊期: 2002年第16期
我科在临床实践中采用慢性回弹性材料-聚醚聚氨酯作为填塞材料,治疗黎氏区出血取得了良好疗效.现报告如下.
作者:李革临;路承;刘永样 刊期: 2002年第16期
总结我院1998年2001年收治重型颅脑伤合并胸部伤36例,现就其早期诊治原则讨论如下.
作者:冯先才;李文军;黄明火 刊期: 2002年第16期
目的:研究自行设计滑动椎弓根钉棒梯形框架结构,矫治生长发育期特发性脊柱侧弯的疗效.方法:对23例特发性的柔软脊柱侧弯畸形患者,采用本方法治疗,对照术前、术后的脊柱Cobb角并统计矫正率.结果:23例经随访平均13个月,术前平均角度56.73.,平均矫正度数50.14.,矫正率88.38%.结论:采用自行设计的滑动椎弓根钉棒梯形框架结构治疗生长发育期特发性脊柱侧弯畸形,在达到三维矫治、恢复脊柱生理弧度的同时,不需植骨,不限制脊柱的生长,不导致椎管狭窄,使生长发育期的脊柱侧弯得到及时的治疗,在改进手术适应证,提高矫正率上有重要意义.
作者:高吉昌;贾全章;张承敏;陈庆贺;王长纯 刊期: 2002年第16期
临床上具有腹胀、腹痛、有或无呕吐、停止肛门排气、排便,是否要行手术治疗应斟酌考虑.现将我院小儿外科近3年来收治的小儿假性肠梗阻24例诊治情况总结如下.
作者:严秦川;周华友;谢廷忠;李秋江 刊期: 2002年第16期
我院的2455例换瓣手术中,行急诊施行换瓣者仅16例(0.65%).现将抢救及麻醉处理报告如下.
作者:刘振亮;王义军 刊期: 2002年第16期
糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)指糖尿病代谢异常引起的肾小球硬化,是糖尿病常见的微血管并发症之一,也是糖尿病患者致残致死的重要原因[1].其发病率国外约占2%,国内0.9-3.6%,近年随着生活水平提高,寿命的延长,可能还有增加趋势[2].其特点是缠绵难愈,预后较差.近年来,中医药在本病的治疗方面取得了一定疗效,综述如下.
作者:常红芳 刊期: 2002年第16期
妇科急腹症严重威胁着患者的生命,诊断及时、处理正确可减少病人的痛苦,使病人转危为安.现回顾我院1995年12月2001年12月经手术治愈的303例妇科急腹症患者,对其临床诊断及误诊进行分析报道.
作者:吴国华 刊期: 2002年第16期
目的:研究核因子-κB在损伤肺中的改变以期找到核因子-κB在肺损伤中的作用.方法:36只大鼠随机分为肺损伤模型组与对照组每组分1、3、4h三个时点各6只放血杀死.留肺组织作冰冻切片用免疫组化测定NF-κB的表达.肺损伤模型:采用油酸致损经典模型.分析纯油酸按0.2ml/kg经颈静脉插管给予,并测定mPAP和PO2.结果:静脉注射油酸后1hNF-κB即开始升高,同时mPAP也开始升高而PO2则下降.注射后3h NF-κB升高达高峰,4h有所下降,同时mPAP升高达到一高值,P02下降,说明注射油酸后NF-κB升高,进而引起生理指标的改变.结论:NF-κB可能是急性肺损伤发病中的一个关键性因子.
作者:李臣鸿;刘晓晴;张珍祥;徐涛 刊期: 2002年第16期
股骨头缺血性坏死(Avascular Necrosis of FemoralHead)简称ANFH,是指由于不同的病因,破坏了股骨头的血液供应而造成股骨头的有活力成分(包括骨细胞、骨髓、造血细胞及脂肪细胞)死亡和死骨形成,而引起一系列异常表现的疾病,属于骨坏死疾病范围.过去亦称无菌性坏死(Aceptic Necrosis).中医称骨蚀症.治疗目的多数学者认为:①防止股骨头软骨下骨塌陷;②停止或减缓关节变性过程[1].治疗方法很多,但总的疗法不外两个方面:①是探索保存股骨头的疗法,使病变逆转或停止发展、恢复髋功能.②是头颈切除行全髋置换术.治疗原则应强调早期诊治、病因治疗、分期治疗和综合治疗[2].按以上治疗原则,我院1992年2月-2002年2月按入院时股骨头坏死病变所处病理分期和病因对289例ANFH进行程序化治疗,其中201例得到完整随访,取得很好的效果.
作者:贾全章;高吉昌;陈庆贺;张承敏;李喜东;王岩;迟志永 刊期: 2002年第16期
目的:观察长期口服富露施对缓解期慢性阻塞性肺疾病(COPD)忠者运动心肺功能的影响,从而探讨提高COPD患者运动能力和生命质量的有效方法.方法:选取20名持续口服富露施达6个月的缓解期COPD患者,在服药前后检测其普通肺功能和运动心肺功能.结果:服用富露施6个月后,COPD患者的肺功能指标,包括一秒钟用力呼气容积(FEV1),用力肺活量(FVC),1秒率(FEV1/FVC),大通气量(MVV)均有显著提高,有统计学意义(P<0.05),而且服药后的运动心肺功能指标,包括大做功(Wmax)、大耗氧量(VO2max),大公斤耗氧量(VO2max/kg),大二氧化碳排出量(VCO.ax)大分钟通气量(VEmax)等,也有很大改善(P<0.05).结论:长期口服富露施可以改善缓解期COPD患者运动心肺功能,从而提高病人的生命质量和劳动能力.
作者:吕福祯;鲍永霞;邵玉霞 刊期: 2002年第16期
我国每年新发现的完全性脑卒约120-150万人,其中死亡者约80-100万人,存活者约75%致残,5年内复发率高达41%.因此,进行脑卒中的二级预防是当前降低脑卒中的发生率的有效措施.脑卒中的二级预防是指已有过短暂性脑缺血发作(TIA)、小卒中、完全性卒中及视网膜缺血病人的再卒中.通过采取早期发现,早期诊断,早期治疗的措施,防止或减慢中风的发展.脑血管病的危险因素很多,有些危险因素是无法干预的,例如年龄、性别、民族等.只能对那些可以控制的危险因素给予干预.目前认为,从高血压、高血脂、高血糖、高脂血症,高凝状态、心脏病、忌烟酒等方面进行二级预防是可行的.我国存在南北方饮食文化、生活节奏的不同,科普宣传教育未引起人们的普遍重视,尤其在我们北方地区高脂饮食、肥胖、酗酒嗜烟等不良生活习惯导致多种危险因素共存,脑卒中的发生率有增高趋势,因而控制危险因素使脑卒中发病率和再发率明显下降,对此广大医务工作者应任重而道远.
作者:林峰 刊期: 2002年第16期